2025年急救中心护理岗真题（附答案）

2025年急救中心护理岗练习题（附答案）满分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案）1.院前急救时，针对心搏骤停患者实施现场心肺复苏的优先步骤是（）A.开放气道→人工呼吸→胸外按压B.胸外按压→开放气道→人工呼吸C.人工呼吸→胸外按压→开放气道D.开放气道→胸外按压→人工呼吸2.成人心搏骤停患者现场胸外按压的深度及频率要求是（）A.深度3-4cm，频率80-100次/分B.深度4-5cm，频率100-110次/分C.深度5-6cm，频率100-120次/分D.深度6-7cm，频率120-140次/分3.急救人员到达交通事故现场后，首先应完成的工作是（）A.快速评估现场环境是否安全B.立即对重伤员进行止血C.清点伤员数量并分类D.联系指挥中心请求增援4.过敏性休克患者的首选急救药物是（）A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙5.急性心肌梗死患者院前转运时，心电监护提示出现心室颤动，应立即采取的措施是（）A.静脉推注胺碘酮300mgB.同步电复律100JC.非同步电除颤双相波200JD.静脉推注利多卡因100mg6.针对急性脑卒中患者，院前急救时需快速完成的“FAST”评估内容不包括（）A.面部是否对称B.肢体是否无力C.言语是否清晰D.瞳孔是否等大7.院前急救中，针对意识清醒的口服毒物中毒患者，首选的清除毒物措施是（）A.口服催吐B.胃管洗胃C.导泻D.血液灌流8.严重多发伤患者院前急救时的“VIPC”急救原则中，“P”指的是（）A.气道维持B.输液复苏C.心肺功能监测D.控制出血9.成人院前急救时，使用球囊-面罩通气的潮气量及通气频率要求是（）A.潮气量200-300ml，频率10-12次/分B.潮气量400-600ml，频率10-12次/分C.潮气量600-800ml，频率12-16次/分D.潮气量800-1000ml，频率12-16次/分10.小腿开放性骨折患者院前止血时，止血带的正确绑扎位置是（）A.小腿伤口近心端距离伤口5cm处B.大腿中下段C.小腿中上1/3处D.大腿中上1/3处11.针对高热惊厥患儿的院前急救措施，错误的是（）A.立即按压人中、合谷穴止惊B.将患儿头偏向一侧，清除口鼻分泌物C.强行按压抽搐肢体避免受伤D.给予布洛芬混悬液口服降温12.急性左心衰竭患者院前转运时，适宜的体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.半卧位或端坐位，双下肢下垂C.侧卧位D.头低足高位13.院前急救时，针对怀疑颈椎损伤的患者，开放气道的正确方法是（）A.仰头抬颏法B.托颌法C.仰头抬颈法D.俯卧抬头法14.糖尿病患者出现意识不清、呼之不应，家属诉患者发病前曾自行注射过量胰岛素，院前急救应首先采取的措施是（）A.静脉滴注生理盐水B.静脉注射50%葡萄糖注射液20-40mlC.静脉滴注胰岛素D.静脉推注纳洛酮15.急救人员接触疑似呼吸道传染病患者时，应采取的个人防护等级是（）A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护16.下列哪种药物是急性有机磷农药中毒的特效解毒剂（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.氯解磷定D.亚甲蓝17.院前急救中，转运脊柱损伤患者时，错误的搬运方法是（）A.3-4人平托患者至脊柱板B.使用铲式担架搬运C.一人抱头、一人抱脚的双人搬运D.搬运过程中保持患者脊柱轴线稳定18.急性气胸患者患侧胸部叩诊音为（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音19.成人院前静脉通路建立时，首选的穿刺部位是（）A.颈外静脉B.肘正中静脉C.手背静脉D.股静脉20.急救调度中心接到呼救电话后，要求急救人员出车的反应时间是（）A.