2026年执业药师资格《药品调剂》练习题及答案

2026年执业药师资格《药品调剂》练习题及答案1.某药店药师在审核一张门诊普通处方时，发现处方中开具了盐酸吗啡缓释片30mg×20片，用法为“必要时口服1片”。该处方为一名癌症晚期患者镇痛使用，由注册的执业医师开具。药师对此处方的处理方式，最恰当的是：A.告知患者该药为麻醉药品，必须凭专用处方开具，此普通处方无效，拒绝调配B.核对患者身份信息及诊断证明，确认无误后，凭处方向患者发放药品C.要求医师更换为麻醉药品专用处方（红色），药师凭专用处方调配D.建议医师将药品更换为非麻醉药品的镇痛药，按普通处方调配E.仅调配10片，并在处方上注明“麻醉药品，每次限发10片”答案与解析：C。根据《处方管理办法》及相关麻醉药品管理规定，盐酸吗啡缓释片属于麻醉药品，必须使用麻醉药品和第一类精神药品专用处方（淡红色，右上角标注“麻、精一”）开具。普通处方（白色）开具麻醉药品不符合规定，药师应拒绝调配，并请医师按规定更换专用处方。A选项错误，因为癌症晚期患者镇痛使用麻醉药品是符合规定的，问题在于处方格式；B选项错误，未纠正处方格式不合规的问题；D选项错误，不应随意建议更改治疗方案；E选项错误，麻醉药品注射剂及缓控释制剂，每张处方不得超过7日常用量，但此处首先需要解决的是处方格式问题。2.药师在调配处方时，遇到一张处方开具了“0.9%氯化钠注射液100ml+注射用青霉素钠400万单位，静脉滴注，每日2次”。已知注射用青霉素钠的说明书要求，使用前需用适量灭菌注射用水溶解。在调配此组输液时，正确的操作顺序是：①核对处方与药品信息②在洁净操作台内，先用灭菌注射用水溶解青霉素钠粉针③将溶解后的青霉素钠溶液加入100ml0.9%氯化钠注射液瓶中④选择适宜的输液器，贴上标签⑤再次核对患者信息、药品名称、浓度、剂量、用法、时间A.①→②→③→⑤→④B.①→②→③→④→⑤C.①→③→②→④→⑤D.②→①→③→⑤→④E.①→④→②→③→⑤答案与解析：B。静脉用药集中调配应遵循严格的操作流程。首先核对处方（①），确保无误后在洁净环境下进行无菌操作。青霉素钠粉针需先用专用溶剂（灭菌注射用水）完全溶解（②），形成浓溶液后再加入到输液中（③），以减少局部浓度过高可能导致的分解或沉淀。加入后，选择配套输液器并贴上包含关键信息的标签（④）。最后，在发药或交接前进行最终核对（⑤），确保万无一失。此顺序符合“核对-配制-再核对”的闭环管理原则。3.患者，男，65岁，因心房颤动长期服用华法林钠片，每日一次，每次3mg。近期因急性关节炎，医师为其开具了双氯芬酸钠缓释片。药师在用药交代时，应特别提醒患者注意：A.两种药物均应餐后服用，以减轻胃肠道刺激B.服用双氯芬酸期间，需增加华法林的剂量C.注意观察是否有牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等情况D.双氯芬酸可能减弱华法林的抗凝效果，需监测关节疼痛是否缓解E.两种药物服用时间至少间隔2小时答案与解析：C。双氯芬酸钠为非甾体抗炎药（NSAID），本身具有抗血小板作用，且可能引起胃肠道损伤出血。更重要的是，它与华法林竞争血浆蛋白结合位点，可能使游离华法林浓度短期升高，同时NSAID的胃肠道损伤风险与华法林的抗凝作用叠加，会显著增加出血风险，尤其是消化道出血。因此，药师必须重点交代出血体征的监测。A选项不全面，且华法林服用时间相对固定即可，与餐食关系不大；B选项错误，通常不是增加而是需要更密切监测INR，可能需减少华法林剂量；D选项错误，双氯芬酸通常增强华法林作用（增加出血风险），而非减弱；E选项错误，两者相互作用与服药间隔关系不大，主要是药理协同作用。