外科护理学练习2

外科护理学(2)

单项选择题(100题，100分)

1、手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在

A.交义腋下

B.腰部

C.胸前

D.身体两侧

E.高举头前

正确答案：C

答案解析：解析：手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在胸前

2、手术进行中的无菌原则哪项不对

A.切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口

B.无菌器械台保持活洁十燥

C,手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回再用

D.手术人员需调换位置时应背对背调换

E.切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织

正确答案：C

答案解析：解析：手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的不能取回.

3、关于手术进行中的无菌原则的表达,哪项不对

A.不可在手术人员背后传递器械

B.手术台平面以下为了污染区

C.术中被肠内容物污染的器械必需冲洗后再用

D.手套破损立即更换

E.皮肤切开前及缝合之前均要用70s醇消蠹皮肤一次

正确答案：C

答案解析：解析：术中被肠内容物污染的器械应立即撤离手术台，禁止再用.

4、肾脏手术采用的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.半卧位

E.截石位

正确答案：C

答案解析：解析：肾脏手术采用的体位是侧卧位.

5、在高温灭菌方法中，最理想的方法是

A.十热灭菌法

B.熏蒸法

C.煮沸法

D.高压蒸气灭菌法

E.燃烧

正确答案：D

答案解析：解析：高压蒸气灭菌法是高温灭菌方法中坡理想的方法.

6、手术人员洗手消慰完毕,应保持

A.双手上举姿势

B,双手下垂姿势

C.拱手姿势

D.双手与肘平衡姿势

E.双手交义姿势

正确答案：D

答案解析•：解析•：手术人员洗手消漱完毕,应保持双手与肘平衡姿势.

7、以下营养基质不被人体所吸收的是

A.无机盐

B.水

C.纤维素

D.微量元素

E.糖类

答案解析：解析：无机盐、水、微量元素、糖类均被人体所吸收，纤维素参加机

体代谢，但不能被吸收.

8、人体组织器官结构和功能的主要物质根底是

A.蛋白质

B.脂肪

C.糖类

D.水

E.无机盐

正确答案：A

答案解析：解析：蛋白质为了人体组织器官结构和功能的主要物质根底.

9、关于人体各种营养基质的作用，以下说法错误的选项是

A,糖类及脂肪是能量的主要来源

B,微量元素是酶和某些激素的主要成分

C.维生素是器官结构和功能的物质根底

D.纤维素为了促进肠蠕动所必需

E.水分组成体内各种液体

正确答案：C

答案解析：解析：蛋白质为了人体组织器官结构和功能的主要物质根底.

10、锁骨下静脉穿刺后，病人出现气急、发叩、呼吸音减弱.最可能的原因是

A.导管堵塞

B.肺炎

C.导管感染

D.气胸

E.输液过快

正确答案：D

答案解析：解析：气急、发叩、呼吸音减弱提示可能发生气胸，是与导管穿刺有关的

并发症.

11、关于静脉营养与导管有关的并发症，以下最严重的是

A.空气栓塞

B.气胸

C.静脉炎

D.心脏壁穿破

E.胸导管损伤

正确答案：A

答案解析：解析：空气检塞届肠外营养并发症，是与穿刺技术有关的最严重的并发症.

12、以下哪项不是肠外营养的适应证

A,高位肠痿

B.短肠综合征

C.胰腺炎

D.大面积烧伤

E.肿瘤患者手术前后

正确答案：D

答案解析：解析：此题用排除法.营养支持适应证：①营养不良；②胃肠道功能障碍;

③应激、高消耗状态；④创伤、灼伤、围手术期；⑤不能正常饮食超过5〜7d;⑥低体

重新生儿、早产儿.肠外营养支持的适应证是胃肠道功能障碍或衰竭的病人.

13、以下关于禁食的描述，正确的选项是

A.禁食最初数日内机体的能量山脂肪提供

B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供

C.禁食最初数日内机体的能量山糖和蛋白质提供

D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供

E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供

正确答案：C

答案解析：禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供，后期由脂肪提供.

