雨课堂学堂在线学堂云《诊断学（辽宁何氏医学院）》单元测试考核答案

第1题患者发热10天，体温逐渐升高，最高达39.5℃，其后又逐渐下降至正常水平，3天后患者体温又逐渐升高，此热型属于：A稽留热

B弛张热

C波状热D间歇热

E回归热第2题下列哪项不是体温上升期的表现A皮肤发红B皮肤苍白C畏寒或寒战D疲乏无力E肌肉酸痛第3题先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A败血症B脑出血C流行性出血热D流行性脑脊髓膜炎E流行性乙型脑炎第1题下列关于呼气性性呼吸困难错误的是A呼气时间延长B伴有哮鸣音C出现“三凹征”D由于肺泡弹性减弱等所致E肺活量明显减少第2题呼气性呼吸困难最常见于A喉痉挛B支气管异物C重症肺炎D支气管肿瘤E支气管哮喘

正确答案：E第3题突然发生的呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于A结核性胸膜炎B自发性气胸C支气管哮喘D急性左心衰竭E重症肺炎

习题测试第1题咳嗽伴有杵状指（趾）可见于A气胸B支气管哮喘C肺结核D支气管扩张E气管异物

第2题金属音样咳嗽见于A肿瘤压迫喉返神经B百日咳C纵隔肿瘤压迫气管D声带麻痹E严重肺气肿

第3题下列哪项是咳嗽咳痰最常见的病因A自发性气胸B呼吸道感染C二尖瓣狭窄D脑炎E肺栓塞习题测试第1题胸骨后绞榨样痛并有重压感和窒息感，常见于A急性心包炎B夹层动脉瘤C胸膜炎D肺梗死E心绞痛正确答案：E第2题对胸痛的描述不正确的是A心绞痛呈压榨性疼痛B自发性气胸疼痛剧烈C胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧D带状疱疹呈刺痛或灼痛E心肌梗死时胸痛含服硝酸甘油后可缓解正确答案：E第3题长期卧床患者，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断是A肺梗死B肺结核C大叶性肺炎D心绞痛发作E左侧胸腔积液习题测试第1题意识障碍伴瞳孔缩小多见于A酒精中毒B吗啡类中毒C氰化物中毒D阿托品中毒E低血糖状态第2题中度昏迷是指A表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安B意识大部丧失，对疼痛刺激尚可作出反应，角膜反射等可存在C接近人事不省，处于熟睡状态，不易唤醒D对周围事物及各种刺激均无反应，对强烈刺激或可出现反应E全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，反射消失第3题下列哪项不是意识障碍常见临床表现A嗜睡B谵妄C眩晕D昏睡E昏迷习题测试第1题中心性紫绀是指A大脑疾病所致的紫绀B心肺疾病所致的紫绀C血中SaO2降低所致的紫绀D血中还原血红蛋白浓度增高所致的紫绀

E循环缺氧所致的紫绀第2题周围性发绀与中枢性发绀的鉴别点在于A躯干发绀B四肢与面颊发绀C口腔粘膜发绀D耳垂与鼻尖发绀E肢体给予按摩或加温发绀即可消失正确答案：E第3题下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A气胸B高铁血红蛋白血症C阻塞性肺气肿D大量胸腔积液E弥漫性肺间质纤维化习题测试第1题关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A咯血见于呼吸道疾病B出血方式，咯血为咯出，呕血为呕出，可为喷射状C咯出的血为碱性，呕出的血为酸性D咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液E出现黑便就可肯定是呕血正确答案：E第2题下列肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是A肺梗死B肺结核空洞C肺炎D矽肺E恶性肿瘤转移第3题一般不会引起咯血的疾病是A二尖瓣狭窄B支气管扩张C支气管结核D肺脓肿E胸膜炎