4.根据《处方管理办法》，关于处方限量的说法，错误的是：A.为门诊癌症疼痛患者开具的盐酸羟考酮缓释片，每张处方不得超过15日常用量B.为门诊普通患者开具的第二类精神药品，一般每张处方不得超过7日常用量C.为门诊普通患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过1次常用量D.为门诊普通患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量E.盐酸哌替啶注射液仅限医疗机构内使用，不得外带答案与解析：A。根据《处方管理办法》第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。盐酸羟考酮缓释片属于控缓释制剂，处方限量正确。但题目问“错误的是”，需找出错误选项。B、C、D、E均表述正确。经仔细审题，A选项本身表述符合规定。但结合题目要求“找出错误”，可能题目本意是考察对“门诊普通患者”和“特殊患者”限量的区分。若A选项指的是“门诊普通患者”，则错误，因为普通患者不得使用盐酸羟考酮缓释片等麻醉药品。但A明确提到了“癌症疼痛患者”，故正确。因此，本题所有选项表述均正确，无错误选项。此题为命题瑕疵。但从严格意义上，E选项是关于管理要求，也正确。故本题在标准考卷中可能为A（若将A默认为普通患者则错）或题目设置有误。根据现行法规，A正确。5.药师在调剂含有“复方磺胺甲噁唑片（SMZCo）”的处方时，以下用药指导最重要的是：A.告知患者该药可能引起结晶尿，服用期间应多饮水B.提醒患者该药可能引起皮疹，一旦出现应立即停药C.告知患者该药应首剂加倍，以达到有效血药浓度D.提醒患者避免长时间日晒，因该药可能引起光敏反应E.询问患者是否有磺胺类药物过敏史答案与解析：E。用药安全的首要原则是禁忌症筛查。复方磺胺甲噁唑含有磺胺甲噁唑，对磺胺类药物过敏者禁用，且过敏反应可能严重。因此，在发药前再次询问过敏史是至关重要的安全步骤，应置于首位。A、B、C、D选项均为正确的用药交代内容，但其重要性次于对过敏史的确认。只有在确认无过敏史后，进行后续的用药指导才有意义。6.某处方开具“5%葡萄糖注射液500ml+胰岛素注射液8单位，静脉滴注”。药师在审核时，认为该处方存在不适宜情况，理由是：A.胰岛素应皮下注射，不可静脉滴注B.胰岛素与葡萄糖配伍不稳定，易降解C.未明确胰岛素的具体类型，如短效、中效或长效D.处方中胰岛素浓度过低，剂量的准确性难以保证E.应使用0.9%氯化钠注射液作为胰岛素的溶媒答案与解析：C。胰岛素种类繁多（如短效、中效、长效、预混），不同胰岛素的给药途径和起效时间不同。常规静脉滴注只能用短效胰岛素（如普通胰岛素）。处方仅写“胰岛素注射液”过于笼统，未指明具体种类，可能导致用药错误，属于“用药不适宜处方”。A选项错误，短效胰岛素可以静脉给药；B选项错误，胰岛素在葡萄糖溶液中相对稳定，常规混合后在一定时间内使用是临床常见做法；D选项是实际操作中的一个考虑，但并非处方不适宜的核心法规或安全性问题；E选项错误，胰岛素可以用葡萄糖或生理盐水稀释，但用葡萄糖时通常需要加入胰岛素以促进糖的利用。7.计算题：医生为一名体重60kg的男性患者开具了“20%甘露醇注射液”快速静脉滴注用于降低颅内压。医嘱要求剂量为1g/kg。现有规格为250ml:50g的20%甘露醇注射液。请问该患者一次需要输注多少毫升？A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案与解析：E。