2026年方剂竞赛试题及答案

2026年方剂竞赛试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.下列方剂中，以“培土生金”为配伍特点的是A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.生脉散答案：A2.患者症见脘腹痞满胀痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实。治疗应首选A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.芍药汤答案：C（解析：木香槟榔丸主治湿热食积之痢疾，症见脘腹痞满胀痛、下痢赤白、里急后重，舌苔黄腻，脉沉实；芍药汤虽治痢疾，但以调和气血为主，无明显消积导滞之功）3.下列药物中，不属于温经汤组成的是A.吴茱萸B.麦冬C.桃仁D.阿胶答案：C（温经汤组成：吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬，无桃仁）4.患者产后恶露不行，小腹冷痛，治宜选用A.失笑散B.生化汤C.温经汤D.少腹逐瘀汤答案：B（生化汤主治血虚寒凝、瘀血阻滞之产后恶露不行、小腹冷痛；少腹逐瘀汤侧重少腹寒凝血瘀，非产后专属）5.体现“逆流挽舟”法的方剂是A.败毒散B.银翘散C.麻黄汤D.香苏散答案：A6.青蒿鳖甲汤中，青蒿与鳖甲配伍的意义是A.清透虚热，引邪外出B.滋阴清热，凉血止血C.和解少阳，调和营卫D.清热泻火，除烦止渴答案：A7.下列方剂中，含有“焦三仙”配伍特点的是A.健脾丸B.保和丸C.枳实消痞丸D.木香槟榔丸答案：A（健脾丸含山楂、神曲、麦芽，合称“焦三仙”以消食和胃；保和丸仅用山楂、神曲、莱菔子）8.患者咳嗽气喘，痰多色白，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白滑，脉弦滑。治宜首选A.二陈汤B.三子养亲汤C.苓甘五味姜辛汤D.苏子降气汤答案：D（苏子降气汤主治上实下虚之痰喘，症见痰涎壅盛、胸膈满闷、喘咳短气；二陈汤为燥湿化痰基础方，无降气平喘之功）9.下列方剂中，以“辛开苦降”为主要配伍方法的是A.半夏泻心汤B.枳实消痞丸C.大柴胡汤D.蒿芩清胆汤答案：A（半夏泻心汤以半夏、干姜辛开散痞，黄芩、黄连苦降泄热，体现辛开苦降）10.患者骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，舌红少苔，尺脉数而有力。治宜选用A.大补阴丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.一贯煎答案：A（大补阴丸主治阴虚火旺之骨蒸潮热、盗汗遗精，以熟地、龟板滋阴，黄柏、知母降火，猪脊髓填精；知柏地黄丸侧重肾阴虚火旺，无咳嗽咯血等肺肾同病表现）11.治疗风痰上扰所致眩晕头痛、胸膈痞闷，首选方剂是A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.川芎茶调散D.镇肝熄风汤答案：A12.下列药物中，不属于地黄饮子组成的是A.巴戟天B.肉苁蓉C.山茱萸D.黄精答案：D（地黄饮子组成：熟干地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、大枣）13.患者身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。治宜选用A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.白虎汤答案：A（清营汤主治热入营分证，症见身热夜甚、神烦少寐、斑疹隐隐、舌绛而干；犀角地黄汤侧重热入血分，见出血、发斑）14.下列方剂中，具有“宣上、畅中、渗下”三焦分消特点的是A.三仁汤B.藿朴夏苓汤C.甘露消毒丹D.连朴饮答案：A（三仁汤以杏仁宣上焦肺气，白蔻仁畅中焦脾胃，薏苡仁渗下焦湿热，体现三焦分消）15.患者脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温，舌苔白滑，脉沉迟。治宜首选A.理中丸B.小建中汤C.吴茱萸汤D.四逆汤答案：A（理中丸主治脾胃虚寒证，症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温；四逆汤侧重少阴寒化证，见四肢厥逆、脉微欲绝）二、多项选择题（每题2分，共20分。错选、漏选均不得分）1.下列方剂中，含有“姜枣配伍”的是A.桂枝汤B.参苓白术散C.旋覆代赭汤D.归脾汤答案：ACD（桂枝汤中姜枣调和营卫；旋覆代赭汤中姜枣和胃降逆；归脾汤中姜枣调和脾胃）2.下列属于“治风剂”的方剂有A.川芎茶调散B.羚角钩藤汤C.天麻钩藤饮D.牵正散答案：ABCD3.下列方剂中，以黄芪为君药的是A.补阳还五汤B.玉屏风散C.防己黄芪汤D.补中益气汤答案：ABC（补中益气汤君药为黄芪、人参、白术，以黄芪为主；补阳还五汤重用黄芪为君以补气行血；玉屏风散君药黄芪固表；防己黄芪汤君药黄芪益气固表）4.小柴胡汤中“和解少阳”的配伍组合包括A.柴胡与黄芩B.