14、为了了维持人体的总氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白质

A.10-20g

B.20〜30g

C.30〜50g

D.40〜60g

E.60〜80g

正确答案：C

答案解析：解析：正常成年人每日从食物中摄取30〜50g的一般食物蛋白质，就可以

补足体内蛋白质的分解,维持氮的总平衡,那么正常成年人蛋白质的最低生理需要是每

日需补充30〜50g蛋白质.

15、严重创伤和感染时,机体代谢改变的描述，错误的选项是

A.能量代谢增加，其程度与创伤的严重程度有关

B.蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解

C.血糖大量消耗导致低血糖

D.蛋白质分解持续进行

E.脂肪分解不能到达最大限度的利用

正确答案：C

答案解析：解析：严重创伤和感染时，机体对糖的利用率下降，容易发生高血糖、糖尿.

16、TPNg养液主要以高浓度葡萄糖为了主要能量,其浓度为了

A.10%〜20%

B.20%〜30%

C.30%A40%

D.25%A50%

E.50%〜60%

正确答案：D

答案解析：解析:TPN营养液的高浓度葡萄糖浓度为了25〜50%

17、创伤和感染的代谢反响以下哪一项为了哪一项不正确的

A.能量代谢增高

B.能量代谢降低

C.蛋白质丧失增加

D.糖代谢紊乱

E.脂肪利用增加

正确答案：B

答案解析：解析：创伤而感染的代谢反响增高.

18、营养支持的适应证有

A.胃肠道疾病

B.高代谢状态

C.大手术围术期

D.重症疾病

E.以上都是

正确答案：E

答案解析：解析：营养支持适应证：①营养不良；②胃肠道功能障碍；③应激、

高消耗状态；④创伤、灼伤、围手术期；⑤不能正常饮食超过5〜7d;⑥低体重

新生儿、早产儿.

19、肝糖元在人体禁食多长时间后可以耗尽

A.3小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

正确答案：C

答案解析•：解析：肝糖元的储藏，在饥饿状态下仅够使用8〜12小时.

20、以下情况中哪一项不应给予营养支持

A.肠梗阻

B.急性炎性肠道疾病

C.重症胰腺炎

D.休克

E.骨髓移植

正确答案：D

答案解析：解析：休克最重要的是补充有效循环血容量.

21、评价病人的营养状态,最简洁而且重要的指标是

A.体重和迟发皮肤超敏反响

B.体重和握力

C.体重和血浆白蛋白水平

D.皮褶厚度与血浆白蛋白水平

E.活动水平与握力

正确答案：C

答案解析：解析：评价病人的营养状态，最简洁而且重要的指标是体重和血浆白蛋白

水平.

22、全营养混合液不包含

A.氨基酸

B.脂肪乳

C.葡萄糖

D.皮质激素

E.电解质

正确答案：D

答案解析：解析：典型的全营养混合液是包含碳水化物、脂肪乳剂、氨基酸、水、电

解质、微量元素和维生素.

23、关于肠内营养，下歹0哪项是错误的

A.肠内营养常需经导管输入

B.营养液的输入应缓慢

C.为了方便使用，应一次大量推注营养液

D.肠内营养的并发症包含腹胀和腹泻

E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在局部功能

正确答案：C

答案解析：解析：一次大量推注营养液病人会产生并发症.

24、以下哪种情况不需考虑肠内营养

A.脑外伤引起昏迷的病人

B.双下肢多发骨折

C.消化道痿

D.短肠综合征

E.大面积烧伤

正确答案：B

答案解析：解析：肠内营养的适应证：①缺乏或不能摄入者（昏迷、烧伤、大手术后

危重病人）.②胃肠道局部功能不良者，如消化道痿、短肠综合征（大量小肠切除术后）

等.③胃肠功能根本正常但合并其他脏器功能不良者如糖尿病或肝、肾衰竭者.

25、男性,65岁，吸烟40年,每天20支.不明原因咳嗽4个月，痰中带血丝胸x线平片

显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性.检查确诊为了右上肺肿块、鳞癌,主要有效

治疗方法是

A.化学药物治疗

B.中药治疗

C.尽早手术

D.放射治疗

E.激素治疗

正确答案：C

答案解析：解析：患者已经确诊为了肺癌，针对鳞癌手术治疗是主要的治疗方法.

