2025年护理大赛试题及答案

2025年护理大赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球答案：C3.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.更换输液管C.夹闭调节器，打开排气管D.抬高输液瓶答案：A5.关于鼻饲法操作，错误的是（）A.插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离B.昏迷患者插管时，应将头后仰，插入15cm时托起头部C.鼻饲液温度为38-40℃D.鼻饲后立即给患者翻身答案：D6.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.血压下降B.喉头水肿、呼吸困难C.意识丧失D.皮肤瘙痒、荨麻疹答案：B7.大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为（）A.100-200mlB.200-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C8.某患者体温单显示“∧”符号，提示（）A.灌肠后排便B.导尿后排尿C.自行排便D.失禁答案：A9.为房颤患者测量脉搏时，正确的方法是（）A.一人测脉率，一人测心率，同时开始计时1分钟B.先测脉率，再测心率C.测脉率1分钟，心率可通过听诊器计数D.只需测心率，脉率等于心率答案：A10.关于压疮分期，错误的是（）A.Ⅰ期：皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.Ⅱ期：部分皮层缺失，伴真皮层暴露C.Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见骨骼、肌腱D.Ⅳ期：全层皮肤和组织缺失，伴肌肉、骨骼暴露答案：C11.患者输注化疗药物时发生外渗，首要处理措施是（）A.局部热敷B.立即停止输液，回抽药液C.50%硫酸镁湿敷D.皮下注射解毒剂答案：B12.气管插管患者吸痰时，吸痰管插入深度应为（）A.超过气管插管前端1-2cmB.与气管插管前端平齐C.超过气管插管前端5-7cmD.不超过气管插管长度答案：A13.新生儿Apgar评分中，心率<100次/分应得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B14.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.7mmol/L，护士应首先（）A.通知医生调整胰岛素剂量B.检查患者是否按医嘱进食C.给予口服降糖药D.监测酮体答案：B15.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.30:2（成人）B.15:2（成人）C.30:2（儿童）D.15:1（婴儿）答案：A16.关于临终关怀，错误的是（）A.以治愈为主要目标B.关注患者心理需求C.提高生存质量D.帮助家属适应答案：A17.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C18.患者术后出现深静脉血栓，禁忌（）A.抬高患肢B.局部按摩C.穿弹力袜D.抗凝治疗答案：B19.新生儿暖箱温度调节的主要依据是（）A.出生体重B.日龄C.体温D.胎龄答案：A20.某患者血气分析：pH7.32，PaCO250mmHg，HCO326mmol/L，提示（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒答案：B21.胰岛素注射部位轮换的原则是（）A.同一部位每月轮换B.同一注射点间隔2cm以上C.不同部位按顺时针轮换D.腹部注射优先于大腿答案：B22.烧伤患者第一个24小时补液量计算为（）A.烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml+2000mlB.烧伤面积（%）×体重（kg）×2ml+2000mlC.烧伤面积（%）×体重（kg）×1ml+1000mlD.烧伤面积（%）×体重（kg）×3ml+3000ml答案：A23.急性左心衰竭患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）A.消毒B.降低肺泡内泡沫表面张力C.增加氧气湿度D.减少氧气刺激答案：B24.腰椎穿刺术后患者需去枕平卧（）A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C25.关于新生儿黄疸，病理性黄疸的特点是（）A.生后2-3天出现B.每日血清胆红素升高<85μmol/LC.足月儿黄疸持续>2周D.血清总胆红素<221μmol/L答案：C26.患者发生输血反应时，首先应（）A.减慢输血速度B.停止输血，保留余血C.给予抗过敏药物D.通知医生答案：B27.关于气管切开患者的护理，错误的是（）A.