26年老年星级评定考核标准课件

26年老年星级评定考核标准课件演讲人评定工作基础概况01核心考核指标体系02评定流程与结果应用03目录各位养老机构负责人、质控管理人员，大家好，我是参与本次标准修订调研和省内评定工作的养老行业质控从业者，今天我们系统梳理26年新版老年星级评定考核标准的全部内容。本次修订是在原评定标准基础上，结合近五年国内养老服务行业的发展变化、老年群体的需求升级调整完成的，核心导向是“以评促建、提质增效”，接下来我将从评定工作基础概况、核心考核指标体系、评定流程与结果应用三个维度展开讲解，最后做整体总结。01评定工作基础概况1评定目的与适用范围本次老年星级评定的核心目的，是通过建立统一化、分层级的考核标准，规范养老机构的服务行为，衡量机构服务质量等级，引导机构对照标准补短板、强弱项，最终满足老年群体多样化、高品质的养老服务需求。本次评定的适用范围覆盖所有依法办理登记备案的养老机构，包括公办养老机构、民办非营利性养老机构、营利性养老机构以及公建民营等多种运营模式的养老机构，不受机构规模、区域限制，符合备案要求的均可申报。我去年跟随评定组在粤东地区调研的时候，就碰到过一家只有30张床位的乡镇民办养老机构，因为各项指标符合一星级标准，成功拿到星级，后续也拿到了对应的运营补贴，确实帮机构解决了不少实际运营困难。2本次标准修订的核心背景原星级评定标准已经实施六年，这六年里，我国老年群体结构发生了明显变化，失能失智老人、认知症老人的占比持续提升，老年群体对精神文化服务、个性化照护的需求也越来越高，原标准中对特殊群体照护、适老化改造细节的要求已经不能适配行业发展。同时，我们在历年评定中也发现，不少机构对考核要点的模糊度较高，存在硬指标不明确、扣分规则不清晰的问题，因此本次26年版标准对考核指标做了量化细化调整，让机构可以对照标准提前自查整改，降低了信息差带来的评定失分问题。了解完评定工作的基础概况，接下来我们进入本次课件的核心部分，也就是26年版星级评定的具体考核指标体系，所有考核得分均围绕这一体系展开，体系总分为1000分，对应不同星级设置合格分数线。02核心考核指标体系1环境与设施设备（总分150分）环境与设施设备是机构开展养老服务的基础，也是评定的第一项考核内容，具体分为三个二级指标：1环境与设施设备（总分150分）1.1公共区域适老化配置不同星级对公共区域适老化的要求不同，一星级要求主要疏散通道净宽度不小于1.2米，三星级及以上不小于1.8米，所有公共区域的走廊必须安装双侧扶手，扶手高度控制在85cm-90cm之间，地面必须采用摩擦系数不小于0.6的防滑材料，台阶、转角处必须设置明显的反光提示标识。上个月我在苏南一家三星级机构复核的时候，就发现机构把闲置的助行器、轮椅堆在疏散走廊，挤占了近40cm的宽度，直接被扣了12分，差点不够合格线，这个细节大家一定要注意，日常运营中一定要保持通道畅通，不能随意挤占疏散空间。1环境与设施设备（总分150分）1.2居室内配置标准一星级机构要求每间居室居住人数不超过8人，每人平均使用面积不低于4㎡；二星级不超过6人，人均不低于5㎡；三星级不超过4人，人均不低于6㎡；五星级要求单人间、双人间占比不低于60%，人均不低于8㎡。所有等级的机构都要求每间居室安装24小时可响应的紧急呼叫装置，呼叫装置必须设置在老人床边和卫生间随手可及的位置，我遇到过不少机构把呼叫器装在门口，老人躺在床上够不到，这种情况直接扣分，大家一定要注意安装位置的细节要求。1环境与设施设备（总分150分）1.3特殊照护区域配置要求这是26年版标准新增的考核内容，要求三星级及以上申报机构必须设置认知症照护专区或者认知症照护单元，专区必须设置防走失的门禁系统，所有墙面转角、家具边角必须安装防撞包边，活动区域不能放置尖锐易碎物品，专区内要设置符合认知症老人需求的怀旧角、感官刺激设施，满足认知症老人的日常活动需求。2服务供给能力（总分350分）这是整个考核体系的核心得分项，直接体现机构的服务质量，分为四个二级指标：2服务供给能力（总分350分）2.1基础生活照料服务要求所有新入住老人必须在72小时内完成能力评估，根据评估结果制定个性化照料方案，对压疮高风险、跌倒高风险的老人，要求至少每周评估一次，及时调整照护方案。不同星级的照料频次要求不同：一星级要求每周为不能自理的老人提供至少2次洗澡服务，五星级要求每日为有需求的老人提供清洁照料，每日整理居室，每周更换床品，这些频次要求都是量化指标，考核的时候会查原始照料记录，不能事后补改造假。2服务供给能力（总分350分）2.2健康医疗服务要求所有机构必须和就近的二级以上医院签订转诊绿色通道协议，二星级及以上机构必须依法内设医务室或者诊所，取得医疗机构执业许可证，五星级机构要求有驻点执业医师24小时在岗，能够满足老人日常诊疗和突发疾病的初步处置需求。所有入住老人必须建立完整的健康档案，每年组织一次免费健康体检，健康档案的更新准确率要达到100%，我之前碰到过一家机构，老人已经更换降压药三个月，健康档案里还是原来的用药记录，直接被扣了15分，这个细节大家一定要重视。