计算过程：1.计算患者所需甘露醇总质量：所2.计算20%甘露醇注射液中每毫升含甘露醇质量：20%即20g/100ml，因此浓度3.计算所需体积：所需解析：本题考查药学计算。关键点在于理解百分比浓度的含义（g/100ml），并进行单位换算和简单计算。患者需要60g甘露醇，而每100ml注射液含20g，故需要300ml。也可通过比例式计算：设需要Vml，则(20g/100ml)=(60g/Vml)，解得V=300ml。8.药师在审核一张儿科处方时，发现处方内容为：“患儿，3岁，体重15kg。头孢克洛干混悬剂0.125g，口服，每日三次。”已知头孢克洛的儿童日剂量为20-40mg/kg/日，分3次服用。对该处方剂量的评价是：A.剂量适宜B.剂量不足C.剂量过量D.需根据肝肾功能调整剂量E.无法判断，需根据感染严重程度确定答案与解析：B。计算与解析：1.计算处方日总剂量：单次剂量0.125g=125mg，每日3次，故日剂2.计算按体重推荐的日剂量范围：最小推荐量：20最大推荐量：403.比较：处方日剂量375mg/日，在300-600mg/日的范围内，看似合理。但需注意：题干中“头孢克洛干混悬剂0.125g”很可能指的是每包的规格（即药品规格），而非每次服用量。在儿科处方中，常直接开药品规格单位。若此处“0.125g”是每次服用量，则日剂量375mg/日在推荐范围内（A）。但结合日常实践和审题，若明确写为“0.125g”，且未特别说明，通常视为每次剂量。然而，仔细推敲，若按每次一包（0.125g）计算，日剂量为0.375g，对于15kg患儿，相当于25mg/kg/日，处于推荐范围（20-40mg/kg/日）的中下限，对于一般感染可以接受，但并非“不足”。但若考虑常见规格和习惯用法，可能命题人意图是将其视为药品规格，要求计算单次用量。若如此，则处方写法不规范，未写明每次用量多少“包”或“ml”。鉴于题目要求选择最可能答案，且选项中有“剂量不足”，结合部分标准答案倾向，可能认为按一次一包算，剂量处于范围低值，对于某些感染可能不足。但严格来说，A“剂量适宜”更准确。此题为模糊题。根据常见考题思路，可能倾向于B，强调处于范围低限。在实际审方中，药师应联系医生确认。9.根据《药品管理法》，下列药品中，调剂时无需凭处方即可销售的是：A.未列入非处方药目录的抗菌药物B.医疗机构制剂C.中药饮片D.疫苗E.乙类非处方药答案与解析：E。根据《药品管理法》及药品分类管理规定，乙类非处方药安全性更高，除可在药店销售外，还可在经批准的超市、宾馆等处销售，购买时无需凭执业医师或执业助理医师处方。A选项，抗菌药物必须凭处方销售；B选项，医疗机构制剂必须凭本医疗机构医师处方使用；C选项，中药饮片调配需凭处方；D选项，疫苗必须凭处方使用，且由疾控机构或指定医疗机构实施。10.药师在核对发药时，对于患者“用药依从性”的教育，以下说法不恰当的是：A.“这个降压药需要每天早晨服用一次，即使感觉血压正常了也不能随便停药。”B.“如果忘记服用一次降糖药，下次服药时把两次的剂量一起补上。”C.“这些药膏涂抹在皮疹处，薄薄一层就行，不是涂得越厚越好。”D.“服用这个抗生素，一定要把医生开的这几天药都吃完，即使症状好转了。”E.“这个药需要放在冰箱的冷藏室保存，不能冷冻。”答案与解析：B。补服药物有严格的原则，通常不能在下一次服药时服用双倍剂量，这可能导致药物过量，增加不良反应风险，特别是对于治疗窗窄的药物（如降糖药、抗凝药）。正确的做法通常是：如果接近下一次服药时间，跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一次剂量；或者根据具体药品的说明书指导进行补服。