褥疮患者皮肤护理与预防措施

2026/04/27褥疮患者皮肤护理与预防措施汇报人CONTENTS目录01

引言02

褥疮的成因与高危人群03

褥疮的预防措施04

褥疮的护理措施CONTENTS目录05

褥疮的并发症管理06

褥疮的康复与预防总结07

结语褥疮的护理与预防

褥疮患者皮肤护理与预防措施引言01褥疮基础认知褥疮又称压疮、压力性溃疡，由长期受压、摩擦、潮湿等引发皮肤组织损伤，常见于长期卧床等患者。褥疮危害与价值褥疮会给患者带来身体痛苦，增加感染风险，延长康复时间甚至危及生命，科学护理预防至关重要。内容框架说明本文将从褥疮成因、高危人群、预防方法、护理措施及并发症管理等方面系统阐述，为临床护理工作者提供参考。褥疮防治详解褥疮的成因与高危人群02褥疮的成因褥疮的发生主要与以下因素相关

01力学因素长期卧床/坐轮椅患者局部组织持续受压致坏死，含垂直压力、摩擦力、剪切力三类

02局部潮湿汗液、尿液、粪便等渗出物长时间接触皮肤，会降低皮肤屏障功能，加速组织损伤。

03营养因素营养不良或低蛋白血症会致皮肤弹性下降、抵抗力减弱，常见原因有摄入不足、吸收障碍、代谢疾病。褥疮的成因

年龄因素老年人皮肤萎缩、皮下脂肪减少，血液循环减慢，易发生褥疮。

意识障碍昏迷、瘫痪或认知障碍患者无法自行调整体位，且对疼痛不敏感，易忽视早期损伤。

其他因素使用不当的医疗器械（如过紧石膏或绷带）、长期用皮质类固醇等药物、加重组织破坏的细菌感染。卧床相关患者长期卧床的脑卒中、脊髓损伤及术后患者，属于压疮高危人群需重点关注。中老年失禁或营养不良者，身体机能弱，是压疮高发的重点关注对象。慢病特殊人群糖尿病患者因神经和血管病变，压疮发生风险显著提升，需特别关注。其他高危群体肥胖患者、使用呼吸机或气管插管者，因受压不均或营养不足需重点留意。高危人群褥疮的预防措施03定期翻身与体位调整

翻身频率要求每2小时翻身一次，需重点关注枕骨、骶尾部、足跟等骨突部位。

体位选择要点避免骨突处长时间受压，可搭配使用中空床垫或减压垫来辅助调整。

辅助工具使用借助防褥疮床、气垫床等工具，有效分散身体压力，预防褥疮。皮肤清洁护理要点采用温水擦浴方式清洁皮肤，避免使用具有刺激性的化学清洁剂。皮肤干燥防护措施及时更换湿衣裤，避免尿液、汗液浸渍，同时使用防水垫减少渗出物接触皮肤。保持皮肤干燥清洁营养支持

蛋白质摄入建议日常可增加鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物摄入，为身体补充营养。

维生素补充要点重点补充维生素C和维生素A，这类维生素能够有效促进皮肤组织的修复。

血糖管控要求需注意控制血糖水平，糖尿病患者要定期监测自身的血糖情况。避免局部刺激

衣物选择指南挑选透气性佳的衣物，避开粗糙材质，防止其对皮肤造成摩擦刺激。

皮肤防护措施使用泡沫敷料、水胶体敷料等减压敷料，对受损皮肤进行防护。

束缚用品规范避免使用过紧的束缚带，防止因束缚过紧影响身体局部血液循环。加强健康教育褥疮的护理措施04早期褥疮（I期）

早期褥疮表现皮肤发红、压之不褪色，但皮肤完整无损，是I期褥疮的典型外在表现。

褥疮护理要点需增加翻身频率避免持续受压，用凝胶或乳膏促循环，严禁按摩发红部位。中期褥疮（II期、III期）

中期褥疮症状表现II期为真皮层破损形成浅表溃疡，III期为全层皮肤组织缺失，可达皮下脂肪层。中期褥疮护理要点用生理盐水冲洗清创、清除坏死组织，依溃疡深度选敷料，必要时用抗生素并观察脓液。晚期褥疮表现组织坏死可累及骨骼或肌肉，发病过程中通常伴随感染症状。晚期褥疮处理原则需外科清创，严重者手术切除坏死组织，辅以负压引流促肉芽生长，定期换药防感染。晚期褥疮（IV期）特殊部位护理

足跟减压护理足跟属于易受压部位，护理时需使用减压垫来减轻局部压力，预防损伤。

臀部体位护理臀部需避免久坐，要定时调整体位，以此减少局部持续受压情况。

骶尾部防护护理骶尾部应使用气垫床，通过气垫床的缓冲作用减少持续压迫，做好护理。褥疮的并发症管理05感染

-预防：保持伤口清洁，定期换敷料。-治疗：局部使用抗生素，严重者需全身抗感染败血症-高危信号：发热、心率加快、伤口脓液增多。-处理：及时抽血培养，联合用药深层组织损伤-早期识别：皮肤发紫、发黑，伴有疼痛。-干预：避免摩擦，使用减压敷料褥疮的康复与预防总结06康复要点

早期干预要点伤口出现轻微红肿时，需及时采取针对性处理措施，遏制问题发展。

伤口愈合护理维持伤口湿润环境，助力肉芽组织生长，加快伤口愈合进程。

营养支持策略通过补充充足营养，增强机体自身修复能力，为康复提供保障。预防核心

高危人群动态监测定期检查皮肤状况，重点关注高危人群，及时发现异常情况。护士、医生与家属共同协作，形成联动管理模式，保障防控效果。

康复后长期管理康复阶段结束后仍需定期复查，做好后续跟踪，避免病情复发。结语07褥疮防护综合施策

褥疮预防核心原则护理工作者需秉持“预防为主”原则，通过体位管理、皮肤护理、营养支持及健康教育降低褥疮风险。

褥疮治疗综