规培理论考核试题及答案

规培理论考核试题及答案

一、单选题（共40题，每题2分）

1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？（）

A给氧（正确答案）

B施行胸外按压

C正压人工呼吸

D给肾上腺素

2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？（）

A血压下降

B心率减慢仅对肾上腺素有反应

C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效

D对触觉刺激有反应（正确答案）

3.ABC复苏方案指什么？（）

A阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压

B评估、责任和危急

C阿氏评分、血容量和协作护理

D气道、呼吸和循坏（正确答案）

4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？（）

A呼吸、血压、肤色（正确答案）

B血压、肤色、心率

C呼吸、心率、肤色

D呼吸、血压、心率

5.刚出生,当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题？（）

A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管？

B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好？（正确答案）

c低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润？

D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养？

6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定

义有哪3个特点？。

A心率〉100次/min,肌张力好,躯干红润（正确答案）

B心率＞100次/min,呼吸有力,血压好

C心率＞100次/min,呼吸有力，肌张力好

D呼吸有力，轻度羊水污染,肤色红润

7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施

是什么？（）

A常压给氧

B轻弹足底

C评估新生儿是否足月

D开始正压人工通气（正确答案）

8.一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如

何做？（）

A刺激新生儿呼吸

B常压给氧

C新生儿气管内吸引（正确答案）

D开始正压人工呼吸

9•一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体

征有哪些？（）

A肤色和肌张力改善；自主呼吸;心率增快（正确答案）

B心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音

C有自主呼吸；口腔分泌物减少;肌张力减低

D有胸廓运动；胃区可听及声音,肤色改善

10.以下哪项是需要开始使用正乐人工呼吸的指征？（）

A虽然吸2设常压氧,仍持续紫绢;新生儿有呼吸，心率仍小于120次/min;呼吸

暂停或喘息（正确答案）

B呼吸增快;肌张力低；5分钟时Apgar评分低

C尽管吸100%常压氧，仍持续紫外：新生儿有呼吸，心率仍小于100次min:

呼吸暂停

D肌张力低:新生儿表现叫吟、鼻翼煽动、胸廊凹陷;当使用常压给氧（2现浓

度的氧）仍紫绢

11.肾上腺素使用指征？（）

A正压人工呼吸后，心率持续低于100次/min

B正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼吸和胸外按

压30s后，心率仍然低于60次/'min（正确答案）

C新生儿出生后心率为0

D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次/min

上升至80次/min

12,使用1;10000的肾上腺素经鄙脉和气管导管给药时的适宜剂量？（）

A0.1-0.3ml/kg静脉或0.3-1ml/kg气管内（正确答案）

B0.3-1ml/kg静脉或0.1-0.3ml/kg气管内

C1-3ml/kg静脉或0.3Tml/kg气管内

D1-3ml/kg静脉或0.1-0.3ml/kg气管内

13.新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为（）:

A.肺泡表面物质缺乏（正确答案）

B.肺组织充血水肿

C.呼吸道内分泌物增多

D.呼吸肌软弱无力

E.以上均不对

14.新生儿正常的呼吸频率是（）

A.25-30次/分

B.30-35次/分

C.35-40次/分

D.40-45次/分（正确答案）

E.45-50次/分

15.左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于()

A肺动脉高压

B肺循环血量减少

C肺循环血量增加

D体循环血量减少(正确答案)

E体循环血量增加

16.婴儿期持续系青紫最常见的先心病()

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C动脉导管未闭(正确答案)

D法洛四联症

E肺动脉狭窄

17.下列不宜与铁剂同服的是()

A维生素C

B牛奶(正确答案)

C果汁

D肉类

E橘子

18.为预防缺铁性贫血，早产儿低体重儿开始添加铁剂的时间为()

A2周左右

B1个月左右

C2个月左右(正确答案)

D3个月左右

E4个月左右

19.口服铁剂吸收最佳的时间是()

