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文档简介

2023年执业药师资格考试药学综合知识

与技能复习资料题库

1.视疲劳的临床表现是()。

A.视觉障碍

B.眼干

C.眼异物感及眼眶疼痛

D.眼部瘙痒

E.呕吐并出现焦虑

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

视疲劳的临床症状多种多样,主要表现为用眼后出现:①视觉障碍,

近距离工作或阅读不持久即出现暂时性视物模糊或重影;②眼部不

适,眼胀、眼痛、眼干、眼烧灼感、流泪、眼痒、眼异物感及眼眶疼

痛;③全身症状,易疲劳,头痛、头晕,记忆力减退,严重时甚至伴

发恶心、呕吐并出现焦虑、烦躁以及其他神经官能症的表现。一般认

为,症状局限在眼部为轻度视疲劳。而兼有全身症状则为重度视疲劳。

2.某患者,男,71岁,既往有血脂异常,胆固醇7.7mmol/L,三酰甘

油2.3mmol/L,肝功能正常,患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个

月,检测肝功能AST142U/L(正常值40U/L),ALT126U/L(正常值

40U/L),肌酸磷酸激酶CPK200U/L(正常值25〜200U/L),依据上述

复查结果判断患者出现()o

A.肌肉毒性

B.肝脏毒性

C.心脏毒性

D.肾脏毒性

E.神经毒性

【答案】:B

【解析】:

AST和ALT通常为评价肝功能的两项指标,根据患者实验室检查结果

考虑患者服药后出现药物副作用,即肝脏毒性。

3,调整给药方案的途径包括()o

A.改变每日剂量

B.改变给药间隔

C.同时改变每日剂量和给药间隔

D.改变给药途径

E.改变给药时间

【答案】:A|B|C

【解析】:

调整给药方案的途径包括:改变每日剂量、改变给药间隔或两者同时

改变。每日剂量决定药时曲线水平位置的高低,给药间隔影响药时曲

线上下波动的程度。应根据药物的PK/PD特点以确定选择何种方式。

4.阿尔茨海默病患者应避免使用的药物是()o

A.颠茄

B.多奈哌齐

C.卡巴拉汀

D.加兰他敏

E.美金刚

【答案】:A

【解析】:

阿尔茨海默病患者应避免使用抗胆碱药物(如颠茄、苯海拉明、羟嗪、

奥昔布宁等)。

5.下列通用名与别名的组合中,不是同一种药品的是()o

A,醋酸氯己定与洗必泰

B.利可君与利血生

C.桂利嗪与脑益嗪

D.氨甲苯酸与止血敏

E.他莫昔芬与三苯氧胺

【答案】:D

【解析】:

止血敏是酚磺乙胺,不是氨甲苯酸。

6,肾性高血压是慢性肾脏病常见的并发症之一,合并蛋白尿的患者的

降压目标是()o

A.<140/90mmHg

B.<130咫OmmHg

C.<150/90mmHg

D.收缩压控制在120〜140mmHg

E.舒张压控制在90〜lOOmmHg

【答案】:B

【解析】:

CKD患者降压目标为:合并白蛋白尿(30〜300mg/d或更高),血压

应控制在W130由OmmHg。

7.(共用备选答案)

A.卡维地洛

B.氢氯噫嗪

C.吠塞米

D.比索洛尔

E.地高辛

⑴患者心力衰竭症状加重而发生水钠潴留时,应选用的利尿剂是()。

【答案】:C

【解析】:

吠塞米为样利尿剂,利尿作用强,适用于心力衰竭症状加重而发生水

钠潴留的患者。

(2)患有轻度液体潴留,伴高血压而肾功能正常的心力衰竭患者,应选

用的利尿剂是()。

【答案】:B

【解析】:

睡嗪类利尿剂仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压而肾功能正常的

心力衰竭患者,氢氯口塞嗪100mg/d已达最大效应,再增量亦无益。

ADE三项,不属于利尿剂。

.《中国药典》规定的“凉暗处”系指()

8o

A,不超过0℃

B.避光且不超过5℃

C.避光且不超过10℃

D.不超过20℃

E.避光且不超过20℃

【答案】:E

【解析】:

凉暗处:避光且不超过20℃;阴凉处:不超过20℃;冷处:2~10℃;

