2026年全省民政行业职业技能大赛(养老护理员)试题(附答案)

2026年全省民政行业职业技能大赛(养老护理员)试题(附答案)一、理论知识试题（共100分）（一）单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.老年人呼吸系统生理变化中，错误的是（）A.肺泡弹性降低B.咳嗽反射减弱C.肺活量增加D.气道分泌物排出困难答案：C2.压疮Ⅰ期的典型表现是（）A.全层皮肤缺失B.局部皮肤红斑，指压不褪色C.皮下组织暴露D.有腐肉或焦痂答案：B3.为留置导尿老人更换集尿袋时，操作错误的是（）A.严格无菌操作B.集尿袋低于膀胱水平C.每日更换导尿管D.观察尿液颜色、量、性状答案：C4.认知症老人出现“日落综合征”时，主要表现为（）A.早晨情绪低落B.午后至傍晚烦躁不安C.夜间睡眠增多D.中午食欲亢进答案：B5.鼻饲喂养时，食物温度应控制在（）A.25-30℃B.38-40℃C.45-50℃D.55-60℃答案：B6.老年高血压患者的护理中，错误的是（）A.每日监测血压2次B.鼓励一次性大量饮水C.指导低盐饮食D.避免突然改变体位答案：B7.预防老年人跌倒的措施中，不包括（）A.地面保持干燥无杂物B.卫生间安装扶手C.夜间开小夜灯D.穿鞋底光滑的拖鞋答案：D8.为糖尿病老人进行足部护理时，错误的是（）A.每日用温水泡脚B.指甲修剪过短C.检查足部有无破损D.选择宽松透气的鞋袜答案：B9.噎食急救时，海姆立克法适用于（）A.意识清醒的老人B.昏迷的老人C.无呼吸的老人D.有骨折的老人答案：A10.老年人心理特点中，不正确的是（）A.记忆力减退B.情感脆弱C.适应能力增强D.孤独感加重答案：C11.为长期卧床老人进行翻身叩背的主要目的是（）A.促进睡眠B.预防压疮和肺部感染C.缓解疼痛D.增强食欲答案：B12.老年人服用降压药的最佳时间是（）A.餐前空腹B.餐后立即C.血压高峰前1-2小时D.睡前答案：C13.失能老人使用轮椅转移时，轮椅与床的角度应保持（）A.15°B.30°-45°C.60°D.90°答案：B14.关于临终老人的疼痛管理，错误的是（）A.按需使用止痛药B.首选口服给药C.尽可能延迟用药D.观察药物副作用答案：C15.老年人口腔护理时，棉球湿度以（）为宜A.不滴水B.大量滴水C.完全干燥D.浸透即可答案：A16.老年人皮肤瘙痒的常见原因不包括（）A.皮肤干燥B.过敏反应C.血糖控制良好D.衣物材质刺激答案：C17.为吞咽障碍老人喂食时，食物性状应选择（）A.稀流质B.干硬食物C.糊状或软食D.大块食物答案：C18.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在（）A.30-40℃B.50-60℃C.70-80℃D.90-100℃答案：B（注：特殊情况如感知障碍老人应低于50℃）19.认知症老人走失预防措施中，错误的是（）A.佩戴带有个人信息的手环B.限制所有外出活动C.熟悉的环境中活动D.家属加强陪伴答案：B20.为尿失禁老人进行护理时，错误的是（）A.频繁更换纸尿裤B.保持会阴部清洁干燥C.进行膀胱功能训练D.责备老人增加其愧疚感答案：D（二）多项选择题（共10题，每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.老年人跌倒后的正确处理措施包括（）A.立即扶起老人B.观察有无外伤或骨折C.询问有无头晕、胸痛D.拨打急救电话若怀疑骨折答案：BCD2.压疮预防措施包括（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加蛋白质摄入答案：ABCD3.认知症老人沟通技巧包括（）A.使用简单短句B.打断老人回忆C.保持耐心微笑D.顺着老人的逻辑回应答案：ACD4.噎食的早期识别症状有（）A.突然不能说话B.手抓颈部C.