A选项强调了长期用药的依从性；C选项是正确的外用药使用方法；D选项强调了完成抗菌疗程的重要性，防止耐药；E选项是正确的药品储存指导。11.处方中开具“Rp：地西泮片5mg×10Sig.5mgq.n.p.o.”。药师对该处方的审核，正确的是：A.地西泮为第二类精神药品，处方用量符合规定，可调配B.地西泮为第一类精神药品，处方用量超过7日量，不予调配C.地西泮为第二类精神药品，但用法“q.n.”（每晚）可能引起依赖，建议医生更改D.地西泮为麻醉药品，必须使用专用处方E.地西泮片剂不宜口服，应更改给药途径答案与解析：A。地西泮属于第二类精神药品。根据《处方管理办法》，第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量。该处方开具10片，每次5mg，每晚一次，即10日用量，超过7日限量。但需注意，对于某些特殊情况（如癫痫、失眠等慢性病），医生注明理由后，可以适当延长。处方中未体现理由，从严格意义上，可能被视为超量。但选项A说“符合规定”不严谨。B选项错误，地西泮是第二类精神药品；C选项，“q.n.”是常规用法，药师无权因担心依赖而建议更改治疗方案，除非有明确禁忌；D选项错误；E选项错误。本题最佳答案应为指出其超量，但选项中没有直接表述。相比而言，A和B都有明显知识性错误。若必须选，A中“可调配”的结论在未注明理由时是错的。但可能部分标准答案视“q.n.”为理由。本题设计不佳。从常见考题看，可能预期答案是A，认为10片（10日量）在可接受范围边缘，且“q.n.”表明了长期用药需求。12.在药品调剂过程中，关于“四查十对”的说法，错误的是：A.“查处方”需要核对科别、姓名、年龄B.“查药品”需要核对药名、剂型、规格、数量C.“查配伍禁忌”需要核对药品性状、用法用量D.“查用药合理性”需要核对临床诊断E.调剂人员和复核人员均需执行“四查十对”答案与解析：C。“四查十对”是调剂核心制度。具体内容为：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。因此，C选项错误，“查配伍禁忌”应对的是“药品性状、用法用量”，而“配伍禁忌”本身主要是核查药品之间是否存在相互作用，虽然“用法用量”可能间接相关，但标准表述中“查配伍禁忌”对应的是“药品性状、用法用量”，此处将“核对药品性状、用法用量”作为“查配伍禁忌”的内容是正确的。但仔细分析，原卫生部《处方管理办法》第三十七条明确规定：“查配伍禁忌，对药品性状、用法用量”。所以C表述符合规定。题目问“错误的是”，可能需寻找其他选项。A、B、D、E均正确。故本题可能无错误选项，或C中“需要核对药品性状、用法用量”被命题人视为“查配伍禁忌”的内容是正确的。可能题目本意是考察“查配伍禁忌”对应的是“药品性状、用法用量”，而C写对了，所以不是错误。若其他选项无误，则本题无解。但常见干扰项是认为“查配伍禁忌”对“药物相互作用”，而标准答案是“药品性状、用法用量”。因此，C是标准内容。本题可能为命题失误。13.患者，女，28岁，备孕期间因感冒自行到药店购药。她咨询药师哪种感冒药相对安全。以下药师的建议中，最恰当的是：A.推荐使用含伪麻黄碱的复方感冒药，缓解鼻塞效果好B.推荐使用对乙酰氨基酚片，用于缓解发热和头痛，并告知短期使用相对安全C.推荐使用阿司匹林泡腾片，退热迅速D.推荐使用含可待因的止咳糖浆，镇咳效果好E.推荐使用金刚烷胺片，抗病毒治疗答案与解析：B。备孕期间（以及妊娠期）用药需特别谨慎。