德州学院现代护理学期末复习题

现代护理学一、单选题1.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B2.护理质量管理中，"根本原因分析"的英文缩写是什么？A.FMEAB.RCAC.QID.PDSA答案：B3.压疮Ⅱ期的表现是A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.表皮破损，真皮层暴露C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.组织全层缺失，可见肌肉、骨骼答案：B4.酒精擦浴时，酒精温度应为A.27-30℃B.30-33℃C.33-36℃D.36-39℃答案：A5.冰袋降温时，冰袋放置部位不应包括A.前额B.头顶部C.腋下D.腹部答案：D6.鼻饲液的适宜温度是A.28-30℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C7.护理程序的首要步骤是A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A8.无菌盘铺好后，有效期为A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：A9.成人24小时尿量超过多少为多尿A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml答案：C10.臀大肌注射的定位方法是A.十字法B.联线法C.三角法D.四边形法答案：A11.导尿术中，初次消毒的原则是A.由上至下，由外向内B.由下至上，由内向外C.由上至下，由内向外D.由下至上，由外向内答案：A12.肌内注射的常用部位不包括A.臀大肌B.臀中肌C.三角肌D.股四头肌答案：D13.留置导尿的患者，每日尿量应保持在A.1000ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上D.2500ml以上答案：C14.成人胃管插入深度一般为A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.50-60cm答案：C15.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离应为A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C16.压疮Ⅳ期的表现是A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.表皮破损，真皮层暴露C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.组织全层缺失，可见肌肉、骨骼答案：D17.约束带使用时间一般不超过A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B18.世界卫生组织提出的健康概念不包括A.身体健康B.心理健康C.社会适应良好D.经济状况良好答案：D19.无菌操作中，无菌包打开后有效期为多久？A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D20.静脉补钾时，每小时补钾量不应超过A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmol答案：B21.成人每日需要的蛋白质约为A.0.5-0.8g/kgB.0.8-1.0g/kgC.1.0-1.2g/kgD.1.2-1.5g/kg答案：B22.为患者进行肛管排气时，肛管插入深度为A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C23.皮内注射的进针角度是A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A24.长期卧床患者预防压疮，应每几小时翻身一次A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B25.测量体温时，肛温测量时间应为A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.7分钟答案：B26.大量不保留灌肠时，成人每次用量为A.200-300mlB.300-500mlC.500-800mlD.500-1000ml答案：D27.护理交接班时，"SBAR"沟通模式中的"B"代表什么？A.背景B.评估C.建议D.结果答案：A28.护理工作中"三查七对"的"七对"不包括下列哪项？A.对床号B.对姓名C.对年龄D.对药物剂量答案：C29.酒精擦浴时，酒精浓度应为A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B30.成人正常呼吸频率为A.12-16次/分B.16-20次/分C.18-22次/分D.20-24次/分答案：B31.导尿术中，女性尿道长度约为A.3-5cmB.4-6cmC.5-7cmD.6-8cm答案：B32.成人鼻饲每次灌注量不应超过A.150mlB.200mlC.250mlD.300ml答案：B33.肌内注射的进针角度是A.30°B.45°C.60°D.90°答案：D34.小儿静脉输液速度一般为A.10-20滴/分B.20-40滴/分C.40-60滴/分D.60-80滴/分答案：B35.无菌持物钳的使用方法错误的是A.取放时钳端闭合B.不可夹取油纱布C.使用时保持钳端向上D.远距离取物应连同容器一起搬移答案：C36.无菌包打开后，剩余物品的有效期为A.4小时B.8小时C.24小时D.48小时答案：C37.低盐饮食每日食盐摄入量应少于A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B38.成人正常心率范围是A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B39.