老年照护中级考试试题库与答案

老年照护中级考试试题库与答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.老年人每日推荐饮水量（不含食物中的水分）不应低于（）A.800mL  B.1000mL  C.1200mL  D.1500mL答案：D2.对长期卧床老人进行被动踝泵运动，主要预防的并发症是（）A.压疮  B.深静脉血栓  C.关节挛缩  D.坠积性肺炎答案：B3.下列哪项不是老年抑郁量表（GDS-15）的筛查条目（）A.基本生活需协助  B.对过去活动兴趣下降  C.感觉生活空虚  D.常觉无助答案：A4.老年人吞咽功能评估金标准为（）A.反复唾液吞咽测试  B.洼田饮水试验  C.视频透视吞咽造影（VFSS）  D.舌压测定答案：C5.照护员为老人更换结肠造口袋时，造口周围皮肤最佳保护用品是（）A.氧化锌软膏  B.碘伏纱布  C.酒精棉球  D.凡士林油纱答案：A6.老年人使用阿片类镇痛药后最需监测的不良反应是（）A.尿潴留  B.呼吸抑制  C.瘙痒  D.便秘答案：B7.依据《老年人能力评估标准》，进食能力评分为“5分”指（）A.独立使用餐具完成进食  B.需部分帮助切食物或搅拌  C.需喂食  D.完全依赖胃管答案：B8.老年人夜间起床如厕跌倒最主要的环境危险因素是（）A.地面湿滑  B.照明不足  C.拖鞋不合脚  D.床椅高度差过大答案：B9.照护员协助失智老人洗澡，水温应控制在（）A.35–37℃  B.38–40℃  C.41–43℃  D.44–46℃答案：B10.老年人每日钙推荐摄入量（元素钙）为（）A.600mg  B.800mg  C.1000mg  D.1200mg答案：D11.下列关于老年慢性疼痛“三阶梯”原则的描述，正确的是（）A.第一阶梯首选弱阿片  B.第二阶梯可联合非甾体抗炎药  C.第三阶梯禁用辅助用药  D.阶梯上升必须更换给药途径答案：B12.老年人使用热水袋时，安全温度不应超过（）A.40℃  B.45℃  C.50℃  D.55℃答案：C13.照护员为气管切开老人吸痰，每次吸引时间不宜超过（）A.5s  B.10s  C.15s  D.20s答案：C14.老年人最常见的贫血类型为（）A.缺铁性贫血  B.巨幼细胞性贫血  C.慢性病性贫血  D.溶血性贫血答案：C15.老年人使用华法林抗凝，国际标准化比值（INR）目标范围通常为（）A.1.0–1.5  B.1.5–2.0  C.2.0–3.0  D.3.0–4.0答案：C16.老年人每日蛋白质推荐摄入量（g/kg体重）为（）A.0.6  B.0.8  C.1.0  D.1.2答案：D17.老年人发生误吸后，首先应采取的体位是（）A.左侧卧头低足高  B.右侧卧头低足高  C.平卧头偏一侧  D.半坐卧位答案：A18.老年人使用苯二氮䓬类药物最易出现的跌倒风险时段为（）A.晨起  B.午餐后  C.夜间首次起床  D.傍晚答案：C19.老年人压疮危险因素评估常用量表为（）A.Morse量表  B.Braden量表  C.Berg量表  D.Barthel量表答案：B20.老年人空腹血糖控制目标（单位：mmol/L）推荐为（）A.4.4–6.1  B.5.0–7.2  C.5.6–7.8  D.6.1–8.3答案：C21.老年人使用导尿管，集尿袋应低于耻骨联合水平，主要目的是（）A.方便记录尿量  B.防止尿液反流  C.减少牵拉  D.便于更换答案：B22.老年人便秘首选的非药物干预措施为（）A.刺激性泻药  B.增加膳食纤维+足量饮水  C.甘油栓  D.开塞露答案：B23.老年人听力下降最常见的类型为（）A.传导性聋  B.感音神经性聋  C.混合性聋  D.功能性聋答案：B24.老年人使用胰岛素后突然出冷汗、心悸，首先考虑（）A.过敏反应  B.低血糖  C.高血压危象  D.心律失常答案：B25.老年人睡眠维持困难首选的非药物干预为（）A.白天小睡  B.限制夜间卧床时间  C.睡前饮酒  D.睡前长时间看手机答案：B26.老年人每日维生素D推荐摄入量（IU）为（）A.400  B.600  C.800  D.1000答案：C27.老年人使用抗胆碱能药物最易出现的副作用为（）A.