A餐前

B餐时

C餐后

D两餐间（正确答案）

E无所谓

20、男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好6体检：

反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm,子血型〃B〃，母血型〃0〃，血清胆红素

257pmol/L（15mg/dl）o最可能的诊断为（）

A.新生儿肝炎

B.败血症

C.新生儿ABO溶血病（正确答案）

D.新生儿Rh溶血病

E.胆道闭锁

21、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分，抢救10

分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为

控制惊厥，应首先采用（）

A.肌注吠塞米（速尿）3mg

B.肌注地塞米松15mg

C.20%甘露醇10ml静脉推注

D.苯巴比妥钠60mg15~30分钟内静脉推注（正确答案）

E.肌注维生素KIImg

22、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（）

A.甘露醇

B.地塞米松

C茉巴比妥钠（正确答案）

D.苯妥英钠

E.吠塞米

23、新生儿败血症有价值的诊断依据是（）

A.高热

B.白细胞总数增加

C.血培养阳性（正确答案）

D.皮疹明显

E.有皮肤伤口

24、新生儿溶血病最常见的是（）

A.葡萄糖6-磷酸脱氢酣缺乏症

B.球形红细胞增多症

C.MN血型不合

D.Rh血型不合

E.ABO血型不合（正确答案）

25、我国现阶段采用的围生期规定为（）

A.从胚胎形成至产后1周

B.从妊娠满20周至产后4周

C.从妊娠满24周至产后1周

D.从妊娠满28周至产后1周（正确答案）

E.从妊娠满28周至产后4周

26.足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体:昏迷，反射消

失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度（正确答案）

E.极重度

27、足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）

A.20~30次/分

B.40~50次/分

C.60〜80次/分（正确答案）

D.90,100次/分

E.100~110次/分

28、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）

A.出生24小时内症状最明显

B,淡漠与激惹更替

C.肌张力增加

D.瞳孔扩大

E.出现惊厥，肌阵挛（正确答案）

29、早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的0

A.1/8

B.1/6

C.1/5

D.1/4

E.1/3（正确答案）

30、孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管

吸收的肺液约占（）

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3（正确答案）

E.3/4

31、36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（）

A.指甲硬

B.反甲

C甲面多白纹

D.指甲未达指尖（正确答案）

E.指甲超过指尖

32、我国新生儿败血症多见的病菌是（）

A.肠球菌

B.链球菌

C.葡萄球菌（正确答案）

D.大肠杆菌

E.绿脓杆菌

33、新生儿败血症的产前感染的途径是（）

A.孕母有感染（正确答案）

B.产道细菌感染

C.脐部感染

D.消化道入侵

E.粘膜破损

34、新生儿败血症的产时感染的途径是（）

A.孕母有感染

B.产道细菌感染（正确答案）

C.脐部感染

D.消化道入侵

E.粘膜破损

35、正常足月儿的皮肤外观特点是（）

A.肤色苍白，皮下脂肪丰满

B.肤色稍黄，皮下脂肪少

C.肤色红润，皮下脂肪少

D.肤色红润，皮下脂肪丰满（正确答案）

E.肤色稍黄，香毛少

36、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）

A.1倍

B.1.5倍

C.2倍（正确答案）

D.2.5倍

E.3倍

37、36周男婴，出生体重1.5kg,出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温

度应是（）

A.31c

B.32℃

C.33℃

D.34。。（正确答案）

E.35c

38、关于硬肿症患儿恢复体温的护理措施下列错误的是（）

A.入院后先用体温计正确测量肛温，做好记录

B.监测体温变化，每2h测体温1次

C.轻中度力争6~12h内复温

D.重度低体温应让患儿在比其体温高2~4℃的暖箱内复温（正确答案）

E.重度低体温患儿在12-24h内恢复正常体温

39、不符合早产儿的外观特点的是（）

A.皮肤薄、色红、水肿并发亮

B.皮下脂肪少，全身多塾毛

C.乳腺无结节

D.男婴睾丸降入阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇（正确答案）

E.耳壳平软，紧贴颗部

40、黄疸在出生后24h内出现者应首先考虑（）

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿溶血症（正确答案）

C.新生儿肝炎

D.新生儿败血症

E.胆道闭锁

一.多选题（共10题，每题2分）

1.新生儿颅内缺血的发病机制是（）

A.缺氧和缺血使毛细血管通透性增加引起出血（正确答案）

B.缺氧和缺血使毛细血管破裂引起出血（正确答案）

C.产伤导致大脑镰、小脑幕撕裂引起硬脑膜下出血（正确答案）

D.大脑表面静脉撕裂致蛛网膜下腔出血（正确答案）

E.血压波动过大引起颅内出血（正确答案）

2.新生儿窒息常见的原因是（）

A.孕母因素（正确答案）

B.分娩因素（正确答案）

C.胎儿因素（正确答案）

D.胎盘因素（正确答案）

E,脐带因素（正确答案）

3.下列关于新生儿颅内出血的辅助检查说法不正确的有（）

A.蛋白含量明显增高

B,脑脊液糖定量增高（正确答案）

C.首选X线（正确答案）

D.网织红细胞增高（正确答案）

E.蛋白含量减低（正确答案）

4.为判断缺氧缺血性脑病患儿预后，应做的检查不包括（）

A.脑电图（正确答案）

B.头颅B超（正确答案）