静脉补钾时，钾浓度不应超过A.0.3%B.0.5%C.1%D.2%答案：A40.静脉输液最常见的并发症是A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.循环负荷过重答案：C41.下列哪项是压疮的预防措施？A.每2小时翻身一次B.使用热水袋保暖C.限制患者活动D.减少蛋白质摄入答案：A42.下列哪项是护理诊断的正确陈述方式？A.肺炎：咳嗽、发热B.气体交换受损：与肺部感染有关C.冠心病：胸痛D.糖尿病：血糖升高答案：B43.物理降温时，禁忌擦拭的部位是A.腋窝B.腹股沟C.心前区D.腘窝答案：C44.下列哪种消毒剂适用于皮肤消毒？A.戊二醛B.过氧乙酸C.碘伏D.氯己定答案：C45.压疮的好发部位不包括A.枕骨粗隆B.肩胛骨C.骶尾部D.膝盖答案：D46.静脉输液发生发热反应时，应立即A.减慢输液速度B.停止输液C.更换输液器D.更换药液答案：B47.保留灌肠时，灌肠液的量不应超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B48.为患者进行肛管排气时，保留肛管的时间不应超过A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟答案：B49.成人正常体温（口温）范围是A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.5℃D.36.8-37.8℃答案：B50.留置导尿的患者，尿袋应低于A.膀胱水平B.耻骨联合C.床面D.地面答案：A51.肌内注射时，进针深度为针梗的A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.2/3-3/4D.1/4-1/3答案：A52.体温单上，体温符号"⊙"代表A.口温B.腋温C.肛温D.物理降温后体温答案：C53.成人24小时尿量少于多少为少尿A.100mlB.400mlC.800mlD.1000ml答案：B54.体温单上，体温符号"●"代表A.口温B.腋温C.肛温D.物理降温后体温答案：A55.保留灌肠时，肛管插入深度为A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C56.约束带应多长时间放松一次A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B57.测量体温时，腋温测量时间应为A.3分钟B.5分钟C.7分钟D.10分钟答案：D58.测量体温时，口温测量时间应为A.3分钟B.5分钟C.7分钟D.10分钟答案：A59.现代护理学的创始人是A.南丁格尔B.弗洛伦斯C.希波克拉底D.白求恩答案：A60.皮下注射的进针角度是A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-60°答案：C61.正常成人每日需要的热量约为A.1500-2000kcalB.2000-2500kcalC.2500-3000kcalD.3000-3500kcal答案：B62.护理诊断的PES公式中，E代表A.问题B.症状C.体征D.相关因素答案：D63.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意A.使用开口器B.血管钳夹紧棉球C.棉球不宜过湿D.以上都是答案：D64.成人每日需要的水分约为A.1500-2000mlB.2000-2500mlC.2500-3000mlD.3000-3500ml答案：B65.压疮Ⅰ期的表现是A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.表皮破损，真皮层暴露C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.组织全层缺失，可见肌肉、骨骼答案：A66.低蛋白饮食每日蛋白质摄入量应少于A.20gB.30gC.40gD.50g答案：C67.物理降温时，擦拭时间应为A.10-15分钟B.15-20分钟C.20-25分钟D.25-30分钟答案：B68.鼻饲患者每日口腔护理应进行A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B69.下列哪项是护理伦理的基本原则？A.自主原则B.经济原则C.效率原则D.竞争原则答案：A70.导尿术中，再次消毒的原则是A.由上至下，由外向内B.由下至上，由内向外C.由上至下，由内向外D.由下至上，由外向内答案：C71.为患者插胃管时，当胃管插入15cm时，应嘱患者A.头向后仰B.头偏向一侧C.做吞咽动作D.张口呼吸答案：C72.压疮Ⅲ期的表现是A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.表皮破损，真皮层暴露C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.组织全层缺失，可见肌肉、骨骼答案：C73.静脉输液发生循环负荷过重时，应立即让患者取A.平卧位B.侧卧位C.端坐位，两腿下垂D.头低足高位答案：C74.超声雾化吸入时，水槽内水温不应超过A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：C75.护理记录中使用"SOAPE"格式时，"A"代表什么？A.评估B.计划C.实施D.评价答案：A76.成人导尿时，男性尿道长度约为A.15-18cmB.18-20cmC.20-22cmD.22-24cm答案：B77.护理诊断的PES公式中，P代表A.问题B.症状C.体征D.相关因素答案：A78.体温单上，体温符号"×"代表A.口温B.腋温C.肛温D.物理降温后体温答案：D79.高热量饮食每日热量应增加A.200-300kcalB.300-500kcalC.500-800kcalD.800-1000kcal答案：B80.