便秘  B.腹泻  C.多尿  D.低钠答案：A28.老年人跌倒后髋部疼痛、外旋畸形，首先考虑（）A.股骨颈骨折  B.髋关节脱位  C.股骨干骨折  D.骨盆骨折答案：A29.老年人使用降压药物后，收缩压低于多少应暂停用药并报告（）A.90mmHg  B.100mmHg  C.110mmHg  D.120mmHg答案：B30.老年人进行口腔护理时，义齿清洁后应浸泡于（）A.75%酒精  B.冷开水  C.热开水  D.5%盐水答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于老年综合征的有（）A.跌倒  B.压疮  C.尿失禁  D.便秘  E.高血压答案：ABCD32.老年人营养不良的筛查工具包括（）A.MNA-SF  B.MUST  C.GDS-15  D.SGA  E.BI答案：ABD33.老年人使用抗凝药物时，需定期监测的实验室指标有（）A.PT  B.INR  C.APTT  D.FIB  E.D-二聚体答案：ABC34.老年人吞咽障碍的临床表现包括（）A.进食呛咳  B.食物残留口腔  C.声音湿润  D.流涎  E.体重下降答案：ABCDE35.老年人压疮第Ⅲ期的表现有（）A.全层皮肤缺损  B.可见皮下脂肪  C.可见筋膜  D.可见肌肉  E.可见骨答案：AB36.老年人便秘的危险因素包括（）A.低纤维饮食  B.饮水不足  C.活动减少  D.钙通道阻滞剂  E.甲状腺功能亢进答案：ABCD37.老年人夜间谵妄的促发因素有（）A.感染  B.低氧血症  C.疼痛  D.睡眠剥夺  E.视觉障碍答案：ABCDE38.老年人使用轮椅时，防止压疮的措施包括（）A.每15min抬臀1次  B.使用减压坐垫  C.保持皮肤清洁干燥  D.轮椅靠背倾角>100°  E.每日坐轮椅时间不超过2h答案：ABC39.老年人跌倒后的现场处理包括（）A.立即扶起  B.评估意识  C.检查有无骨折  D.监测生命体征  E.记录跌倒经过答案：BCDE40.老年人糖尿病足的危险因素有（）A.周围神经病变  B.外周动脉病变  C.足部畸形  D.吸烟  E.barefootwalking答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.老年人每日推荐膳食纤维摄入量为______g。答案：25–3042.老年人使用热水袋时，应在热水袋外加布套，避免直接接触皮肤超过______min。答案：3043.老年人压疮好发部位中，坐位时最常见的是______。答案：坐骨结节44.老年人视力障碍最常见的原因是______。答案：白内障45.老年人听力筛查首选的音叉频率为______Hz。答案：51246.老年人每日推荐户外日照时间为______min，以促进维生素D合成。答案：15–3047.老年人使用胰岛素笔注射后，针头应在皮下停留至少______s，以防止药液外漏。答案：1048.老年人跌倒风险评估中，Morse量表得分≥______分为高风险。答案：4549.老年人使用抗胆碱能药物易诱发______症状，如便秘、尿潴留。答案：抗胆碱能综合征50.老年人营养不良的BMI诊断标准为<______kg/m²。答案：2251.老年人吞咽障碍的“一口量”试验中，安全起始量通常为______mL。答案：352.老年人使用导尿管，集尿袋更换频率为每周______次。答案：253.老年人睡眠呼吸暂停综合征首选的治疗方式为______。答案：持续气道正压通气（CPAP）54.老年人骨质疏松诊断的金标准为______检查。答案：双能X线吸收测定法（DXA）55.老年人使用苯二氮䓬类药物停药应遵循______原则，防止戒断反应。答案：逐渐减量56.老年人便秘的罗马Ⅳ标准中，症状持续至少______个月。答案：357.老年人每日推荐步数为______步。答案：6000–800058.老年人使用轮椅下坡时，应______行驶，防止跌倒。答案：倒退59.老年人发生低血糖时，口服补糖首选______g葡萄糖。答案：15–2060.老年人进行肌肉力量训练，推荐每周______次。答案：2–3四、简答题（每题6分，共30分）61.