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文档简介

居民健康讲座需求调查问卷基本信息个人基本情况1.您的性别:A.男B.女2.您的年龄:A.18岁以下B.1830岁C.3145岁D.4660岁E.60岁以上3.您的职业:A.公务员/事业单位人员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.学生F.退休人员G.其他(请注明):4.您的文化程度:A.初中及以下B.高中/中专C.大专D.本科E.硕士及以上健康相关基本情况5.您的身体健康状况如何?A.非常好,很少生病B.较好,偶尔有小毛病C.一般,有一些慢性疾病但控制良好D.较差,慢性疾病较多且影响生活E.非常差,长期需要就医治疗6.您是否有慢性疾病(如高血压、糖尿病、冠心病等)?A.是(请注明疾病名称):B.否7.您的家族中是否有遗传病史?A.是(请注明疾病名称):B.否健康知识获取与需求情况健康知识获取渠道8.您平时主要通过哪些渠道获取健康知识?(可多选)A.电视、广播等传统媒体B.互联网(如健康类网站、APP等)C.报纸、杂志等纸质媒体D.医院、社区组织的健康讲座E.医生、护士等专业人员的建议F.家人、朋友的分享G.其他(请注明):9.您对通过互联网获取健康知识的信任程度如何?A.非常信任,认为信息准确可靠B.比较信任,会筛选后使用C.一般信任,仅作参考D.不太信任,觉得信息杂乱不准确E.完全不信任,从不通过互联网获取健康知识10.您是否参加过医院或社区组织的健康讲座?A.经常参加B.偶尔参加C.听说过但没参加过D.完全不知道有这类讲座健康知识需求内容11.您最希望获取哪方面的健康知识?(可多选)A.常见疾病的预防与治疗B.合理饮食与营养搭配C.运动健身与康复指导D.心理健康与压力管理E.中医养生知识F.老年健康保健知识G.儿童健康成长知识H.女性健康知识I.男性健康知识J.其他(请注明):12.对于常见疾病的预防与治疗知识,您最想了解哪些疾病?(可多选)A.高血压B.糖尿病C.冠心病D.癌症E.呼吸系统疾病(如感冒、肺炎等)F.消化系统疾病(如胃炎、肠炎等)G.神经系统疾病(如失眠、头痛等)H.其他(请注明):13.在合理饮食与营养搭配方面,您希望了解哪些内容?(可多选)A.不同年龄段的营养需求B.常见食物的营养成分C.饮食与疾病的关系D.健康食谱的制作E.特殊人群(如孕妇、儿童、老年人等)的饮食建议F.其他(请注明):14.关于运动健身与康复指导,您希望获取哪些信息?(可多选)A.适合不同年龄段的运动方式B.运动损伤的预防与处理C.慢性疾病患者的康复运动D.健身计划的制定E.运动与心理健康的关系F.其他(请注明):15.在心理健康与压力管理方面,您希望学习哪些内容?(可多选)A.常见心理问题的识别与应对B.压力的来源与缓解方法C.情绪调节的技巧D.心理疾病的预防与治疗E.亲子、夫妻等关系中的心理调适F.其他(请注明):16.对于中医养生知识,您感兴趣的内容有哪些?(可多选)A.中医食疗B.中医按摩、推拿C.中药调理D.中医经络养生E.中医四季养生F.其他(请注明):17.在老年健康保健知识方面,您关注的重点是?(可多选)A.老年常见疾病的护理B.老年人的营养需求与饮食C.老年人的运动与康复D.老年人的心理健康E.老年人的安全防护F.其他(请注明):18.关于儿童健康成长知识,您希望了解哪些方面?(可多选)A.儿童常见疾病的预防与治疗B.儿童的营养与饮食C.儿童的心理发展与教育D.儿童的运动与锻炼E.儿童的安全防护F.其他(请注明):19.在女性健康知识方面,您希望获取的内容有?(可多选)A.妇科疾病的预防与治疗B.女性生理期保健C.孕期保健知识D.产后恢复与护理E.女性美容与养生F.其他(请注明):20.在男性健康知识方面,您希望了解的内容包括?(可多选)A.男科疾病的预防与治疗B.男性生殖健康C.男性的压力管理与心理健康D.男性的运动与健身E.男性的饮食与营养F.其他(请注明):健康讲座参与意愿与期望参与意愿21.如果有免费的健康讲座,您是否愿意参加?A.非常愿意B.比较愿意C.一般,看情况D.不太愿意E.完全不愿意22.您不愿意参加健康讲座的原因是什么?(可多选,若选择愿意参加则无需回答)A.没有时间B.对讲座内容不感兴趣C.认为讲座效果不好D.讲座地点不方便E.其他(请注明):23.您希望健康讲座的举办频率是怎样的?A.每周一次B.每两周一次C.每月一次D.每季度一次E.其他(请注明):24.您希望健康讲座在什么时间段举办?(可多选)A.周一至周五的晚上B.周六、周日的上午C.周六、周日的下午D.其他(请注明):25.您能够接受的健康讲座举办地点距离您居住地的最远距离是多少?A.1公里以内B.13公里C.35公里D.5公里以上讲座期望26.您希望健康讲座由谁来主讲?(可多选)A.医院的医生B.专业的健康讲师C.营养师D.心理咨询师E.中医专家F.其他(请注明):27.您希望健康讲座采用哪种形式?(可多选)A.专家授课讲解B.现场演示操作C.互动问答环节D.案例分享分析E.小组讨论交流F.其他(请注明):28.您对健康讲座的时长有什么期望?A.30分钟以内B.3060分钟C.6090分钟D.90分钟以上29.您认为健康讲座应该提供哪些配套服务?(可多选)A.讲座资料的发放B.免费的健康咨询C.免费的体检项目D.茶歇等饮品供应E.其他(请注明):30.您愿意为有价值的健康讲座支付一定的费用吗?A.非常愿意,只要内容好,费用不是问题B.比较愿意,可接受一定金额的费用C.一般,看讲座的价值和费用金额再决定D.不太愿意,希望讲座免费E.完全不愿意,不会为讲座支付任何费用31.如果愿意支付费用,您能接受的单次讲座费用范围是多少?A.20元以下B.2050元C.50100元D.100200元E.200元以上对社区或医疗机构的建议32.您认为社区或医疗机构在开展健康讲座方面,目前存在哪些不足?(可多选)A.讲座宣传不到位,很多人不知道B.讲座内容缺乏针对性C.讲座形式单一,不够生动D.讲座时间安排不合理,很多人没时间参加E.缺乏对参与者的反馈和跟进F.

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