2025年手术室器械传递规范试题及答案

2025年手术室器械传递规范试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.根据《手术室护理实践指南（2024版）》，锐利器械（手术刀、缝针等）传递时的正确要求是（）A.刃面朝向术者，柄部递向术者B.刃面朝向传递者，柄部递向术者C.直接抛掷传递给术者，节省时间D.放置于托盘边缘，让术者自行取用2.手术室器械护士传递器械的标准站位要求是（）A.站在术者对侧，高于手术切口水平面B.站在术者同侧，与手术切口同一水平面C.固定站在患者头侧D.固定站在患者足侧3.传递带缝线缝针时，持针器正确的夹针位置是（）A.缝针前1/3处B.缝针中1/3处C.缝针中后1/3交界处D.缝针尾端4.下列关于腔镜手术器械传递操作，错误的是（）A.传递前提前检查器械关节灵活性、镜面完整性B.拆卸后的腔镜器械按组装顺序摆放传递C.为节省时间，直接将器械抛递至镜鞘入口处D.精细镜头传递时托住两端，避免挤压碰撞5.手术过程中术者需要调换器械，器械护士的正确操作是（）A.直接从术者手中夺取旧器械，快速递出新器械B.先接下术者使用后的旧器械，再递出新器械C.将新器械放在术者旁无菌区，等待术者自行调换D.呼叫巡回护士协助完成调换，不离开器械台6.朊毒体、气性坏疽等特殊感染手术，使用后器械的正确处理传递要求是（）A.暂时放在无菌台，手术结束后统一整理B.使用后立即放入指定防渗漏密闭容器，标注明确标识，禁止交叉使用C.与普通器械放在一起传递，术后统一消毒D.用生理盐水冲洗后，放在器械台备用7.无菌器械台器械摆放，不符合规范要求的是（）A.按手术使用顺序分类摆放B.常用器械放置在最易取用的区域C.清洁器械与使用后的污染器械可暂时混放D.锐利器械放置在专用防滑固定区域8.腹部开放手术关闭体腔前，对进入体腔的纱布、纱垫等敷料，正确的操作要求是（）A.不需要计数，直接传递关闭器械B.仅在传递前计数一次C.传递前后与巡回护士共同双人核对计数，确认无误后再传递关闭器械D.仅关闭体腔后计数一次即可9.目前指南推荐，无接触式锐利器械传递的适用范围是（）A.仅传染病患者手术B.仅急诊手术C.所有手术的锐利器械传递D.仅器官移植手术10.传递骨科电动手术工具（电钻、摆锯）前，器械护士的正确操作是（）A.直接递给术者，让术者自行安装调试B.提前安装好工作头，测试功能正常后再传递C.仅安装不测试，直接传递节省时间D.递给巡回护士，由巡回护士传递给术者11.术中临时增加无菌器械，从外源性无菌包取出后的正确传递流程是（）A.巡回护士拆除外层包装，确认无菌合格后传递至无菌台，再由器械护士递给术者B.器械护士直接从手术间门外接过器械递给术者C.拆除外包装后直接放在地上，再拿上无菌台D.由术者自行取出取用12.深部手术打结时，传递缝线的正确做法是（）A.预留足够长度的线尾，顺弧度递给术者B.线尾留短，直接递送给术者C.缝线打折后递给术者，节省空间D.仅递缝线，不配套递结扎钳13.下列操作符合器械传递无菌原则的是（）A.传递时跨越对侧无菌区传递器械B.掉落在手术床边缘以下的器械，碘伏消毒后继续传递使用C.已取出的未使用无菌器械，不得放回原无菌包内D.手触碰污染区域后，更换无菌膜即可继续传递14.新生儿手术器械传递的正确要求是（）A.可直接使用成人常规手术器械传递B.选用新生儿专用精细器械，传递动作轻柔，避免用力过猛损伤组织C.因手术切口小，不需要计数器械敷料D.大器械更方便操作，优先传递大器械15.术后器械整理转运的正确要求是（）A.锐利器械与普通器械混放打包转运B.分类放置，锐利器械套入专用保护套后再转运C.带血器械直接转运，不需要预处理D.腔镜器械不需要拆分，整体转运二、多项选择题（每题2分，共20分）1.手术室器械传递的基本原则包括（）A.全程严格遵守无菌操作原则B.契合手术节奏，准确及时传递C.落实安全防护，避免锐器伤与器械损伤D.可根据手术医生操作习惯调整传递方式2.锐利器械安全传递的要求包括（）A.禁止抛掷传递锐利器械B.推荐常规采用无接触式传递C.传递时刃面朝向传递者，柄部递向术者D.确认术者握持稳妥后再松手3.术前无菌器械台器械摆放的正确要求有（）A.按手术步骤顺序分类摆放B.