26、必须用中心静脉供应营养的,一般都选择连续使用超过

A.1周

B.二周

C.三周

D.四周

E.五周

正确答案：B

答案解析：解析•：二周以内的选用周围静脉.

27、关于全胃肠外营养护理哪项错误

A.营养液在无菌条件下配制

B.配制的营养液24h内用完

C.导管定期消盍

D.暂时不输的营养液常温放置

E.营养液中不宜添加抗生素

正确答案：D

答案解析：解析：全胃肠外营养液暂时不输注0〜4c保存.

28、金黄色葡萄球菌感突,脓液的性状是

A.稀薄、淡红色

B.黄色、稠厚、无臭

C.淡绿色、腥臭味

D.稠厚、臭味

E.稀薄、无臭

正确答案：B

答案解析：解析：金黄色葡萄球菌脓液的特点是黄色、稠厚、无臭；溶血性链球菌易

扩散、脓液稀薄、量多、淡红色；大肠埃希菌单纯感染，脓液无臭；混合感染，脓波稠、

恶臭；变形杆菌脓液有格外臭味；铜绿假单胞菌脓液淡绿色，有特殊腥臭味；拟杆菌

脓液恶臭，涂片有细菌，但普通细菌培养（-）.

29、面部危险三角区疳的最大危害是

A.易引起唇痈

B.易引起面部蜂窝组织炎

C.易引起颅内海绵状静脉赛炎

D.易侵犯上颌赛

E.溃疡后影响面容

正确答案：C

答案解析：解析♦：危险三角区内的疳，受到挤压后，细菌易沿内眦静脉和眼静脉进入卢页

内，可引起化脓性海绵状静脉赛炎而危及生命.

30、关于溶血性链球菌感染，以下说法正确的选项是

A.能产生透明质酸酶

B.脓液稠厚黄色

C.炎症不易向周围扩散

D.常引起脓肿

E.届于厌氧菌

正确答案：A

答案解析：解析：溶血性链球菌是需氧或兼性厌氧菌，其致病性与其产生的链球菌溶

血素、致热外彘素、透明质酸酶、链激酶等有关；溶血性链球菌感染炎症可扩散、脓

液稀薄、量多、淡红色.

31、深部脓肿的主要诊断依据是

A.穿刺抽出脓液

B.局部深压痈

C.有波动感

D.功能障碍

E.高热

正确答案：A

答案解析：解析：穿刺抽出脓液是深部脓肿的主要诊断依据.

32、关于破伤风病人的护理，以下说法错误的选项是

A.为了减少刺激不需专人护理

B.升高床栏,预防坠床

C.床边备气管切开包

D.床边备吸引器

E.在病人齿间放置一小卷纱布

正确答案：A

答案解析：解析•：病人住隔离病室，专人护理.

33、容易形成局限性脓肿的致病菌是

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.白色葡萄球菌

正确答案：D

答案解析：解析：金黄色葡萄球菌脓液的特点是黄色、稠厚、无臭；最容易形成局限

性脓肿.

34、脓血症特有的临床表现是

A.早期出现休克

B.中斑病症明显

C.病程短死亡率高

D.不断出现转移性脓肿

E.冷战高热

正确答案：D

答案解析：解析：脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的

进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者.

35、面部较大的疳己形成脓肿时,最好的治疗方法是

A.切开排脓

B.局部热敷

C.应用抗生素

D,让其自行破溃排脓

E,用力挤压使之破溃排脓

正确答案：A

答案解析：疳已形成脓肿时,最好的治疗方法是切开排脓.

36、脓性指头切开引流时，切口应为了

A.掌面横切

B.掌面纵切

C.侧面横切

D.侧面纵切

E.鱼口形切口

正确答案：D

答案解析：解析：切口应与肌腱走向一致.

37、以下哪项不届于特异性感染

A.放线菌病

B.丹蠹

C.气性坏疸

D.骨结核

E.破伤风

正确答案：B

答案解析：解析：丹蠹是网状淋巴管炎，届浅部软组织化脓性感染.

