2026年护理核心制度考试题及答案

2026年护理核心制度考试题及答案一、单项选择题1.执行给药、注射、输液操作时需严格执行三查七对制度，其中“三查”指的是（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.备药前查、备药中查、备药后查C.配药前查、穿刺前查、拔针后查D.接班前查、操作前查、交班后查答案：A2.为患者输血前需由两名医护人员共同核对，下列不属于输血三查内容的是（）A.血液的有效期B.血液的质量C.输血装置是否完好D.输血不良反应的处理预案答案：D3.分级护理制度中，特级护理的适用对象不包括（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者C.病情趋向稳定的重症患者D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者答案：C4.一级护理患者的巡视时间要求为每（）小时巡视患者，观察患者病情变化？A.0.5B.1C.2D.3答案：B5.危急值报告制度规定，临床科室接到医技科室危急值报告后，需在（）分钟内告知责任医师并采取相应处置措施？A.10B.15C.30D.60答案：A6.护理不良事件上报遵循自愿性、保密性、非惩罚性原则，其中发生严重不良事件后需在（）小时内完成网络上报？A.2B.6C.12D.24答案：B7.交接班制度中，下列不属于交班内容的是（）A.患者的生命体征、病情变化B.特殊检查、治疗及护理措施落实情况C.病区当日出入院患者人数D.患者家属的职业及收入情况答案：D8.执行口头医嘱的适用场景为（）A.普通病房日常治疗时B.抢救患者、手术过程中C.医师忙碌时D.护士经验丰富时答案：B9.抢救过程中执行口头医嘱时，护士正确的做法是（）A.立即执行B.复述一遍，确认无误后执行C.要求医师书写后再执行D.由两名护士核对后执行答案：B10.消毒隔离制度中，接触完整皮肤的诊疗器械、器具和物品应达到的消毒水平为（）A.灭菌水平B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒答案：C11.护理文书书写出现错误时，正确的修改方式是（）A.用修正液覆盖错误内容B.用黑色笔涂黑错误内容C.用双线划在错字上，注明修改时间、修改人签名D.直接撕掉错页重新书写答案：C12.三级护理患者的巡视时间要求为每（）小时巡视患者？A.1B.2C.3D.4答案：C13.输完的血袋需送回输血科至少保存（）小时，方可按医疗废物规范处置？A.12B.24C.48D.72答案：B14.下列可作为患者身份唯一核对标识的是（）A.床号B.住院号C.房间号D.家属姓名答案：B15.发生压疮、管路滑脱等一般护理不良事件后，需在（）小时内完成网络上报？A.6B.12C.24D.48答案：C二、多项选择题1.护理核心制度包括下列哪些内容（）A.查对制度B.分级护理制度C.危急值报告制度D.护理不良事件上报制度E.交接班制度答案：ABCDE2.下列属于输血八对内容的有（）A.姓名、床号、住院号B.血袋号、血型、交叉配血试验结果C.血液种类、剂量D.血液的有效期E.输血速度答案：ABC3.二级护理的适用对象包括（）A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.术后病情稳定的患者E.病情趋向稳定的重症患者答案：ABD4.下列属于护理不良事件的有（）A.患者在住院期间发生的跌倒、坠床B.给药错误、输血错误C.管路滑脱、压力性损伤D.患者自行外出未归E.因医疗器械故障导致的护理操作中断答案：ABCDE5.交接班需做到“三清”，指的是（）A.口头讲清B.书面写清C.床头看清D.物品点清E.责任交清答案：ABC6.执行查对制度时，核对患者身份可采用的有效标识包括（）A.姓名B.住院号C.床号D.二维码腕带E.出生日期答案：ABDE7.下列关于医嘱执行的说法正确的有（）A.医嘱需经医师签字后方可生效B.一般情况下不执行口头医嘱C.对可疑医嘱，需向医师核实清楚后方可执行D.患者拒绝执行医嘱时，护士可自行停止医嘱E.术后患者的术前常规医嘱自动停止，无需医师确认答案：ABC8.分级护理的分级依据包括（）A.患者病情严重程度B.患者的自理能力C.患者的经济状况D.患者的年龄E.陪护人员的照护能力答案：AB9.下列属于高度危险性医疗物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.