血管造影X线术语规范手册

血管造影X线术语规范手册演讲人2026-01-1701ONE血管造影X线术语规范手册

血管造影X线术语规范手册概述作为一名在血管造影X线领域工作了十余年的专业医师，我深知术语规范化对于提高医疗质量、促进学术交流和保障患者安全的重要性。血管造影X线检查作为现代医学影像诊断的重要手段，其术语的准确性和规范性直接关系到诊断报告的严谨性、影像资料的互操作性和临床决策的可靠性。因此，编写一本系统、全面的《血管造影X线术语规范手册》不仅是我多年临床经验的总结，更是对行业发展的责任与担当。本手册旨在为血管造影X线领域的从业人员提供一套科学、规范、实用的术语体系，以推动该领域的标准化进程。在开始系统阐述手册内容之前，有必要明确几个核心概念。血管造影X线是指通过注入造影剂来增强血管对比度，从而实现血管系统病变可视化的一种影像学检查方法。其术语体系不仅包括检查技术本身的专业表述，

血管造影X线术语规范手册还涉及解剖学定位、病变特征描述、影像解读等多个维度。术语的规范化不仅有助于提高医疗质量，还能促进跨学科交流，为临床科研提供统一标准。在接下来的内容中，我们将从基础术语、检查分类、解剖定位、病变描述、影像表现等多个方面展开详细论述，力求构建一个完整、科学的术语体系。02ONE基础术语规范

1检查分类术语血管造影X线检查的分类体系是术语规范的基础。根据检查部位、技术方法和临床目的，我们可以将血管造影X线检查分为以下几类：

1检查分类术语1.1主动脉及其主要分支造影-腹主动脉造影：需注明是否包含髂动脉，如"腹主动脉及双侧髂动脉造影"03-全主动脉造影：应说明是否涵盖主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉及分支04主动脉及其主要分支造影包括胸主动脉造影、腹主动脉造影和全主动脉造影等。在描述这类检查时，应使用规范的解剖学名称。例如：01-胸主动脉造影：应明确标注检查范围，如"胸主动脉弓部造影"、"胸降主动脉全程造影"02

1检查分类术语1.2脑血管造影脑血管造影分为数字减影血管造影(DSA)、CT血管造影(CTA)和MR血管造影(MRA)等。在术语规范中，应明确区分不同技术方法的表述：-数字减影脑血管造影：应注明具体部位，如"颈内动脉DSA"、"椎动脉DSA"-CT血管造影：需明确扫描范围，如"全脑CTA"、"脑血管狭窄CTA"-MR血管造影：应说明序列类型，如"3D-TOFMRA"

1检查分类术语1.3四肢血管造影四肢血管造影包括动脉造影和静脉造影，应根据检查部位使用规范术语：01-下肢静脉造影：如"双下肢深静脉造影"、"股静脉造影"04-上肢动脉造影：如"右上肢动脉造影"、"尺动脉造影"02-下肢动脉造影：如"双下肢动脉造影"、"腘动脉造影"03

1检查分类术语1.4其他血管造影-脑血管数字减影血管造影：需注明是否选择性，如"选择性脑动脉DSA"04-冠状动脉造影：应明确导管位置，如"左冠状动脉造影"、"右冠状动脉造影"03-肾动脉造影：需注明是否选择性，如"选择性肾动脉造影"02其他血管造影包括内脏动脉造影（如肾动脉、肠系膜动脉）、心脏冠状动脉造影等。在描述时应注意：01

2检查技术术语检查技术的规范表述对于临床交流和科研记录至关重要。以下是一些关键术语：

2检查技术术语2.1数字减影血管造影(DSA)DSA是血管造影的核心技术，其术语规范包括：010102030405-数字减影技术：应区分碘造影剂和含碘对比剂-造影剂注射方式：如"团注法"、"连续法"-采集模式：如"程序控制采集"、"实时采集"-观察角度：如"正位"、"侧位"、"斜位"02030405

2检查技术术语2.2CT血管造影(CTA)213CTA的术语规范应注意：-扫描方式：如"螺旋CTA"、"锥束CTA"-造影剂剂量：需注明碘剂量(mgI/mL)