内套管每4-6小时清洗消毒一次B.保持呼吸道湿化，气道滴水量每日200-400mlC.吸痰时先吸气管内，再吸口鼻D.拔管前需试堵管24-48小时答案：A28.某患者血钾6.2mmol/L，首要处理措施是（）A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠静脉滴注C.胰岛素+葡萄糖静脉滴注D.血液透析答案：A29.孕妇产前检查提示胎位为LOA，指（）A.枕左前位B.骶左前位C.颏左前位D.肩左前位答案：A30.关于新生儿窒息复苏，正确的顺序是（）A.通气→胸外按压→药物B.保暖→清理呼吸道→刺激呼吸C.胸外按压→通气→药物D.药物→通气→胸外按压答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.属于护理核心制度的有（）A.分级护理制度B.查对制度C.值班交接班制度D.危急值报告制度答案：ABCD2.静脉炎的临床表现包括（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.畏寒、发热D.局部皮肤苍白、湿冷答案：ABC3.压疮的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后早期活动患者答案：ABC4.关于胰岛素使用，正确的是（）A.未开封的胰岛素冷藏保存（2-8℃）B.已开封的胰岛素室温保存（≤25℃），4周内用完C.注射前需摇匀中效胰岛素D.注射部位优先选择腹部答案：ABCD5.急性心肌梗死患者的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧（4-6L/min）C.监测心电图、心肌酶D.保持大便通畅答案：ABCD6.新生儿败血症的临床表现有（）A.体温不稳定（过高或过低）B.反应差、拒乳C.黄疸加重或退而复现D.皮肤硬肿答案：ABC7.属于中医护理技术的有（）A.艾灸B.穴位贴敷C.刮痧D.耳穴压豆答案：ABCD8.患者发生跌倒后的处理措施包括（）A.立即评估意识、生命体征B.检查有无骨折、出血C.协助患者立即站起D.报告医生并记录答案：ABD9.关于糖尿病足的预防，正确的是（）A.每日温水洗脚（水温≤37℃）B.避免赤足行走C.修剪指甲时横向修剪D.选择宽松、透气的鞋袜答案：ABD10.临终患者的心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：ABCD三、案例分析题（每题20分，共2题）案例1：患者男性，68岁，因“突发呼吸困难2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg，端坐位，呼吸急促，双肺满布湿啰音，心尖部可闻及舒张期奔马律，咳粉红色泡沫痰。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出首要的5项护理措施。答案：（1）诊断：急性左心衰竭（急性肺水肿）。（2）首要护理措施：①立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；②高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；③迅速建立静脉通道，遵医嘱使用吗啡（镇静、减少耗氧）、呋塞米（快速利尿）、硝普钠（扩张血管）、毛花苷丙（增强心肌收缩力）等药物；④持续监测生命体征、血氧饱和度、心电图及尿量；⑤安抚患者及家属，缓解紧张情绪，指导其避免用力咳嗽或过度活动。案例2：患者女性，45岁，因“右侧乳腺癌术后3天”转入普通病房。主诉切口疼痛评分为7分（NRS评分），不敢咳嗽，睡眠受影响。查体：体温37.8℃，切口敷料干燥，无渗血渗液，双肺呼吸音清，未闻及啰音。问题：（1）该患者疼痛的主要原因是什么？（2）提出针对性的疼痛管理措施（至少5项）。答案：（1）主要原因：手术创伤刺激切口周围神经；术后组织水肿、炎症反应加重疼痛；患者因害怕疼痛不敢活动，导致肌肉紧张加剧痛觉。（2）疼痛管理措施：①评估疼痛：使用NRS评分动态评估疼痛程度及性质，观察疼痛与活动、体位的关系；②药物干预：遵医嘱给予非甾体类抗炎药（如布洛芬）联合弱阿片类药物（如曲马多），必要时使用患者自控镇痛（PCA）；③非药物干预：指导患者采取舒适体位（半卧位），切口处给予冰敷（术后48小时内）减轻肿胀；④心理护理：解释疼痛的暂时性及控制方法，通过音乐疗法、正念呼吸转移注意力；⑤促进排痰：指导患者咳嗽时用手按压切口（“咳嗽保护法”），预防肺不张；⑥健康教育：告知患者疼痛控制对康复的重要性，避免因忍痛影响活动和睡眠。四、人文关怀题（20分）患者男性，52岁，因“直肠癌术后1周”出现焦虑情绪，主诉“担心复发，害怕化疗副作用，睡不好觉”。作为责任护士，如何进行心理护理？答案：（1）建立信任关系：主动倾听患者主诉，使用“您现在最担心的是复发和化疗副作用对吗？”等开放式提问，表达理解（“我能感受到您现在的压力很大”）。（2）信息支持：用通俗易懂的语言解