2025年全国卫生健康系统职业技能竞赛（传染病防治监督）强化训练试题及答案

2025年全国卫生健康系统职业技能竞赛（传染病防治监督）强化训练试题及答案一、单项选择题1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，国家对传染病防治实行的方针是（）。A.预防为主，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众B.预防为主，防治结合，分级管理，依靠科学，依靠群众C.预防为主，防治结合，统一管理，依靠科学，依靠群众D.预防为主，防治结合，属地管理，依靠科学，依靠群众答案：A解析：《中华人民共和国传染病防治法》第二条规定，国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。分类管理是核心原则之一，指根据传染病传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类进行管理。2.某医疗机构发现一例霍乱疑似病例，按规定应于（）内进行网络直报。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：根据《传染病信息报告管理规范》，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内完成网络直报。霍乱属于甲类传染病，故报告时限为2小时。3.根据《突发公共卫生事件应急条例》，下列哪项不属于突发公共卫生事件？（）A.某市发生群体性不明原因疾病B.某工厂发生重大职业中毒事故C.某县发生重大传染病疫情D.某市三甲医院发生一起重大医疗事故答案：D解析：《突发公共卫生事件应急条例》第二条规定，突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。重大医疗事故虽然严重，但其主要处理依据是《医疗事故处理条例》，一般不直接归类为突发公共卫生事件，除非其衍生了上述定义中的情况。4.对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所和物品，疾病预防控制机构应当及时采取（）。A.封闭场所并销毁物品B.强制隔离措施C.必要的卫生处理D.限制人员出入答案：C解析：《传染病防治法》第二十七条规定，对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品，有关单位和个人必须在疾病预防控制机构的指导下或者按照其提出的卫生要求，进行严格消毒处理；拒绝消毒处理的，由当地卫生行政部门或者疾病预防控制机构进行强制消毒处理。因此，首要和必要的措施是“必要的卫生处理”。5.下列哪项是《消毒管理办法》规定的，医疗卫生机构购进消毒产品时必须建立并执行的制度？（）A.进货检查验收制度B.集中招标采购制度C.使用登记备案制度D.产品追溯管理制度答案：A解析：《消毒管理办法》第七条规定，医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。这是确保消毒产品来源合法、质量合格、安全有效的基础性制度。6.某医院实验室在从事高致病性病原微生物相关实验活动前，应当向（）申请批准。A.省级人民政府卫生健康主管部门B.设区的市级人民政府卫生健康主管部门C.县级人民政府卫生健康主管部门D.国家卫生健康委员会答案：A解析：《病原微生物实验室生物安全管理条例》第二十二条规定，取得从事高致病性病原微生物实验活动资格证书的实验室，需要从事某种高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物实验活动的，应当依照国务院卫生主管部门或者兽医主管部门的规定报省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。实验活动结果以及工作情况应当向原批准部门报告。通常，首次批准和重要活动由省级卫生健康主管部门负责。7.根据《医疗废物管理条例》，医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天。A.1B.2C.3D.7答案：B解析：《医疗废物管理条例》第十七条规定，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。这是为了防止医疗废物腐败、孳生病媒生物、造成二次污染或感染风险。8.对公共场所进行卫生监督时，空气中二氧化碳浓度的测定主要用于评价（）。A.空气清洁程度和通风换气效果B.是否存在有毒有害气体污染C.空气中微生物污染水平D.可吸入颗粒物浓度答案：A解析：二氧化碳主要来源于人的呼吸和燃料燃烧。