正确答案：E习题测试第1题引起上消化道出血最常见的原因是A急性糜烂出血性胃炎B胃癌C消化性溃疡D门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂E血小板减少性紫癜第2题关于呕血与黑便下列哪项不正确A呕血为上消化道出血的表现B红色血便多提示下消化道出血C上消化道出血不会出现红色大便D高位小肠出血也可出现黑便E胃空肠吻合术后的空肠出血也属上消化道出血

第3题服用阿司匹林后引起的呕血常为A消化性溃疡B急性胃黏膜病变C胃黏膜脱垂D急性胰腺炎E食管炎习题测试第1题对于水肿的描述，错误的是A人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿B水肿可分为体表性或体腔性C液体在组织间隙弥漫分布时呈全身性水肿D液体积聚在局部组织间隙称局限性水肿E发生于体腔内称积水第2题产生水肿的几项主要因素，除外A钠与水的潴留B毛细血管滤过压升高C毛细血管通透性增强D丝虫病或血栓性静脉炎E血浆胶体渗透压降低

第3题心源性水中与肝源性水肿的鉴别要点是A水肿程度B水肿性质C有无肝肿大D有无颈静脉怒张E有无腹水习题测试第1题关于黄疸的正确说法是A皮肤均匀的发黄称为黄疸

B巩膜黄色称为黄疸C皮肤黄色，尿液也为黄色方为黄疸

D当血中胆红素>20mg/L时，皮肤巩膜黄染，称为黄疸E过多食用胡萝卜、桔子时可致黄疸

第2题核黄疸产生的机制是A肝细胞摄取非结合胆红素功能障碍B肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶

C肝细胞对结合胆红素及其某些阴离子向毛细胆管排泄发生障碍

D肝细胞排泄结合胆红素存在先天性障碍

E以上都不对

第3题黄疸早期或轻微出现时常见的部位是A躯干

B巩膜、软腭粘膜C手掌、脚掌D耳廓E四肢肢端

习题测试第1题完整的问诊内容应包括A一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、月经婚育史、家族史

B一般项目、主诉、现病史、系统回顾、个人史、月经婚育史、家族史C一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、月经史、家族史

D一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚育史、家族史

E一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、月经婚育史、家族史

正确答案：E第2题问诊中应遵循的最主要原则是A重点突出，首先用重点选择性提问获得重要资料B病人讲述容易离题万里，因此要由针对性地直接提问获取关键资料C要遵循从一般到特殊的提问进程

D避免重复性提问，以免患者产生不信任感

E避免诱导性提问

第3题诊断疾病的第一步是A问诊B视诊C触诊D听诊E叩诊习题测试第1题测血压时出现听诊间歇是指A收缩压以下40毫米处听不到声音B收缩压全部听不到声音C舒张压全部听不到声音D在收缩压下10-30毫米听不到声音，也扪不到脉搏E在收缩压与舒张压之间出现的无声间隙第2题被动体位是指A病人不能自已变换肢体位置B病人为了减轻痛苦而采取的体位C急性腹膜炎病人，为减轻腹痛而双腿屈曲D脊柱疼痛的病人，常取俯卧位E病人呼吸困难时，取端坐位

第3题生命征是评价生命活动质量的重要征象。以下哪项为生命征的检查A意识状态、呼吸、脉搏、血压B体温、呼吸、血压、意识状态C性征、体温、呼吸、血压D体温、呼吸、脉搏、血压E意识状态、体温、呼吸、脉搏、血压习题测试第1题甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘为

AI度肿大

BII度肿大

CIII度肿大

DIV度肿大

EV度肿大

第2题检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应为几度A0度BI度CII度DIII度E无法判断

