《职业卫生与职业医学专业技能综合实训》课件-一氧化碳中毒案例分析_第1页
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预防医学专业技能综合实训职业卫生与职业医学案例分析一氧化碳中毒案例某男性是玻璃厂窑炉操作工，在通风不良条件下，连续工作3-4小时，突然感到头痛、头晕，患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，具有呼吸加快等表现。问题:（1）该工人可能是何种毒物中毒？（2）如何预防这种毒物中毒？案例分析某男性锅炉操作工，在通风不良条件下，连续工作3-4小时，突然感到头痛、头晕，患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，具有心跳加快等表现。职业环境特点临床表现一氧化碳中毒一氧化碳接触机会（1）含碳物质不完全燃烧，如冶金工业的炼焦、金属冶炼、机械工业的铸造、锻造、采矿爆破作业等；（2）CO作为化工原料制造光气、甲醇、甲酸、甲醛、丙酮等；（3）玻璃、陶瓷、建筑材料等工业使用的窑炉、煤气发生炉等。临床表现急性CO中毒：CNS最敏感，以急性脑缺氧的症状与体征为主要表现血HbCO

症状与体征轻度>10%剧烈头痛、头昏、心跳加速、恶心、呕吐

四肢无力、步态不稳轻度至中度意识障碍，但无昏迷血HbCO

症状与体征中度>30%

面色潮红，皮肤黏膜樱桃红色；多汗、脉快全身乏力、难以行动（不能自救）意识障碍表现为浅至中度昏迷重度>50%肤色灰白或青紫瞳孔缩小，四肢肌张力增高，牙关紧闭意识障碍严重，呈深度昏迷或植物状态阵发性去大脑强直、大小便失禁、脑水肿其他脏器的缺氧改变或并发症（2）如何预防这种毒物中毒？加强预防CO中毒的卫生宣教，普及自救、互救知识对可能产生CO的场所，应加强自然通风和局部通风经常检修煤气发生炉和管道等设备，以防漏气加强对空气中CO的监测，设立CO报警器认真执行安全生产制度和操作规程加强个人防护，进入高浓度CO

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