常用器械放置在器械台靠近护士的易取区域C.备用特殊器械分类放置在远处区域D.锐利器械放置在专用防滑固定区4.体腔手术器械敷料传递中的计数管理要求，正确的有（）A.所有进入体腔的纱布、纱垫、缝针、器械，传递前后均需双人核对计数B.关闭体腔前，核对数目无误后方可传递关闭用器械C.术中临时放置在体腔内的器械，需明确告知术者与巡回护士D.术中更换器械护士时，需交接清楚器械敷料总数5.腔镜手术器械传递的特殊要求包括（）A.传递前提前检查器械完整性与功能状态B.镜头传递时托住两端，禁止用手触碰镜面C.按组装顺序逐件传递，配合术者确认连接牢固D.使用后的器械及时收回，避免前端受压变形6.特殊感染手术器械传递的正确要求有（）A.器械专用，禁止与普通手术器械交叉传递使用B.使用后的器械立即放入密闭防渗漏容器，标注感染标识C.传递过程中做好防护，发生锐器伤立即按职业暴露流程处理D.术后器械按特殊感染消毒灭菌流程单独处理7.下列属于器械传递违规操作的有（）A.跨越无菌区传递器械B.抛掷传递任何类型器械C.将掉落在手术床边缘以下的器械消毒后继续使用D.未核对器械敷料数目就传递关闭体腔器械8.急诊创伤手术器械传递的要求包括（）A.术前提前备好抢救常用器械，按抢救顺序摆放B.传递快速准确，优先传递救命所需器械C.提前预留备用器械，应对术中突发情况D.按部就班等待医嘱，不需要提前准备9.关于无接触式器械传递，下列说法正确的有（）A.可有效降低锐器伤发生率，减少职业暴露风险B.操作标准为器械护士将器械放置在术者手术野旁无菌递械盘内，由术者自行取用C.仅适用于血源性传染病患者手术D.推荐所有手术的锐利器械传递采用该方法10.骨科植入物手术器械传递的特殊要求包括（）A.传递前核对植入物型号、规格、灭菌合格标识，确认无误后再传递B.电动工具提前安装调试，确认功能正常后传递C.传递克氏针等植入物后，及时递送击锤，做好防护避免碎屑溅出D.关闭切口前，核对植入物型号、数目，确认无误后再关闭切口三、判断题（每题1分，共10分）1.为了提高传递效率，任何器械都可以采用抛掷传递方式，只要不污染就符合规范。（）2.持针器夹缝针的标准位置为缝针中后1/3交界处，方便术者操作。（）3.器械护士可以为对侧术者跨越无菌区传递器械，不影响无菌效果。（）4.特殊感染手术使用后的器械，应立即放入专用密闭容器，标注标识后单独处理。（）5.无接触式锐利器械传递可降低医护人员锐器伤的发生风险。（）6.调换器械时，器械护士应先接下术者使用后的旧器械，再递出新器械。（）7.掉落在手术床边缘以上未接触地面的器械，属于污染器械，不能继续使用。（）8.腔镜镜头传递时，禁止用手直接触摸镜面，避免污染和损伤镜面。（）9.传递植入性器械时，仅需要核对型号，不需要核对灭菌合格信息。（）10.新生儿手术传递器械时，应选用专用精细器械，动作轻柔避免损伤。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述手术室器械传递的基本原则。2.简述锐利器械安全传递的操作要点。3.简述体腔手术器械敷料传递过程中的计数规范要求。五、案例分析题（共25分）案例：患者女性，52岁，因“胆囊结石伴胆囊炎”行开腹胆囊切除术，术中操作过程如下：关闭腹腔前，器械护士王某接到主刀医生关闭切口的医嘱后，未核对纱布数目就直接将持针器、手术刀递给主刀；传递缝针时，王某将缝针刃面朝向主刀医生，柄朝向自己递出；主刀医生要求更换刀片时，王某直接从主刀手中抽出旧刀片，快速递上新刀片；术中一把止血钳不慎掉落到手术床边缘下方，王某捡起后用碘伏擦拭消毒，放回无菌台继续递给主刀使用。问题：请指出该案例中器械护士王某的操作错误，并写出对应的正确操作规范。参考答案及解析一、单项选择题1.B解析：最新规范要求，锐利器械传递采用柄递法时，刃面朝向传递者，柄部递向术者，可避免术者被刺伤，推荐采用无接触式传递，禁止抛掷，因此B正确。2.B解析：器械护士标准站位为术者同侧，与手术切口同一水平面，可保证传递准确快速，因此B正确。3.C解析：持针器夹在缝针中后1/3交界处，既可以保证夹持牢固，也方便术者操作，因此C正确。4.C解析：抛递腔镜器械容易损伤精细的器械前端，还可能导致污染，因此C是错误操作，符合题意。