人参与甘草C.半夏与生姜D.大枣与生姜答案：AC（柴胡透泄少阳之邪，黄芩清泄少阳之热，二者相伍和解少阳；半夏、生姜和胃降逆，助少阳枢机）5.下列方剂中，具有“滋阴降火”功效的是A.大补阴丸B.知柏地黄丸C.青蒿鳖甲汤D.一贯煎答案：AB（青蒿鳖甲汤清透虚热；一贯煎滋阴疏肝）6.下列药物中，属于朱砂安神丸组成的是A.朱砂B.黄连C.当归D.生地答案：ABCD（朱砂安神丸：朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归）7.下列关于麻子仁丸的描述，正确的是A.主治胃肠燥热、脾约便秘证B.方中麻子仁为君药C.配伍大黄、厚朴、枳实以泻热导滞D.具有“润下”与“通下”结合的特点答案：ABCD8.下列方剂中，体现“血行风自灭”理论的是A.大秦艽汤B.消风散C.川芎茶调散D.独活寄生汤答案：AD（大秦艽汤养血活血以祛风；独活寄生汤补肝肾、益气血以治风湿久痹）9.下列属于“治燥剂”的是A.杏苏散B.清燥救肺汤C.麦门冬汤D.增液汤答案：ABCD10.下列关于龙胆泻肝汤的描述，正确的是A.主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注证B.方中柴胡疏畅肝胆之气C.配伍生地、当归滋阴养血D.黄芩、栀子为臣药，助君药清肝胆实火答案：ABCD三、填空题（每空1分，共10分）1.半夏白术天麻汤的功效是___、___。答案：化痰熄风、健脾祛湿2.天台乌药散中，川楝子的炮制方法是___。答案：用巴豆炒3.复元活血汤的君药是___、___。答案：柴胡、桃仁（或酒大黄、柴胡，需根据教材定义，此处以“柴胡疏肝行气，酒大黄荡涤凝瘀败血”为君）4.炙甘草汤中，用量最重的药物是___。答案：生地黄5.完带汤的君药是___、___。答案：白术、山药6.桑螵蛸散的功效是___、___。答案：调补心肾、涩精止遗7.川芎茶调散中，“茶清调下”的作用是___。答案：清上降下，制约风药过于温燥升散四、简答题（每题6分，共30分）1.简述小建中汤中“辛甘化阳”与“酸甘化阴”的配伍体现。答案：小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组成。方中桂枝（辛）与饴糖、甘草（甘）配伍，辛甘化阳，温补中焦阳气；芍药（酸）与饴糖、甘草（甘）配伍，酸甘化阴，滋养中焦阴血。二者相合，阴阳并补，体现“建中立极”之效，主治中焦虚寒、肝脾不和证。2.比较藿香正气散与香薷散在主治及配伍上的异同。答案：相同点：均治夏日外感风寒、内伤湿滞证，具有解表化湿功效。不同点：①主治侧重：藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞之霍乱吐泻、脘腹胀痛，湿滞较重；香薷散主治夏月乘凉饮冷、外感于寒、内伤于湿之阴暑，症见恶寒发热、无汗、头重身痛、胸闷泛恶。②配伍特点：藿香正气散以藿香为君，配伍紫苏、白芷解表，白术、茯苓健脾利湿，半夏、陈皮和胃止呕，为表里双解、化湿和胃之剂；香薷散以香薷为君，配伍厚朴行气化湿，白扁豆健脾和中，药少力专，侧重祛暑解表、化湿和中。3.试述一贯煎中川楝子的配伍意义。答案：一贯煎主治肝肾阴虚、肝气郁滞证。方中重用生地、枸杞等滋阴养血以补肝肾之阴；川楝子虽性苦寒，但其疏肝理气而不燥，且可清泄肝热，与大队滋阴药配伍，使肝体得养、肝用得疏，既补肝体又助肝用，防止滋阴药滋腻碍气，体现“滋阴疏肝”之法。4.简述血府逐瘀汤中桔梗与牛膝的配伍意义。答案：血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。桔梗为“舟楫之剂”，载药上行，直达病所；牛膝通利血脉，引血下行。二者一升一降，调畅气机，促进气血运行，使胸中瘀血得以消散，共为佐使药。5.比较真人养脏汤与四神丸在主治及功效上的区别。答案：①主治：真人养脏汤主治脾肾虚寒、失于固摄之久泻久痢，症见大便滑脱不禁、腹痛喜温喜按、神疲乏力；四神丸主治命门火衰、火不暖土之五更泄泻，症见黎明前腹痛肠鸣、泻后则安、形寒肢冷。②功效：真人养脏汤以涩肠固脱为主，兼温补脾肾；四神丸以温补命门、暖脾止泻为主，兼固肠止泻。五、分析题（每题12.5分，共25分）1.患者，男，45岁，教师。近3月来常感胃脘隐痛，饥时尤甚，得食稍缓，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。请结合辨证分析，选择合适的方剂并说明方义。答案：辨证：胃阴不足证。患者胃脘隐痛、饥时尤甚（胃阴不足，胃失濡养），口燥咽干、大便干结（阴亏津少，不能上承、下润），舌红少津、脉细数（阴虚内热之象）。治法：滋阴养胃。选方：益胃汤。方义：方中重用生地、麦冬为君，滋阴清热、生津养胃；玉竹助君药养阴生津；沙参养肺胃之阴；冰糖濡养肺胃。全方甘凉濡润，使胃阴得复、虚热自退，则诸症可愈。2.患者，女，32岁，产后2周。症见恶露量少，色紫暗有块，小腹冷痛拒摸，得温痛减，面色青白，四肢不温，舌紫暗，苔白，脉沉紧。请回答：（1）辨证结论；（2）选方及依据；（3）方中君药及配伍意义。答案：（1）辨证：血虚寒凝，瘀血阻滞证（产后恶露不下）。（2）选方：生化汤。依据：产后气血亏虚，寒邪