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文档简介
2026年院感应知应会测试题附答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于手卫生指征,下列哪项不属于“接触患者后”范畴?A.为患者测量血压后脱手套B.从患者足背静脉输液完毕拔针C.为患者整理床单位时接触其衣物D.给患者鼻饲后擦拭其口角分泌物答案:C(依据WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》,“接触患者后”指直接接触患者体表或体液后,整理床单位衣物未直接接触患者皮肤或体液,不属于此范畴)2.某科室使用2000mg/L含氯消毒液对多重耐药菌患者床单元进行终末消毒,作用时间应至少为?A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案:C(依据GB15982-2012《医院消毒卫生标准》,含氯消毒液对细菌繁殖体污染物品的作用时间≥30分钟)3.急诊科接诊一名发热伴咳嗽患者,核酸初筛阳性,转运至隔离病房时,医护人员应佩戴的口罩类型是?A.医用外科口罩B.医用防护口罩(N95及以上)C.普通一次性口罩D.纱布口罩答案:B(依据《新型冠状病毒感染诊疗方案(2025年版)》,接触疑似或确诊病例时需佩戴医用防护口罩)4.下列哪种情况无需进行环境物体表面采样?A.新生儿暖箱使用后B.血液透析机每月常规监测C.手术器械灭菌后D.ICU床栏日常清洁后答案:C(依据WS/T512-2016《医院感染监测规范》,灭菌物品无需进行表面采样,仅需进行无菌检查)5.医疗废物暂存间温度应控制在?A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.无特殊要求答案:B(依据《医疗废物管理条例(2024年修订)》,暂存间温度应≤25℃,避免医疗废物腐败)6.手术过程中,巡回护士被污染的缝合针刺伤,立即采取的第一步措施是?A.从近心端向远心端挤压伤口B.用0.5%碘伏消毒C.报告医院感染管理科D.记录损伤部位和时间答案:A(依据WS/T640-2018《医务人员血源性病原体职业暴露防护导则》,立即挤压伤口促进血液流出是首要步骤)7.下列属于高度危险性物品的是?A.压舌板B.喉镜C.手术刀片D.体温表答案:C(依据WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》,高度危险性物品需进入人体无菌组织,如手术刀片;压舌板、喉镜为中度,体温表为低度)8.某科室使用紫外线灯进行空气消毒,安装强度应不低于?A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.120μW/cm²答案:A(依据GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》,紫外线灯安装后辐照强度应≥70μW/cm²)9.多重耐药菌(MDRO)患者床旁应放置的标识是?A.蓝色接触隔离标识B.黄色空气传播隔离标识C.粉色飞沫传播隔离标识D.红色血液/体液隔离标识答案:A(依据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(2025年更新版)》,MDRO患者需实施接触隔离,使用蓝色标识)10.新生儿科护士为早产儿进行脐部护理时,应选择的手卫生方式是?A.流动水洗手B.含醇类速干手消毒剂C.先洗手再用速干手消毒剂D.仅用肥皂清洗答案:B(依据WS/T313-2023,接触新生儿黏膜前,若手部无可见污染,优先使用含醇类速干手消毒剂)11.下列哪种消毒剂不能用于皮肤消毒?A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.1%苯扎溴铵答案:C(戊二醛对皮肤有刺激性,主要用于医疗器械浸泡消毒,不可用于皮肤)12.急诊科转运疑似肺鼠疫患者时,医护人员应穿戴的防护装备不包括?A.护目镜B.防渗隔离衣C.双层手套D.鞋套答案:C(依据《鼠疫诊疗方案(2025年版)》,接触肺鼠疫患者需穿戴医用防护口罩、护目镜、防渗隔离衣、手套和鞋套,无需双层手套)13.医疗废物专用包装袋的颜色是?A.黄色B.黑色C.红色D.