2服务供给能力（总分350分）2.3精神文化与心理慰藉服务一星级机构要求每周开展不少于2次集体文化活动，三星级不少于5次，五星级要求每日开展至少1次适合不同能力老人的集体活动，机构要配备专兼职的心理慰藉人员，每月至少和有需求的老人沟通一次，及时疏导老人的负面情绪。2服务供给能力（总分350分）2.4特殊群体专属服务要求对失能老人、认知症老人必须一人一策，制定专属照护方案，认知症照护要结合老人的原有生活习惯、兴趣爱好调整照护内容，尽量维持老人的原有生活节律，提升老人的生活质量，这部分也是26年版标准分值占比提升最多的部分，充分体现了对特殊群体照护需求的重视。3安全管理（总分200分）安全管理是星级评定的一票否决项，如果机构发生重大安全责任事故，直接取消评定资格，具体分为四个二级指标：3安全管理（总分200分）3.1食品安全要求机构食堂必须取得食品经营许可证，食材储存符合温湿度规范，每餐所有成品都要留量125g以上，冷藏保存48小时，做好留样记录，食材索证索票齐全，餐具消毒每日记录，我前年评定的时候，有一家机构就是留样量不足，不到100g，直接被扣了8分，教训很深刻。3安全管理（总分200分）3.2消防安全要求机构疏散通道、安全出口保持24小时畅通，消防设施器材每月检查维护，做好检查记录，所有员工都能够熟练使用灭火器、消火栓，每半年至少组织一次消防应急演练，符合养老机构消防安全的专项要求。3安全管理（总分200分）3.3突发事件应急管理机构必须制定跌倒、噎食、突发心脑血管疾病、老人走失等突发事件的应急预案，每季度组织至少一次针对性演练，所有护理员都能够掌握海姆立克急救法、跌倒初步处置的基本技能。3安全管理（总分200分）3.4传染病防控机构要制定传染病防控预案，配备必要的消毒防护用品，做好日常环境消毒记录，出现传染病病例能够及时按照要求处置和上报。4人员队伍建设（总分150分）服务质量的核心依靠人，所以人员队伍的考核占比也比较高，分为三个二级指标：4人员队伍建设（总分150分）4.1人员配比要求护理员与失能老人的配比，一星级不低于1:10，二星级1:8，三星级1:6，五星级1:3，要求主要岗位的负责人都必须具备对应的岗位资质，护理员持证上岗率，三星级不低于80%，五星级不低于90%，全部为量化硬性要求。4人员队伍建设（总分150分）4.2人员培训要求所有员工每年参加继续教育和岗位培训的总学时不低于40学时，新员工岗前培训不低于30学时，培训要有完整的签到、内容记录和考核结果，不能伪造培训记录应付考核。4人员队伍建设（总分150分）4.3人员权益保障要求机构给所有员工按月发放不低于当地最低工资标准的薪酬，依法缴纳社会保险，我接触过很多中小型民办机构，为了压缩成本不给护理员缴纳社保，人员流动率常年超过30%，不仅服务质量不稳定，在评定中也会直接被扣掉这部分的全部分值，非常不划算。5运营管理与服务满意度（总分150分）分为三个二级指标：5运营管理与服务满意度（总分150分）5.1管理制度建设要求机构建立覆盖所有服务环节、管理环节的完整制度体系，档案归档规范，可查可追溯。5运营管理与服务满意度（总分150分）5.2信息公开要求机构要在显眼位置公开机构的资质、服务项目、收费标准、投诉电话，接受老人和家属的监督。5运营管理与服务满意度（总分150分）5.3服务对象满意度评定的时候会随机抽取不少于20%的入住老人和家属做匿名满意度调查，一星级合格线不低于80%，三星级不低于85%，五星级不低于90%，这个是现场独立调查，机构没法提前干预，所以只有日常服务做好，才能拿到高分。梳理完全部核心考核指标，接下来我们再明确一下本次评定的全流程以及结果应用，方便大家提前做好申报和准备工作。03评定流程与结果应用1申报与初审符合条件的养老机构首先对照标准开展自评，自评达到对应星级分数线的，向所在地县级民政部门提交申报材料，县级民政部门对机构的备案资质、申报材料完整性做初审，初审合格后报送市级评定专家组。2现场考核评定专家组会到机构开展现场考核，通过查看设施设备、查阅三年以内的服务档案、访谈老人和员工、现场考核护理员实操技能等方式，对照指标逐项打分，最终得出机构总得分。3公示与授牌考核完成后，对拟评定星级的机构面向社会公示7个工作日，公示没有异议的，授予对应星级的牌匾，通过官方渠道向社会公布。4动态管理与结果应用星级评定的有效期是三年，有效期内每年会开展随机抽查，三年期满需要重新复评，不符合对应星级标准的，会被降级或者取消星级资格。星级结果直接和养老机构的运营补贴、床位补贴挂钩，星级越高补贴标准越高，同时在政府购买服务、养老项目招投标中，星级机构也会获得优先加分权，对机构的品牌建设和长期运营发展都有直接的推动作用。梳理完全部内容，最后我们对本次26年老年星级评定考核标准做一个整体的总结。本次26年版老年星级评定考核标准，核心围绕“以评促改、提质升档”的核心思想，从设施、服务、安全、人员、运营五个维度建立了分层量化的考核体系，相较于旧标准，