2检查技术术语-重建算法：如"多层迭代重建"、"过滤反投影"-时间窗技术：如"双期CTA"、"CTA血管成像"

2检查技术术语2.3MR血管造影(MRA)MRA的术语规范应包含：01020304-扫描序列：如"TOF-MRA"、"PC-MRA"-造影剂：区分含钆对比剂的使用-视野范围：如"全脑MRA"、"颈动脉MRA"05-扫描时间：需注明采集时间

3造影剂使用规范造影剂是血管造影的关键组成部分，其使用规范应涵盖：

3造影剂使用规范3.1造影剂类型1243根据离子特性区分：-阳离子型造影剂：如碘苯六醇(ioxaglate)-阴离子型造影剂：如碘海醇(ioxitalam)-非离子型造影剂：如碘佛醇(iopamidol)1234

3造影剂使用规范3.2造影剂剂量01应根据患者体重和检查部位确定剂量，常用计算公式：-成人剂量：碘剂量(mL)=体重(kg)×剂量系数(mL/kg)-儿童剂量：通常为成人剂量的70-80%0203

3造影剂使用规范3.3造影剂使用注意事项应强调过敏试验、肾功能评估和对比剂肾病预防等要点：01-过敏试验：推荐使用碘对比剂前进行皮肤过敏试验02-肾功能评估：对于肾功能不全患者需调整剂量或使用低浓度造影剂03-对比剂肾病预防：对于高风险患者使用N-乙酰半胱氨酸等保护措施04

4检查前准备术语规范的检查前准备是确保检查质量和安全的基础，相关术语应包括：

4检查前准备术语4.1患者信息采集01应记录患者基本信息，如年龄、性别、体重、既往病史等。术语规范包括：02-年龄分层：儿童、青少年、成年人、老年人03-体重指数(BMI)：计算公式为体重(kg)/身高(m)²04-既往病史：需注明高血压、糖尿病、肾病等

4检查前准备术语4.2检查前告知213应使用规范术语说明检查前告知内容，如：-穿刺部位告知：如"股动脉穿刺"、"桡动脉穿刺"-造影剂风险告知："可能出现的过敏反应"、"肾功能影响"4-检查流程告知："需要配合的体位变化"、"注射时的屏气要求"

4检查前准备术语4.3检查前准备根据不同检查制定规范准备流程，术语包括：-空腹要求：如"检查前4小时禁食"-水化准备：如"检查前30分钟饮水500mL"-药物停用：需注明哪些药物需暂停使用03ONE解剖定位术语

解剖定位术语解剖定位的准确描述是血管造影报告的重要组成部分。以下是一些关键解剖定位术语：

1主动脉系统解剖定位1.1主动脉弓分支01主动脉弓的三个主要分支应使用规范术语：02-头臂干：又称"无名动脉"，发出后分为右颈总动脉和右锁骨下动脉03-左颈总动脉：发自主动脉弓，供应左侧头颈部04-左锁骨下动脉：发自主动脉弓，供应左侧上肢

1主动脉系统解剖定位1.2胸主动脉分支胸主动脉的主要分支包括：

1主动脉系统解剖定位-左、右冠状动脉：发自主动脉根部-胸廓内动脉：分为胸上动脉和胸下动脉-肋间动脉：共12对，供应胸壁和肺部

1主动脉系统解剖定位1.3腹主动脉分支3.肝脏动脉：分为肝总动脉、肝固有动脉、肝左/右动脉1.肾动脉：左右各一，供应肾脏2.腹膜后动脉：供应腹部脏器和后腹膜4.胃十二指肠动脉：分为胃十二指肠动脉、胰十二指肠上动脉腹主动脉的分支应按顺序描述：

1主动脉系统解剖定位肠系膜上动脉：供应小肠和部分大肠6.肠系膜下动脉：供应降结肠、乙状结肠和直肠上部

2脑血管解剖定位2.1大脑动脉环大脑动脉环（Willis环）的组成应使用规范术语：-前交通动脉：连接左右大脑前动脉

2脑血管解剖定位-大脑前动脉：供应额叶内侧和基底前区ADBC-大脑后动脉：供应枕叶和颞叶内侧-后交通动脉：连接大脑后动脉和颈内动脉-椎动脉：通过后交通动脉参与环形成-大脑中动脉：供应额叶、顶叶和颞叶外侧

