26年基础护理服务乐龄工程课件

26年基础护理服务乐龄工程课件演讲人2026-05-03

乐龄工程的核心定位与26年发展历程01乐龄工程的核心服务体系02226年发展的三个核心阶段03乐龄工程的实践成效与未来规划04目录

各位同行、各位参与乐龄工程落地的一线伙伴：大家好，我是乐龄工程的发起成员之一，从事老年基础护理相关工作已28年，全程跟进了工程从社区试点到全国铺开的全周期进程。今天的课件我会结合26年的一线实践经验，系统梳理乐龄工程的发展脉络、核心服务体系、实践成效与未来规划，希望能给大家后续的服务开展提供可落地的参考。26年来我们始终坚持“基础护理不基础、护佑老年有尊严”的核心原则，从最初3个社区的120名服务对象，到如今覆盖23个省市的百万级服务群体，整个工程的发展始终跟着老年群体的实际需求走，没有走形式、没有做虚功，每一步都踩在养老服务的真实痛点上。01ONE乐龄工程的核心定位与26年发展历程

乐龄工程的核心定位与26年发展历程很多新加入的伙伴会问，乐龄工程做的“基础护理”和市面上的家政服务、机构照护有什么区别？26年的实践让我们对这个定位的认知越来越清晰：我们的服务核心是“普惠、专业、适配”，面向全年龄段老年群体提供可及性强、费用门槛低的标准化基础护理服务，不是只针对失能失智老人的专项照护，也不是面向高收入群体的高端养老服务，就是给绝大多数普通老人解决最迫切的日常护理需求。

1工程启动的时代背景与初衷1998年工程启动之前，我在北京西城区的社区卫生服务站工作，当时发现很多独居老人连最基本的血压监测、服药提醒都没人做，有不少老人因为忘记吃降压药中风倒地，还有失能老人因为家属不会照护长出严重压疮，痛苦不堪。当时国内的养老服务还处于空白阶段，市面上要么是费用高昂的私立机构，要么是没有专业能力的家政保姆，普通老人根本享受不到专业的基础护理服务。正是看到这样的痛点，我们联合了12名医护人员、社区工作者发起了乐龄工程，最初的目标就是“让每个老人都能花最少的钱，享受到专业的护理服务”。02ONE226年发展的三个核心阶段

226年发展的三个核心阶段我们的发展不是一蹴而就的，是跟着国家养老政策的方向、老年群体的需求变化一步步迭代的，全程可以分为三个阶段：1.2.11998-2008年：社区试点探索期这10年我们只做了一件事：摸清楚老人到底需要什么样的基础护理，怎么让老人信任我们。最初我们在西城区3个社区做试点，上门给老人测血压、提醒服药都被当成推销保健品的，我印象最深的是当时社区里的李桂兰奶奶，第一次上门我敲了三次门她都没开，隔着门说“我不买东西你走吧”，直到半个月后她在家高血压晕倒，邻居给我们打电话，我们上门给她做了紧急处理送医，她才慢慢信任我们。这10年我们累计服务了3.2万名老人，梳理出了12项老人最迫切的基础护理需求，也摸索出了“社区设站、上门服务、家属联动”的基本服务模式，为后续推广打下了基础。

226年发展的三个核心阶段1.2.22009-2019年：标准化推广期2009年国家出台了第一个养老服务专项规划，我们也抓住这个契机，把试点形成的经验梳理成了国内第一套《社区老年基础护理服务规范》，开始向全国推广。这10年我们的服务从北京拓展到了全国23个省市，过程中也遇到了很多困难：我2012年去湖北恩施的县域试点，当地招聘的护理员大多是初中文化，专业护理知识学不会，我们就蹲点3个月，把压疮护理、服药提醒、应急处理这些操作编成了顺口溜，让大家好记好用。到2019年，我们已经建成了1200多个社区护理站，培训了8000多名专业护理员，服务覆盖人群突破100万，还参与制定了3项国家级老年基础护理服务标准，把我们的实践经验变成了行业可以参考的通用规范。

226年发展的三个核心阶段1.2.32020年至今：数字化迭代期疫情之后，独居老人的应急救援需求变得更加迫切，我们上线了乐龄云服务平台，给有需求的老人免费发放智能手环，心率、血压异常数据会同步到社区护理站和家属手机端，去年上海有个78岁的独居老人，凌晨2点心电数据异常，平台自动报警，我们的护理员10分钟就赶到了现场，送医及时救回了老人的命。这几年我们还优化了服务预约、满意度评价、护理员培训的数字化流程，现在老人或者家属通过微信小程序就能预约上门服务，服务结束之后直接打分，整个过程公开透明，服务满意度从2019年的92%提升到了现在的96.2%。03ONE乐龄工程的核心服务体系

乐龄工程的核心服务体系经过26年的摸索，我们已经搭建起一套覆盖全周期、适配不同老年群体需求的成熟服务体系，核心分为服务供给、质量管控、人才支撑三个模块，每个模块都有明确的标准和落地要求，是我们26年能稳定做好服务的核心保障。

1分级分类的基础护理服务供给框架我们不搞“一刀切”的服务包，而是根据老人的身体状态分为三类，匹配不同的服务内容，既避免了服务浪费，也能精准满足老人的需求：

1分级分类的基础护理服务供给框架1.1活力老人普惠服务包面向60-79岁、生活能完全自理的老人，核心是做健康预防，服务内容包括：每季度1次免费基础体检（血压、血糖、心电、骨密度检测）、每月1次慢病随访（针对高血压、糖尿病老人的服药提醒、饮食指导）、每周1次健康科普讲座、每年1次应急救援演练，另外还包含每月1次的便民服务（剪发、修脚、适老化安全排查）。这个服务包的费用由政府补贴70%，个人只需要付30%，低保、特困老人完全免费，目前全国享受这个服务的活力老人已经超过120万。

