被征耕地农户基本情况审查表_第1页
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PAGEPAGE1被征耕地农户基本情况审查表户主姓名家庭地址联系电话家庭原有承包耕地（亩）当年征收耕地（亩）以前年度累计征收耕地（亩）家庭现有耕地（亩）家庭具有承包权的在册农业人口数（人）家庭人均剩余耕地面积（亩）家庭人均剩余耕地占当地农业人口人均耕地面积的比例（%）家庭具有承包权的在册农业人口信息姓名性别年龄与户主关系身份证号码备注填报人：填报日期：联系电话：本表一式四份：村（居委会）、国土资源、县（市、区）和市劳动和社会保障局各存一份。征收非耕地的，此表不必填报。（说明：要正反面打印）所在村（居委会）意见：负责人：联系电话：（公章）年月日所在乡（镇、街道）政府意见：经办人：联系电话：（公章）年月日所在地农业部门意见：经办人：联系电话：（公章）年月日所在地国土资源部门意见：经办人：联系电话：（公章）年月日说明：1、以当年有被征收耕地为前提，当年未征收而往年被征收耕地的农户不纳入填报范围。2、以户为单位进行填报。3、家庭具有承包权的在册农业人口是指参与第二轮土地承包，征地时仍为农业户口的家庭成员。4、家庭人均剩余耕地面积=征地后家庭剩余耕地面积除于家庭具有承包权的在册农业人口数。5、家庭人均剩余耕地占当地农业人口人均耕地面积的比例＝被征地农户人均剩余耕地面积/当地(指本县、市、区)的农业人口人均剩余耕地面积（亩）。

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