城市市区≤5分钟B.城市市区≤10分钟C.城市市区≤15分钟D.城市市区≤20分钟二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于院前急救工作范畴的有（）A.现场伤员的检伤分类B.急危重症患者的现场急救C.灾害事故的紧急医疗救援D.转运途中的患者监护与救治E.慢性病的长期康复指导2.心搏骤停的判断依据包括（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或叹息样呼吸D.瞳孔散大E.血压测不出3.院前检伤分类时，属于红色标识（优先救治）的伤员有（）A.严重窒息患者B.收缩压<80mmHg的失血性休克患者C.张力性气胸患者D.闭合性股骨骨折患者E.手指切割伤患者4.急性中毒患者院前急救的原则包括（）A.立即终止毒物接触B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.尽早使用特效解毒剂E.对症支持治疗5.下列属于急性心肌梗死的典型临床表现的有（）A.胸骨后压榨性疼痛，持续时间>30分钟B.休息或含服硝酸甘油后疼痛可完全缓解C.可伴有恶心、呕吐、大汗D.部分患者疼痛可放射至左肩、左上肢内侧E.可出现濒死感6.院前急救时，使用止血带止血的注意事项包括（）A.止血带松紧以远端动脉搏动消失、出血停止为宜B.止血带应直接绑扎在皮肤上，避免滑脱C.绑扎止血带后应标注绑扎时间D.每隔1小时放松止血带1-2分钟E.放松止血带时应按压伤口避免大量出血7.针对哮喘急性发作患者的院前急救措施，正确的有（）A.协助患者取端坐位或半卧位B.给予4-6L/min高流量吸氧C.雾化吸入沙丁胺醇D.静脉推注氨茶碱E.安慰患者，避免情绪紧张8.下列属于急救护理人员岗位职责的有（）A.配合医生完成现场急救操作B.负责急救药品、器械的日常维护与检查C.做好患者及家属的沟通告知工作D.准确记录急救过程及患者病情变化E.参与公众急救知识科普宣传9.电击伤患者的院前急救措施包括（）A.立即切断电源或用绝缘物体挑开电线B.心搏骤停者立即实施心肺复苏C.检查有无合并烧伤、骨折等损伤D.用清水冲洗烧伤创面后包扎E.所有患者均需心电监护10.院前转运危重患者时，途中需要重点监测的内容包括（）A.意识、瞳孔变化B.生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度）C.各种管道的通畅情况D.伤口敷料有无渗血E.车辆行驶速度三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.患者男性，65岁，既往有冠心病、高血压病史10年。2小时前散步时突发胸骨后剧烈疼痛，伴大汗、恶心，家属拨打120呼救。急救人员到达现场时，患者意识清楚，面色苍白，烦躁不安，测血压90/60mmHg，心率112次/分，呼吸24次/分，血氧饱和度92%，心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。请回答：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）针对该患者的院前急救措施有哪些？2.患者女性，28岁，在家中打扫卫生时不慎被黄蜂蛰伤左手，10分钟后出现胸闷、呼吸困难、全身皮肤瘙痒，家属拨打120呼救。急救人员到达现场时，患者意识模糊，口唇发绀，面部及躯干可见大片荨麻疹，测血压75/45mmHg，心率130次/分，呼吸32次/分，血氧饱和度88%。请回答：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）针对该患者的院前急救措施有哪些？3.患者男性，32岁，发生车祸后被路人发现拨打120呼救。