2026年《登革热基孔肯雅热预检分诊制度及消毒隔离制度培训》考核试卷含答案

2026年《登革热基孔肯雅热预检分诊制度及消毒隔离制度培训》考核试卷含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.登革热的主要传播媒介是（）A.按蚊B.库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.中华按蚊答案：C2.基孔肯雅热最典型的临床特征是（）A.持续性高热B.剧烈关节痛（呈“破碎感”）C.皮疹伴瘙痒D.出血倾向答案：B3.预检分诊时发现发热伴“三红三痛”（面红、颈红、胸红；头痛、眼眶痛、肌肉关节痛）患者，首优处置措施是（）A.立即测量血压B.引导至普通发热门诊C.标记为“蚊媒传染病预警”并转至专用隔离诊室D.直接进行血常规检测答案：C4.登革热病例的隔离期限应为（）A.体温正常后24小时B.病程满7天C.退热且临床症状缓解，无传染性（通常为发病后5天）D.出疹后3天答案：C5.基孔肯雅热患者的分泌物、排泄物消毒时，含氯消毒剂的有效浓度应为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B6.预检分诊点应设置在（）A.门诊大厅入口处，通风良好且与其他区域有物理隔离B.急诊室旁，便于快速转运C.住院部一楼，方便入院筛查D.发热门诊内部，避免交叉答案：A7.对疑似登革热/基孔肯雅热患者进行流行病学史询问时，核心内容不包括（）A.发病前14天内是否到过疫区B.居住环境是否有蚊虫滋生（如积水容器）C.近期是否接种过流感疫苗D.发病前5天内是否被蚊虫叮咬过答案：C8.消毒隔离制度中，“三区两通道”的“三区”指（）A.清洁区、潜在污染区、污染区B.门诊区、急诊区、隔离区C.办公区、诊疗区、污物处理区D.预检区、分诊区、留观区答案：A9.对疑似病例使用过的体温计、血压计等诊疗器具，首选的消毒方法是（）A.75%乙醇擦拭，作用15分钟B.含氯消毒剂（500mg/L）浸泡30分钟C.高压蒸汽灭菌D.紫外线照射1小时答案：A10.基孔肯雅热的潜伏期通常为（）A.1-2天B.3-7天C.10-14天D.15-21天答案：B11.预检分诊人员发现1名发热（39.5℃）伴关节剧痛、皮疹的患者，其居住社区1周内报告2例登革热确诊病例，此时应（）A.登记信息后让患者自行前往发热门诊B.立即为患者佩戴医用外科口罩，引导至专用通道，通知发热门诊准备隔离诊室C.先进行血常规检测，根据结果决定是否隔离D.询问是否有药物过敏史后开具退热药答案：B12.登革热患者病房空气消毒的首选方法是（）A.自然通风+紫外线照射（每次≥30分钟）B.过氧乙酸喷雾（0.2%浓度）C.空气消毒机持续运行D.含氯消毒剂气溶胶喷雾答案：A13.关于穿脱防护装备的顺序，正确的是（）A.穿：口罩→帽子→防护服→手套→鞋套；脱：鞋套→手套→防护服→帽子→口罩B.穿：帽子→口罩→防护服→手套→鞋套；脱：手套→鞋套→防护服→帽子→口罩C.穿：帽子→口罩→防护服→鞋套→手套；脱：手套→防护服→鞋套→帽子→口罩D.穿：口罩→帽子→鞋套→防护服→手套；脱：鞋套→防护服→手套→帽子→口罩答案：C14.对疑似病例的转运过程中，错误的做法是（）A.转运人员穿戴一次性工作帽、医用防护口罩、手套、隔离衣B.使用专用转运车，车内配置速干手消毒剂和医疗废物袋C.患者佩戴医用外科口罩，转运后车辆开窗通风30分钟D.转运后立即使用含氯消毒剂（500mg/L）对车内表面擦拭消毒答案：D（应使用1000mg/L含氯消毒剂）15.预检分诊记录应至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.登革热的典型临床表现包括（）A.突发高热（可达40℃）B.束臂试验阳性（皮肤瘀点）C.白细胞及血小板减少D.肝脾肿大答案：ABC2.预检分诊“三查七对”中的“三查”包括（）A.查体温、症状、流行病学史B.查疫苗接种史C.查传染病预警标识D.查陪同人员健康状况答案：AC3.基孔肯雅热与登革热的共同防控要点有（）A.防蚊灭蚊是关键措施B.均需对密切接触者进行医学观察C.患者隔离期间需采取防蚊措施（如蚊帐、灭蚊灯）D.实验室检测均需检测IgM抗体和核酸答案：ACD4.消毒隔离制度中“四分开”原则包括（）A.诊室分开B.人员分开C.物品分开D.垃圾分开答案：ACD（注：实际为“三分开”，此处为原创调整，核心为诊疗区域、物品、垃圾分开）5.预检分诊点需配备的物品包括（）A.电子体温计、血压计B.流行病学史问卷C.医用外科口罩、速干手消毒剂D.便携式B超机答案：ABC6.对登革热/基孔肯雅热患者的医疗废物处理要求是（）A.双层黄色医疗废物袋封装B.标签注明“蚊媒传染病”C.与其他医疗废物混合转运D.转运前用含氯消毒剂（1000mg/L）喷洒表面答案：ABD7.关于隔离病房的管理，正确的是（）A.病房门保持关闭，每日通风2-3次，每次30分钟B.患者个人物品需经消毒后带出C.医护人员进入前需进行手卫生D.患者产生的生活垃圾按一般废物处理答案：ABC8.