常温:10〜30℃。当未规定贮藏温度时,系指在常温贮藏。

9.正确表示“限定日剂量”的缩写是()。

A.DDA

B.DDD

C.TDM

D.DDS

E.DDT

【答案】:B

【解析】:

限定日剂量(DDD),是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的

用于成人的平均日剂量。

10.药物经济研究中,直接成本包括()。

A.药品费

B.护理费

C.检验费

D.精神损失费

E.误工费

【答案】:A|B|C

【解析】:

直接成本包括:①直接医疗费用,包括提供的药品与服务、医师的诊

断和治疗、护理、检验、住院等消耗的一切费用;②非医疗费用,包

括家属陪护、食宿和交通等费用。

1L用于抗消化道溃疡的抑酸剂包括()。

A.质子泵抑制剂

B.胆碱受体阻断剂

C.组胺H2受体阻断剂

D.胃黏膜保护剂

E.胃泌素受体阻断剂

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

抑酸剂是指能够抑制胃酸分泌的药物。ABCE四项,均为抗消化道溃

疡的抑酸剂。D项,胃黏膜保护剂进入胃肠道后与受损黏膜部位结合

后形成薄膜,覆盖在黏膜表面保护胃黏膜免受胃酸的损伤,但不能抑

制胃酸分泌。

.导致消化性溃疡病的主要病因是()

12o

A.化学药物的刺激

B.强烈的精神刺激

C.幽门螺杆菌感染

D.吸烟

E.遗传因素

【答案】:C

【解析】:

C项,幽门螺杆菌感染、NSAIDs(包括阿司匹林)的广泛应用是引起

消化性溃疡最常见的损伤因素,胃酸和(或)胃蛋白酶引起黏膜自身

消化亦是导致溃疡形成的损伤因素。

13.选择性5.羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括

()。

A.性欲减退

B.倦怠

C.口干

D.甲状腺功能减退

E.心动过缓

【答案】:A|B|C

【解析】:

选择性5.羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括:①失

眠、焦虑、激动或嗜睡等神经精神症状;②厌食、恶心、腹泻、便秘

等胃肠道症状;③射精障碍、性欲减退等性功能障碍;④尿频、尿急、

排尿困难等膀胱功能障碍;⑤头痛、头晕、气短、疲乏、出汗、肢体

震颤和口干等。

14.用于有机磷中毒解救的药物有()。

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氟马西尼

D.亚甲蓝

E.硫代硫酸钠

【答案】:A|B

【解析】:

有机磷中毒解毒剂包括:①阿托品;②碘解磷定;③氯解磷定。C项,

氟马西尼是特异的苯二氮草受体拮抗剂。DE两项,亚甲蓝和硫代硫

酸钠用于氧化物中毒的解救。

.儿童高热首选的药品是()

15o

A.美洛昔康

B.尼美舒利

C.对乙酰氨基酚

D.塞来昔布

E.依托考昔

【答案】:C

【解析】:

对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前

列腺素合成的抑制作用强,解热作用强,镇痛作用较弱,但作用缓和

而持久,对胃肠道刺激小,正常剂量下较为安全有效,大剂量对肝脏

有损害,可作为退热药的首选,尤其适宜老年人和儿童服用。

16.患者,女,55岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿性关节炎,既

往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAID药物是()。

A.塞来昔布

B口引噪美辛

C.布洛芬

D,双氯芬酸

E.蔡普生

【答案】:A

【解析】:

NSAIDs通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成而具有抗炎、止

痛、退热、消肿作用,包括环氧化醮-l(COX-l)和环氧化酣-2(COX-2)。

选择性COX-2抑制剂(如昔布类)能明显减少严重胃肠道不良反应,

因此对有胃溃疡病史的老年人,宜服用选择性COX-2抑制剂。

17.下列关于脑梗死急性期药物治疗的叙述,正确的是()。

A.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

B.应在使用溶栓药的同时联合使用普通肝素

C.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

D.血小板计数V100X109/L时应禁用溶栓药

E.在发病12小时内应用非选择性纤溶酶原激活剂如尿激酣

【答案】:D

【解析】:

对缺血性脑卒中发病3小时内和3-4.5小时的患者,应按照适应证

和禁忌证严格筛选患者,尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。禁忌证:对

于既往有颅内出血,近2周内进行过大的外科手术,近1周内有不可

压迫部位的动脉穿刺,近3个月有脑卒中或心肌梗死病史,严重心、

肾、肝功能不全或严重糖尿病者,体检发现有活动性出血或外伤(如

骨折)的证据,已接受抗凝治疗,血小板计数(100X109/L,血糖V

2.7mmol/L,收缩压或舒张压>100mmHg,妊娠期女性,不合作患者

禁用。

18.关于使用水银温度计的说法,错误的是()。

A.使用前应检查玻璃泡有无裂纹

B.使用前须将水银柱甩到35℃以下

C.幼儿宜测量口腔温度

D.精神失常者不可测量口腔温度

E.使用后用冷水冲洗,70%乙醇浸泡后擦干

【答案】:C

【解析】:

幼儿不可测口腔温度,而应测肛温。

19.5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同服时可能出现5-

羟色胺综合征,严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少于

()o

A.2日

B.4日

C.7日

D.10日

E.14日

【答案】:E

【解析】:

选择性5-HT再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合

征,表现为不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、

抽搐和精神错乱,严重者可致死。单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才

能换用5-HT再摄取抑制剂,反之亦然。

20.口服避孕药对机体代谢的影响,正确的为()。

A.糖耐量异常

B.低密度脂蛋白升高

C.高密度脂蛋白降低

D.甘油三酯降低

E.极低密度脂蛋白升高

【答案】:A

【解析】:

口服避孕药对机体代谢的影响有:①对糖代谢的影响与避孕药中雌、

孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响,可出现

糖耐量改变,停药后恢复正常。②对脂代谢的影响,雌激素使低密度

脂蛋白(LDL)降低,高密度脂蛋白(HDL)升高,也可使甘油三酯升

高。

2L(共用备选答案)

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.10天

⑴自我药疗时,解热镇痛药用于解热,连续用药时间不宜超过()。

【答案】:B

【解析】:

解热镇痛药用于解热一般不超过3d,如症状未缓解或消失应及时向

医师咨询,不得长期服用。

⑵自我药疗时,解热镇痛药用于头痛,连续用药时间不宜超过()。

【答案】:C

【解析】:

解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d,如症状未缓解,或伴有发热、

嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。

22.(共用备选答案)

A.糖尿病足

B.视网膜病变

C.冠心病

D.高渗性非酮体高血糖症

E.肾脏和心血管病变

⑴糖尿病急性并发症的临床表现是()。

【答案】:D

【解析】:

糖尿病急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合征、

感染等,其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。

⑵糖尿病微血管病变的临床表现是()o

【答案】:B

【解析】:

微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,以糖尿病肾病

和糖尿病视网膜病变最为重要。

23.在亮菌甲素中加入助剂二甘醇所致的不良事件引发的危害是()o

A.肾衰竭

B.肝衰竭

C.肺衰竭

D.心脏瓣膜炎

E.皮肤纤维化

【答案】:A

【解析】:

该事件为“齐二药事件”,由齐二药生产的亮菌甲素注射液中的丙二

醇是由化工原料“二甘醇”所替代的,导致部分患者出现急性肾衰竭,

其中13名患者最终死亡。

24.用于前列腺增生症的选择性受体阻断剂为()o

A.奥昔布宁

B.特拉嗖嗪

C.依立雄胺

D.托特罗定

E.以上均是

【答案】:B

【解析】:

B项,治疗前列腺增生症的选择性a1受体阻断剂为嘤嗪类药物;AD

两项,奥昔布宁和托特罗定属于M受体阻断剂;C项,依立雄胺为5

a还原酶抑制剂类药物。

25.(共用备选答案)

A.赖脯胰岛素

B.甘精胰岛素

C.普通胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素

E.低精蛋白锌胰岛素

⑴作用时间属于速效的制剂是()o

【答案】:A

(2)(多选)作用时间属于长效的制剂是()o

【答案】:B|D|E

⑶作用时间属于短效的制剂是()o

【答案】:C

【解析】:

目前按胰岛素作用时间分类,将胰岛素分为:①速效胰岛素:门冬胰

岛素、赖脯胰岛素;②短效胰岛素:普通(常规)胰岛素;③长效胰

岛素:常见的有低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素和

地特胰岛素;④预混胰岛素:双时相胰岛素。

(4)(本题过时)作用时间属于中效的制剂是()o

【答案】:E

【解析】:

【说明】原题干和答案分别为:作用时间属于速效的制剂是A,作用

时间属于长效的制剂是D,作用时间属于短效的制剂是C,作用时间

属于中效的制剂是Eo我们根据现规定对题干或答案进行了修改。

26.(共用备选答案)

A.氯苯那敏

B.布美他尼

C.氢氯哩嗪

D.氨苯蝶咤

E.磺胺口密咤

⑴可导致尿潴留的药品是()。

【答案】:A

【解析】:

氯苯那敏为组胺H1受体拮抗剂。患闭角型青光眼、尿潴留、前列腺

增生等患者慎用。

(2)可导致尿结晶的药品是()。

【答案】:E

【解析】:

磺胺喀咤大剂量服用期间,在肾及尿道可能出现原药乙酰化物结晶而

导致结晶尿、甚至血尿,因此服药期需多饮水。

.下列属于抗帕金森药金刚烷胺禁忌症的是()

27o

A.闭角型青光眼

B.前列腺肥大

C.肝病患者慎用

D.癫痫

E.精神病患者禁用

【答案】:C|D

【解析】:

肾功能不全、癫痫、严重胃溃烂、肝病患者慎用、哺乳期妇女禁用金

刚烷胺。

28.需与复方左旋多巴同服,单用无效的抗帕金森药物是()。

A.恩他卡朋

B.司来吉兰

C.复方左旋多巴

D.多奈哌齐

E.金刚烷胺

【答案】:A

【解析】:

恩他卡朋:每次100〜200mg,服用次数与复方左旋多巴相同;需与

复方左旋多巴同服,单用无效。

29.为减少共济失调、幻觉及“宿醉现象”,老年失眠患者宜选用()。

A.苯巴比妥

B.劳拉西泮

C.佐匹克隆

D.水合氯醛

E.地西泮

【答案】:C

【解析】:

老年失眠患者首选非药物治疗手段,当针对原发疾病的治疗不能缓解

失眠症或患者无法依从非药物治疗时,可以考虑药物治疗,推荐使用

非苯二氮草类药物(non.BZDs)或褪黑素受体激动剂。C项,佐匹克

隆是non-BZDs,半衰期短,不良反应大大降低,是目前推荐为治疗失

眠的一线药物。

30.KDIGO推荐CKD分期的GFR分期不正确的是()。

A.G1期,肾功能正常或增高

B.G2期,肾功能轻度下降

C.G4期,肾功能中至重度下降

D.G4期,肾功能重度下降

E.G5期,肾功能衰竭

【答案】:C

【解析】:

G4期,肾功能重度下降。

31属于CYP3A4抑制剂的药物有()o

A.地塞米松

B.胺碘酮

C.卡马西平

D.克拉霉素

E.可待因

【答案】:B|D

【解析】:

CYP3A4抑制剂包括:胺碘酮、安普那韦、阿瑞匹坦、阿托那韦、西

咪替丁、环丙沙星、克拉霉素、地尔硫草、多西环素、依诺沙星、红

霉素、氟康哩、氟伏沙明、伊马替尼、苛地那韦、伊曲康噗、酮康理、

咪康%奈法喋酮、利托那韦、沙建那韦、泰利霉素、维拉帕米、伏

立康嗖。

32.为避免病情加重,在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有

()。

A.泼尼松

B.利血生

C.碘番酸

D.碘化钾

E.胺碘酮

【答案】:C|D|E

【解析】:

为避免病情加重,在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服含碘的药物,

如胺碘酮、西地碘等,并禁食高碘食物如碘盐、海带、带鱼等。C项,

碘番酸为有机碘化合物。D项,碘化钾是无机碘化合物。

33.改善认知功能的治疗阿尔茨海默病的药物有()。

A.文拉法辛

B.阿米替林

C.多奈哌齐

D.丙米嗪

E.卡巴拉汀

【答案】:C|E

【解析】:

改善认知功能的治疗阿尔茨海默病的药物有:胆碱酯酶抑制剂(多奈

哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏)和美金刚。ABD三项,三者均为抗抑郁

药。文拉法辛为5-HT和NE再摄取抑制药;阿米替林和丙米嗪为三环

类抗抑郁药。

34.一线抗结核药(第1类)包括()o

A.异烟胧

B.庆大霉素

C.利福平

D.乙胺丁醇

E.此嗪酰胺

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

第1类(一线抗结核药):异烟朋(INH)、利福平(RFP)、利福喷汀

(RFT-L)、口比嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)o

35.下列描述属于应用微生态治疗腹泻目的的是()。

A.抑制病菌生长

B.维持正常菌群

C.促进营养成分的吸收

D.减少肠道内毒素的生成

E.促进胃酸分泌

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。许多有益的细菌(益生菌)