蓝色答案:A(依据《医疗废物分类目录(2023年版)》,感染性废物使用黄色包装袋)14.某科室发现1例医院感染暴发(5例同种同源感染),应在多长时间内向当地卫生行政部门报告?A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:A(依据《医院感染管理办法》,暴发≥5例时需2小时内报告)15.下列哪种情况属于医院感染?A.入院时已存在的肺炎B.剖宫产术后3天切口脂肪液化C.脑出血患者住院第7天出现尿路感染D.流感患者入院24小时内发热答案:C(医院感染指入院48小时后发生的感染,排除原有感染和非感染性并发症)16.手术器械灭菌效果监测应首选?A.化学指示卡B.生物指示剂C.物理监测D.工艺监测答案:B(生物监测是灭菌效果的金标准,需每周1次)17.为气切患者吸痰时,应采取的防护措施是?A.戴医用外科口罩B.戴护目镜/防护面屏C.穿防护服D.戴双层手套答案:B(吸痰可能产生气溶胶,需戴护目镜/防护面屏,同时戴医用外科口罩)18.某科室使用2%戊二醛浸泡胃镜,浸泡时间应至少为?A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.10小时答案:B(依据WS/T367-2012,戊二醛对胃镜等内镜的消毒时间≥20分钟,灭菌需≥10小时)19.下列哪项不符合环境清洁消毒原则?A.由污染区向清洁区进行B.采用“湿式清洁”C.感染患者床单元使用专用清洁工具D.清洁工具分区使用,标识明确答案:A(应遵循“由清洁区向污染区”顺序,避免交叉污染)20.新生儿暖箱内表面日常清洁应使用?A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液C.95%乙醇D.2%戊二醛答案:B(暖箱内表面需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭,预防新生儿感染)二、多项选择题(每题3分,共30分)1.手卫生依从性监测的重点部门包括?A.重症医学科(ICU)B.新生儿科C.手术室D.门诊输液室答案:ABCD(所有直接接触患者的高风险部门均为监测重点)2.医疗废物分类中属于感染性废物的有?A.被血液污染的棉球B.废弃的疫苗瓶C.患者使用后的一次性引流袋D.病理科废弃的组织标本答案:AC(B为损伤性废物,D为病理性废物)3.关于个人防护装备(PPE)穿脱,正确的是?A.穿防护服前先戴医用防护口罩B.脱手套后无需手卫生C.脱防护服时避免接触污染面D.护目镜应在脱防护服前摘除答案:AC(B错误,脱手套后需手卫生;D错误,护目镜应在脱防护服后摘除)4.多重耐药菌防控措施包括?A.实施接触隔离B.加强手卫生C.每日清洁消毒环境D.限制患者转运答案:ABCD(均为MDRO核心防控措施)5.下列属于医院感染高危人群的是?A.接受化疗的肿瘤患者B.75岁以上老年人C.留置导尿管的患者D.术后3天的阑尾炎患者答案:ABC(D为普通术后患者,非高危)6.关于空气消毒,正确的是?A.紫外线灯消毒时房间应保持密闭B.过氧化氢雾化消毒适用于有人环境C.动态空气消毒机可在诊疗过程中使用D.普通病房每日通风2-3次,每次30分钟答案:ACD(过氧化氢雾化消毒需无人环境)7.职业暴露后需进行的处理包括?A.立即局部处理伤口B.报告医院感染管理科C.进行暴露源检测D.定期随访血清学检查答案:ABCD(均为职业暴露后规范流程)8.下列哪些情况需进行手卫生?A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.摘手套后D.进行无菌操作前答案:ABCD(均符合WS/T313-2023手卫生指征)9.关于无菌物品管理,正确的是?A.无菌包应注明灭菌日期和失效期B.开包后未用完的无菌物品可保存24小时C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.灭菌物品存放架距地面≥20cm答案:ABCD(均符合WS/T367-2012要求)10.医院感染暴发的可能途径包括?A.共用的医疗器械未规范消毒B.医护人员手卫生不合格C.输入污染的血液制品D.空调系统污染导致空气传播答案:ABCD(均为常见暴发途径)三、判断题(每题1分,共10分)1.接触患者黏膜时,只需戴手套无需手卫生。(×)(需先手卫生再戴手套,摘手套后再次手卫生)2.含氯消毒液应现配现用,配置后使用时间不超过24小时。(√)3.