5.B解析：调换器械时先接旧器械再递新器械，可避免器械掉落污染、误伤术者，因此B正确。6.B解析：特殊感染手术器械必须使用后立即密闭存放，标识清楚，禁止交叉使用，因此B正确。7.C解析：清洁器械与污染器械必须分开放置，不得混放，因此C不符合规范。8.C解析：体腔手术关闭体腔前必须双人核对所有进入体腔的敷料器械数目，确认无误后才能关闭，因此C正确。9.C解析：《手术室护理实践指南（2024版）》推荐所有手术的锐利器械传递都采用无接触式传递，降低职业暴露风险，因此C正确。10.B解析：电动手术工具必须提前安装调试，确认功能正常后再传递，避免术中故障延误手术，因此B正确。11.A解析：临时增加的器械必须由巡回护士拆除外层包装，确认无菌后传递到无菌台，再由器械护士递给术者，符合无菌原则，因此A正确。12.A解析：深部打结需要足够长度的线尾才能操作，因此需要预留足够长度，顺弧度传递，A正确。13.C解析：已取出的无菌器械，即使未使用也不可放回原无菌包，避免污染整包器械，因此C正确。14.B解析：新生儿组织娇嫩，必须使用专用精细器械，传递动作轻柔，因此B正确。15.B解析：术后锐利器械必须套入专用保护套，分类放置转运，避免刺伤转运人员，因此B正确。二、多项选择题1.ABCD解析：四项均属于手术室器械传递的基本原则，因此全选。2.ABCD解析：四项均符合锐利器械安全传递的要求，因此全选。3.ABCD解析：四项均符合无菌器械台器械摆放的规范要求，因此全选。4.ABCD解析：四项均符合体腔手术计数管理的规范要求，因此全选。5.ABCD解析：四项均符合腔镜手术器械传递的特殊要求，因此全选。6.ABCD解析：四项均符合特殊感染手术器械传递的要求，因此全选。7.ABCD解析：四项操作均违反器械传递的规范要求，因此全选。8.ABC解析：急诊创伤手术需要提前准备抢救器械，因此D错误，选ABC。9.ABD解析：无接触式传递适用于所有手术的锐利器械，因此C错误，选ABD。10.ABCD解析：四项均符合骨科植入物手术器械传递的要求，因此全选。三、判断题1.×解析：禁止任何形式的抛掷传递，容易导致器械掉落污染、损伤，因此错误。2.√解析：符合持针器夹针的规范要求，因此正确。3.×解析：禁止跨越无菌区传递器械，容易污染无菌区域，因此错误。4.√解析：符合特殊感染器械处理的规范要求，因此正确。5.√解析：无接触传递避免手对手传递，可降低锐器伤风险，因此正确。6.√解析：符合调换器械的操作规范，因此正确。7.×解析：手术床边缘以上属于无菌区范围，未接触污染区域的器械可继续使用，边缘以下才属于污染区，因此错误。8.√解析：符合腔镜镜头传递的规范要求，因此正确。9.×解析：传递植入性器械必须同时核对型号、规格、灭菌合格标识，保证安全，因此错误。10.√解析：符合新生儿手术器械传递的要求，因此正确。四、简答题1.手术室器械传递的基本原则如下：（1）无菌原则：全程严格遵守无菌操作规范，不跨越无菌区，污染器械不得再次传递使用；（2）准确及时原则：提前预判手术进程，备好所需器械，契合手术节奏，准确传递，避免延误手术；（3）安全防护原则：锐利器械采用安全传递法，避免锐器伤；精细贵重器械做好防护，避免器械损坏；（4）有序分类原则：器械按手术步骤、使用顺序分类摆放，常用器械放置在最易取用的区域；（5）个性化适配原则：在符合规范的前提下，可根据手术医生的操作习惯调整传递方式，满足手术需求。2.锐利器械安全传递的操作要点如下：（1）传递前提前检查器械完整性，确认刃面无缺损、夹持牢固，不合格器械及时更换；（2）采用柄递法时，刃面朝向传递者自身，握持器械柄部，将柄端平稳递送至术者掌心，确认术者握持稳妥后再松手；（3）指南推荐所有手术的锐利器械常规采用无接触式传递：将锐利器械放置在术者手术野旁的无菌递械盘内，由术者自行取用，避免手对手接触，降低锐器伤风险；（4）禁止采用抛掷方式传递锐利器械；（5）使用后的锐利器械及时收回，放置在专用固定区域，避免随意摆放导致刺伤。3.体腔手术器械敷料传递的计数规范要求如下：（1）术前关闭体腔前，器械护士与巡回护士共同对所有进入体腔的纱布、纱垫、缝针、器械等物品进行双人核对计数，记录数目；（2）术中添加任何进入体腔的物品，添加前后都要双人核对计数，及时更新记录；（3