2025年康复指导知识试题及答案

2025年康复指导知识试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，满分40分）1.根据《中国脑卒中康复治疗指南（2021版）》，脑卒中患者只要生命体征平稳、神经系统症状不再进展，即可开始康复干预的时间窗是A.发病12小时后B.发病24~48小时后C.发病3天后D.发病1周后2.脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表现是A.患侧无任何随意运动B.出现联合反应、共同运动，痉挛初步出现C.共同运动可随意完成，痉挛达到高峰D.出现分离运动，痉挛明显减轻3.全膝关节置换术（TKA）术后早期（术后1~3天）康复训练的核心重点是A.将膝关节屈曲活动度快速恢复至90°B.股四头肌等长收缩训练+踝泵训练C.上下楼梯功能训练D.膝关节本体感觉强化训练4.脊髓损伤患者ASIA损伤分级中，损伤平面以下无任何运动功能保留，仅保留感觉功能，属于以下哪一级A.ASIAA级B.ASIAB级C.ASIAC级D.ASIAD级5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者康复，指南推荐的持续有氧运动强度范围为A.30%~40%最大摄氧量（VO₂max）B.40%~60%最大摄氧量（VO₂max）C.60%~70%最大摄氧量（VO₂max）D.70%~80%最大摄氧量（VO₂max）6.踝关节轻度扭伤（Ⅰ度损伤）急性期（发病72小时内），不推荐的处理措施是A.遵循RICE原则处理B.石膏外固定制动4周C.冰敷每次15~20分钟，每2~3小时1次D.患肢弹力绷带加压包扎7.统一帕金森病评定量表（UPDRS）中，哪一部分用于评估帕金森病患者的运动功能A.Ⅰ部分B.Ⅱ部分C.Ⅲ部分D.Ⅳ部分8.Gesell发育量表中，发育商（DQ）多少提示脑瘫患儿存在中度发育异常A.52~65B.36~51C.20~35D.＜209.冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，无并发症情况下多久可以开展低强度有氧运动（如床边步行）A.术后1~3天B.术后1周C.术后2周D.术后1个月10.国际NPUAP压疮分期中，表现为部分真皮缺损，开放性浅表溃疡，创面呈粉红色，无腐肉，属于哪一期压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期11.脑外伤后认知障碍康复中，以下哪项不属于注意力训练方法A.数字删除作业B.时间感训练C.顺序排列训练D.分神注意训练12.腰椎间盘突出症急性发作期康复，循证医学不推荐的干预措施是A.绝对卧床休息2周以上B.短时间骨盆牵引C.超短波消炎镇痛治疗D.核心肌群等长收缩训练13.脑卒中后咽期吞咽障碍最常见的严重并发症是A.流涎B.误吸C.构音障碍D.失语症14.测量肩关节屈曲主动关节活动度时，量角器的轴心位置应为A.肩峰B.肱骨外上髁C.喙突D.肩胛骨下角15.糖尿病周围神经病变患者足部康复护理，错误的做法是A.温水洗脚，水温控制在37℃~40℃之间B.定期修剪趾甲，避免剪伤甲沟皮肤C.选择宽松柔软的鞋子，避免赤脚行走D.足部出现小破损后自行涂抹药膏，无需就医评估16.肩周炎粘连期（冻结期）康复治疗的核心目标是A.绝对制动，镇痛为主B.松解粘连，改善关节活动度C.增强肌力，恢复运动功能D.物理因子治疗，消肿止痛17.康复评定中，1代谢当量（1MET）对应的静息耗氧量标准为A.2.5ml/(kg·min)B.3.5ml/(kg·min)C.4.5ml/(kg·min)D.5.5ml/(kg·min)18.颈髓损伤患者发病后早期，首要的死亡原因是A.压疮感染B.肺栓塞C.呼吸道感染D.泌尿系统感染19.以下哪项技术不属于神经肌肉促进技术A.Bobath技术B.Brunnstrom技术C.McKenzie技术D.Rood技术20.老年人群跌倒风险评估中，计时起立行走试验（TUG）结果达到以下哪个标准提示存在跌倒高风险A.＜10秒B.10~19秒C.≥20秒D.≥30秒二、多项选择题（共10题，每题3分，满分30分）1.后外侧入路全髋关节置换术（THA）术后，为避免假体脱位，需要严格避免的体位包括A.髋关节屈曲超过90°B.髋关节内收超过躯体中线C.髋关节内旋超过中立位D.髋关节外展10°~15°E.后伸髋关节不超过10°2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺康复治疗的核心内容包括A.有氧运动训练B.呼吸功能训练C.疾病健康教育D.营养支持干预E.心理状态调整3.脑卒中后吞咽障碍患者摄食训练的正确操作包括A.首选稠厚糊状食物，减少误吸风险B.进食后立即平卧休息，避免劳累C.初始进食量从3~5ml开始，逐步增加D.进食时取躯干30°仰卧位，头部前屈E.每次吞咽后做空吞咽训练，清理咽部残留物4.卒中后血管性认知障碍的康复干预方法包括A.认知刺激疗法B.重复性经颅磁刺激（rTMS）C.定向力、记忆力分层训练D.