2脑血管解剖定位2.2脑底动脉网脑底动脉网的组成包括：01020304-脑底动脉环：前部由前交通动脉和两侧大脑前动脉始段组成-脑底外侧动脉组：由大脑中动脉、脉络丛前动脉、大脑后动脉分支组成-脑底内侧动脉组：由大脑后动脉分支和基底动脉组成

3四肢血管解剖定位3.1上肢动脉系统上肢动脉主干及分支的规范描述：-锁骨下动脉：起自腋动脉，供应肩部和上肢-桡动脉：起自肱动脉，供应前臂外侧-肱动脉：起自腋动脉，供应臂部-尺动脉：起自肱动脉，供应前臂内侧

3四肢血管解剖定位3.2下肢动脉系统下肢动脉主干及分支的规范描述：-股动脉：起自髂外动脉，供应大腿

-腘动脉：延续自股动脉，供应小腿01-胫后动脉：起自腘动脉，供应足底02-胫前动脉：起自腘动脉，供应足背03-足弓动脉：由胫前、胫后动脉分支形成

4其他血管系统解剖定位4.1腹腔脏器动脉01主要腹腔脏器动脉的规范描述：02-肝动脉：发自肠系膜上动脉，供应肝脏03-胰腺动脉：包括胰十二指肠上动脉和胰背动脉04-胃动脉：包括胃左动脉和胃右动脉05-肠系膜上动脉：供应小肠和大部分大肠06-肠系膜下动脉：供应降结肠、乙状结肠和直肠上部

4其他血管系统解剖定位4.2盆腔血管盆腔动脉的规范描述：-髂总动脉：分为髂外动脉和髂内动脉04ONE-髂外动脉：延续为股动脉

-髂外动脉：延续为股动脉-前干分支：闭孔动脉、膀胱下动脉、子宫动脉-后干分支：臀上动脉、臀下动脉、骶外侧动脉-髂内动脉：分为前干和后干，供应盆腔脏器和肌肉05ONE病变描述术语

病变描述术语病变描述是血管造影报告的核心内容。以下是一些关键病变描述术语：

1动脉狭窄动脉狭窄的规范描述应包括：

1动脉狭窄1.1狭窄程度分级01根据狭窄程度使用规范术语：03-中度狭窄：50-69%05-完全闭塞：100%02-轻度狭窄：<50%04-重度狭窄：70-99%

1动脉狭窄1.2狭窄形态描述-银叉征：狭窄处呈现银色叉状改变狭窄形态的规范描述：-长段狭窄：狭窄长度>10mm-瓶颈状狭窄：狭窄前后管腔明显扩张-短段狭窄：狭窄长度≤10mm

1动脉狭窄1.3狭窄部位描述狭窄部位的规范描述：1-主动脉狭窄：应注明具体位置，如"胸主动脉弓部狭窄"、"腹主动脉L2-L3段狭窄"2-脑血管狭窄：应注明具体血管，如"左侧大脑中动脉M1段狭窄"3-下肢动脉狭窄：应注明具体部位，如"右股动脉起始部狭窄"4

2动脉闭塞动脉闭塞的规范描述应包括：

2动脉闭塞2.1闭塞部位-脑血管闭塞：应注明具体血管，如"左侧颈内动脉C1段闭塞"-下肢动脉闭塞：应注明具体部位，如"左腘动脉闭塞"-主动脉闭塞：应注明具体位置，如"胸主动脉全程闭塞"闭塞部位的规范描述：

2动脉闭塞2.2闭塞原因01020304闭塞原因的规范描述：-动脉粥样硬化性闭塞：常伴有斑块形成-血栓性闭塞：常伴有涡流和微血栓-动脉夹层：常伴有双腔征

2动脉闭塞2.3闭塞后果010203闭塞后果的规范描述：-侧支循环形成：如"大脑前交通动脉代偿性开放"-组织缺血：如"左侧大脑半球低灌注"

3动脉瘤动脉瘤的规范描述应包括：

3动脉瘤3.1动脉瘤类型-壶腹状动脉瘤：如"主动脉瘤"-弥漫性动脉瘤：如"主动脉夹层"动脉瘤类型的规范描述：-腔内动脉瘤：如"脑血管瘤"

3动脉瘤3.2动脉瘤大小1动脉瘤大小的规范描述：2-小动脉瘤：<5mm3-中等动脉瘤：5-15mm4-大动脉瘤：>15mm

3动脉瘤3.3动脉瘤形态动脉瘤形态的规范描述：-椭圆形动脉瘤：常见于脑动脉瘤-横行动脉瘤：常见于主动脉瘤-弥漫性动脉瘤：如主动脉夹层01.02.03.04.