38、破伤风病人行人工冬眠的目的是

A.抑制破伤风杆菌生长

B,减少就素产生

C.降低根底代谢，减少热量消耗

D.改善组织的缺氧状态

E.控制和解除痉挛

正确答案：E

答案解析：解析：控制和解除痉挛是治疗破伤风的中心环节.轻者，使用镇静安眠药;

重者,使用冬眠药物或冬眠疗法.

39、选择抗生素最理想的根据是

A.细菌种类

B.细菌药物敏感实验

C.脓液的性状

D,药物的抗菌谱

E.根据病情

正确答案：B

答案解析：解析：细菌药物敏感实验是选择抗生素最理想的根据.

40、外科感染的特点不包含

A.病变以局部炎症为了主

B.多数由单一细菌引起感染

C.多数与创伤有关

D.常需要手术治疗

匚.可分为了亦特异性感染和特异性感染

正确答案：B

答案解析：解析：感染多数与创伤或手术有关；大局部感染是由儿种细菌引起的混合

感染；多有显著的局部病症和体征，严重时可在局部病变的根底上发生全身反响或全

身性感染；多数需手术治疗；局部愈后留有瘢痕而影响功能.

41、口底、颌下和颈部的蜂窝织炎可并发

A,菌血症

B.败血症

C.海绵状静脉赛炎

D.喉头水肿

E.吞咽困难

正确答案：D

答案解析：解析：表浅的急性蜂窝织炎局部病症明显，深在的急性蜂窝织炎全身病症

明显.口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难,

甚至室息.

42、脓肿形成后应尽早

A理疗热敷

B.大剂量应用抗生素

C.切开引流

D.外敷消炎膏

E.反复抽脓

正确答案：C

答案解析：解析：脓肿形成后切开引流.

43、需要床边隔离的软纣织化脓性感染是

A.疳

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹蠹

E.急性淋巴管炎

正确答案：D

答案解析：解析：丹斌是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，常见致病菌为了溶血性链

球菌,该病有传染性,应注意隔离.

44、软组织化脓性感染，以卜.有接触传染性、应隔离（I勺是

A.疳

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹蠹

E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎

正确答案：D

答案解析：解析：丹蠹是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，常见致病菌为了溶血性链

球菌，该病有传染性,应注意隔离.

45、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称

A.疳

B.痈

C.丹蠹

D.急性蜂窝织炎

E.急性淋巴管炎

正确答案：B

答案解析：解析：痈是多个相邻的毛囊及其所届皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，多

由金黄色葡萄球菌引起,常发生在颈背部.

46、丹蠹的临床表现，以下哪项不对

A.局部皮肤红肿

B.胀疝及烧灼感

C.常有化脓

D.容易复发

E.好发于小腿

答案解析：解析：丹默的临床表现为了冷战、发热,局部皮肤鲜红，压之退色，随

即恢复.下肢丹蠹反复发作,可引起象皮肿.

47、伤口的近侧出现“红线〃，硬而有压痈,通常是

A.网状淋巴管炎

B,浅部静脉炎

C.浅部淋巴管炎

D.深部淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎

正确答案：C

答案解析：解析：淋巴管炎有畏冷、发热、头痈、乏力等表现.浅层淋巴管炎可有硬

而压痈的红线.深层淋巴结炎无红线，患肢肿胀压痈.急性淋巴结炎可有淋巴结肿大、

压痈,严重者有全身病症.

48、指屈肌腱鞘炎扩散时首先引起

A.鱼际间隙感染

B.饶侧滑液囊炎

C.尺侧滑液囊炎

D.掌中间隙感染

E.食指脓性指头炎

正确答案：A

答案解析•：解析：手掌淡部间隙感染分为了掌中间隙与鱼际间隙的感染.掌中间隙感

染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起；鱼际间隙感染那么因食指腱鞘感染后引起,

也可因直接刺伤而发生感染.致病菌多为了金黄色葡萄球菌.