日常生活能力适应性训练E.药物治疗联合康复训练5.腰椎间盘突出症康复中，核心稳定肌群包括以下哪些肌肉A.腹横肌B.多裂肌C.竖脊肌D.盆底肌E.腹直肌6.儿童脑性瘫痪康复治疗的基本原则，正确的是A.早期发现，早期干预B.采用综合性康复治疗手段C.以改善功能、提高生活质量为核心目标D.手术矫正后无需持续康复训练E.强调家庭参与，坚持长期康复7.脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复干预方法包括A.间歇导尿B.膀胱括约肌功能训练C.反射性排尿训练D.盆底肌功能训练E.规律饮水计划8.以下关于物理因子治疗临床应用的说法，正确的有A.超短波可用于急性软组织炎症早期B.低频脉冲电刺激可防治失神经支配肌肉萎缩C.低压紫外线照射可促进感染伤口肉芽组织生长D.超声波治疗可用于松解软组织粘连E.湿热热敷可用于急性踝关节扭伤72小时内9.冠心病Ⅱ期康复（出院后院内康复）的适应证包括A.生命体征平稳，无明显不适B.静息状态下无严重心绞痛发作C.无严重心律失常、心力衰竭并发症D.心功能分级Ⅰ~Ⅱ级E.急性心肌梗死发病1周内10.手外伤术后早期（术后0~3周）康复的主要目的包括A.促进患肢血液循环，消除肿胀B.预防关节粘连、肌肉萎缩C.保护损伤组织，促进愈合D.维持肌腱滑动度，减少粘连E.快速恢复手指全范围关节活动度三、判断题（共10题，每题1分，满分10分）1.脑卒中偏瘫患者早期良肢位摆放的核心目的是预防异常痉挛模式、压疮和关节挛缩。2.跟腱修补术后4周内，不允许进行主动踝背伸训练，仅可开展无张力被动活动。3.运动性失语（Broca失语）的核心特点是听理解障碍，口语表达障碍。4.无明显禁忌证的椎动脉型颈椎病患者，开展颈椎牵引时初始重量可设置为体重的1/10，逐步递增。5.首次肩关节前脱位复位后，需要固定肩关节3个月才可开始关节活动度训练。6.下肢深静脉血栓形成急性期（发病2周内），不建议开展患肢主动运动训练，避免血栓脱落引发肺栓塞。7.康复干预可以改善帕金森病患者的运动功能，延缓运动功能减退，提高生活质量。8.膝骨关节炎患者推荐开展大强度负重蹲起训练，增强关节周围肌力。9.Berg平衡量表总分范围为0~56分，总分＜40分提示受试者存在跌倒高风险。10.心脏骤停复苏术后患者，亚低温治疗结束生命体征平稳后，即可开始早期床边康复干预。四、案例分析题（共1题，满分20分）患者男性，62岁，因“突发左侧肢体偏瘫伴言语障碍10天”入院，头颅MRI提示右侧基底节区脑梗死，既往高血压病史12年，血压控制可，目前患者生命体征平稳，神经系统症状无进展，评定结果：左侧肢体偏瘫Brunnstrom分期：左上肢Ⅱ期，左手Ⅰ期，左下肢Ⅲ期，左侧肢体肌张力Ashworth分级1级，混合性失语，洼田饮水试验3级，坐位平衡1级，站立平衡无法完成，Barthel指数评分25分。请回答以下问题：1.请列出该患者目前存在的主要功能障碍（10分）2.请制定该患者现阶段的康复干预方案（10分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.B6.B7.C8.B9.A10.B11.C12.A13.B14.A15.D16.B17.B18.C19.C20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ACDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、案例分析题问题1：主要功能障碍（10分）(1)运动功能障碍：左侧肢体偏瘫，肢体运动控制能力下降，坐位平衡功能受损，无法完成站立平衡；左侧肢体肌张力轻度增高，存在痉挛进展风险。（2分）(2)吞咽功能障碍：洼田饮水试验3级，存在误吸、吸入性肺炎风险，经口进食能力受损。（2分）(3)言语交流功能障碍：混合性失语，口语表达、听理解均存在障碍，无法完成有效日常交流。（2分）(4)日常生活能力障碍：Barthel指数25分，大部分日常活动完全依赖他人照料。（2分）(5)并发症风险：长期卧床活动不足，存在压疮、深静脉血栓、肺部感染、关节挛缩、体位性低血压等继发并发症风险。（2分）问题2：现阶段康复干预方案（10分）(1)基础康复护理：①规范良肢位摆放，每2小时辅助体位转换，预防压疮、异常痉挛；②每日2次患侧肢体全范围被动关节活动度训练，预防关节挛缩；③踝泵训练联合气压治疗，每日2次，预防深静脉血栓形成。（2分）(2)运动功能康复：①以诱发随意运动、抑制异常痉挛为核心，采用Bobath技术、Rood神经促进技术，诱发左上肢、左手主动运动，抑制躯干和患侧肢体异常姿势；②逐步开展坐位平衡分层训练，从辅助坐位保持到独立坐位保持，再到坐位重心转移训练，逐步提高平衡功能；③早期以辅助主动运动训练为主，逐步诱发患侧肌力恢复，避免过度疲劳。（2分）(3)吞咽障碍康复：①先行基础口腔感觉运动训练，包括咽部冰刺激、舌肌运动训练、空吞咽训练，改善吞咽反射；②根据吞咽功能选择黏稠度合适的糊状食物，采用躯干30°仰卧位、头部前屈姿势进食，每次进食量控制在5ml以内，逐步增加，进食后保持坐位3