简述老年人跌倒后的现场评估要点。答案：（1）意识状态：呼叫、疼痛反应；（2）生命体征：脉搏、呼吸、血压；（3）受伤情况：头部、脊柱、骨盆、四肢畸形或肿胀；（4）环境安全：移除危险物品，保持通风；（5）既往史：询问跌倒前不适、用药史；（6）记录：时间、地点、经过、初步处理。62.简述老年人吞咽障碍的护理措施。答案：（1）体位：取坐位或半卧位30–90°，头略前倾；（2）食物性状：选择糊状、软烂，避免干、散、黏；（3）一口量：3–5mL起始，逐步调整；（4）进食速度：缓慢，每口间隔>10s；（5）口腔清洁：餐后漱口，清除残留；（6）观察：呛咳、声音湿润、呼吸变化；（7）记录：摄入量、呛咳次数、体重变化。63.简述老年人压疮的预防措施。答案：（1）风险评估：使用Braden量表，≤18分重点干预；（2）体位变换：卧床每2h翻身，轮椅每15min抬臀；（3）减压设备：气垫床、减压坐垫；（4）皮肤护理：保持清洁干燥，使用润肤剂；（5）营养支持：蛋白质1.2g/kg·d，能量30kcal/kg·d；（6）健康教育：指导老人及家属自我检查皮肤。64.简述老年人便秘的非药物干预。答案：（1）膳食纤维：每日25–30g，逐渐增加；（2）饮水：≥1500mL/d，分次少量；（3）运动：每日步行6000步，腹肌训练；（4）排便习惯：固定时间，利用胃结肠反射；（5）腹部按摩：顺时针方向，每日2次，每次10min；（6）心理支持：减轻焦虑，避免抑制便意。65.简述老年人低血糖的紧急处理流程。答案：（1）立即停用降糖药；（2）意识清醒：口服15–20g葡萄糖或含糖饮料；（3）15min后复测血糖，若仍<3.9mmol/L重复补糖；（4）意识障碍：立即静脉推注50%葡萄糖液20–40mL；（5）监测血糖、生命体征至稳定；（6）记录：时间、症状、处理、血糖值；（7）报告医生，调整治疗方案。五、应用题（共50分）66.计算题（10分）王爷爷，男，78岁，体重65kg，身高1.70m。医生嘱每日能量摄入30kcal/kg，蛋白质1.2g/kg。（1）计算每日总能量；（2）计算每日蛋白质需要量；（3）若采用整蛋白型肠内营养液（能量密度1.0kcal/mL，蛋白质占比16%），求每日所需营养液体积及蛋白质克数，并判断是否满足需求。答案：（1）能量=30×65=1950kcal；（2）蛋白质=1.2×65=78g；（3）营养液体积=1950mL；蛋白质提供=1950×16%=312kcal，312÷4=78g；结论：体积1950mL，蛋白质78g，满足需求。67.分析题（10分）李奶奶，82岁，卧床3年，Braden评分14分。骶尾部可见2cm×3cmⅡ期压疮，少量渗液。（1）列出当前主要护理诊断（至少3条）；（2）制定1周内护理目标；（3）列出3项针对性护理措施并说明理由。答案：（1）护理诊断：①皮肤完整性受损与长期卧床、局部受压有关；②疼痛与压疮创面刺激有关；③营养失衡：低于机体需要与摄入不足有关。（2）护理目标：7天内创面缩小≥20%，无扩大及感染；疼痛VAS≤3分；血清白蛋白≥35g/L。（3）措施：①每2h翻身，使用气垫床，减少剪切力；②创面使用水胶体敷料，保持湿润环境，促进上皮生长；③蛋白质补充至1.5g/kg·d，提供氨基酸原料。68.综合题（15分）赵爷爷，85岁，糖尿病20年，近期夜间多次跌倒。查体：视力0.3（白内障），右足跟感觉减退，Berg量表32分，空腹血糖7.8mmol/L，HbA1c8.2%。居住环境：床高55cm，夜间走廊灯40W，地板为抛光瓷砖。（1）列出跌倒的内在与外在危险因素各3条；（2）制定多学科团队干预计划（含医生、护士、康复师、照护员、家属）；（3）设计1份“夜间防跌倒”告知书（要点式）。答案：（1）内在：视力障碍、周围神经病变、平衡功能下降；外在：床高过高、照明不足、地面滑。（2）团队计划：医生：优化降糖方案，目标空腹5.6–7.8mmol/L，评估白内障手术指征；护士：跌倒宣教，调整药物服用时间，避免夜间利尿剂；康复师：平衡训练（太极、站立位重心转移），每周3次；照护员：夜间陪同如厕，使用便椅，地面保持干燥；家属：安装夜灯、扶手，铺防滑垫，床高降至45cm。（3）告知书要点：①夜间起床先坐30s，再站立；②打开床头夜灯，穿防滑拖鞋；③