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文档简介
2026年旅游意外保险合同协议书合同双方当事人保险人(Insurer):[保险公司全称],住所地[保险公司注册地址],联系电话[保险公司联系电话]。投保人(Policyholder):[投保人姓名],身份证号码[投保人身份证号码],联系电话[投保人联系电话],与被保险人关系[例如:本人/儿子/女儿等]。被保险人(Insured):[被保险人姓名],身份证号码[被保险人身份证号码],性别[男/女],出生日期[被保险人出生年月日],年龄[被保险人年龄]岁,住所地[被保险人常住地址]。鉴于投保人希望为其/其指定的被保险人在保险期间内进行旅游活动时,获得因意外伤害导致的身故、伤残及医疗费用等风险的保障,经双方平等协商,依据《中华人民共和国保险法》及其他有关法律、行政法规,特订立本保险合同。第一条保险标的本保险合同的保险标的是被保险人在保险期间内因意外伤害导致的身故、伤残及医疗费用。第二条保险责任在本保险合同有效期内,保险人对被保险人因其遭受意外伤害造成的身故、伤残及医疗费用,依照本保险合同的约定承担给付保险金的责任。2.1意外伤害身故保险金被保险人因意外伤害在保险期间内身故的,保险人按照本保险合同约定的意外伤害身故保险金额给付意外伤害身故保险金,该保险金给付以后,本保险合同终止。2.2意外伤害伤残保险金被保险人因意外伤害在保险期间内造成残疾的,保险人按照本保险合同约定的伤残等级及其对应的意外伤害伤残保险金比例,乘以意外伤害伤残保险金额计算给付意外伤害伤残保险金。被保险人因同一意外伤害造成一项以上残疾的,给付各伤残项目对应的意外伤害伤残保险金之和,但该之和以意外伤害伤残保险金额为限。该保险金给付以后,本保险合同终止。2.3意外伤害医疗费用保险金被保险人因意外伤害在保险期间内发生医疗费用的,保险人按照本保险合同约定的赔付比例,以被保险人实际发生的、符合本保险合同约定的医疗费用为限,给付意外伤害医疗费用保险金。第三条责任免除除本保险合同另有约定外,保险人对下列情况导致的被保险人的身故、伤残及医疗费用不承担给付保险金的责任:3.1被保险人的故意行为;3.2战争、军事行动、暴乱、恐怖活动、革命、武装叛乱;3.3核生化风险、核辐射、污染(不包括环境污染责任事故所造成的污染)、生态破坏;3.4疾病、传染病(不包括因意外伤害引起的并发症)、分娩、流产;3.5被保险人已患有合同生效前已存在的疾病(以初次确诊日期或合同生效日期为准,以较晚者为准);3.6酒精中毒、药物滥用(包括吸食、注射毒品,以及过量饮用烈性酒或服用酒精、药物引起的精神或身体功能损伤);3.7被保险人从事高风险运动或进行极限挑战活动,包括但不限于潜水、攀岩、蹦极、滑翔伞、赛马、赛车、拳击、摔跤、柔道、跆拳道、马术、驾驶未经授权的机动交通工具等(以保险人另行出具批单约定为准,如无约定则不承保);3.8被保险人未遵守政府有关部门的指示或法律、行政法规的规定;3.9被保险人醉酒、自杀、自伤;3.10被保险人因意外伤害以外的原因导致残疾;3.11被保险人因意外伤害以外的原因导致身故;3.12被保险人因意外伤害发生的医疗费用中,因治疗非合同约定的疾病或治疗项目所产生的费用;3.13被保险人因意外伤害发生的医疗费用中,有保险人认可的公共医疗机构(指政府举办的公立医院、中外合资医院、外资医院、社会办医机构,不包括诊所、卫生所、医务室、村卫生室、诊所、卫生所、医务室、村卫生室等)以外的医疗费用;3.14被保险人因意外伤害发生的医疗费用中,有保险人约定不予赔付的费用项目。第四条保险金额4.1意外伤害身故保险金额:人民币[具体金额]元。4.2意外伤害伤残保险金额:人民币[具体金额]元。4.3意外伤害医疗费用保险金额:人民币[具体金额]元。该金额分项使用,其中门诊医疗费用保险金额为人民币[具体金额]元,住院医疗费用保险金额为人民币[具体金额]元。