2025年天津医科大学肿瘤医院招聘笔试真题

2025年天津医科大学肿瘤医院招聘笔试真题（满分100分时间120分钟）【说明】1.遵守考场纪律，杜绝违纪行为，确保考试公正；2.请严格按照规定在试卷上填写自己的姓名、准考证编号；3.监考人员宣布考试开始后方可答题；4.监考人员宣布考试结束时，请将试题、答题纸和草稿纸放在桌上，待监考人员收取并清点完毕后方可离开考场。一、单选题（每题只有一个正确答案，答错、不答或多答均不得分，每题2分，共30分）在固体培养平面上由单一细菌生长繁殖形成的细菌集团为（）

A.凝集B.菌苔C.菌膜D.菌落

【答案】：D

正常成人的心动周期为（）

A.0.7sB.0.9sC.0.6sD.0.8s

【答案】：D

风心病患者出现周围血管征阳性提示（）

A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

【答案】：D

上消化道不包括（）

A.空肠B.胃C.口腔D.咽

【答案】：A

下列不属于医疗事故的情况是（）

A.医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果

B.医务人员因技术过失造成的不良后果

C.医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果

D.非临床科室过失导致的不良后果

【答案】：C

处理医疗事故，应当遵循的原则是公正、公平、公开以及（）

A.及时、利民B.准确、利民C.及时、便民D.便民、准确

【答案】：C

药物消除是指（）

A.肝肠循环和首关消除B.首过消除和生物转化C.肾脏排泄和生物转化D.肝肠循环和生物转化

【答案】：C

造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是（）

A.血液浓缩B.血Na+降低C.血浆球蛋白减少D.血浆白蛋白减少

【答案】：D

孕龄____周末，胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体的一半，可以分辨出眼、耳、口、超声显像可见早期心脏已形成且有搏动（）

A.4B.8C.16D.12

【答案】：B

敌百虫口服中毒时不能用何种溶液洗胃（）

A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液C.醋酸溶液D.高锰酸钾溶液

【答案】：B

硝酸酯类舒张血管的机制是（）

A.阻滞Ca2+通道B.直接松弛血管平滑肌C.释放一氧化氮D.阻断α受体

【答案】：C

医师发现或怀疑胎儿异常时，应当对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”是指（）

A.胎儿发育诊察B.对孕妇进行遗传病诊察C.胎儿先天性缺陷诊断D.孕妇健康诊察

【答案】：C

下列关于骨折现场急救，错误的是（）

A.就地取材，固定伤肢B.重点检查有无内脏损伤C.取清洁布类包扎伤口D.开放性骨折应现场复位

【答案】：D

新生儿出生后，1岁身长为____cm（）

A.75B.80C.65D.70

【答案】：A下列对于全身细菌性感染的概念，理解错误的是（）

A.败血症指病原菌侵入血流并在血中大量繁殖产生大量毒性产物，引起全身中毒症状者

B.毒血症指病原菌在局部生长繁殖，但不侵入血流，仅细菌产生的外毒素进入血流引起全身中毒症状者

C.脓毒血症指革兰阴性菌入血并在血中繁殖，死亡崩解后释放大量内毒素，或局部病灶内大量革兰阴性菌死亡，释放的内毒素入血而引起全身中毒症状者

D.菌血症指病原菌由原发部位一过性或间断性入血，到达其他部位继续繁殖，但不在血中繁殖者

【答案】：C

二、多选题（每题有多个正确答案，错选、多选、漏选均不得分，每题3分，共15分）门静脉的重要属支有（）

A.肠系膜上静脉B.附脐静脉C.肝静脉D.脾静脉

【答案】：ABD

脑震荡患者的护理措施包括（）

A.疼痛明显者遵医嘱，适当给予镇静、镇痛药物

B.嘱病人保证充足睡眠，避免高强度体能锻炼和过度用脑

C.讲解疾病知识，缓解其紧张情绪

D.少数病人可能存在颅内血肿，故应密切观察其意识状态、生命体征及神经系统体征

【答案】：ACD

下列属于肿瘤生物学特性的有（）

A.异型性B.持续生长C.转移D.自限性

【答案】：ABC

肿瘤的治疗方法包括（）

A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗

【答案】：ABCD

下列药物中，属于抗肿瘤药物的有（）

A.顺铂B.紫杉醇C.地塞米松D.甲氨蝶呤

【答案】：ABD

三、填空题（每空1分，共15分）肿瘤的转移途径主要包括________、________、________。

【答案】：淋巴转移、血行转移、种植转移

肿瘤的病因主要分为________、________、________三大类。

【答案】：遗传因素、环境因素、生活习惯

处理医疗纠纷应当遵循________、________、________、及时、便民的原则。

【答案】：公正、公平、公开

正常成人的收缩压范围是________mmHg，舒张压范围是________mmHg。

【答案】：90-139、60-89

肿瘤的分期中，T代表________，N代表________，M代表________。

【答案】：肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移

四、简答题（每题5分，共20分）简述肿瘤的生物学特性。

【参考答案】：肿瘤的核心生物学特性包括三点：①异型性，指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与起源的正常组织存在差异，是肿瘤区别于正常组织的重要特征；②持续生长，肿瘤细胞具有不受机体调控的无限增殖能力，且生长速度远快于正常细胞；③转移能力，恶性肿瘤细胞可通过淋巴、血行、种植等途径扩散到机体其他部位，形成新的肿瘤病灶，是恶性肿瘤的重要标志。