第3题下列哪些是正常瞳孔检查需要描述的内容

A瞳孔大小，形状，双侧是否等大，等圆，对光反射，集合反射

B瞳孔大小，形状，双侧是否等大，等圆

C瞳孔光反射，调节反射

D在自然光线下看瞳孔大小，形状，双侧是否等大，等圆

E对光反射，集合反射习题测试第1题患者张某，76岁。胸部X线提示左侧胸腔大量积液，该患者下列哪项体征不正确

A患侧叩诊为浊音B患侧语颤减弱或消失C气管移向病侧D患侧呼吸音减弱或消失E患侧上缘可闻及支气管呼吸音第2题患者，男性，68岁，因肺癌（晚期）入院。查体：神志不清，浅昏迷状，呼吸呈有规律呼吸几次后，突然停止片刻，又开始呼吸，周而复始地进行。此种呼吸称为AKussmaul呼吸B间停呼吸CCheyne-Stokes呼吸D抑制性呼吸

E叹息样呼吸

第3题有关心尖搏动的说法，错误的是

A正常位于左侧第五肋间隙B锁骨中线内侧0.5-1.0cm处

C搏动的直径约2.0～2.5cmD右心室增大时，心尖搏动向右移位

E左心室增大时，心尖搏动向左下移位习题测试第1题肩胛下角相当于A第6胸椎的水平B第7胸椎的水平C第8胸椎的水平D第9胸椎的水平E第10胸椎的水平第2题临床常作为计数胸椎的骨性标志是A第4颈椎B第5颈椎C第6颈椎D第7颈椎E第1颈椎第3题关于垂直线错误的是A前正中线是通过胸骨正中的垂直线B胸骨旁线是通过胸骨边缘的垂直线C腋前线是通过腋窝前皱襞的垂直线D腋后线是通过腋窝后皱襞的垂直线E后正中线是通过椎骨棘突而下行的垂直线习题测试第1题用于腹部检查最主要的方法是

A视诊B触诊C叩诊

D听诊E嗅诊第2题患者，患慢性迁延性肝炎数年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查清肝、脾肿大情况，应选择何种检查方法更恰当A深部滑动触诊法B深压触诊法

C双手触诊法D浅部触诊法

E冲击触诊法正确答案：E第3题腹壁触诊揉面感可见于A胃肠穿孔弥漫性腹膜炎

B癌肿的腹膜转移

C结核性腹膜炎

D急性阑尾炎

E肝硬化腹水习题测试第1题膝内翻或膝外翻畸形多见于A佝偻病B脊髓灰质炎后遗症C大骨节病D腓神经受损E膝关节结核第2题下述关于脊柱叩击痛检查的描述，哪项是错误的A患者多取端坐位B可用中指直接叩击椎体棘突C左手掌置患者头顶部，右手半握拳叩击左手背D叩击痛的部位多为病变所在部位E直接叩击法多用于检查骶椎

正确答案：E第3题直腿抬高试验（Lasegue征）阳性见于A脊柱后凸畸形B强制性脊柱炎C椎间盘突出D腰椎结核E髋关节脱位

习题测试第1题下列选项中，引起红细胞和血红蛋白相对增多应除外

A反复腹泻B大面积烧伤C排汗过多

D尿崩症

E慢性肺心病正确答案：E第2题某贫血患者的MCV，MCH和MCHC均降低，属于A大细胞性贫血B正常细胞性贫血C单纯小细胞性贫血D小细胞低色素性贫血

E小细胞高色素性贫血第3题患者，男，30岁，铅中毒时血片中易见A小红细胞B球形红细胞C碱性点彩红细胞D有核红细胞EHowell-Jolly习题测试第1题血常规中性粒细胞增多常见于A伤寒

B化脓性感染

C系统性红斑狼疮

D脾功能亢进

E病毒感染第2题男性,20岁,3天前患者因淋雨后着凉，患者出现寒战，发热，咳嗽，咳痰。体格检查提示:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强，无胸部压痛，胸部X线提示右肺可见大片模糊阴影。既往体健。实验室检查提示:WBC13×1012/L,N85%,L12%。该患者可诊断为A结核分枝杆菌感染B伤寒