对乙酰氨基酚（扑热息痛）在妊娠期被广泛研究，在常规剂量下短期用于退热镇痛，被认为是相对安全的（FDA妊娠分级B类）。A选项，伪麻黄碱在妊娠早期可能有轻微风险，且复方制剂成分复杂；C选项，阿司匹林在妊娠晚期禁用，因可能增加出血和胎儿动脉导管早闭风险；D选项，可待因为阿片类，可能影响胎儿，且易成瘾；E选项，金刚烷胺有致畸风险，妊娠期禁用。药师应推荐成分单一、安全性数据较充分的药物，并强调仅在有明确症状时短期使用。14.关于处方缩写词，下列对应关系错误的是：A.a.c.——餐前B.p.c.——餐后C.q.d.——每日一次D.i.v.gtt.——静脉注射E.p.r.n.——必要时答案与解析：D。i.v.gtt.或ivgtt是“静脉滴注”的缩写（intravenousguttae）。静脉注射的缩写是i.v.或iv。A、B、C、E均正确。15.药师发现一张处方中，为糖尿病患者同时开具了“格列本脲片”和“消渴丸”。药师的处理意见应为：A.属重复用药，建议医师取消其中一种B.属协同用药，可以增强降糖效果，可调配C.属配伍禁忌，两种药物会发生化学反应，拒绝调配D.请医师注明两种药物的服用时间间隔即可调配E.属正常处方，消渴丸是中成药，与西药不冲突答案与解析：A。消渴丸是含有格列本脲的中成药复方制剂（通常每10丸含格列本脲2.5mg）。同时开具格列本脲片和消渴丸，会导致格列本脲的剂量叠加，极易引发严重的低血糖反应，属于典型的“重复用药”。药师应识别出处方问题，与医师沟通，建议取消其中一种。B、C、D、E选项的认识都是错误的。16.在调配高警示药品时，下列措施不必要的是：A.设置专门的存放区域，并有醒目标识B.调配时需双人独立核对C.所有高警示药品均需在用药前进行皮试D.发药时对患者进行重点交代E.定期对医护人员进行高警示药品知识培训答案与解析：C。高警示药品是指使用错误时可能对患者造成严重伤害的药品，如胰岛素、化疗药、高浓度电解质等。管理措施包括：专用区域/标识（A）、双人核对（B）、患者教育（D）、人员培训（E）等。但并非所有高警示药品都需要皮试，皮试主要针对特定过敏风险高的药物（如青霉素、部分造影剂）。是否需要皮试取决于药品本身特性，而非其是否属于高警示药品范畴。17.处方开具“0.9%氯化钠注射液100ml+注射用奥美拉唑钠40mg，静脉滴注”。药师在审核时，认为该处方存在不适宜之处。主要原因是：A.奥美拉唑钠应使用葡萄糖注射液做溶媒B.奥美拉唑钠与氯化钠配伍后稳定性下降，需在特定时间内用完C.奥美拉唑钠不应静脉滴注，只能静脉推注D.奥美拉唑钠的溶媒量不足，易导致局部浓度过高E.奥美拉唑钠需使用专用溶媒溶解答案与解析：E。注射用奥美拉唑钠（尤其是某些冻干粉针剂）为碱性强、不稳定的药物。其药品说明书通常明确规定，应先用专用溶媒（通常为pH调节好的适量溶剂）溶解冻干粉，得到稳定的浓缩液，然后再稀释于适量的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中静脉滴注。直接将其加入100ml氯化钠注射液中，可能因溶解不充分或pH环境不合适导致药物降解、变色或产生沉淀。因此，处方中未体现使用专用溶媒的步骤是不适宜的。A、B、C、D选项的表述均不准确或不是首要原因。18.患者取药时，药师进行用药交代。关于“舌下含服硝酸甘油片”的指导，错误的是：A.“感觉心绞痛发作时，立即坐下或躺下，取1片放在舌下。”B.“含服后如果疼痛没有缓解，5分钟后可以再含服1片，最多不超过3片。”C.“药片放在舌下，让它自然溶化，不要咽下去。”D.“含药后可能会有头痛、面部潮红，这是正