49、脓性指头炎假设不急时处理可发生

A.甲沟炎

B.骨坏死骨肺炎

C.急性化脓性腱鞘炎

D.化脓性滑囊炎

E.指甲下脓肿

正确答案：B

答案解析：解析：脓性指头炎多因指头刺伤引起,致病菌为了金黄色葡萄球菌，是

手指末节掌面皮下组织的急性化脓性感染.临床表现：局部肿胀、疼痈,并伴全

身病症.严重者可因循环罩碍发生坏死和骨髓炎.

50,破伤风最可靠的预防方法是

A.注射破伤风抗就素

B.尽早处理伤口

C.使用破伤风免疫球蛋白

D.应用抗生素

E.注射破伤风类蠹索

正确答案：E

答案解析：解析：破伤风最可靠的预防方法是注射破伤风类蠹素.

51、执行接触隔离的疾病是

A.甲型肝炎

B.破伤风

C.斑疹伤冷

D.狂犬病

E.麻疹

正确答案：B

答案解析：解析：按接触隔离制度要求，破伤风患者住单人隔离病室.

52、破伤风典型肌肉收缩最先发生在

A,面肌

B.颈项肌

C.咀嚼肌

D.四肢肌群

E.肋问肌

正确答案：C

答案解析：解析：破伤风全身肌肉强直性收缩的次序为了：咀嚼肌（牙关紧闭），面

肌（苦笑），颈肌（颈项强直），胸、腹背肌（角弓反张），四肢肌（握拳、曲肘、屈

膝）.

53、破伤风治疗最重要环节是

A.注射破伤风抗蠹素

B.镇静、解痉

C.局部创口处理

D.全身支持疗法

E.病室安静,减少刺激

正确答案：B

答案解析：破伤风治疗最重要环节是镇静、解痉.

54、以下哪顶是破伤风患者最早出现的临床表现

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.阵发性抽搐

E.大汗淋漓

正确答案：A

答案解析：解析：破伤风全身肌肉强直性收缩的次序为了：咀嚼肌（牙关紧闭），面

肌（苦笑），颈肌（颈项强直），胸、腹背肌（角弓反张），四肢肌（握拳、曲肘、屈

膝）.

55、控制破伤风病人痉挛的最主要举措是

A.保持病室安静

B.护理举措要集中

C.限制亲友探视

D.按时使用镇静剂

E.静脉滴注破伤风抗费素

正确答案：D

答案解析：破伤风治疗最重要环节是镇静、解痉.

56、以下不届于非特异性感染的是

A.疳

B.痈

C.脓就症

D.破伤风

E.急性胆囊炎

正确答案：D

答案解析：解析：破伤风是Fh破伤风杆菌侵入人体，产牛细菌外栽素引起的以局部和

全身性肌强直、痉挛、抽搐为了特征的一种急性特异性感染.

57、应用破伤风抗蠹素的目的是

A.杀死破伤风杆菌

B.中和血液中游离募素

C.抑制破伤风杆菌生长

D.中和与神经结合的蠢素

E.活除瘟素来源

正确答案：B

答案解析：解析：注射破伤风抗蠹素可中和血液中的游离蠹素.

58、破伤风病人最初的表现是

A.张口困难

B.呼吸困难

C.苦笑面容

D.角弓反张

E.颈项强直

正确答案：A

答案解析：解析：破伤风全身肌肉强直性收缩的次序为了：咀嚼肌（牙关紧闭），面

肌（苦笑），颈肌（颈项强直），胸、腹背肌（角弓反张），四肢肌（握拳、曲肘、屈

膝）.

59、女,52岁，左上肢前臂红肿约2cm4c”:小,皮温高,触之有波动感,与正常组

织分界活楚.应考虑

A.疳

B.痈

C.丹蠹

D.脓肿

E.急性蜂窝织炎

正确答案：D

答案解析：解析：浅部脓肿局部红肿热痈，有波动感；深部脓肿局部红肿轻，可有明显

压痈及全身病症.

60、男,25岁，因颈部蜂窝织炎入院.病人颈部肿胀明显,打量中应格外注意以下

哪项

A.呼吸

B.体温

C.神智

D.血压

E.吞咽

正确答案：A

答案解析：解析：口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引

起呼吸困难,甚至窒息.

