中医内科学习题库附答案

中医内科学习题库附答案一、单选题（A型题：每题由1个题干和5个备选答案组成，只有1个正确答案）1.感冒的病机，主要涉及的相关脏腑是（）A.肺与肝B.肺与脾C.肺与肾D.肺卫E.肺与心2.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白，脉浮紧。其证候诊断是（）A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒E.阴虚感冒3.咳嗽的辨证，首要区分的是（）A.外感与内伤B.寒热与虚实C.肺气虚实D.阴阳盛衰E.痰湿与痰火4.治疗咳嗽痰热郁肺证的首选方剂是（）A.清气化痰丸B.贝母瓜蒌散C.泻白散D.千金苇茎汤E.二陈汤合三子养亲汤5.哮病发作期的基本病理变化是（）A.痰阻气闭B.肺失宣降C.脾肾阳虚D.肺肾两虚E.痰气互结，壅塞气道6.患者喘促短气，气息粗促，胸部胀满，咳痰色白质黏，兼有心中烦热，身热，面红，有汗，咽部口干，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法宜选用（）A.清肺泻热，化痰平喘B.温肺散寒，化痰平喘C.补肺益气，养阴润肺D.开泄肺气，降气平喘E.涤痰熄风，开窍醒神7.肺痈溃脓期的治法是（）A.清肺泻热，化痰散结B.清热解毒，化瘀消痈C.排脓解毒D.养阴清热E.益气养阴8.肺胀的主要病理因素是（）A.痰、水、血B.痰、气、火C.痰、湿、瘀D.气、血、水E.痰、瘀、水9.心悸心虚胆怯证的治法是（）A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴降火，养心安神D.温补心阳，安神定悸E.活血化瘀，理气通络10.胸痹心血瘀阻证的主方是（）A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.桃红四物汤D.通窍活血汤E.复元活血汤11.不寐肝火扰心证的最佳选方是（）A.龙胆泻肝汤B.泻心汤C.丹栀逍遥散D.当归龙荟丸E.天麻钩藤饮12.头痛之风热头痛，最佳选方是（）A.芎芷石膏汤B.川芎茶调散C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.大秦艽汤13.眩晕痰湿中阻证，若痰阻气机，郁而化火，治疗应首选（）A.黄连温胆汤B.半夏白术天麻汤C.涤痰汤D.二陈汤E.天麻钩藤饮14.中风之中经络与中脏腑的鉴别要点是（）A.有无神志昏蒙B.有无半身不遂C.有无语言不利D.有无口眼歪斜E.有无后遗症15.治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证的代表方剂是（）A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.身痛逐瘀汤D.镇肝熄风汤E.天麻钩藤饮16.瘿病气滞痰凝证的最佳选方是（）A.四海舒郁丸B.栀子清肝汤C.柴胡疏肝散D.逍遥散E.六磨汤17.痹证湿热痹证的代表方剂是（）A.白虎桂枝汤B.宣痹汤C.四妙散D.加味二妙散E.三妙散18.痉证之邪壅经络证的代表方是（）A.羌活胜湿汤B.葛根汤C.栝蒌桂枝汤D.增液承气汤E.大定风珠19.胃痛肝气犯胃证的最佳选方是（）A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.金铃子散D.丹栀逍遥散E.越鞠丸20.呕吐肝气犯胃证的治法是（）A.疏肝和胃，降逆止呕B.温中健脾，和胃降逆C.消食化滞，和胃降逆D.化痰祛湿，和胃降逆E.滋养胃阴，降逆止呕21.腹痛寒邪内阻证的治法是（）A.散寒温里，理气止痛B.温中补虚，缓急止痛C.泄热通腑，行气止痛D.活血化瘀，和络止痛E.温中散寒，补气健脾22.泄泻的基本病机是（）A.脾虚湿盛，运化失职B.肝气乘脾，脾失健运C.肾阳虚衰，脾失温煦D.外邪侵袭，损伤脾胃E.饮食不节，损伤脾胃23.痢疾的主要病机是（）A.湿热蕴结，气血壅滞B.寒湿阻滞，气血不畅C.疫毒炽盛，气血两燔D.脾肾两虚，中气下陷E.邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，脂络受伤24.便秘热秘的代表方是（）A.麻子仁丸B.更衣丸C.大承气汤D.增液承气汤E.五仁丸25.胁痛肝络失养证的治法是（）A.养阴柔肝B.滋阴清热C.