医院患者满意度调查表模板

医院患者满意度调查表模板尊敬的患者朋友：您好！感谢您选择本院就医并接受我们的医疗服务。您的感受与意见是我们改进工作、提升服务质量的重要依据。为了更好地了解您在就医过程中的真实体验，以便我们持续优化服务流程、提高医疗水平，恳请您抽出宝贵时间填写这份满意度调查表。本调查表采用匿名方式进行，您的所有回答都将被严格保密，且仅用于医院服务质量的评估与改进。请您根据实际情况和真实感受填写。对于您的支持与坦诚，我们深表感谢！---第一部分：基本信息（可选填，如方便提供，有助于我们更精准地分析）*您此次就医的类型：□门诊□住院□急诊□体检□其他_________*您的年龄范围：□18岁以下□18-30岁□31-45岁□46-60岁□61岁及以上*您的性别：□男□女---第二部分：就医各环节满意度评价请根据您的实际感受，对以下各项服务进行评价。（请在对应的选项上划“√”）**评价内容****非常满意****满意****一般****不满意****非常不满意**:-----------------------------------------------:-----------:-------:-------:---------:-------------**一、入院与接诊服务**1.挂号/预约流程的便捷性2.导诊人员/咨询台的服务态度与指引清晰度3.入院手续办理的效率与便捷性（如适用）**二、医疗服务过程**4.医生问诊的耐心程度与倾听效果5.医生对病情、检查项目及治疗方案的解释清晰度6.医生给予您提问和表达担忧的机会7.各项检查安排的及时性与便利性8.检查结果的告知及时性与解释清晰度9.护士的技术操作水平（如打针、输液等）10.护士的服务态度（如主动、热情、耐心）11.护士对您提出问题的解答效果12.医护人员对您隐私的保护情况**三、医院环境与设施**13.病房/诊室的清洁卫生状况14.病房/医院公共区域的安静程度15.卫生间的清洁与便利程度16.医院餐饮服务（如口味、种类、卫生，如适用）17.医院内指示标识的清晰度**四、出院与延续服务**（如适用）18.出院手续办理的效率与便捷性19.出院时医护人员对后续康复、用药等注意事项的指导**五、整体评价**20.您对本次在本院就医总体服务的满意度21.您对本院医疗技术水平的总体评价22.综合考虑，您是否愿意向亲友推荐本院□非常愿意□愿意□一般□不愿意□非常不愿意---第三部分：开放性意见与建议23.您认为本院在哪些方面的服务做得比较好，值得继续保持和发扬？__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________24.您认为本院在哪些方面存在不足，希望我们改进？（例如：服务流程、医护沟通、环境设施、餐饮等，请具体说明）__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________25.其他任何您想对我们说的话或宝贵建议：__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________---问卷到此结束，再次衷心感谢您的参与和宝贵意见！祝您早日康复，生活愉快！回收方式：[请在此处填写问卷回收方式，例如：投入各楼层意见箱/交予护士站/由工作人员回收等]---使用说明与建议：*发放时机：建议在患者出院前一天或出院当天，由责任护士或指定人员当面发放并简要说明填写要求，确保患者有充足时间和精力完成。*匿名性保障：明确告知患者问卷匿名，打消其顾虑，鼓励真实反馈。*回收与整理：安排专人负责问卷回收、数据录入与统计分析工作。*结果应用：定期对满意度数据进行分析，针对反映出的问题制定整改措施，并将改进结果向相关科