简述脑震荡患者的核心护理要点。

【参考答案】：①病情观察：密切监测患者意识状态、生命体征及神经系统体征，警惕颅内血肿的发生；②用药护理：疼痛、烦躁明显者，遵医嘱给予镇静、镇痛药物，观察用药效果及不良反应；③休息与活动：嘱患者保证充足睡眠，避免劳累、高强度体能锻炼和过度用脑，促进脑组织恢复；④心理护理：向患者及家属讲解疾病相关知识，缓解其紧张、焦虑情绪，增强康复信心；⑤健康指导：告知患者出院后若出现头痛加重、呕吐、意识模糊等症状，需及时复诊。

简述医疗事故的界定标准。

【参考答案】：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。其界定需满足4个条件：①主体是医疗机构及其医务人员；②行为具有违法性，违反相关法律法规和诊疗规范；③主观存在过失，而非故意；④造成了患者人身损害的后果，且过失行为与损害后果之间存在因果关系。

简述肿瘤的预防措施。

【参考答案】：肿瘤预防分为三级，核心措施包括：①一级预防（病因预防）：开展健康教育，普及肿瘤防治知识；调整生活方式，戒烟限酒、合理饮食、规律运动；避免接触环境中的致癌因素，如化学致癌物、电离辐射等；②二级预防（早期发现、早期诊断、早期治疗）：开展肿瘤筛查，针对高发肿瘤人群进行定期检查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高治愈率；③三级预防（康复预防）：对肿瘤患者进行规范治疗后，加强康复护理，预防复发和转移，提高患者生活质量，延长生存期。

五、论述题（每题10分，共20分）论述肿瘤治疗方法的选择原则及各类治疗方法的优缺点。

【参考答案】：肿瘤治疗方法的选择需遵循“个体化治疗”原则，结合肿瘤的类型、分期、患者年龄、身体状况、经济条件等综合因素，制定合理的治疗方案，优先选择疗效确切、不良反应小、能提高患者生活质量的治疗方式，同时注重多学科协作（MDT），实现综合治疗。

各类治疗方法的优缺点如下：

①手术治疗：优点是能直接切除肿瘤病灶，对于早期肿瘤可达到根治效果，疗效确切；缺点是创伤较大，存在一定的手术风险，对晚期肿瘤或转移灶无法彻底切除，术后可能出现并发症，且对机体免疫功能有一定影响。

②放射治疗：优点是属于局部治疗，能精准作用于肿瘤病灶，杀灭肿瘤细胞，对无法手术的患者或术后辅助治疗效果较好，创伤小于手术；缺点是存在放射性损伤，可能损伤周围正常组织和器官，引起乏力、恶心、脱发等不良反应，对全身转移性肿瘤疗效有限。

③化学治疗：优点是属于全身治疗，能杀灭全身范围内的肿瘤细胞，可用于晚期肿瘤的姑息治疗，也可用于术前辅助治疗或术后巩固治疗，抑制肿瘤复发和转移；缺点是不良反应明显，如骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损伤等，对正常细胞也有一定的杀伤作用，部分肿瘤对化疗不敏感。

④免疫治疗：优点是针对性强，能激活机体自身免疫细胞，特异性杀灭肿瘤细胞，不良反应相对较轻，对部分晚期肿瘤有较好的疗效，且能有效预防肿瘤复发；缺点是疗效存在个体差异，部分患者可能对免疫治疗不敏感，治疗费用较高，可能出现免疫相关不良反应。

论述医务人员在肿瘤诊疗过程中应遵循的职业准则及人文关怀要点。

【参考答案】：医务人员在肿瘤诊疗过程中，应遵循的职业准则及人文关怀要点如下：

一、核心职业准则：①尊重原则，尊重患者的知情权、选择权、隐私权，如实告知患者病情、治疗方案及预后，充分听取患者及家属的意见；②严谨原则，严格遵循诊疗护理规范，精准制定治疗方案，规范操作流程，避免医疗差错和事故；③敬业原则，坚守岗位，认真履行职责，不断提升专业素养和诊疗水平，为患者提供优质医疗服务；④公正原则，对待所有患者一视同仁，不分年龄、性别、身份、经济条件，给予平等的诊疗待遇。

二、人文关怀要点：①心理关怀，肿瘤患者易出现焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，医务人员应主动沟通，耐心倾听患者诉求，给予心理疏导和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心；②疼痛护理，重视肿瘤患者的疼痛管理，遵医嘱及时给予镇痛药物，缓解患者