滋补肝肾D.养血柔肝E.滋阴疏肝26.黄疸热重于湿证的代表方是（）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.龙胆泻肝汤E.大柴胡汤27.积聚的基本病机是（）A.气机阻滞，瘀血内结B.湿热内蕴，瘀血阻络C.肝脾肾受损，气滞血瘀，湿聚成痰D.脏腑亏虚，气血不足E.寒湿内停，气机阻滞28.鼓胀水湿困脾证的代表方是（）A.实脾饮B.中满分消丸C.胃苓汤D.附子理中汤E.济生肾气丸29.头痛肾虚头痛的最佳选方是（）A.大补元煎B.左归丸C.右归丸D.金匮肾气丸E.六味地黄丸30.眩晕气血亏虚证的代表方是（）A.归脾汤B.八珍汤C.十全大补汤D.补中益气汤E.当归补血汤31.水肿风水相搏证的治法是（）A.宣肺解表，利水消肿B.健脾化湿，通阳利水C.温肾助阳，化气行水D.活血化瘀，利水消肿E.清热利湿，消肿止痛32.淋证之热淋的代表方是（）A.八正散B.龙胆泻肝汤C.小蓟饮子D.导赤散E.知柏地黄丸33.癃闭膀胱湿热证的代表方是（）A.八正散B.沉香散C.清肺饮D.济生肾气丸E.补中益气汤34.郁证心神失养证的代表方是（）A.甘麦大枣汤B.归脾汤C.养心汤D.天王补心丹E.酸枣仁汤35.血证咳血肝火犯肺证的代表方是（）A.泻白散合黛蛤散B.龙胆泻肝汤C.清金化痰汤D.玉女煎E.知柏地黄丸36.消渴中消（气阴两虚证）的代表方是（）A.七味白术散B.玉女煎C.增液汤D.生脉散合六味地黄丸E.金匮肾气丸37.汗证肺卫不固证的代表方是（）A.桂枝加黄芪汤B.玉屏风散C.当归六黄汤D.牡蛎散E.补中益气汤38.内伤发热气虚发热证的代表方是（）A.补中益气汤B.归脾汤C.四君子汤D.黄芪建中汤E.参苓白术散39.虚劳血虚证，若属于心血虚者，治疗应首选（）A.养心汤B.四物汤C.归脾汤D.八珍汤E.天王补心丹40.癫狂之狂证痰火扰神证的代表方是（）A.生铁落饮B.癫狂梦醒汤C.顺气导痰汤D.苏合香丸E.温胆汤二、多选题（X型题：每题由1个题干和5个备选答案组成，有2个或2个以上正确答案）1.感冒的主要病因是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪2.哮病的发作诱因主要有（）A.气候突变B.饮食不当C.情志失调D.劳倦过度E.接触异物3.喘证的辨证要点主要包括（）A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨阴阳E.辨表里4.肺胀的临床特征主要有（）A.胸部膨满B.胀闷如塞C.喘咳上气D.痰多E.烦躁心悸5.不寐的常见病因有（）A.肝火扰心B.痰热内扰C.心脾两虚D.阴虚火旺E.心胆气虚6.头痛的引经药，正确的是（）A.太阳头痛选用羌活、蔓荆子B.阳明头痛选用葛根、白芷C.少阳头痛选用柴胡、川芎D.厥阴头痛选用吴茱萸、藁本E.太阴头痛选用苍术、半夏7.眩晕的病机主要涉及（）A.肝B.脾C.肾D.心E.肺8.中风中经络的常见证型有（）A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.气虚血瘀证E.肝阳暴亢风火上扰证9.痹证的病理性质主要分为（）A.寒B.热C.虚D.实E.瘀10.胃痛的常见病因包括（）A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚弱E.胃络瘀阻11.呕吐的病机主要是（）A.胃失和降B.胃气上逆C.脾失健运D.肝气横逆E.肺气上逆12.泄泻的治疗原则包括（）A.运脾化湿B.暴泻重在湿化C.久泻重在健脾D.暴泻重在解表E.久泻重在温肾13.痢疾的辨证要点包括（）A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨阴阳E.辨标本14.黄疸的治疗原则主要是（）A.化湿邪B.利小便C.清热D.凉血E.解毒15.水肿的治疗原则包括（）A.发汗利水B.攻逐逐水C.健脾利水D.温肾利水E.活血化瘀16.淋证的常见证型有（）A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.膏淋17.郁证的主要病机是（）A.肝气郁结B.脾失健运C.心失所养D.脏腑阴阳气血失调E.痰气互结18.血证的治疗原则包括（）A.治火B.治气C.治血D.治痰E.治湿19.消渴的常见并发症有（）A.肺痨B.白内障C.雀目D.痈疽E.