护理诊断的PES公式中，S代表A.问题B.症状和体征C.相关因素D.护理措施答案：B81.胃管插入后，证实胃管在胃内的方法是A.注入10ml空气，在胃部听诊气过水声B.抽出胃液C.胃管末端放入水中，无气泡逸出D.以上都是答案：D82.热坐浴时，水温应为A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C83.下列哪种情况需要立即报告医生？A.体温37.5℃B.血压140/90mmHgC.呼吸频率20次/分D.血氧饱和度85%答案：D84.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C85.热湿敷时，水温应为A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：B86.人体必需的氨基酸有几种A.6种B.8种C.9种D.11种答案：B87.成人静脉输液速度一般为A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B88.静脉输液发生空气栓塞时，应立即让患者取A.左侧卧位，头低足高位B.右侧卧位，头低足高位C.左侧卧位，头高足低位D.右侧卧位，头高足低位答案：A89.体温单上，体温符号"○"代表A.口温B.腋温C.肛温D.物理降温后体温答案：B90.成人鼻饲间隔时间不应少于A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B91.青霉素过敏性休克首选药物是A.肾上腺素B.多巴胺C.阿托品D.地塞米松答案：A92.在护理质量管理中，PDCA循环的"P"代表什么？A.计划B.执行C.检查D.处理答案：A93.预防坠床的最佳措施是A.加床档B.约束带C.专人看护D.降低床高答案：A94.皮下注射时，进针角度应为A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-60°答案：C95.成人正常血压的收缩压范围是A.90-120mmHgB.90-140mmHgC.100-120mmHgD.100-140mmHg答案：B96.为患者翻身时，应注意A.颅脑手术后，头部只能卧于健侧B.颈椎、颅骨牵引时，不可放松牵引C.石膏固定和伤口较大患者，翻身后应将患处放于适当位置D.以上都是答案：D97.无菌技术操作中，无菌包的有效期为A.4小时B.24小时C.7天D.14天答案：C98.冰帽降温时，肛温应维持在A.33℃左右B.35℃左右C.37℃左右D.39℃左右答案：A99.大量不保留灌肠时，小儿每次用量为A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-800ml答案：C100.口腔护理时，昏迷患者禁忌A.漱口B.擦洗C.涂药D.润唇答案：A二、多选题1.鼻饲法的并发症有哪些？A.腹泻B.误吸C.鼻咽部黏膜损伤D.胃管堵塞E.高血糖答案：ABCD2.脉搏测量的部位有哪些？A.桡动脉B.颈动脉C.股动脉D.足背动脉E.肱动脉答案：ABCDE3.肌肉注射的药物特性要求有哪些？A.无强刺激性B.无强酸强碱性C.无高渗性D.无油性E.无沉淀答案：ABCE4.导尿管的选择依据有哪些？A.患者年龄B.性别C.病情需要D.留置时间E.医疗条件答案：ABCDE5.体温异常的护理措施有哪些？A.物理降温B.药物降温C.保暖D.观察病情E.补充水分答案：ABCDE6.脉搏异常的护理措施有哪些？A.卧床休息B.吸氧C.心电监护D.观察药物反应E.心理护理答案：ABCDE7.鼻饲液的配置要求有哪些？A.温度适宜B.浓度适宜C.速度适宜D.量适宜E.成分适宜答案：ABCDE8.口腔护理液的选择依据有哪些？A.患者口腔状况B.疾病类型C.护理目的D.药物特性E.患者意愿答案：ABCDE9.静脉输液的途径有哪些？A.周围静脉B.中心静脉C.头皮静脉D.骨髓腔输液E.动脉输液答案：ABCD10.皮下注射的药物特性要求有哪些？A.无强刺激性B.无强酸强碱性C.无高渗性D.无油性E.无沉淀答案：ABCE11.肌肉注射的注意事项有哪些？A.选择合适部位B.避免神经血管C.排尽空气D.回抽无血E.观察反应答案：ABCDE12.呼吸异常的护理措施有哪些？A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.体位引流D.呼吸训练E.环境调节答案：ABCDE13.导尿术的注意事项有哪些？A.严格无菌操作B.动作轻柔C.观察尿液性状D.固定尿管E.预防感染答案：ABCDE14.口腔护理的注意事项有哪些？A.棉球不宜过湿B.夹紧棉球防遗留C.昏迷患者禁忌漱口D.观察口腔变化E.传染患者特殊处理答案：ABCDE15.呼吸测量的方法有哪些？A.观察胸廓起伏B.听呼吸音C.感觉气流D.使用呼吸监测仪E.血氧饱和度监测答案：ABCD16.血压测量的方法有哪些？A.柯氏音法B.电子血压计法C.动态血压监测D.无创血压监测E.有创血压监测答案：AB17.输液工具的选择依据有哪些？A.治疗方案B.患者血管条件C.输液时间长短D.护理人员技能E.患者经济条件答案：ABCDE18.血压异常的护理措施有哪些？A.体位管理B.药物管理C.饮食指导D.活动指导E.健康教育答案：ABCDE19.体温测量的方法有哪些？A.口腔测量法B.腋下测量法C.直肠测量法D.耳温测量法E.额温测量法答案：ABCDE20.输液反应的预防措施有哪些？A.严格无菌操作B.认真检查药品质量C.合理安排输液顺序D.控制输液速度E.加强巡视观察答案：ABCDE三、判断题1.医院感染的发生与医护人员的操作规范程度密切相关。答案：正确2.传染病患者的隔离期限需根据疾病的传染期确定。答案：正确3.洗手时，需揉搓双手至少20秒，确保清洁彻底。答案：正确4.导尿管留置期间，患者可自行拔除导尿管。答案：错误5.压疮患者无需翻身，只需使用气垫床即可。答案：错误6.雾化吸入时，雾化器需定期消毒，预防交叉感染。答案：正确7.雾化吸入的药液可随意混合，无需考虑药物配伍禁忌。答案：错误