1分级分类的基础护理服务供给框架1.2半失能老人专项服务包面向80岁以上或者轻度失能、半失能的老人，核心是做生活辅助和康复训练，服务内容包括：每日1次上门生活辅助（洗脸、喂饭、助行、用药提醒）、每周2次专业康复训练（针对中风后遗症、术后恢复的老人）、每周1次压疮风险评估、每季度1次家属照护培训，同时配套免费的基础适老化改造（卫生间装扶手、地面铺防滑垫、安装一键呼叫器）。我们统计过，享受这个服务的半失能老人，二次摔倒的发生率下降了72%，术后恢复时间平均缩短了30%，大大减轻了家属的照护负担。

1分级分类的基础护理服务供给框架1.3失能失智老人专属服务包面向重度失能、失智的老人，核心是做专业照护和尊严维护，服务内容包括：24小时应急响应、每日2次失禁护理、每2小时翻身拍背（针对卧床老人）、每周1次吞咽功能训练、每月1次认知障碍非药物干预，同时提供临终关怀服务。我去年陪一位87岁的肺癌晚期老人走完了最后3个月，我们每周陪他读年轻时写的诗，帮他拍全家福，最后他走的时候很安详，家属拉着我的手说谢谢我们让老人走得没有遗憾。26年来我们累计服务了17万名失能失智老人，压疮发生率不到0.3%，远低于行业平均的8%。

2全流程的服务质量管控体系基础护理做的是良心活，没有严格的管控很容易走样，我们的管控体系覆盖了服务的全流程：

2全流程的服务质量管控体系2.1准入门槛管控所有上岗的护理员必须持有养老护理员职业资格证和红十字急救证双证，还要经过3个月的岗前实操培训，培训内容包括护理技能、沟通技巧、老人心理特征，同时要做背景调查，有虐待老人、偷盗等不良记录的一律不得录用。

2全流程的服务质量管控体系2.2服务过程管控护理员上门服务必须通过工作APP打卡，服务过程中的每一项内容都要拍照记录，服务结束之后由老人或者家属签字确认，每个社区护理站的督导员每月要抽查20%的服务工单，上门回访老人的服务感受，发现问题24小时之内整改。

2全流程的服务质量管控体系2.3退出机制管控我们每月会对护理员的服务满意度做排名，满意度低于80分的要暂停服务，参加重新培训，连续两次满意度低于80分的直接清退，26年来我们累计清退了127名不合格的护理员，哪怕缺人也绝对不会降低服务标准。

3全周期的人才培养支撑体系养老服务的核心是人，留得住、能力强的护理员队伍是服务质量的核心保障：

3全周期的人才培养支撑体系3.1定向培养机制我们和全国27所职业院校合作开设了乐龄护理订单班，学生上学期间的学费由我们承担一半，毕业之后直接到我们的护理站工作，目前已经累计培养了1.2万名专业护理员，大大充实了一线队伍。

3全周期的人才培养支撑体系3.2在岗提升机制每个在岗护理员每年要参加不少于40学时的继续教育，内容包括新的护理技术、老年心理疏导、最新的养老政策，每年还要参加两次实操技能考核，考核不合格的要待岗培训。

3全周期的人才培养支撑体系3.3激励保障机制我们推出了星级护理员评定制度，五星级护理员的工资比普通护理员高40%，还有上门补贴、节日福利、每年一次的免费体检，目前我们的护理员队伍稳定率在78%，比行业平均水平高30个百分点，有不少护理员已经在我们这干了15年以上。04ONE乐龄工程的实践成效与未来规划

乐龄工程的实践成效与未来规划26年的深耕，我们不仅交出了一份亮眼的服务成绩单，也在实践中看清了行业发展的痛点与未来的发力方向，接下来我们会继续沿着“普惠、专业、适配”的方向走，让更多老人享受到优质的基础护理服务。

1.1服务覆盖成效截至2024年6月，我们的服务已经覆盖全国23个省市、1200多个社区，累计服务老年群体超过470万人次，其中农村留守老人、特困老人占比32%，真正做到了服务向困难群体倾斜。

1.2行业贡献成效我们累计参与制定了3项国家级、11项地方级老年基础护理服务标准，输出的“社区站+上门服务+数字化管控”模式已经被全国17个省市的养老服务机构借鉴，推动了整个行业的标准化发展。

1.3社会效益成效我们累计解决了1.8万个就业岗位，其中70%是农村转移劳动力和城市下岗女工，既解决了就业问题，也缓解了养老服务的人才缺口。另外我们的服务让老人的住院率下降了41%，人均每年节省医疗费用1.2万元，大大减轻了医保基金和老人家庭的经济负担。

1.3社会效益成效2当前存在的发展短板我们也清醒地认识到，现在的服务还存在很多不足：一是区域发展不平衡，县域和农村地区的服务覆盖率还不到20%，很多农村留守老人根本享受不到专业的护理服务；二是失智照护人才缺口大，目前我们的专业失智照护人员只有不到2000人，远远满足不了需求；三是数字化服务的适老化程度不够，很多高龄老人不会用智能设备，智能手环、小程序这些工具的使用率还不高。

1.3社会效益成效3未来三年的发展规划针对这些短板，我们制定了明确的发展目标：第一是下沉服务网络，到2027年要把服务覆盖到全国500个县域，和村卫生室合作培养乡村护理员，推出适合农村老人的低成本服务包，重点覆盖农村留守老人、特困老人；第二是强化失智照护能力，未来三年要培养1万名专业的失智照护人员，每个地市至少建1个失智照护示范站，免费给失智老人家属做照护培训；第三是优化数字化服务，推出不需要老