61、某女,左小腿有10cm5cm勺肉芽组织水肿创面,换药时,选用的湿敷药液是

A.等渗盐水

B.0.02%味喃西林

C.0.1%W佛奴尔

D.硼酸溶液（优琐溶液）

E.5%〜10就水

正确答案：E

答案解析：解析：选用高渗盐水，解除创面水肿.

62、某力上唇疳挤压后出现冷战、高热、头痈、昏迷.首先应考虑

A,败血症

B.菌血症

C.脓彘血症

D.蜂窝织炎

E.海绵状静脉赛炎

正确答案：E

答案解析：解析：面部所谓“危险三角区〃内的疳,如受挤压可引起化脓性海绵

状静脉赛炎,严重者可危及生命.

63、某男，患破伤风，意识不活,牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐.护士采取的

平安防护举措不妥的是

A.使用床挡

B.取下义齿

c.约束:四肢

D.枕立床尾

E.光线宜暗

正确答案：D

答案解析：解析：应该枕立床头.

64、某男15岁，破伤风病人，抽搐时引起窒息.急救处理首先应是

A.口服水合氯醛

B.肌注鲁米那钠

C.立即气管切开

D.静脉滴注TAT

E.气管插管

正确答案：C

答案解析：解析：首先是保持呼吸道通畅,对病情较重者，应早做气管切开，及

时排除呼吸道分泌物.

65、男,20岁，足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐.控制痉挛的主要护理举措

是

A.住单人隔离病室

B.限制亲屈探视

C.预防声、光刺激

D.按时用镇静剂，集中护理

E.静脉滴注破伤风抗蠹素

正确答案：D

答案解析：解析：控制破伤风病人痉挛的最主要举措是按时用镇静剂，集中护理.

66、某男，患破伤风,频警抽搐,呼吸道分泌物较多，有室息的危险.为了保持呼

吸道的通畅，应采取的举措是

A.吸痰、给氧

B.超声雾化吸入

C.气管插管、辅助呼吸

D.气管切开

E.环甲膜穿刺

正确答案：D

答案解析：解析：首先是保持呼吸道通畅,对病情较重者，应早做气管切开，及时徘除

呼吸道分泌物.

67、某男，因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐，呼吸困难,发叩.最重要

的护理举措是

A.保持呼吸道通畅

B.应用破伤风抗激素

C.保持环境安静

D.预防损伤

E.预防感染

正确答案：A

答案解析：解析：呼吸困难，发叩，应保持呼吸道通畅.

68、某女,23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm3cm有较多坏死组织与脓液，

需换药.上述创面应选用以下哪种溶液湿敷

A.硼酸溶液

B.5%M化钠

C.0.1%W佛奴尔

D.0.02%味喃西林

E.3%S氧化氢

答案解析：解析：坏死组织与脓液,换药需用硼酸溶液.

69、某女,23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm3cm有较多坏死组织与脓液，

需换药.用卷釉带给该病人固定敷料,包扎方法应选用

A.环形

B.由它形

C.螺旋形

D."8〃字形

E.回反形

正确答案：D

答案解析：解析：左膝挫裂伤用卷轴带给该病人固定敷料•，包扎方法应选用"8"字形.

70、某男,46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛，诊断为了

破伤风.易导致病人死亡的常见原因是

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.心脏损害

E.脱水、酸中蠹

正确答案：B

答案解析•：解析：全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，易导致病人死亡的常见原因是室

息.

71、某男,46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为了

破伤风.下歹0哪一项护理举措，与控制痉挛无关

A.保持病室安静

B.护理举措要集中进行

C.按时使用镇静剂

D.鼻饲流质饮食

E.预防强光照射

正确答案：D

答案解析：解析：鼻饲流质饮食与控制痉挛无关.

72、某男,46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为了

破伤风.治疗此病人应采用的抗生素是

A.宵霉素

B.甲硝哇

C.红霉素

D.四环素

E.磺胺药

正确答案：A

答案解析：解析：常应用宵霉素，可抑制破伤风杆菌，乂能控制其他需氧菌感染

73、某男,46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛，诊断为了

破伤风.冲洗此病人伤口所用的溶液为了

A.3%a酊

B.3%®氧水

C.5%fc水

D.10%®酸银溶液

E.生理盐水

正确答案：B

答案解析：解析：破伤风创口处理，施行活创术，彻底活除坏死组织及异物，用

3咖氧化氢或1:5000高铤酸钾溶液冲洗和湿敷等.敞开伤口，彻底引流.

