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文档简介

临床常见导管固定,T型、I型、Y型法固定要点在我们ICU护理工作中,每天都要面对患者携带的各种管道(胃管、营养管、气管插管、中心静脉置管、动脉导管以及各种术后引流导管)并进行管路护理,它们分别具有不同功能。常作为治疗和观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。鼻胃管的固定T字形:如下图纵向裁剪长7厘米,宽3.5-4厘米(1),沿图中划线部分裁减,T字头部分留2.5厘米,修剪边缘(2-3),裁剪完成。小I型:加压固定胶带纵向取长4厘米宽4厘米(1)从长4厘米的二分之一处沿划线部分裁剪,(2)裁剪完成。固定方式撕开胶带离型纸,把离型纸撕成三部分,去掉1(图片)部分离型纸,将胶带固定于鼻部,根据鼻翼形状做好塑型,在操作时注意要及时按压胶带背衬。将2,3(图片)胶带去除离型纸后分别自下而上螺旋式固定于胃管,一层覆盖上一层50%面积,注意2,3胶带缠绕导管第一圈时不要有牵拉力粘贴,末端分别打0.3厘米小褶便于更换时撕除。粘好管道标识。如下图所示:气管插管的固定

Y型:加压固定胶带纵向裁剪长18-20厘米宽2.5厘米(1),沿划线部分从一侧向另一侧裁剪(2),末端保留5厘米不要剪开(3)裁剪完成。固定方式将离型纸如图撕成三部分。先撕去面颊部分离型纸,胶带分叉处距离嘴角1公分左右处进行粘贴,注意粘贴时不要牵拉皮肤,粘贴后轻轻按压胶带背衬。撕除上唇胶带离型纸,无张力粘贴胶带于上唇;撕除下唇胶带离型纸,自下而上螺旋式缠绕气管插管与牙垫,一层覆盖上一层50%面积,注意:胶带缠绕导管第一圈时不要有牵拉力粘贴,末端分别打0.3厘米小褶便于更换时撕除。将暴露的胶带粘胶层对合避免沾染灰尘及污物。对侧方法同前。如需加强固定,请用寸带缠绕固定,粘好管道标识。如下图所示:导尿管的固定I型固定法固定方式取裁剪好的I型胶带,把离型纸从中间撕开,选好固定的位置,去掉一侧的离型纸固定于皮肤,中间位置高举平台法固定导管,另一侧固定于导管另一侧皮肤。

导管贴粘贴于大腿内侧,尿管气囊端从导管贴“窗口处”穿出,魔术贴交叉粘贴,起到有效的二次固定,尿管不会上下滑动且尿管与尿道口留有一定长度,患者活动时不易损伤尿道,翻身时尿管不易折叠,保持尿管通畅。引流管的固定使用专用带孔无菌敷料固定引流口,酒精清洁皮肤待干。固定方式(1)引流管延长管I型固定取裁剪好的I型胶带,把离型纸从中间撕开,选好固定的位置,去掉一侧的离型纸固定于皮肤,中间位置高举平台法固定导管,另一侧固定于导管另一侧皮肤(图片)粘好导管标识。(2)引流管的螺旋固定:取裁好的15-18厘米长7.5厘米宽的加压固定胶带,二分之一裁成三等分,二分之一不剪裁,先撕开未剪裁部分的离型纸,粘贴于无菌敷料之上,边缘部分大于无菌敷料2公分,撕除两侧离型纸固定于无菌敷料及皮肤上,中间一条螺旋缠绕于导管上一层覆盖上一层5

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