胃镜D.腹腔镜E.腋下体温表答案：ABD10.特级护理的护理要点包括（）A.严密观察患者生命体征及病情变化B.24小时专人护理C.准确测量出入量D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理E.保持患者的舒适和功能体位答案：ABCDE三、判断题1.执行给药操作时，若患者提出疑问，应先耐心解释，再给患者用药。（×）2.特级护理患者需设专人24小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征。（√）3.危急值报告记录需包含报告时间、报告人员、接到报告时间、接报人员、告知医师时间、医师签字、处置措施及落实时间等内容。（√）4.发生一般护理不良事件后，可在72小时内上报，无需告知护士长。（×）5.交接班时若发现患者病情、物品、药品等交代不清，应立即查问，接班后发现问题的，由接班者负责。（√）6.为无名患者进行诊疗操作时，可仅以病历号作为身份核对标识。（×）7.患者外出或不在病房时，可将口服药交给同病房患者或家属代为转交。（×）8.压疮风险评估为高风险的患者，需至少每周复评一次风险等级。（×）9.手术患者交接时，需共同核对患者身份、手术部位、手术名称、术前用药、过敏史等内容，三方签字确认后方可交接。（√）10.护理会诊时，被邀请科室需在24小时内安排人员完成会诊，急会诊需在10分钟内到位。（√）四、案例分析题1.案例：患者李某，男，68岁，住院号：20260312045，因“急性心肌梗死”收入心内科CCU病房，医嘱予一级护理，持续心电监护，硝酸甘油泵入5ug/min，阿司匹林肠溶片100mg口服qd。当日责任护士小王在为患者发放口服药时，患者提出“今天的药和昨天的颜色不一样”，小王未予核对，告知患者“都是医生开的，放心吃就行”，患者服药后1小时出现全身皮疹、呼吸困难，经查实，小王发药时错将邻床青霉素过敏患者的阿莫西林发给了李某，李某本身对青霉素类药物过敏。问题：（1）该事件违反了哪些护理核心制度？（2）该事件的整改措施有哪些？答案：（1）违反的核心制度：①查对制度：发药时未严格执行三查七对，未核对患者身份及药物信息，患者提出疑问后未重新核对即给药；②分级护理制度：一级护理患者未按要求掌握患者过敏史，未观察患者用药后反应；③医嘱执行制度：对患者提出的用药疑问未核实医嘱及药物信息，盲目执行给药操作；④不良事件上报制度：事件发生后未按流程及时上报。（2）整改措施：①立即停止给药，配合医师予以抗过敏、抗休克等抢救措施，密切观察患者生命体征及病情变化，做好护理记录；②立即上报护士长、护理部及不良事件管理委员会，按要求完成不良事件上报，组织全科开展根因分析；③强化查对制度培训，要求所有操作前严格核对患者姓名、住院号两个及以上身份标识，核对药物信息、过敏史等内容，患者提出疑问时必须停止操作，重新核对无误后方可继续；④落实分级护理要求，对一级护理患者需详细掌握病情、过敏史、治疗方案，用药后按时巡视观察不良反应；⑤建立特殊药物、高敏药物给药双人复核机制，给药前需由两名护士共同核对无误后方可执行；⑥对当事人按护理不良事件管理规定进行专项培训及考核，考核合格后方可重新上岗。2.案例：某院外科病房夜班护士小张接班时，发现1床术后患者的腹腔引流管引流液为鲜红色，量约200ml，交班护士告知“刚才量的就是200ml，没问题”，小张未再进一步观察及评估，也未告知值班医师，1小时后患者出现血压下降、意识模糊，经查腹腔内活动性出血，紧急送往手术室抢救，所幸抢救及时患者脱离生命危险。问题：（1）该事件中交班护士及接班护士分别存在哪些违规行为？（2）结合交接班制度，简述规范的交接班流程及要求。答案：（1）交班护士违规行为：违反交接班制度，未将患者引流液性状、量异常的特殊病情详细准确交代给接班护士，未提醒接班护士重点观察及告知医师，属于交班不清。接班护士违规行为：违反交接班制度，对交班内容存在的异常情况未进一步查问核实，未对患者病情进行评估，未及时将异常情况告知医师采取处置措施，同时违反分级护理制度、病情观察及危急值报告相关要求。（2）规范的交接班流程及要求：①交班护士需提前做好交班准备，整理医疗护理文书、物品、药品，完善交班报告，对危重、新入、手术、病情异常患者的病情、治疗、风险、注意事项等内容重点标注；②交接班时需做到“三清”：口头讲清、书面写清、床头看清，对危重、手术、特殊治疗、病情有异常变化的患者必须进行床头交接，共同评估患者病情、管路、皮肤、治疗落