74、某男,46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛，诊断为了

破伤风.护理此病人过程中尤其应注意预防

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.心脏损害

E.脱水、酸中蠹

正确答案：B

答案解析：解析：全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，易导致病人死亡的常见原因足室

息.

75、某男,46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛，诊断为了

破伤风.针对此病人的护理正确的选项是

A.严格隔离

B.病室阳光充足

C.伤口敷料用后高压灭菌

D.各种护理不要集中处理以免加重刺激

E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行

正确答案：A

答案解析：解析：按接触隔离制度要求，住单人隔离病室.

76、患者男性,56岁.右手食指末节刺伤后感染出现剧痈，下垂时加重，患指肿胀、

发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加.目前考虑该患者发生了

A.痈

B.疳

C.脓性指头炎

D.急性淋巴管炎

E.急性淋巴结炎

正确答案：C

答案解析：解析：结合患者手指刺伤病史，以及手指剧痈，下垂时加重，局部肿胀、发

红，伴有发热、全身不适等临床表现，血白细胞计数增加，考虑诊断为了脓性指头炎.

77、患者男性,56岁.右手食指末节刺伤后感染出现剧痈，下垂时加重，患指肿胀、

发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加.手术切开的时机是

A.指头红肿明显

B.出现跳痈

C.疼痈减轻

D.出现波动

E.X线片示趾骨坏死

正确答案：B

答案解析：解析：感染性指头炎脓液不易扩散，故肿胀不明显.但脓腔内压力增高，不

仅有剧痈,还可压迫滋养血管，引起指骨骨髓炎.因此，不能等到波动感出现时才手术,

出现跳痈提示压力增高，应急时切开引流.

78、患者男性,56岁.右手食指末节刺伤后感染出现剧痈，下垂时加重，患指肿胀、

发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加.选择抗生素最理想的依据是

A.脓液的性质

B.细菌的种类

C.细菌药敏实验

D.感染的严重程度

E,药物的抗菌谱

正确答案：C

答案解析：解析：细菌药物敏感实验是选择抗生素最理想的根据.

79、患者女性,70岁，因颌下急性蜂窝织炎入院.患者颈部红肿明显、疼痈，伴严

重全身感染病症，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发叩.既往有冠心病及慢性支气管炎史.

入院后予补液、抗感染治疗.FI前患者最可能的并发症是

A.急性肺水肿

B.急性心肌梗死

C.急性呼吸衰竭

D.窒息

E.慢性支气管炎急性发作

正确答案：D

答案解析：解析：口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引

起呼吸困难,甚至窒息.

80、患者女性,70岁，因颌下急性蜂窝织炎入院.患者颈部红肿明显、疼痈，伴严

重全身感染病症，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发叩.既往有冠心病及慢性支气管炎史.

入院后予补液、抗感染治疗.导致患者出现窒息的原因是

A.输液过多过快

B.支气管痉挛

C.喉头水肿

D.心肌缺血缺氧

E.支气管炎性水肿

正确答案：C

答案解析：解析：口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管，引

起呼吸困难,甚至窒息.

81、患者女性,35岁.4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时因出血少量,未予特殊处理.

昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有波动性跳痈，尤以夜间为了其，全身不适.假

设治疗不急时，患者易发生

A,指骨坏死

B,肌腱坏死

C.慢性甲沟炎

D.掌中间隙感染

E.鱼际间隙感染

正确答案：A

答案解析：解析：脓性指头炎多因指头刺伤引起,致病菌为了金黄色葡萄球菌，是

手指末节掌面皮下组织的急性化脓性感染.严重者可因循环障碍发生坏死和骨髓炎.

82、假设脓性指头炎的创面经久不愈,应考虑的并发症是

A.指骨骨髓炎

B,肌腱坏死

C.化脓性腱鞘炎

D.掌中间隙感染

E.鱼际间隙感染

正确答案：A

答案解析：解析：脓性指头炎，其脓液不易扩散,故肿胀不明显.但脓腔内压力增高，不

仅有剧痂,还可压迫滋养血管，引起指骨骨髓炎.