在人员密集、通风不良的公共场所，二氧化碳浓度会显著升高。因此，监测二氧化碳浓度是评价室内空气清洁程度和通风换气效果最常用、最直接的指标。9.某学校发生诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情，卫生健康监督机构应重点检查学校落实（）的情况。A.晨午检制度、因病缺勤病因追查与登记制度B.学生体检制度C.疫苗接种制度D.体育设施安全管理制度答案：A解析：根据《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》，学校应建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。在发生诺如病毒等肠道或呼吸道传染病聚集性疫情时，严格执行晨午检和因病缺勤追踪，是早期发现、隔离病例，控制疫情扩散的关键措施，是卫生监督的重点。10.根据《疫苗管理法》，接种单位接收疫苗时，应当索要并核对本次运输过程的（），并保存至疫苗有效期满后不少于五年备查。A.疫苗采购合同B.温度监测记录C.运输车辆行驶证D.配送人员健康证明答案：B解析：《疫苗管理法》第三十七条规定，疾病预防控制机构、接种单位接收或者购进疫苗时，应当索要本次运输、储存全过程温度监测记录，并保存至疫苗有效期满后不少于五年备查。温度监测记录是保证疫苗在储运过程中始终处于规定温度环境、确保疫苗有效性和安全性的关键证据。二、多项选择题1.根据《传染病防治法》，下列哪些情形属于医疗机构必须对病人进行隔离治疗或医学观察的情形？（）A.甲类传染病病人、病原携带者B.乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.疑似甲类传染病病人D.根据国务院卫生健康行政部门规定需要隔离治疗的其他传染病病人E.所有乙类、丙类传染病病人答案：A、B、C、D解析：《传染病防治法》第三十九条规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。法律并未要求对所有乙类、丙类传染病人都进行强制隔离。艾滋病、肺炭疽等虽属乙类，但按甲类管理或危害严重，需隔离治疗。2.关于传染病疫情报告，下列哪些说法是正确的？（）A.军队医疗机构向社会公众提供医疗服务，发现传染病疫情时，应当按照国务院卫生健康行政部门的规定报告B.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告C.港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人时，应当按照国家有关规定立即向国境口岸所在地的疾病预防控制机构或者所在地县级以上地方人民政府卫生健康行政部门报告并互相通报D.疾病预防控制机构应当设立或者指定专门的部门、人员负责传染病疫情信息管理工作，及时对疫情报告进行核实、分析E.传染病疫情信息可以依据个人意愿选择性公布答案：A、B、C、D解析：A、B、C、D选项均符合《传染病防治法》第三十、三十一、三十三、三十四条的规定。E选项错误，根据《传染病防治法》第三十八条，国家建立传染病疫情信息公布制度。国务院卫生健康行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生健康行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。传染病暴发、流行时，国务院卫生健康行政部门负责向社会公布传染病疫情信息，并可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生健康行政部门向社会公布本行政区域的传染病疫情信息。公布疫情信息应当及时、准确，并非依据个人意愿。3.在传染病防治卫生监督中，对医疗机构预检分诊工作的监督检查要点包括（）。A.是否设立独立的感染性疾病科或发热门诊、肠道门诊等B.预检分诊点设置是否合理，标识是否明确C.是否配备必要的防护用品和消毒设施D.分诊流程是否能引导可疑传染病病人至专用诊室E.是否对所有就诊患者强制进行传染病筛查答案：A、B、C、D解析：《医疗机构传染病预检分诊管理办法》规定，医疗机构应当设立感染性疾病科或分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品；标识明确，相对独立，通风良好，流程合理；具有初步筛查能力，引导传染病病人或疑似传染病病人至专用诊室。E选项“强制对所有患者筛查”不符合规定，应是“对来诊的患者进行传染病预检、分诊”，并非强制进行所有项目的筛查，而是根据症状和流行病学史进行初步判断和分流。4.下列哪些医疗废物需要放入专用的黄色医疗废物包装袋？