可制约致病菌的生长繁殖,减少肠道内毒素的生成,维持肠道正常菌

群的平衡,同时也促进人体对营养物质的吸收。

36.计算小儿用药剂量可选用下列哪些方法?()

A.根据小儿身高计算

B.根据小儿体重计算

C.一般为成人剂量的1/2

D.根据小儿表面积计算

E.根据小儿年龄计算

【答案】:B|D|E

【解析】:

儿科用药剂量的计算方法包括:①根据儿童年龄计算;②根据儿童体

重计算;③根据儿童体表面积计算;④按成人剂量折算表计算。

37.(共用备选答案)

A.多奈哌齐

B.卡巴斯汀

C.加兰他敏

D.美金刚

E.苯海索

⑴胆碱酯酶抑制剂,用于轻至重度治疗的药物是()

ADo

【答案】:A

【解析】:

多奈哌齐,用于轻至重度AD患者。

⑵胆碱酯酶抑制剂,用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆治疗的药物

是()。

【答案】:B

【解析】:

卡巴拉汀,用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆。

⑶胆碱酯酶抑制剂,用于早期AD治疗的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

加兰他敏,用于早期AD患者。

⑷非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体拮抗剂,适用中至重度AD治疗的

药物是()o

【答案】:D

【解析】:

美金刚是一种中等强度的非竞争性N.甲基天门冬氨酸受体拮抗剂,

可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤。

38.下列用于治疗痴呆的药物,不属于胆碱酯酶抑制剂的是()。

A.美金刚

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.多奈哌齐

E.石杉碱甲

【答案】:A

【解析】:

改善认知功能的药物治疗:①胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐用于轻•重

度AD患者,卡巴拉汀用于AD和帕金森病的轻.中度痴呆症,加兰他

敏用于早期AD患者,石杉碱甲用于中老年人记忆力减退和各类AD

患者;②美金刚属于N-甲基天冬氨酸受体拮抗剂,美金刚单用或与

多奈哌齐合用,对中至重度AD患者有一定疗效。

39.属于药品质量缺陷的情况有()o

A.注射用水安甑字迹不清

B.腺昔钻胺糖衣片色泽不均

C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物

D.对乙酰氨基酚片为白色

E.维生素C注射液外观呈明黄色

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

药品质量缺陷问题的分类包括:①包装破损,如玻璃包装碎裂、包装

箱或包装盒破损。②药品包装质量问题,具体表现为:标签脱落;包

装上无生产日期、无批号、无效期或数字打印错位;印刷错误;瓶口

松动、漏液;气雾剂或喷雾剂等特殊剂型装置质量问题不能正常使用;

注射剂的丁基胶塞掉屑问题等,在临床使用中时有发生。③药品变质,

如碎片、受潮膨胀、粘连、发霉、变色、软胶囊熔化、结晶析出等。

④不合格药品混入,如溶液剂或注射剂中有异物,装量不足、空胶囊

未装药,空泡眼未装填药物等。⑤其他问题。D项,对乙酰氨基酚片

本身即为白色,属正常现象。

40.(共用备选答案)

A.西地那非

B.维拉帕米

C.十一酸睾酮胶丸

D.育亨宾

E.曲嗖酮

⑴可阻止cGMP的降解而提高其浓度,强化阴茎勃起的药物是()o

【答案】:A

【解析】:

口服PDE-5抑制剂可阻止cGMP的降解而提高其浓度,强化阴茎勃起。

常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。

⑵可增强性欲,亦可改善勃起功能的药物是()o

【答案】:C

【解析】:

雄激素治疗,可增强性欲,亦可改善勃起功能。用于ED治疗的雄激

素制剂主要有:十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。

⑶海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素,减少阴茎静脉回流而利

于充血勃起的药物是()o

【答案】:D

【解析】:

育亨宾能选择性阻断突触前的a2受体,促进去甲肾上腺素的释放,

使海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素,减少阴茎静脉回流而利

于充血勃起。

41.CFDA警告不宜与头抱曲松混合的注射液有()。

A.葡萄糖酸钙

B.乳酸钠林格

C.复方氯化钠

D.10%葡萄糖

E.葡萄糖氯化钠

【答案】:A|B|C

【解析】:

CFDA警告头狗曲松不宜与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方

氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液)直接

混合使用,避免发生头抱曲松注射液的白色细微浑浊或沉淀。

42.主要用于抑郁症和广泛性焦虑障碍,对无效的严重抑郁症患者也

有效的抗抑郁药的是()。

A.米氮平

B.阿米替林

C.氟西汀

D.文拉法辛

E.坦度螺酮

【答案】:D

【解析】:

5•羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),主要用于抑郁症和

广泛性焦虑障碍,对无效的严重抑郁症患者也有效。代表药物为文拉

法辛和度洛西汀。

43.应用维生素K1可以解救()。

A.香豆素类中毒

B.荀满二酮类中毒

C.硫胭类中毒

D.有机磷类中毒

E.一氧化碳中毒

【答案】:A|B

【解析】:

香豆素类和荀满二酮类均有抗凝血作用,因误食或自杀而引起中毒可

应用促凝血药维生素K1进行解救,如香豆素类中毒时可静脉滴注维

生素K110〜30mg,一日1〜3次;亦可先静脉注射维生素K150mg,

然后改为10〜20mg肌内注射,一日1〜4次。

44.氨基糖甘类抗生素具有一定的耳肾毒性,在必须使用该类药物时,

一方面要评估患者的身体状况;另一方面在保证疗效情况下,尽可能

选择肾毒性低的药物。该类抗生素肾毒性由大到小的顺序是()o

A.阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素

B.链霉素>阿米卡星>妥布霉素>庆大霉素

C.阿米卡星>妥:布霉素>庆大霉素>链霉素

D.庆大霉素>妥布霉素>链霉素>阿米卡星

E.妥布霉素>阿米卡星>庆大霉素>链霉素

【答案】:A

【解析】:

氨基糖昔类抗生素肾毒性由大到小的顺序依次是新霉素>阿米卡星

>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。

.消化道不良反应较少的有()

45NSAIDso

A.布洛芬

B.口引跺美辛

C.蔡丁美酮

D.双氯芬酸

E.美洛昔康

【答案】:A|C|E

【解析】:

AC两项,布洛芬、蔡丁美酮的消化道不良反应较少;B项,口引深美辛

有过敏反应、消化道、血液系统、肾脏等多种不良反应;D项,双氯

芬酸有肾损害、消化道损害等不良反应;E项,美洛昔康对C0X-2有

一定选择性,消化道不良反应较少。

46用华法林进行抗凝治疗时,INR的安全有效范围通常为()。

A.2.0〜5.0

B.5.0〜8.0

C.2.0-3.0

D.12.0—16.0

E.16.0—20.0

【答案】:C

【解析】:

国人用华法林进行抗凝治疗时,INR的安全有效范围通常为2.0〜3.0。

INR最高警戒点为3.0,超过3.0时出血的发生率增加;小于1.5时则

血栓形成的发生率增加。

47.药物经济学研究可用于()。

A.指导新药研究生产

B.指导新药质量标准制定

C.制定医院用药目录

D.指导制订医院制剂质量标准

E.制订国家基本医疗保险药品目录

【答案】:A|C|E

【解析】:

药物经济学研究可用于:①指导新药研究生产;②制订《国家基本医

疗保险药品目录》;③制定医院用药目录。

48.药库接受了一批药品,其中需要在冷处贮存的是()。

A.西地碘片

B.硫普罗宁片

C.双歧三联活菌胶囊

D.乳酶生片

E.托烷司琼注射液

【答案】:C

【解析】:

需要在冷处贮存的常用药品包括:①微生态制剂,如双歧三联活菌胶

囊等;②胰岛素制剂;③人血液制品;④生物制品;⑤维生素,如降

钙素(密钙息)鼻喷雾剂。⑥抗毒素、抗血清;⑦子宫收缩及引产药;

⑧抗凝药;⑨止血药;⑩抗心绞痛药,如亚硝酸异戊酯吸入剂。

49.关于肠外营养能量配比的说法,正确的有()。

A.葡萄糖和脂肪乳剂是提供热量的主要物质

B.1g葡萄糖提供5kcal热量

C.1g脂肪提供8kcal热量

D.蛋白质(氨基酸)不是主要的供能物质

E.一般成人热量需求为每天15〜20kcal/kg

【答案】:A|D

【解析】:

1g葡萄糖提供4kcal热量,1g脂肪提供9kcal热量,所以B、C错误。

一般成人热量需求为每天24〜32kcal/kg,所以E错误。

50.处方书写时,“隔日1次”可缩写为()o

A.Ac

B.qn.C.bid.D.qs.E.qod.【答案】:E

【解析】:

A项,“Ac”指“餐前(服)”;B项,“qn.”指“每晚”;C项,“bid.”