83、患者女性,35岁.4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时因出血少量,未予特殊处理.

昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有波动性跳痛，尤以夜间为了其，全身不适.目

前考虑该患者发生了

A.甲沟炎

B.甲下脓肿

C.脓性指头炎

D.急性化脓性腱鞘炎

E.化脓性滑囊炎

正确答案：C

答案解析：解析：脓性指头炎多因指头刺伤引起，致病菌为了金黄色葡萄球菌,是手指

末节掌面皮下组织的急性化脓性感染.临床表现：局部肿胀、疼痈,并伴全身病症.

84、患者女性,35岁.4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时因出血少量,未予特殊处理

昨口发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有波动性跳痈，尤以夜间为了其，全身不适.对

患者首要的处理举措是

A.鱼石脂软膏敷贴软膏

B.拔出指甲

C.切开减压引流

D.应用抗生素

E.局部热敷和理疗

正确答案：C

答案解析：解析：该患者考虑诊断为了脓性指头炎，其脓液不易扩散，故肿胀不明显.

但脓腔内压力增高,不仅为剧痈,还可压迫滋养血管，引起指骨骨髓炎.因此出现跳痈提

小压力增局，应急时切开引流.

85、容易引起急性肾衰竭的损伤是

A.严重挤压伤

B,广泛擦伤

C.严重撕裂伤

D.多处刺伤

E.冻伤

正确答案：A

答案解析：解析：严重挤压伤可造成各种脏器的损伤，发生在肾区的可造成急性肾衰

竭.

86、某成人头面部及右上肢烧伤，估计其烧伤面积为了

A.9%

B.10%

C.12%

D.15%

E.20%

正确答案：D

答案解析:解析:烧伤面积的估计多采用新九分法,即将人体的体外表积分成11个9%:

1个1%成人面积可按以下口诀记忆:3,3,3;5,6,7;13,13,1;

5,21,13,7.分别代表：头颅，面颅，颈部；双手,双前臂，双上臂；躯十前，躯十后，外

阴；双臀，双大腿,双小腿，双足.小儿头、面、颈部面积=9+（12-

年龄），双下肢、双臀面积=46-（12•年龄），其他部位与成人相同.本患者头面部及右

上肢烧伤，故计算方法为了3%佚颅）+3%（面颅）+2.5%+3%+3.5%:右.上肢）=15%

87、某病人被开水烫伤手背部,局部大水疱,疱壁薄,剧痈,其烧伤深度为了

A.【度

B.浅n度

C.深II度

D.m度

E.中度

正确答案：B

答案解析：解析：烧伤深度：I度（红斑）：轻度灼红、感觉过敏、无水疱.3〜

7日愈合,无瘢痕.浅II度（大水疤）：水疱较大、疱壁薄、基底潮湿、水肿明显,痈剧.2

周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕.深H度（小水疱）：水疱较小、疱壁厚、基底苍白

或红白相问、水肿、可见网状血管栓塞，痈觉迟钝.3〜4周

愈合,留瘢痕.in度（焦痂）：无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的

静脉网、痈觉消退.愈合较慢,面积小者可自愈,面积大者需植皮,留瘢

痕,影响功能和美观.

88、烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是

A,血压

B.脉搏

C.末梢循环情况

D.尿量

E.精神状态

正确答案：D

答案解析：解析：烧伤伏克期调整补液速度最有效的指标是尿量.

89、感染伤口的处理原则是

A.控制感染，增强换药

B.彻底活创,立即缝合

C.彻底活创,延期缝合

D.活除坏死组织，立即植皮

E.局部制动、理疗

正确答案：A

答案解析：解析：感染伤口的处理原则是控制感染，增强换药.

90、蠹蛇咬伤现场急救首先应

A.双氧水冲洗伤口

B.伤口上方绑扎

C.刀尖挑开牙痕排蠹

D.普鲁卡因局部封闭

E.服用蛇药

正确答案：B

答案解析：解析：注意题十“现场急救