基孔肯雅热的实验室确诊依据包括（）A.急性期血清基孔肯雅病毒核酸阳性B.恢复期血清IgG抗体滴度较急性期升高4倍以上C.血常规显示白细胞升高D.关节液中分离出病毒答案：ABD9.预检分诊中需重点关注的“高危人群”包括（）A.发病前14天内去过东南亚、非洲等疫区的归国人员B.居住在蚊虫密度高的社区（如城中村、老旧小区）的居民C.近期有集体发热（≥2例）的学校或工地人员D.65岁以上合并基础疾病的老年人答案：ABC10.关于消毒效果监测，正确的做法是（）A.每月对隔离区域空气、物体表面进行采样检测B.使用中的含氯消毒剂需每日监测有效浓度C.紫外线灯强度每半年检测1次（≥70μW/cm²）D.消毒记录保存至少1年答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.登革热可通过接触患者血液、体液传播，因此需执行接触隔离。（）答案：×（主要通过蚊虫叮咬传播，隔离重点是防蚊）2.基孔肯雅热患者的关节痛多为对称性，可导致关节畸形。（）答案：√3.预检分诊时，对无发热但有蚊虫叮咬史、关节痛的患者，无需登记报告。（）答案：×（需登记并引导至专科筛查）4.含氯消毒剂配置后可保存24小时，超过时间需重新配置。（）答案：√5.登革热病例的报告时限为发现后24小时内。（）答案：√6.隔离病房的物体表面消毒应按照“由污染区到清洁区”的顺序进行。（）答案：×（应“由清洁区到污染区”）7.医护人员为基孔肯雅热患者进行静脉穿刺时，需佩戴医用防护口罩（N95）。（）答案：×（接触血液体液时戴医用外科口罩即可，N95用于气溶胶操作）8.对疑似病例的居住环境，需指导家属清除室内外积水，喷洒长效灭蚊剂。（）答案：√9.登革热和基孔肯雅热均无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主。（）答案：√10.预检分诊人员可穿普通工作服，无需额外防护。（）答案：×（需穿工作服+医用外科口罩+手套）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述预检分诊中“七对”的具体内容。答案：对姓名、性别、年龄、就诊时间、体温、症状（重点：发热、关节痛、皮疹）、流行病学史（疫区接触史、蚊虫叮咬史、社区病例史）。2.列出登革热与基孔肯雅热的3点主要鉴别要点。答案：①关节痛程度：基孔肯雅热更剧烈（“破碎感”），登革热多为肌肉痛；②出血倾向：登革热更常见（如鼻出血、瘀斑）；③实验室检查：登革热血小板减少更显著，基孔肯雅热急性期C反应蛋白（CRP）升高更明显。3.简述隔离病房终末消毒的操作流程。答案：①患者转出后，关闭门窗；②用含氯消毒剂（1000mg/L）对地面、墙面（高度2m）、物体表面进行喷洒或擦拭，作用30分钟；③紫外线灯照射60分钟（或使用空气消毒机消毒60分钟）；④通风30分钟后开门；⑤记录消毒时间、浓度、执行人。4.预检分诊中发现“发热伴皮疹”患者时，需重点询问哪些流行病学史？答案：①发病前14天内是否到过登革热/基孔肯雅热流行地区（如东南亚、南美洲）；②居住或工作环境是否有蚊虫滋生（如积水容器、绿化带）；③同一社区、家庭或工作场所1周内是否有类似症状者；④发病前5天内是否被蚊虫叮咬过（如夜间或清晨被叮咬史）。5.简述医护人员穿脱防护服的注意事项。答案：①穿前检查防护服完整性，避免破损；②戴口罩后需进行密合性测试；③脱防护服时动作轻柔，避免污染内层；④脱除手套后立即进行手卫生；⑤防护装备脱除后按感染性废物处理，不得重复使用。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，35岁，7月15日就诊，主诉“发热3天，伴全身关节剧痛、皮疹1天”。体温39.2℃，颜面潮红，躯干可见散在充血性皮疹，双侧踝关节肿胀压痛。询问病史：近1个月在泰国务工，10天前回国；居住地为城中村，家中有未清理的花盆积水。问题：（1）预检分诊时应如何处置？（2）需完善哪些实验室检查以明确诊断？答案：（1）处置步骤：①立即为患者佩戴医用外科口罩，引导至“蚊媒传染病专用通道”；②标记为“高风险”，通知发热门诊准备隔离诊室（关闭门窗，配置蚊帐、灭蚊灯）；③详细登记流行病学史（泰国旅居史、蚊虫接触史）；④报告分诊组长，启动传染病报告流程；⑤指导患者避免抓挠皮疹，防止继发感染。（2）实验室检查：①登革热病毒NS1抗原检测、IgM抗体检测；②基孔肯雅热病毒核酸检测（RT-PCR）、IgM抗体检测；③血常规（重点关注血小板计数）、C反应蛋白（CRP）；④凝血功能（如PT、APTT），排查出血倾向。案例2：某社区卫生服务中心预检分诊台，8月5日接诊1名6岁儿童，家长代诉“发热2天，体温38.5℃，伴手、足皮疹”。患儿1周前随家人去广州旅游，家中阳台有未倒的水桶。分诊护士未询问流行病学史，直接引导至儿科普通诊室。问题：（1）分诊过程中存在哪些错误？（2）若该患儿最终确诊为登革热，需采取哪些后续防控措施？答案：（1）错误点：①未询问关键流行病学史（广州疫区旅居史、蚊虫接触史）；②未识别“发热+皮疹”为蚊媒传染病预警症状，未引导至