中风20.内伤发热的常见证型有（）A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.阳虚发热E.气郁发热三、填空题（每空1分）1.感冒的基本病机是卫表不和，__________犯肺，肺失宣肃。2.咳嗽的治疗原则，外感咳嗽属于__________，内伤咳嗽多属邪实正虚。3.哮病发作时的病理关键在于__________。4.喘证的基本病机是__________，肺气上逆，或气无所主，肾不纳气。5.肺痈四期，即初期、溃脓期、__________及恢复期。6.肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮、__________，三者互为影响，兼见同病。7.心悸之惊悸多与__________因素有关；怔忡多由内因所致，久病体虚。8.胸痹的主要病机为__________，心脉痹阻。9.不寐实证多由__________引起，虚证多由心脾两虚、阴虚火旺引起。10.痴呆的基本病机为髓海不足，__________，痰浊阻窍。11.厥证的基本病机为__________，气血运行失常。12.胃痛的病位主要在胃，但与__________的关系最为密切。13.呕吐的病位在胃，但与__________密切相关。14.泄泻的治疗大法为__________。15.痢疾之名首见于__________。16.便秘的基本病变属大肠传导失常，但与__________的功能失调密切相关。17.胁痛的病变主要责之于肝胆，亦与__________有关。18.黄疸的辨证，应以__________为纲。19.积聚中，积为有形，固定不移，痛有定处，病属__________；聚为无形，聚散无常，痛无定处，病属气分。20.鼓胀的临床特征为腹大胀满，皮色苍黄，脉络暴露，兼见__________等症。21.头痛根据病因可分为外感头痛与__________。22.眩晕的发生，属于__________者居多。23.中风的病机基础是__________，气血逆乱，上犯于脑。24.痹证以风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气滞留经络、关节、肌肉，导致__________为主要临床表现。25.痉证病位在筋脉，但与__________三脏关系密切。26.痿证的基本病机为肺热津伤，津液亏损，或脾胃虚弱，肝肾亏损，__________失养。27.腰痛的病位在腰府，与__________及经脉受损有关。28.水肿的治疗原则，发汗治__________，利水治里水。29.淋证的基本病机是__________，膀胱气化不利。30.癃闭的基本病机是__________，膀胱气化功能失调。31.郁证的基本病机是__________，气血失调。32.血证的治疗可归纳为治火、治气、治血三个原则，其中__________为主要原则。33.消渴的病机主要在于阴津亏损，__________，而以阴虚燥热为多见。34.汗证主要分为__________和盗汗两大类。35.内伤发热是指由于__________，气、血、阴、阳失调引起的发热。36.虚劳的证候特征为__________。37.癫狂之癫证以__________为主，狂证以喧扰不宁、躁妄打骂、动而多怒为特征。38.痫证的基本病机是__________，风痰扰动，蒙蔽清窍。39.关格是指小便不通与__________并见的病证。40.历代医家认为，__________是颤证的重要病机。四、名词解释（每题3分）1.哮病2.肺胀3.心悸4.胸痹5.不寐6.痴呆7.厥证8.胃痛9.泄泻10.痢疾11.便秘12.黄疸13.积聚14.鼓胀15.头痛16.眩晕17.中风18.痹证19.痿证20.水肿五、简答题（每题5分）1.简述感冒的辨证要点。2.如何鉴别咳嗽的寒热虚实？3.简述哮病与喘证的鉴别要点。4.肺痈如何分期？各期的主症是什么？5.简述心悸的虚实辨证要点。6.胸痹心痛的病机特点是什么？7.简述不寐的虚实辨证要点。8.头痛如何根据部位选择引经药？9.简述中风中经络与中脏腑的鉴别。10.痹证行痹、痛痹、着痹、热痹的临床特征有何不同？11.简述胃痛的辨证要点。12.呕吐与反胃如何鉴别？13.泄泻与痢疾如何鉴别？14.简述黄疸阳黄与阴黄的鉴别。15.简述水肿的辨证要点，首辨阴阳。16.淋证与癃闭如何鉴别？17.简述消渴的常见证型及主方。18.