手术患者皮肤消毒范围应≥15cm。(√)4.医疗废物转运时,包装袋只需单层密封。(×)(需双层包装,鹅颈结式封口)5.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。(√)6.空气传播疾病患者应安置在负压病房。(√)7.重复使用的诊疗器械应先消毒再清洗。(×)(应先清洗再消毒/灭菌)8.手卫生效果监测时,采样面积为双手表面积的30%。(×)(采样面积为双手全部表面积)9.怀疑导管相关血流感染时,应同时采集外周血和导管血培养。(√)10.普通患者出院后,床单元只需更换床单被罩,无需消毒。(×)(需进行终末消毒)四、简答题(每题5分,共20分)1.简述医务人员职业暴露后乙肝病毒(HBV)的预防措施。答案:①立即处理伤口(挤压、冲洗、消毒);②报告并评估暴露源(患者HBsAg状态);③若暴露源阳性且暴露者未接种疫苗或无抗体,24小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)并接种乙肝疫苗;④已接种且有抗体者,无需额外处理;⑤定期随访(1个月、3个月、6个月检测乙肝两对半)。2.列举5项医疗废物管理的“五防”要求。答案:防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗。3.简述多重耐药菌(MDRO)患者的隔离措施。答案:①单间隔离或与同类患者同室;②床旁悬挂蓝色接触隔离标识;③医护人员接触患者前后严格手卫生;④诊疗护理时戴手套,必要时穿隔离衣;⑤使用专用清洁工具,每日2次消毒环境;⑥限制患者转运,如需转运需告知接收部门防护措施;⑦患者出院/转科后进行终末消毒。4.简述含氯消毒液的配置方法(以配置500mg/L、1000ml为例)。答案:①计算所需原液量:500mg/L×1000ml=500000μg=500mg;若原液浓度为5%(50000mg/L),则需原液量=500mg÷50000mg/L=0.01L=10ml;②取10ml含氯消毒液原液加入990ml清水,混匀;③使用精密pH试纸检测pH值(应≤7);④标注配置时间、浓度、配置人;⑤24小时内使用完毕。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某外科病房,72岁患者因股骨骨折入院,术后第5天出现高热(39.2℃),切口红肿渗液,实验室检查白细胞18×10⁹/L,C反应蛋白120mg/L,切口分泌物培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。问题:(1)该患者是否属于医院感染?依据是什么?(2)针对该MRSA感染患者,应采取哪些防控措施?答案:(1)属于医院感染。依据:入院48小时后发生的感染(术后第5天),切口出现红肿渗液、发热等感染症状,实验室检查支持,且培养出病原体(符合《医院感染诊断标准》)。(2)防控措施:①单间隔离或与其他MRSA患者同室;②床旁悬挂蓝色接触隔离标识;③医护人员接触患者前后严格手卫生(肥皂/流动水洗手或含醇类速干手消毒剂);④进行诊疗操作时戴手套,可能接触体液时穿隔离衣;⑤使用专用清洁工具(如抹布、拖布)清洁患者床单元,每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭;⑥限制患者不必要的转运,如需转运需告知接收科室做好防护;⑦患者使用的医疗器械(如血压计、听诊器)专用,用后1000mg/L含氯消毒液消毒;⑧加强医务人员培训,监督手卫生依从性;⑨患者出院后进行终末消毒(物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭,空气用紫外线灯消毒60分钟);⑩及时向医院感染管理科报告,追踪感染源(如手术器械消毒、医护人员手卫生等)。案例2:急诊科护士在为一名呕血患者进行静脉穿刺时,被污染的针头刺伤左手食指,患者乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,护士乙肝两对半结果显示抗-HBs阴性(无乙肝抗体)。问题:(1)请简述护士应采取的紧急处理步骤。(2)后续应进行哪些预防措施?答案:(1)紧急处理步骤:①立即从近心端向远心端挤压伤口,
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