第五条保险期间本保险合同的保险期间自被保险人足额支付保险费后抵达约定的旅游目的地时起,至其离开发布旅游行程的交通工具时止。保险期间最长不超过[具体天数]天。具体起止时间以保险人签发的保险凭证或批单为准。第六条保险费6.1本保险合同的保险费为人民币[具体金额]元。6.2保险费支付方式:一次性支付。6.3投保人应在本保险合同成立时,向保险人一次性足额支付保险费。第七条投保流程与如实告知7.1投保人应向保险人提供被保险人的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、健康状况(是否患有合同约定的既往症)以及计划进行的旅游行程信息。7.2投保人应对保险人提出的关于被保险人健康状况的询问,如实告知。如果故意不告知或隐瞒重要情况,导致保险人解除本保险合同的,保险人对于本保险合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但应当退还已收取的保险费。7.3对于保险人未询问,但属于保险人应当知道的重要情况,投保人未告知的,保险人有权解除本保险合同;投保人故意不告知的,保险人对于本保险合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但应当退还已收取的保险费。第八条保险单保险人收到投保人支付的保险费后,应向投保人出具保险单或保险凭证。保险单是保险合同成立的证明,也是保险人承担保险责任的凭证。保险单上载明的保险金额、保险期间、保险责任、责任免除、保险费等内容与保险合同具有同等法律效力。第九条保险事故的通知与报案发生保险事故时,被保险人或受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起[具体天数,如3天]日内,以书面形式或保险人规定的其他方式及时通知保险人。否则,因通知不及时导致保险人无法核实保险事故性质或损失情况的,保险人有权不予赔付。第十条理赔申请与资料10.1出险后,被保险人或受益人应按保险人要求准备并提交理赔所需资料,包括但不限于:保险单、被保险人身份证明、意外伤害证明(如公安部门证明、医院诊断证明、交通事故认定书等)、医疗费用原始发票、病历、费用明细清单、伤残鉴定报告(如需)、以及保险人认为必要的其他证明材料。10.2保险人收到理赔申请及有关资料后,应在[具体天数,如5]日内对理赔申请进行核定,并将核定结果通知被保险人或受益人。第十一条保险金的给付11.1保险人核定属于保险责任的,应在与被保险人或受益人达成给付保险金协议后[具体天数,如10]日内,履行赔付义务。11.2保险金包括身故保险金、伤残保险金和医疗费用保险金。保险金的给付方式为一次性支付。11.3保险金给付所需缴纳的税款,由被保险人或受益人承担。第十二条合同的变更与解除12.1投保人可以书面形式向保险人申请解除本保险合同。保险人同意解除的,自接到解除申请书之日起,本保险合同终止,保险人应退还已收取的保险费。12.2在本保险合同有效期内,经保险人书面同意,投保人可以与保险人订立批单,对保险合同进行修改或补充。12.3保险人根据本保险合同约定,在投保人、被保险人违反如实告知义务、谎报事实等情况下,享有解除本保险合同的权利。12.4发生本合同第二条第3款所列情形之一时,保险人有权解除本保险合同,并不退还已收取的保险费。第十三条争议处理因本保险合同发生的争议,由当事人协商解决;协商不成的,按下列第[选择一项:一/二]项方式解决:(一)向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼;(二)提交[具体仲裁委员会名称]按照其仲裁规则进行仲裁。第十四条不可抗力因发生不可抗力致使本保险合同无法履行或履行困难的,根据不可抗力的影响,部分或全部免除保险人的责任。但本保险合同另有约定的除外。第十五
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