面色发绀D.正常咳嗽答案：ABC5.老年糖尿病患者的饮食原则包括（）A.控制总热量B.高糖高盐C.少食多餐D.多吃蔬菜答案：ACD6.为昏迷老人进行口腔护理时，应注意（）A.头偏向一侧B.棉球包裹止血钳前端C.禁止漱口D.使用压舌板协助开口答案：ABCD7.老年人安全用药原则包括（）A.遵医嘱用药B.自行调整剂量C.了解药物副作用D.定期整理药箱答案：ACD8.失能老人床上移动的注意事项有（）A.动作轻稳B.保护老人隐私C.避免拖、拉、推D.评估老人肌力答案：ABCD9.老年肺炎的特点包括（）A.症状典型B.起病隐匿C.易并发呼吸衰竭D.发热不明显答案：BCD10.临终关怀的核心内容包括（）A.缓解疼痛B.心理支持C.延长生命D.提高生命质量答案：ABD（三）判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.老年人睡眠时间减少，应尽量减少白天小睡。（）答案：×（合理安排白天小睡，避免影响夜间睡眠）2.为老人擦浴时，房间温度应保持在22-26℃。（）答案：√3.服用镇静催眠药的老人，夜间可自行起床如厕。（）答案：×（需有人陪同防止跌倒）4.留置导尿老人应鼓励多饮水，每日2000ml左右。（）答案：√5.认知症老人出现攻击行为时，应立即强行约束。（）答案：×（优先非药物干预，约束需遵医嘱）6.为老人测量血压时，袖带过松会导致测量值偏低。（）答案：√7.老年人发热时，应立即使用酒精擦浴降温。（）答案：×（需评估老人身体状况，避免酒精过敏或低温）8.为老人喂饭时，应将食物送至舌中后部。（）答案：√（便于吞咽）9.糖尿病老人出现低血糖时，应立即补充含糖食物。（）答案：√10.长期卧床老人出现下肢肿胀，可能是深静脉血栓的表现。（）答案：√（四）简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述压疮Ⅱ期的表现及护理措施。答案：表现：皮肤部分皮层缺失，呈开放性溃疡，基底为粉红色，无腐肉；或表现为完整或破损的血清性水疱。护理措施：保护创面避免摩擦，使用水胶体敷料覆盖；保持局部清洁干燥；加强营养支持；每2小时翻身一次。2.列举5项预防老年人坠床的措施。答案：①使用带护栏的床并拉起护栏；②床边放置软质防撞垫；③夜间开小夜灯；④告知老人及家属坠床风险；⑤行动不便老人专人陪护；⑥必要时使用约束带（遵医嘱）。3.简述为鼻饲老人灌注食物的操作步骤。答案：①核对老人信息，评估胃管是否在位；②协助老人取半卧位或坐位；③检查胃潴留情况（回抽胃液，若＞150ml暂停灌注）；④食物加热至38-40℃；⑤缓慢注入20ml温水，再注入食物（每次≤200ml，间隔≥2小时）；⑥灌注完毕注入20ml温水冲洗胃管；⑦反折胃管末端，固定好；⑧协助老人清洁口腔，记录灌注量及反应。4.老年抑郁症的常见表现有哪些？答案：①情绪低落，兴趣减退；②睡眠障碍（早醒或失眠）；③食欲下降，体重减轻；④自责自罪，有自杀倾向；⑤注意力不集中，记忆力减退；⑥躯体症状（头痛、乏力、便秘等）。5.简述认知症老人“藏东西”行为的干预方法。答案：①不强行索要，避免冲突；②用老人熟悉的物品替代（如旧钱包放废纸）；③在安全范围内允许“收藏”；④检查藏物地点是否安全（如避免藏在热水壶旁）；⑤通过回忆疗法转移注意力（“您以前常把钥匙放在抽屉里，现在要不要一起找找？”）；⑥记录藏物规律，减少丢失困扰。（五）案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：张奶奶，82岁，脑梗死后遗症期，左侧肢体偏瘫，长期卧床，体重58kg，BMI21.5，近日发现骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。问题：（1）判断张奶奶骶尾部皮肤情况属于压疮哪一期？（2）请制定针对性护理计划。答案：（1）压疮Ⅰ期（淤血红润期）。