（）A.使用后的一次性注射器针头B.被病人血液污染的棉签C.过期的口服片剂药品D.手术过程中切除的人体组织E.废弃的汞柱血压计答案：A、B、D解析：根据《医疗废物分类目录》：A项（损伤性废物）、B项（感染性废物）、D项（病理性废物）均需放入黄色医疗废物包装袋或容器。C项（药物性废物）应放入专门的药物性废物包装袋，通常也为黄色，但标注“药物性废物”。E项（化学性废物，含汞）应放入专门的防渗漏容器，交专门机构处理，不属于放入普通黄色医疗废物袋的范畴。5.卫生健康监督机构在对病原微生物实验室进行生物安全监督检查时，应重点核查（）。A.实验室备案或资质批准文件B.实验活动与生物安全防护级别是否匹配C.生物安全手册、标准操作程序等文件D.实验室人员健康监测与免疫接种记录E.菌（毒）种及样本的保藏、使用、销毁记录答案：A、B、C、D、E解析：根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范，对实验室的监督检查应覆盖资质管理（A）、风险匹配（B）、管理体系文件（C）、人员健康管理（D）以及核心的菌（毒）种和样本管理（E）等全流程、全要素，确保实验室生物安全风险得到有效控制。三、判断题1.医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。（）答案：正确解析：《传染病防治法》第五十二条规定，医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。这是保障传染病患者得到及时有效救治的重要措施。2.用于传染病防治的消毒产品、饮用水供水单位供应的饮用水和涉及饮用水卫生安全的产品，只要符合国家卫生标准即可生产上市，无需取得卫生许可批准文件。（）答案：错误解析：《传染病防治法》第二十九条规定，用于传染病防治的消毒产品、饮用水供水单位供应的饮用水和涉及饮用水卫生安全的产品，应当符合国家卫生标准和卫生规范。同时，生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品，应当经省级以上人民政府卫生健康主管部门审批。饮用水供水单位从事生产或者供应活动，应当依法取得卫生许可证。因此，不仅需符合标准，还需取得相应的卫生许可或批准文件。3.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取《传染病防治法》所称甲类传染病的预防、控制措施。（）答案：正确解析：《传染病防治法》第四条第二款规定，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病预防、控制措施的，由国务院卫生健康行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。4.集中空调通风系统冷却水中检出嗜肺军团菌，是判断该系统可能引发军团菌病暴发的唯一依据。（）答案：错误解析：冷却水中检出嗜肺军团菌是重要的危险信号，表明系统存在污染。但疾病暴发还需要其他条件，如含有细菌的气溶胶通过空调送风系统扩散到人群密集的室内环境，且人群普遍易感。因此，检出军团菌是必要但非充分条件，是高风险警示，需立即进行清洗消毒等干预，但不能直接等同于必然引发暴发。5.预防接种异常反应的鉴定，参照《医疗事故处理条例》执行。（）答案：错误解析：《疫苗管理法》第五十六条规定，预防接种异常反应争议发生后，接种单位或者受种方可以请求接种单位所在地的县级人民政府卫生健康主管部门处理。因预防接种导致受种者死亡、严重残疾，或者群体性疑似预防接种异常反应，接种单位或者受种方请求县级人民政府卫生健康主管部门处理的，接到处理请求的卫生健康主管部门应当采取必要的应急处置措施，及时向本级人民政府报告，并移送上一级人民政府卫生健康主管部门处理。其鉴定办法由国务院卫生健康主管部门制定。其处理机制和鉴定办法是独立、专门的，不再参照《医疗事故处理条例》。四、案例分析题案例：2025年3月，A市卫生健康监督所接到报告，称B区某社区卫生服务中心（以下简称“中心”）近期发生多例就诊儿童出现发热、皮疹症状，部分患儿被诊断为麻疹。监督员立即前往该中心进行调查。调查发现：1.该中心预防接种门诊登记显示，近半年有15名适龄儿童未按国家免疫规划程序接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗（MR）。2.现场检查发现，该门诊一个正在使用的冰箱温度计显示为-1℃，而MR疫苗的储存要求为2-8℃。查阅该冰箱近一周的自动温度监测记录，发现共有3次温度低于0℃的报警记录，但未见处理记录。3.询问接种人员，其承认因冰箱老旧，温度不稳定，有时会过低，认为“冻一下应该没事”。4.