简述血证的治疗原则（治火、治气、治血）。19.内伤发热与外感发热如何鉴别？20.简述虚劳的病因病机。六、病案分析题（每题10分）1.王某，男，65岁。有“慢支”病史10年。近1周来咳嗽，咳痰，气喘加重。现症：喘促短气，气息粗促，胸部胀满，咳痰色白质黏，兼有心中烦热，身热，面红，有汗，咽部口干，舌红苔黄腻，脉滑数。要求：写出疾病诊断、证候诊断、证候分析、治法、代表方剂、药物组成。2.李某，女，48岁。因工作压力大，近半年来经常心烦易怒，情绪不宁，胸胁胀满，善太息，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，女子月事不调，舌苔薄白，脉弦。要求：写出疾病诊断、证候诊断、证候分析、治法、代表方剂、药物组成。3.张某，男，50岁。今日午饭后突然出现左侧半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，偏身麻木，头晕目眩，舌苔薄白，脉弦有力。既往有高血压病史5年。要求：写出疾病诊断、证候诊断、证候分析、治法、代表方剂、药物组成。4.陈某，男，35岁。昨夜贪凉饮冷，今晨出现腹痛拘急，遇冷痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清利，大便尚可，舌苔白腻，脉沉紧。要求：写出疾病诊断、证候诊断、证候分析、治法、代表方剂、药物组成。5.刘某，女，40岁。反复发作尿频、尿急、尿痛3年，每因劳累、受凉或憋尿后诱发。现症：小便频数，淋漓不畅，尿色混浊，面色苍白，气短，倦怠乏力，纳呆，腰膝酸软，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。要求：写出疾病诊断、证候诊断、证候分析、治法、代表方剂、药物组成。参考答案一、单选题（A型题）1.D2.A3.A4.A5.E6.A7.C8.A9.A10.A11.A12.A13.A14.A15.A16.A17.A18.A19.A20.A21.A22.A23.E24.A25.A26.A27.C28.A29.A30.A31.A32.A33.A34.A35.A36.A37.B38.A39.A40.A二、多选题（X型题）1.A2.ABCDE3.AB4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABC9.AB10.ABCDE11.AB12.ABC13.ABC14.AB15.ABCDE16.ABCDE17.ABCD18.ABC19.ABCDE20.ABCDE三、填空题1.六淫2.邪实3.痰阻气闭4.肺失宣降5.成痈期6.血瘀7.情志8.气虚血瘀（或气滞血瘀、痰浊闭阻等，核心为心脉痹阻）9.肝火扰心、痰热内扰10.水湿痰浊11.气机逆乱12.肝脾13.肝脾14.运脾化湿15.《内经》（或《黄帝内经》）16.肺脾胃肾17.肝脾肾18.阴阳19.血分20.四肢浮肿（或面色萎黄等）21.内伤头痛22.虚证23.内伤积损24.气血痹阻25.肝脾肾26.筋脉27.肾28.表水29.湿热蕴结30.膀胱气化不利31.肝气郁结32.治血33.燥热偏胜34.自汗35.脏腑功能失调36.虚弱37.精神抑郁38.气机逆乱39.呕吐40.肝风内动四、名词解释1.哮病：是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。2.肺胀：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多，烦躁，心悸等。3.心悸：是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈阵发性，每因情志波动或劳累而发作，且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。4.胸痹：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。5.不寐：亦称失眠，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。不寐的病情轻重不一，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不眠。6.痴呆：是由髓减脑消，神机失用而导致的以呆傻愚笨为主要临床表现的一种神志疾病。