4血栓形成血栓形成的规范描述应包括：

4血栓形成4.1血栓部位01血栓部位的规范描述：02-颈动脉血栓：应注明具体部位，如"左侧颈内动脉分叉处血栓"03-肾动脉血栓：应注明具体部位，如"右肾动脉起始部血栓"04-下肢动脉血栓：应注明具体部位，如"左腘动脉血栓"

4血栓形成4.2血栓形态1血栓形态的规范描述：2-长血栓：长度>10mm3-短血栓：长度≤10mm

4血栓形成-分叉状血栓：血栓跨越多个血管分支-套筒状血栓：血栓包裹整个血管腔

4血栓形成4.3血栓原因血栓原因的规范描述：

-心源性栓塞：常伴有心脏病变-血源性栓塞：常伴有凝血异常-血管源性栓塞：常伴有血管壁病变

5动脉畸形动脉畸形的规范描述应包括：

5动脉畸形5.1动脉畸形类型01动脉畸形类型的规范描述：02-脑动静脉畸形：包括硬脑膜动静脉畸形和脑实质动静脉畸形03-脊髓动静脉畸形：常伴有脊髓血管扩张04-海绵状血管瘤：血管迂曲扩张形成海绵状结构

5动脉畸形5.2动脉畸形特征01动脉畸形特征的规范描述：03-血管结构特征：如"团状血管团"、"血管巢"02-血流动力学特征：如"高速低阻血流信号"04-供血动脉和引流静脉：应详细描述

5动脉畸形5.3动脉畸形分级1动脉畸形分级的规范描述：2-轻度：血管扩张不明显3-中度：血管扩张明显，但无明显分流4-重度：血管扩张严重，伴有明显分流06ONE影像表现术语

影像表现术语影像表现是血管造影报告的重要组成部分。以下是一些关键影像表现术语：

1造影剂充盈异常1.1造影剂充盈缺损造影剂充盈缺损的规范描述：01-狭窄导致的充盈缺损：应注明狭窄程度和形态02-闭塞导致的充盈缺损：应注明闭塞部位和长度03-动脉瘤导致的充盈缺损：应注明动脉瘤位置和大小04

1造影剂充盈异常1.2造影剂延迟充盈BDAC造影剂延迟充盈的规范描述：-血管狭窄导致的延迟：如"脑动脉延迟充盈"-血流缓慢导致的延迟：如"肾动脉延迟充盈"-血管闭塞导致的延迟：如"下肢动脉延迟充盈"

1造影剂充盈异常1.3造影剂早显-动脉瘤导致的早显：如"脑动脉瘤早显"造影剂早显的规范描述：-动脉扩张导致的早显：如"静脉曲张早显"-动脉畸形导致的早显：如"动静脉畸形早显"

2血流动力学特征2.1血流速度异常血流速度异常的规范描述：-血流湍急：如"动脉夹层血流湍急"-高速血流：如"动脉瘤高速血流信号"-低速血流：如"静脉曲张低速血流"01020403

2血流动力学特征2.2血流阻力异常01血流阻力异常的规范描述：02-高阻力血流：如"动脉狭窄高阻力血流"03-低阻力血流：如"动脉瘤低阻力血流"04-正常阻力血流：作为对比参照

2血流动力学特征2.3分流特征分流特征的规范描述：-动静脉分流：如"动静脉畸形高流速分流"

-动脉间分流：如"动脉瘤动脉间分流"-静脉间分流：如"静脉曲张静脉间分流"