指“每日2次”;D项,“qs.”指“适量”;E项,“qod.”指“隔日1

次”。

51.下列关于苯巴比妥的适应证的叙述,错误的是()。

A.用于治疗癫痫强直阵挛发作

B.不可用于癫痫持续状态

C.高热惊厥可用苯巴比妥进行治疗

D.对癫痫部分性发作也有效

E.对新生儿癫痫有效

【答案】:B

【解析】:

苯巴比妥的适应证包括:①强直阵挛发作;②部分性发作;③新生儿

癫痫;④胃肠外制剂,可用于癫痫持续状态,及高热惊厥。

52.(共用备选答案)

A.无适应证用药

B.用法、用量不适宜

C.有配伍禁忌

D.有禁忌证用药

E.重复给药

(1)患者,男,36岁,因发热、咳嗽就诊,查血常规:白细胞计数6.28

X109/L,中性粒细胞百分比65.7%,淋巴细胞百分比15.1%,诊断为

感冒。医生处方:阿奇霉素片0.5gqdpo。该处方属于()o

【答案】:A

【解析】:

该患者诊断为感冒。但白细胞计数和中性粒细胞百分比正常,说明无

细菌感染。该患者的检查结果并非阿奇霉素的适应证,故属于无适应

证用药。

⑵患者,男,65岁,因腹胀,呕吐诊断,医生处方,甲氧氯普胺片

20mgtidpoo该处方属于()。

【答案】:B

【解析】:

甲氧氯普胺片用于腹胀、呕吐,成人剂量应为5〜10mg,tide因此该

处方属于用法、用量不适宜。

⑶患者,女,45岁,因发热、流涕就诊,诊断为感冒,医生处方:

感冒清片片维银翘片片。该处方属属于()

2tidpo,C2tidpoo

【答案】:E

【解析】:

感冒清片含有对乙酰氨基酚、盐酸吗琳胭、马来酸氯苯那敏;维C银

翘片含有马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚和维生素C。二者都含有对

乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏,因此该处方属于重复给药。

53.(共用题干)

患者,女,70岁。5年前经查有骨质疏松症。近期不慎跌倒,脊椎骨

折。

⑴老年人每日钙摄入推荐量为()。

A.200~500mg

B.500〜800mg

C.800~1000mg

D.1000〜1200mg

E.1500—2000mg

【答案】:D

【解析】:

我国营养学会制定的成人每日钙摄入推荐量800mg(元素钙量)是维

护骨骼健康的适宜剂量,如果饮食中钙供给不足可选用钙剂补充,绝

经后女性和老年人每日钙摄入推荐量为

1000-1200mgo

(2)下列属于骨健康基本补充剂的是()。

A.维生素D

B.双嶙酸盐

C.雌激素

D.甲状旁腺素

E.氟制剂

【答案】:A

【解析】:

骨健康基本补充剂有钙剂,维生素Do

⑶维生素D的推荐剂量为()。

A.800〜1200IU

B.2000—3000IU

C.3000—5000IU

D.5000—8000IU

E.8000—10000IU

【答案】:A

【解析】:

大量连续应用维生素D可发生中毒,维生素D的推荐剂量为800〜

1200IU,与中毒剂量相差甚远。一般成人超过50000IU/d.儿童超过

200001U/d,连续应用数月可能会发生中毒。

54.抗癫痫药物中具有肝药酶抑制作用的是()。

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.左乙拉西坦

E.苯巴比妥

【答案】:C

【解析】:

丙戊酸钠具有肝药酶抑制作用。

.布洛芬作为退热药的优势是()

550

A.对胃肠道的不良反应较轻

B.可诱发变态反应

C.具有解热镇痛消炎作用

D.镇痛作用较

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