（2）护理计划：①体位管理：每2小时翻身一次，使用气垫床，侧卧位时背部垫软枕，避免骶尾部受压；②皮肤护理：每日用温水清洁骶尾部，保持干燥，避免摩擦力和剪切力（移动时抬离床面）；③营养支持：增加蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼肉、豆制品），每日热量1800-2000kcal；④观察记录：每日评估皮肤变化，记录颜色、范围及消退情况；⑤健康教育：向家属讲解压疮预防知识，指导翻身技巧。案例2：李爷爷，78岁，确诊阿尔茨海默病5年，近1周出现夜间频繁起床走动，声称“要回家”，拒绝上床，影响同室老人休息。问题：（1）分析李爷爷异常行为的可能原因；（2）提出3项干预措施。答案：（1）可能原因：①认知障碍导致“家”的概念模糊；②白天睡眠过多，夜间生物钟紊乱；③环境改变（如房间调整）缺乏安全感；④身体不适（如尿急、疼痛）未表达；⑤黄昏综合征（日落现象）。（2）干预措施：①环境调整：在房间放置李爷爷熟悉的物品（老照片、旧毯子），保持夜间低亮度照明；②活动干预：白天增加适度活动（如散步30分钟、手工操作），减少午睡时间（≤1小时）；③沟通技巧：用温和语气回应“您想回家了？我陪您看看照片，这是您现在住的温馨房间，和家里一样舒服”，引导触摸熟悉物品转移注意力；④评估身体：检查是否有尿急（睡前2小时减少饮水）、疼痛（观察表情，必要时评估疼痛程度）。二、操作技能试题（共100分）（一）项目一：失能老人床上擦浴（50分）情景：王爷爷，75岁，脑出血术后3个月，右侧肢体偏瘫，不能自行移动，今日需进行床上擦浴（无皮肤破损及特殊禁忌）。操作要求：完成从用物准备到擦浴结束的全流程，体现人文关怀与安全防护。评分标准：1.用物准备（10分）：正确准备：面盆2个（清水、温水）、毛巾2条、浴巾、小毛巾、浴皂、爽身粉、换洗衣物、便盆、屏风（缺1项扣1分，最多扣5分）检查水温（38-40℃），用手腕内侧试温（未检查扣2分，温度错误扣3分）2.环境准备（5分）：关闭门窗，调节室温24-26℃（未关窗/温度不适扣2分）拉屏风遮挡隐私（未遮挡扣3分）3.操作步骤（25分）：核对身份，解释操作（未核对扣2分，未解释扣2分）协助取仰卧位，脱上衣（先脱健侧，后脱患侧）（顺序错误扣3分）覆盖浴巾，暴露擦洗部位（未覆盖扣2分）擦洗顺序：眼（由内向外）→额→面→耳后→颈部（顺序错误扣3分）上肢：健侧→患侧（先近侧后远侧），注意腋窝（未清洁褶皱处扣2分）胸腹部：由上至下，注意乳房下、脐部（未清洁重点部位扣2分）协助侧卧，擦洗背部及臀部（未协助翻身扣3分）下肢：健侧→患侧（先近侧后远侧），注意腘窝（顺序错误扣2分）会阴部：男性先清洁阴茎、阴囊，后肛门（顺序错误扣2分）擦洗完毕擦干，涂抹爽身粉（未擦干扣1分，未涂粉扣1分）穿清洁上衣（先穿患侧，后穿健侧）（顺序错误扣2分）4.人文关怀与安全（5分）：过程中询问感受（“水温合适吗？”）（未询问扣2分）注意保暖，避免受凉（暴露时间过长扣2分）观察皮肤情况（如发红、破损）（未观察扣1分）5.整理记录（5分）：整理床单位，清理用物（未整理扣2分）记录擦浴时间、老人反应（未记录扣3分）（二）项目二：认知症老人异常行为干预（50分）情景：赵奶奶，80岁，血管性认知症3年，今日在活动室突然拍打桌子，大喊“有人偷我钱”，情绪激动，拒绝他人靠近。操作要求：完成从评估到干预的全流程，体现沟通技巧与非药物干预。评分标准：1.现场评估（10分）：观察行为表现（拍打桌子、大喊、拒绝靠近）（未观察扣3分）检查环境因素（是否有陌生人、噪音、物品变动）（未检查扣3分）评估身体状况（是否尿急、疼痛、饥饿）（未评估扣4分）2.沟通干预（25分）：保持安全距离（1-2米），避免正面冲突（距离过近扣3分）使用温和语气：“奶奶，我是小张，听到您说钱被偷了，特别着急对不对？”（语气生硬扣5分）共情回应：“要是我的钱不见了，我也会着急的”（未共情扣