急救人员到达现场时，患者意识模糊，呼之能睁眼，不能正确回答问题，左颞部可见一约5cm长头皮裂伤，活动性出血，左侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，左大腿畸形，有反常活动，测血压85/50mmHg，心率124次/分，呼吸28次/分，血氧饱和度90%。请回答：（1）按照院前检伤分类标准，该患者应标识为什么颜色？（2）该患者目前存在的主要危及生命的伤情有哪些？（3）针对该患者的院前急救措施有哪些？一、单项选择题1.【答案】B【解析】根据2020年AHA心肺复苏指南，成人心搏骤停现场心肺复苏的优先步骤为C（胸外按压）-A（开放气道）-B（人工呼吸），以快速恢复循环灌注，提高复苏成功率。2.【答案】C【解析】成人心肺复苏胸外按压深度要求为5-6cm，过浅无法有效泵血，过深易导致肋骨骨折；按压频率为100-120次/分，频率过快会导致胸廓无法充分回弹，影响心输出量。3.【答案】A【解析】院前急救的首要原则是“现场安全第一”，急救人员到达现场后必须先评估环境是否存在二次伤害风险（如车辆起火、爆炸、有毒气体泄漏等），确保自身及患者安全后再开展救治工作。4.【答案】B【解析】0.1%盐酸肾上腺素是过敏性休克的首选药物，可通过兴奋α、β受体，收缩外周血管、缓解支气管痉挛、抑制过敏介质释放，快速纠正休克症状，常规给药剂量为0.5mg肌内注射。5.【答案】C【解析】心室颤动是急性心肌梗死患者最常见的致死性心律失常，一旦发生需立即实施非同步电除颤，双相波除颤能量为200J，除颤后立即恢复胸外按压。同步电复律适用于心房颤动、室性心动过速等有R波的快速心律失常。6.【答案】D【解析】脑卒中快速评估“FAST”原则：F（Face）观察面部是否对称、有无口角歪斜；A（Arm）观察双上肢抬举是否对称、有无肢体无力；S（Speech）听患者言语是否清晰、有无表达障碍；T（Time）确认发病时间，快速转运至有卒中中心的医院。瞳孔评估不属于FAST常规内容。7.【答案】A【解析】对于意识清醒、可配合的口服毒物中毒患者，口服催吐是最便捷、快速的清除未吸收毒物的措施，适用于服毒后1小时内、无催吐禁忌证的患者。胃管洗胃适用于意识不清、无法配合的患者。8.【答案】C【解析】多发伤院前急救“VIPC”原则：V（Ventilation）保持气道通畅、维持充分通气；I（Infusion）快速液体复苏，维持循环灌注；P（Pulsation）监测心肺功能，及时处理心功能不全及心律失常；C（Controlbleeding）快速控制活动性出血。9.【答案】B【解析】成人球囊-面罩通气潮气量为400-600ml（约为单手挤压球囊1/3-1/2体积），通气频率为10-12次/分，避免过度通气导致胸内压升高、影响循环。10.【答案】D【解析】止血带应绑扎在伤口近心端的四肢粗大部位，小腿部位血管走行复杂，止血带加压效果差，因此小腿出血应绑扎在大腿中上1/3处，避免绑扎在大腿中下1/3处压迫神经。11.【答案】C【解析】高热惊厥患儿抽搐时强行按压肢体易导致关节脱位、骨折等二次损伤，正确做法是在患儿关节处垫软物防护，避免磕碰。其余选项均为正确处理措施。12.【答案】B【解析】急性左心衰竭患者取半卧位或端坐位、双下肢下垂，可减少静脉回心血量，减轻心脏前负荷，缓解呼吸困难症状。平卧位会增加回心血量，加重心衰症状。13.【答案】B【解析】怀疑颈椎损伤的患者，开放气道应采用托颌法，避免仰头动作导致颈椎移位、损伤脊髓。仰头抬颏法、仰头抬颈法均适用于无颈椎损伤的患者。14.【答案】B【解析】患者有胰岛素过量注射史，出现意识不清，首先考虑低血糖昏迷，需立即静脉注射50%葡萄糖注射液20-40ml纠正低血糖，多数患者给药后可快速恢复意识。15.【答案】C【解析】接触疑似经呼吸道传播的传染病患者时，需采取二级防护，穿戴医用外科口罩/医用防护口罩、护目镜/面屏、隔离衣、手套、鞋套，避免职业暴露。16.【答案】C【解析】氯解磷定是有机磷农药中毒的胆碱酯酶复能剂，可恢复被抑制的胆碱酯酶活性，是特效解毒剂。纳洛酮是阿片类药物中毒解毒剂，氟马西尼是苯二氮䓬类药物中毒解毒剂，亚甲蓝是亚硝酸盐中毒解毒剂。17.