进一步核查，该中心近一个月接种的MR疫苗批号与出现症状的患儿中部分有接种史者的接种批号部分重合。问题：（1）该社区卫生服务中心在疫苗管理中存在哪些违法行为？（2）卫生健康监督机构应依据哪些法律法规，对该中心作出何种处理？（3）针对此事件暴露出的问题，卫生健康监督机构应如何加强对辖区内预防接种单位的日常监督管理？答案与解析：（1）存在的违法行为：①未按照国家免疫规划对适龄儿童实施疫苗接种，违反了《疫苗管理法》第四十七条关于接种单位应当遵守预防接种工作规范、免疫程序等规定。②未保证疫苗处于规定的温度环境储存。MR疫苗储存温度应为2-8℃，而实际储存温度曾多次低于0℃，违反了《疫苗管理法》第三十五条关于疫苗储存、运输全过程应当处于规定的温度环境的要求。③未对储存疫苗的温度进行有效监测和记录，或者发现问题未及时处理。虽然有自动监测报警，但未采取纠正措施并记录，违反了《疫苗管理法》第三十七条关于接收、购进疫苗时应索要并核对温度记录，以及自行储存时应当定时监测、记录温度，发现异常及时处置的规定。④上述行为可能导致疫苗失效，接种无效疫苗可能影响免疫效果，甚至可能带来风险，违反了《疫苗管理法》关于保证疫苗质量和接种安全的核心要求。（2）处理依据与措施：卫生健康监督机构应依据《疫苗管理法》第八十五条、第八十七条等规定进行处理。具体处理措施可包括：①责令改正：立即停止使用涉事批号疫苗及该问题冰箱储存的疫苗，封存待查；检修或更换符合要求的冷链设备；对未接种的适龄儿童进行补种（需使用合格疫苗）。②警告。③罚款：根据违法情节，如未造成严重后果，可处以警告和罚款；如造成严重后果，罚款额度更高。④对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予处分。⑤如果涉事批号疫苗经检验确已失效，且与病例发生有流行病学关联，该中心可能还需承担相应的民事赔偿责任。监督机构应将相关线索通报药品监督管理部门对疫苗生产、流通环节进行调查。⑥情节严重的，可依据《疫苗管理法》第九十一条，责令其暂停预防接种活动，直至吊销接种资格。（3）加强日常监督管理的措施：①强化冷链管理监督：定期和不定期检查接种单位的冷链设施设备配备、运行状况；核查温度自动监测设备的配备与使用情况，重点检查温度异常报警的处理记录和处置情况；必要时使用校准的温度计进行现场实测比对。②规范接种服务监督：严格核查接种单位和人员的资质；检查疫苗接种信息登记、报告系统的准确性和及时性；通过信息系统或现场核对，筛查并及时督促漏种儿童补种。③加强培训与考核：定期组织对接种人员开展法律法规、专业技术、安全接种等培训，并考核；重点强化疫苗储存运输规范、温度监测、异常反应识别与报告等内容。④推行风险排查与约谈机制：建立预防接种单位风险分级管理制度，对管理薄弱、曾发生问题的单位增加监督频次；对发现隐患的单位负责人进行警示约谈，督促落实主体责任。⑤加强部门协作与信息通报：与疾控机构建立信息共享机制，及时获取疫苗接种覆盖率、疑似异常反应监测数据等信息，作为监督线索；与市场监管部门协作，做好疫苗流通环节的衔接监督。⑥应用智慧监管手段：鼓励和推广使用具备实时监控、远程报警、数据不可篡改等功能的智能冷链监控系统，提升监管效率和精准度。五、计算与论述题1.某县卫生健康局拟对辖区内100家餐饮服务单位进行餐具消毒效果抽样检测。已知该地区餐饮单位餐具消毒总体合格率约为80%（P=0.8），要求容许误差（d）为5%，置信度（t）取1.96（对应95%置信水平）。请计算至少需要抽取多少家餐饮单位作为样本？（请写出计算公式和计算过程）答案：计算样本量的公式（按率抽样）为：=其中，t=1.96，P=首先计算初始样本量：=由于总体数量N=n代入数值：n向上取整，至少需要抽取72家餐饮单位。解析：本题考察在卫生监督抽样调查中样本量的计算。首先根据预期的总体率、容许误差和置信水平，计算出无限总体条件下的样本量。由于本次调查的总体（100家）是有限的，当/N比较大时（本例中245.86/100>0.05），需要进行有限总体校正，以获得更精确的所需样本量。最终结果需取整。2.论述在“乙类乙管”后新型冠状病毒感染疫情防控新阶段，传染病防治卫生监督工作的重点应如何进行调整和聚焦。答案：随着新型冠状病毒感染调整为“乙类乙管”，疫情防控进入“保健康、防重症”的新阶段，卫生监督工作应从应急状态下的全面严控，转向常态化、精准化、科学化的监督，重点调整和聚焦于以下方面：（1）监督重心从应急管控转向基础能力建设与常态化监测预警：①重点监督各级医疗机构发热门诊（诊室）的规范化设置与运行，确保其“应设尽设、应开尽开”，发挥疫情“哨点”作用。检查其分区管理、就诊流程、医护人员防护、患者管理等是否科学、可持续。②加强对医疗机构重症救治资源储备（床位、设备、药品、人员）的监督，确保