3血管形态异常3.1血管扩张血管扩张的规范描述：01-弥漫性扩张：如"静脉曲张"03-局灶性扩张：如"动脉瘤性扩张"02-环状扩张：如"脑动静脉畸形"04

3血管形态异常3.2血管狭窄01020304血管狭窄的规范描述：-短段狭窄：如"动脉起始部狭窄"-长段狭窄：如"动脉全程狭窄"-瓶颈状狭窄：如"动脉瘤颈部狭窄"

3血管形态异常3.3血管闭塞血管闭塞的规范描述：01-部分闭塞：如"动脉部分闭塞"03-完全闭塞：如"动脉完全闭塞"02-再通：如"动脉闭塞处再通"04

4侧支循环侧支循环的规范描述应包括：

4侧支循环4.1侧支类型-软脑膜侧支：如"软脑膜侧支代偿性开放"侧支类型的规范描述：-颈部侧支：如"颈内颈外动脉吻合"-腹腔侧支：如"肠系膜血管吻合"

4侧支循环4.2侧支程度2-轻度侧支：侧支血管细小，血流缓慢3-中度侧支：侧支血管明显，血流中等1侧支程度的规范描述：4-重度侧支：侧支血管粗大，血流快速

4侧支循环4.3侧支方向侧支方向的规范描述：07ONE-向心性侧支：血流从周围血管流向中心病灶

-向心性侧支：血流从周围血管流向中心病灶-离心性侧支：血流从中心病灶流向周围血管-双向侧支：血流可双向流动08ONE报告撰写规范

报告撰写规范报告撰写是血管造影X线工作的最终体现。以下是一些关键报告撰写术语规范：

1报告结构规范的报告结构应包括：

1报告结构1.1患者信息患者信息的规范记录：

1报告结构-患者姓名、年龄、性别-检查日期和时间-病例编号和住院号

1报告结构1.2检查目的检查目的的规范记录：01-疑似发现：如"疑似动脉瘤"03-临床诊断：如"脑血管狭窄筛查"02-术后随访：如"支架术后复查"04

1报告结构1.3检查方法检查方法的规范记录：-检查设备：如"数字减影血管造影系统"

-造影剂类型和剂量-操作者信息

2术语使用规范报告中文本应遵循以下规范：

2术语使用规范2.1术语准确性报告中文本应使用准确的术语，避免模糊表述。例如：01-"狭窄"应明确为"动脉狭窄"02-"肿块"应明确为"动脉瘤"或"血管团"03-"异常"应具体说明为"血流异常"或"形态异常"04

2术语使用规范2.2术语一致性报告中文本应保持术语一致性，避免混用同义词。例如：

2术语使用规范-一旦使用"动脉瘤"，后续应统一使用"动脉瘤"-一旦使用"血流动力学异常"，后续应统一使用"血流动力学异常"

2术语使用规范2.3术语完整性报告中文本应完整描述所有重要发现，避免遗漏关键信息。例如：-描述狭窄时，应包括狭窄程度、部位、形态-描述动脉瘤时，应包括大小、部位、形态-描述血流动力学时，应包括血流速度、阻力、分流

3图像描述规范图像描述应遵循以下规范：

3图像描述规范3.1图像选择图像选择的规范方法：1-选择能充分展示病变的图像2-选择不同角度的图像进行对比3-选择有代表性的图像进行说明4

3图像描述规范3.2图像标注图像标注的规范方法：

3图像描述规范-使用规范的解剖学术语标注-使用箭头指示病变位置-使用数字编号对应报告文本

3图像描述规范3.3图像说明图像说明的规范方法：-说明图像显示的内容

-说明病变的特征-说明病变与周围结构的关系

4结论规范结论应遵循以下规范：

4结论规范4.1结论准确性结论应准确反映检查发现，避免过度解读。例如：01-如果发现"轻度狭窄"，结论应为"轻度动脉狭窄"02-如果未发现明显病变，结论应为"未见明显血管病变"03

4结论规范4.2结论完整性01结论应完整反映所有重要发现，避免遗漏。例如：02-如果发现"动脉瘤"和"狭窄"，结论应同时描述03-如果发现"血流动力学异常"，结论应说明可能后果

4结论规范4.3结论建议性结论应包含临床建议，但避免医疗指令。例如：01-建议"进一步观察"02-建议"考虑介入治疗"03-建议"定期复查"0409ONE术语使用示例