【答案】C【解析】一人抱头、一人抱脚的双人搬运法会导致脊柱弯曲，加重脊髓损伤，属于脊柱损伤患者的禁忌搬运方法。正确方法为3-4人平托、轴线翻身，使用脊柱板或铲式担架搬运。18.【答案】D【解析】气胸患者胸膜腔内积聚大量气体，叩诊呈鼓音。肺部炎症、胸腔积液叩诊多为浊音或实音，正常肺部叩诊为清音。19.【答案】B【解析】院前静脉通路首选肘正中静脉，该部位血管粗大、位置固定、穿刺成功率高，可快速输注液体及急救药物，满足急危重症患者的抢救需求。20.【答案】A【解析】根据我国《院前医疗急救管理办法》规定，急救中心（站）接到呼救后，市区出车反应时间应≤5分钟，郊区或偏远地区可适当延长。二、多项选择题1.【答案】ABCD【解析】院前急救工作范畴包括现场检伤分类、现场急救、灾害救援、转运途中监护救治，慢性病长期康复指导属于院内康复科或基层医疗机构的工作范畴，不属于院前急救内容。2.【答案】ABC【解析】心搏骤停的快速判断依据为“三联征”：意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或叹息样呼吸，瞳孔散大、血压测不出属于后续表现，不作为快速判断的必备依据。3.【答案】ABC【解析】红色标识为立即救治的危重伤员，指短时间内可能危及生命的伤情，包括严重窒息、休克、张力性气胸等。闭合性股骨骨折属于黄色标识（次优先救治），手指切割伤属于绿色标识（轻伤）。4.【答案】ABCDE【解析】急性中毒院前急救原则包括立即终止毒物接触（如将患者转移出中毒环境、脱去污染衣物）、清除未吸收毒物（催吐、洗胃、清洗皮肤）、促进已吸收毒物排出（利尿、吸氧）、使用特效解毒剂、对症支持治疗，以上选项均正确。5.【答案】ACDE【解析】急性心肌梗死的胸痛持续时间多超过30分钟，休息或含服硝酸甘油无法完全缓解，可伴有大汗、恶心、放射痛、濒死感，B选项为心绞痛的特点，其余均为急性心肌梗死典型表现。6.【答案】ACDE【解析】止血带绑扎时应垫衬垫，避免直接接触皮肤导致局部压伤，B选项错误。其余选项均为止血带使用的正确注意事项，止血带总绑扎时间不宜超过4小时，避免肢体缺血坏死。7.【答案】ABCDE【解析】哮喘急性发作患者需采取舒适体位，高流量吸氧改善缺氧，雾化吸入β2受体激动剂（沙丁胺醇）快速缓解支气管痉挛，静脉使用氨茶碱平喘，同时给予心理安抚，避免情绪紧张加重气道痉挛，以上选项均正确。8.【答案】ABCDE【解析】急救护理人员岗位职责包括配合医生急救、维护急救药品器械、做好医患沟通、准确记录急救过程，同时承担公众急救知识科普的社会责任，以上选项均正确。9.【答案】ABCDE【解析】电击伤患者首先需脱离电源，心搏骤停者立即心肺复苏，全面检查合并损伤，烧伤创面清水冲洗后包扎，所有患者均需心电监护，因为电击伤可导致迟发性心律失常，以上选项均正确。10.【答案】ABCD【解析】转运途中重点监测患者的病情变化，包括意识、生命体征、管道通畅情况、伤口情况等，车辆行驶速度不属于患者病情监测内容，因此E选项错误。三、案例分析题1.【参考答案】（1）最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死，心源性休克。（2）院前急救措施：①立即让患者绝对卧床休息，避免活动，安抚患者情绪，减少心肌耗氧；②给予高流量吸氧，维持血氧饱和度≥94%；③立即给予阿司匹林300mg、氯吡格雷300-600mg嚼服，抑制血小板聚集；④建立静脉通路，给予硝酸甘油静脉泵入（收缩压<90mmHg时慎用），必要时使用小剂量多巴胺维持血压；⑤持续心电监护，密切观察心率、血压、呼吸及心电波形变化，提前备好除颤仪，警惕恶性心律失常发生；⑥提前联系有PCI（经皮冠状动脉介入治疗）资质的医院，启动胸痛中心绿色通道，告知患者病情，做好术前准备；⑦转运途中保持车辆平稳，持续监测病情变化，出现异常及时处置。2.【参考答案】（1）最可能的诊断：黄蜂蛰伤致过敏性休克。（2）院前急救措施：①立即脱离过敏环境，检查左手蛰伤部位，若有毒刺残留需用镊子夹出，避免挤压毒囊导致