儿科护士儿科近年真题卷附答案

儿科护士儿科近年真题卷附答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.儿科护士在评估婴幼儿生长发育时，以下哪项指标最能反映其营养状况？A.体重增长速率B.身高百分位C.头围测量值D.皮下脂肪厚度2.小儿腹泻脱水时，优先选择的补液种类是？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.2:1等张含钠液D.10%葡萄糖酸钙3.护理高热惊厥患儿时，以下哪项措施是错误的？A.立即使用地西泮肌肉注射B.保持呼吸道通畅C.牵拉患儿四肢防止抽搐D.记录抽搐持续时间4.婴儿抚触的主要生理益处不包括？A.促进消化吸收B.提高睡眠质量C.增加呼吸频率D.缓解焦虑情绪5.小儿肺炎合并心衰时，最重要的观察指标是？A.呼吸频率B.肺部啰音C.心率与节律D.末梢循环6.新生儿黄疸未结合型增高的主要原因是？A.肝功能发育不成熟B.母乳喂养延迟C.感染性因素D.胆道梗阻7.儿科静脉输液时，首选的穿刺部位是？A.足背静脉B.手背静脉C.头皮静脉D.腕部静脉8.小儿结核性脑膜炎早期的主要表现是？A.性情改变B.喷射性呕吐C.视力障碍D.意识模糊9.儿科护理中，以下哪项属于生长发育的客观评估方法？A.父母主观感受B.体格测量C.智商筛查问卷D.行为观察10.小儿手足口病隔离期限一般为？A.7天B.10天C.14天D.21天二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.儿科护理中，评估小儿疼痛最常用的工具是______量表。2.小儿腹泻时，ORS补液液体的张力分为______、______和______三种。3.高热惊厥患儿发作时，应立即将头部______，防止舌咬伤。4.婴儿抚触的适宜温度为______℃，时间控制在______分钟以内。5.小儿肺炎合并心衰时，出现______、______、______提示病情加重。6.新生儿黄疸的生理性黄疸期一般持续______天，足月儿血清胆红素不超过______mg/dL。7.儿科静脉输液时，穿刺成功后应立即用______固定针头，防止移位。8.结核性脑膜炎患儿脑脊液检查可见______升高，蛋白含量______。9.儿科生长发育的“生长曲线”通常以______和______为横坐标，______为纵坐标。10.小儿手足口病的传播途径主要是______和______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.婴儿抚触可以促进肠蠕动，但需在饭后立即进行。（×）2.小儿腹泻脱水时，累积损失量补液应在8小时内完成。（√）3.高热惊厥患儿发作后，应立即给予退热药物。（×）4.婴儿抚触可以促进神经系统的发育。（√）5.小儿肺炎合并心衰时，应严格控制液体入量，每日不超过1500mL。（×）6.新生儿黄疸未结合型增高主要与胆红素生成过多有关。（×）7.儿科静脉输液时，穿刺部位应选择血流丰富的浅表静脉。（√）8.结核性脑膜炎患儿脑脊液呈毛玻璃样浑浊。（√）9.儿科生长发育的“生长曲线”显示，每个百分位线代表相同数量的个体。（×）10.小儿手足口病的主要病原体是脊髓灰质炎病毒。（×）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述小儿腹泻脱水程度的判断标准。2.列举三种儿科常用药物的给药途径及注意事项。3.说明高热惊厥患儿的急救护理措施。4.比较生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患儿，男，6个月，因腹泻伴中度脱水入院。体重6kg，精神萎靡，前囟凹陷，哭时少泪。医嘱：ORS补液，总量1200mL。请计算累积损失量、继续损失量和生理需要量的分配比例。2.患儿，女，3岁，因“发热、咳嗽3天”入院，诊断为“支气管肺炎”。医嘱：头孢克肟0.1gpoq12h，布洛芬混悬液10mLpoq8h。请说明给药时间和剂量的计算依据。3.患儿，男，1岁，因“高热惊厥”就诊。现场护士应立即采取哪些措施？4.患儿，女，8个月，因“手足口病”入院。护士在护理过程中应注意哪些隔离措施？【标准答案及解析】一、单选题1.A体重增长速率最能反映营养状况。2.C2:1等张含钠液适用于中度以上脱水。3.C应避免牵拉四肢，防止关节损伤。4.C抚触主要影响消化、睡眠和情绪，不直接改变呼吸频率。5.C心率与节律异常是心衰的早期表现。6.A肝功能不成熟导致未结合型胆红素清除障碍。7.B手背静脉较粗直，适合小儿穿刺。8.A性情改变是早期表现，后期出现喷射性呕吐等。9.B体格测量是客观评估方法。10.A生理性黄疸一般持续7天。二、填空题1.魏氏（Wong-Baker）2.等张、1/2张、2/3张3.抬高4.28～32；155.呼吸急促、心率增快、肝肿大6.2～14；157.胶布8.蛋白细胞；升高9.年龄；性别；体重10.粪便；飞沫三、判断题1.×抚触应在餐后1小时进行。2.√累积损失量需在8小时内补足。3.×应先控制惊厥，再退热。4.√抚触可促进神经发育。5.×心衰时需根据病情调整液体入量。6.×主要与胆红素结合障碍有关。7.√浅表静脉血流丰富。8.√脑脊液呈毛玻璃样浑浊是典型表现。9.×百分位线代表不同数量个体。10.×主要病原体是肠道病毒。四、简答题1.脱水程度判断标准：（1）轻度：精神稍萎靡，前囟轻度凹陷，哭时有泪，尿量稍减少。（2）中度：精神萎靡，前囟明显凹陷，哭时少泪，尿量明显减少。（3）重度：意识模糊或昏迷，前囟极度凹陷，无泪，无尿，甚至出现休克表现。2.常用给药途径及注意事项：（1）口服：适用于病情稳定的患儿，注意药物溶解度和刺激性。（2）肌肉注射：适用于不能口服的患儿，注意选择合适部位和剂量。（3）静脉输液：适用于危重患儿，注意穿刺技术和液体速度控制。3.急救护理措施：（1）立即控制惊厥：使用地西泮0.3mg/kg（最大10mg）缓慢静注。（2）保持呼吸道通畅：头偏向一侧，清除口鼻分泌物。（3）监测生命体征：记录抽搐时间、心率、呼吸等。（4）避免刺激：减少环境光线和噪音。4.鉴别要点：（1）生理性黄疸：足月儿<12mg/dL，早产儿<15mg/dL，无临床症状。（2）病理性黄疸：胆红素水平高，出现肝脾肿大、嗜睡等。五、应用题1.计算过程：累积损失量：6kg×10%×150mL/kg=900mL继续损失量：6kg×5%×500mL/kg=300mL生理需要量：6kg×100mL/kg=600mL分配比例：900:300:600=3:1:22.计算依据：头孢克肟：0.1g=100mg，6个月儿童剂量为2.5mg/kg/d，每日剂量62.5mg，分2次。布洛芬：10mL含100mg，6个月儿童剂量为5mg/kg/次，每日4次。3.现场措施：（1）控制惊厥：地西