C急性肺炎链球菌感染D支气管哮喘E湿疹第3题正常成人外周血白细胞总数为

A(3-10)×109/L

B(3.5-10)×109/L

C(4-10)×109/L

D(4.5-10)×109/LE(5-10)×109/L习题测试第1题男，49岁，既往胆道结石病史5年，因黄疸、大便白陶土色前来就诊，下列哪项检查描述正确AALP、血清胆红素和转氨酶均明显增高BALP和血清胆红素明显增高，转氨酶轻度增高

CALP和血清胆红素稍高，转氨酶均明显增高

DALP明显增高，血清胆红素和转氨酶均正常

EALP明显增高，ALT稍高，血清胆红素大致正常第2题完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量如何变化

A增加B显著增加C正常

D减少或无

E不定第3题男，39岁，近期于医院检查乙肝两对半检查，发现HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人A无传染性B具有免疫力

C病情比较稳定

D乙型肝炎恢复期

E具有传染性正确答案：E习题测试第1题患者女性，25岁，单位体检尿常规检查：比重1.010，pH7.0，亚硝酸盐“+”，尿蛋白“+”，尿糖“－”、胆红素“－”，红细胞5-10/高倍，白细胞40-50/高倍，尿中可见白细胞管型。可诊断为A急性肾盂肾炎B慢性膀胱炎C急性肾小球肾炎D急性肾小管损伤E慢性肾盂肾炎第2题新鲜尿标本具有强烈的氨味，可能是

A慢性肾盂肾炎B尿道炎C慢性膀胱炎

D糖尿病酮症酸中毒E肾结石第3题肉眼血尿是指A尿蛋白定量>150mg／24hB新鲜尿沉渣镜检红细胞>3个／HPC尿中含血量达1ml／L时，外观呈洗肉水样D12小时尿沉渣计数管型>5000个

E新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP习题测试第1题男，50岁，糖尿病病史10年，血糖控制欠佳，近日出现晨起眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，小便时有泡沫，下列哪项描述不正确

A考虑合并糖尿病肾病可能B应检查血肌酐、BUN及CcrCCcr是较早反应GFR的灵敏指标D监测Ccr为35ml/min，提示肾功能分期为肾衰竭期E根据Ccr的监测结果应限制患者蛋白质的摄入第2题关于BUN增高，下列哪项不正确

A提示存在器质性肾衰B提示存在肾前性少尿C有严重创伤D透析是否充分的指标E低蛋白饮食正确答案：E第3题内生肌酐清除率的值为30ml/mim，提示A肾衰竭代偿期B肾衰竭失代偿期

C肾衰竭期D尿毒症期

E进行肾替代治疗习题测试第1题诊断左心室肥大的基本条件是A左心室电压增高BQRS时间达0.06—0.10SCV5导联VAT>0.05SDV5或R波为主的导联ST段下移，T波倒置E心电轴左偏

第2题左房肥大的心电图特点是AP波高尖BP波增宽呈双峰型CP波振幅≥0.25mVDP波振幅≥0.25mV，又呈双峰型E高大的P波以II、III导联最突出

第3题P波高尖其振幅0.28mv，且II、III及avF导联表现最为突出，多见属于A左心房肥大B右心房肥大C双房肥大D左心室肥大E右心室肥大

习题测试第1题区分心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变是AST段上升BT波呈冠状T

C合并心律失常DT波高耸E病理性Q波正确答案：E第2题前间壁心肌梗死在心电图上主要表现在下列哪些导联上AⅠ，avLBⅡ，Ⅲ，avFCV1-V3DV4-V6

EV7-V8第3题下列哪项是心肌损伤的心电图特征性表现AST段弓背型抬高BT波深倒置CST段下斜型降低D病理性Q波

EST-T鱼钩样降低习题测试第1题青年男性，心率55次/分，律齐，P-R间期0.18秒且固定，应考虑为A交界性心律BII度房室传导阻滞