术语使用示例为了更好地理解术语规范，以下提供一些典型病例的术语使用示例：

1脑血管狭窄病例患者信息：男性，65岁，主诉头痛、头晕

1脑血管狭窄病例检查方法：颈脑血管DSA发现：-左颈内动脉C1段管壁不规则增厚，管腔呈"鼠尾征"，测量狭窄率约80%-左颈内动脉分叉处血流动力学异常，可见涡流形成-侧支循环代偿性开放，可见软脑膜侧支血流报告："患者左颈内动脉C1段管壁不规则增厚，管腔呈明显狭窄，测量狭窄率约80%，狭窄处管壁毛糙，可见斑块形成。狭窄后血流动力学异常，可见涡流形成。代偿性开放，可见软脑膜侧支血流。结论：左颈内动脉C1段重度狭窄，建议进一步评估风险并考虑介入治疗。"

2动脉瘤病例患者信息：女性，45岁，主诉头痛、视物模糊

2动脉瘤病例检查方法：全脑血管DSA发现：-右颈内动脉C2段可见囊状动脉瘤，大小约1.5×1.8cm，瘤体形态完整，未见破口-动脉瘤内可见血栓形成，血流缓慢-代偿性开放，可见软脑膜侧支血流报告："患者右颈内动脉C2段可见囊状动脉瘤，大小约1.5×1.8cm，瘤体形态完整，未见破口。动脉瘤内可见血栓形成，血流缓慢。代偿性开放，可见软脑膜侧支血流。结论：右颈内动脉C2段动脉瘤，建议密切观察，必要时考虑介入治疗。"

3下肢动脉闭塞病例患者信息：男性，78岁，主诉左下肢疼痛、麻木10ONE检查方法：双下肢动脉CTA

检查方法：双下肢动脉CTA发现：-左股动脉全程闭塞，长度约10cm-闭塞远端可见侧支循环代偿性开放-左腘动脉可见新生血管形成报告："患者左股动脉全程闭塞，长度约10cm，闭塞处管壁钙化明显。闭塞远端可见侧支循环代偿性开放，包括髂内动脉-股动脉吻合和腘静脉-腓动脉吻合。左腘动脉可见新生血管形成。结论：左股动脉完全闭塞，代偿性开放良好，建议考虑介入治疗。"11ONE术语更新与维护

术语更新与维护术语规范是一个动态发展的系统，需要定期更新与维护。以下是一些关键更新与维护建议：

1术语更新原则术语更新的基本原则：-科学性：确保术语符合解剖学和病理学标准

1术语更新原则-一致性：确保术语与其他医学文献保持一致-实用性：确保术语易于理解和使用-国际性：参考国际通用术语，促进学术交流

2术语更新机制术语更新的具体机制：

2术语更新机制-定期评审：每年组织专家评审术语体系-用户反馈：收集临床一线使用反馈，优化术语-国际接轨：参考国际放射学联盟(RIS)和欧洲血管外科学会(ESVS)的术语标准-学术调研：关注最新研究进展，及时更新术语

3术语培训与推广术语培训与推广的具体措施：12ONE-定期培训：为各级医师提供术语培训

-定期培训：为各级医师提供术语培训-手册发放：向所有血管造影医师发放最新手册-线上资源：建立术语查询网站和移动应用-学术交流：在学术会议中推广术语规范13ONE术语应用实践

术语应用实践术语规范的实际应用需要结合临床实践，以下是一些关键应用建议：

1临床应用术语规范的临床应用要点：-报告撰写：在报告撰写中严格使用规范术语

1临床应用-会诊交流：在会诊中统一使用规范术语-科研记录：在科研记录中保持术语一致性-教学培训：在教学中使用规范术语进行示范

2科研应用术语规范的科研应用要点：

2科研应用-数据标准化：在科研数据收集中使用统一术语010203-结果比较：使用规范术语便于结果比较-学术发表：在学术发表中使用国际通用术语-跨机构合作：使用规范术语促进跨机构数据共享

3教育应用术语规范的教育应用要点：14ONE-医学生培训：在医学生培训中强调术语规范

-医学生培训：在医学生培训中强调术语规范-低年资医师培训：为低年资医师提供术语强化培训-案例分析：通过案例分析强化术语应用-