其轻者可见神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，善忘等；重者表现为终日不语，或闭门独居，或口中喃喃自语，言辞颠倒，行为失常，忽笑忽哭，或不欲食，不知饥饿等。7.厥证：是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证。轻者昏厥时间较短，苏醒后无后遗症；重者可一厥不复而导致死亡。8.胃痛：又称胃脘痛，是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。9.泄泻：是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。10.痢疾：是因湿热、疫毒、寒湿等邪气壅滞肠腑，气血搏结，传导失司，脂络受伤所致的以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主要临床表现的一类具有传染性的疾病。11.便秘：是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。12.黄疸：是以目黄、身黄、小便黄为主要临床表现的一种病证，其中目睛黄染是诊断黄疸的重要依据。13.积聚：是腹内结块，或痛或胀为主要临床特征的病证。积为有形，固定不移，痛有定处，病属血分，是为脏病；聚为无形，聚散无常，痛无定处，病属气分，是为腑病。14.鼓胀：是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满，皮色苍黄，脉络暴露为特征。15.头痛：是指因外感六淫、内伤杂损导致头部经脉绌急或失养引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。16.眩晕：是指因清窍失养，临床上以头晕、眼花为主要表现的一类病证。轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、昏倒等症状。17.中风：是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆，仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。18.痹证：是指人体正气不足，风、寒、湿、热等邪气侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅，导致肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热为主要临床表现的病证。19.痿证：是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。20.水肿：是指体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以眼睑、足背、甚至全身浮肿为特征的一类病证。五、简答题1.简述感冒的辨证要点。感冒的辨证主要在于区分表寒、表热以及虚实。风寒感冒表现为恶寒重、发热轻、无汗、鼻流清涕、痰白稀；风热感冒表现为发热重、恶寒轻、有汗、鼻流浊涕、痰黄稠。虚体感冒多见于体虚之人，症状反复，缠绵难愈，需区分气虚、阴虚、阳虚、血虚等。2.如何鉴别咳嗽的寒热虚实？外感咳嗽多为实证，起病急，病程短，常伴肺卫表证，风寒者痰多稀白，风热者痰多黄稠。内伤咳嗽多为虚实夹杂或虚证，起病慢，病程长，常伴脏腑功能失调症状，如脾虚痰多、肺阴亏虚干咳等。寒咳痰白稀；热咳痰黄稠；燥咳痰少黏难咯；湿咳痰多易出。3.简述哮病与喘证的鉴别要点。哮病与喘证虽然都有呼吸急促的表现，但哮病是一种发作性的疾病，发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，具有反复发作的特点，有宿根；喘证以气息喘促，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征，多系各种急慢性疾病的一个症状，未必具有反复发作性和宿根。4.肺痈如何分期？各期的主症是什么？肺痈分为四期：初期、成痈期、溃脓期、恢复期。初期：恶寒发热，咳嗽胸痛，咳白色黏痰，舌红苔薄黄，脉浮数。成痈期：身热转甚，时时振寒，胸满痛，咳吐黄浊痰，气味腥臭，舌红苔黄腻，脉滑数。溃脓期：咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚则喘不得卧，身热面赤，舌红苔黄腻，脉滑数。恢复期：身热渐退，咳嗽减轻，脓血痰减少，神疲乏力，舌质红或淡，脉细数或虚数。5.简述心悸的虚实辨证要点。心悸辨证需分虚实。虚证主要表现为心气、心阳、心血、心阴的不足，常伴有气短、乏力、眩晕、健忘、失眠多梦等症，脉细弱或结代；实证主要表现为痰火、水饮、瘀血内扰，常伴有心胸烦闷、痰多气急、浮肿尿少、唇甲青紫等症，脉滑数或涩。6.胸痹心痛的病机特点是什么？胸痹心痛的主要病机为心脉痹阻。其病理性质本虚标实，本虚多为气虚、阴伤、阳衰，肺、脾、肝、肾亏虚；标实为气滞、寒凝、痰浊、血瘀交互阻滞。7.简述不寐的虚实辨证要点。不寐实证多由肝火扰心、痰热内扰所致，表现为性情急躁，胸闷脘痞，口苦，目赤，便秘，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数；虚证多由心脾两虚、阴虚火旺、心胆气虚所致，表现为心悸健忘，头晕耳鸣，神疲乏力，五心烦热，舌淡脉细或舌红少苔脉细数。8.头痛如何根据部位选择引经药？太阳头痛：选用羌活、蔓荆子、川芎。阳明头痛：选用葛根、白芷、知母。少阳头痛：选用柴胡、黄芩、川芎。厥阴头痛：选用吴茱萸、藁本。太阴头痛：选用苍术、半夏。少阴头痛：选用细辛。9.简述中风中经络与中脏腑的鉴别。中经络一般无神志改变，仅表现为半身不遂，口眼歪斜，语言不利，但神志清楚；中脏腑则伴有神志障碍，表现为突然昏仆，不省人事，或神志恍惚、迷蒙，并伴有半身不遂等症。10.痹证行痹、痛痹、着痹、热痹的临床特征有何不同？行痹（风痹）：疼痛游走不定，时作时止，多见于上肢、肩背。痛痹（寒痹）：疼痛剧烈，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减。着痹（湿痹）：肢体关节重着酸痛，痛有定处，肌肤麻木不仁。热痹：关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒。11.简述胃痛的辨证要点。胃痛辨证主要辨寒热、虚实、气血。寒痛得温痛减；热痛得寒痛减；虚痛痛势隐隐，喜按；实痛痛势剧烈，拒按；气滞胀痛，攻窜不定；血瘀刺痛，固定不移。12.呕吐与反胃如何鉴别？呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出，发病较急，吐出不纳；反胃是指饮食入胃，停留不化，经良久反吐而出，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物多为未消化之宿食，发病较缓。13.泄泻与痢疾如何鉴别？两者均为大便次数增多，粪质稀薄。泄泻大便稀薄，甚至如水样，无赤白脓血，无里急后重；痢疾大便呈脓血样，伴有里急后重。14.简述黄疸阳黄与阴黄的鉴别。阳黄黄色鲜明如橘子色，发病急，病程短，多属湿热为患；阴黄黄色晦暗如烟熏，发病慢，病程长，多属寒湿为患。15.简述水肿的辨证要点，首辨阴阳。水肿辨证首辨阴阳。阳水多由外感风邪、水湿浸渍所致，发病较急，肿多从头面开始，上半身肿甚，皮色光亮；阴水多由饮食劳倦、房劳过度所致，发病较缓，肿多从下肢开始，下半身肿甚，皮色苍白或晦暗。16.淋证与癃闭如何鉴别？淋证以小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽为特征，每日排尿量正常；癃闭以小便量少，点滴而出，甚则小便闭塞不通为特征，每日排尿量减少。17.简述消渴的常见证型及主方。上消（肺热津伤）：消渴方。中消（胃热炽盛）：玉女煎。下消（肾阴亏虚）：六味地黄丸。下消（阴阳两虚）：金匮肾气丸。此外还有气阴两虚证，常用七味白术散或生脉散合六味地黄丸。18.简述血证的治疗原则（治火、治气、治血）。治火：实火当清热泻火，虚火当滋阴降火。治气：实证当清气降气，虚证当补气益气。治血：止血、消瘀、宁血、补血。止血为当务之急；消瘀防留血；宁血防复发；补血以收功。19.内伤发热与外感发热如何鉴别？内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热而体温不高，伴有头晕、神疲、自汗、盗汗等脏腑气血阴阳亏虚症状，一般无恶寒，虽感恶风但得衣被则减；外感发热起病急，病程短，多为高热，伴有恶寒、头身痛、脉浮等表证，得衣被不减。20.简述虚劳的病因病机。虚劳的病因主要包括禀赋不足，后天失养（饮食不节、劳倦