2026年执业医师考试职业病防治知识试题及答案

2026年执业医师考试职业病防治知识试题及答案1.单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1我国《职业病防治法》规定，用人单位对疑似职业病病人应当及时安排进行（）。A.工伤认定B.职业病诊断C.劳动能力鉴定D.医疗保险报销答案：B1.2某煤矿掘进工，接尘工龄8年，胸片示p/q影密集度2/1，分布范围达5个肺区，按GBZ70-2015应诊断为（）。A.煤工尘肺壹期B.煤工尘肺贰期C.煤工尘肺叁期D.观察对象答案：B1.3苯的职业接触限值PC-TWA为（）mg/m³。A.1B.3C.6D.10答案：C1.4下列哪项不是职业性噪声聋的必备诊断依据（）。A.连续噪声作业史≥3年B.高频平均听阈≥40dBC.语频平均听阈≥26dBD.排除其他致聋因素答案：B1.5急性一氧化碳中毒最佳的血样采集时间为接触后（）。A.0.5h内B.2h内C.8h内D.24h内答案：B1.6职业性中暑按发病机制分型，不包括（）。A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病答案：D1.7某车间二甲基甲酰胺浓度检测为45mg/m³，采样时间8h，则其TWA值为（）mg/m³。A.45B.22.5C.11.25D.90答案：A1.8我国法定职业病种类中，职业性传染病有（）种。A.5B.8C.10D.12答案：C1.9下列关于石棉肺影像表现描述正确的是（）。A.早期以网状阴影为主B.胸膜斑是晚期表现C.肺门淋巴结蛋壳样钙化罕见D.圆形小阴影多见答案：A1.10职业健康检查中，目标疾病筛查的“禁忌证”概念适用于（）。A.在岗期间B.离岗时C.应急健康检查D.上岗前答案：D1.11某企业发生急性化学中毒事件，首要的现场处理原则是（）。A.立即心肺复苏B.疏散与隔离C.采样检测D.上报卫生部门答案：B1.12职业性哮喘最常见的免疫机制是（）。A.IgE介导的Ⅰ型变态反应B.Ⅲ型免疫复合物反应C.Ⅳ型迟发型反应D.非免疫性药理反应答案：A1.13下列哪项不是职业性皮肤病的二级预防措施（）。A.佩戴防护手套B.班后淋浴C.涂抹隔离霜D.定期皮肤检查答案：B1.14某电镀工尿镉为8μg/gCr，按GBZ17-2015应判定为（）。A.观察对象B.轻度职业性镉中毒C.中度职业性镉中毒D.重度职业性镉中毒答案：B1.15职业性手臂振动病出现白指发作，其典型特点是（）。A.对称性肢端持续性苍白B.遇冷间歇性苍白C.伴剧烈疼痛D.伴指甲脆裂答案：B1.16下列哪项属于我国现行《职业病分类和目录》中职业性肿瘤（）。A.苯致白血病B.甲醛致鼻咽癌C.环氧乙烷致肺癌D.三氯乙烯致肝癌答案：A1.17某车间CO浓度检测为120mg/m³，国家标准PC-STEL为（）mg/m³。A.20B.30C.100D.200答案：C1.18职业性白内障最早出现晶状体混浊的部位是（）。A.前囊下B.后囊下C.皮质楔形D.核性答案：A1.19某玻璃厂工人出现“鹰嘴”样肘关节骨质增生，最可能的职业性有害因素是（）。A.高温B.振动C.放射性D.粉尘答案：B1.20职业性铅中毒诊断中，反映近期铅接触的最佳指标是（）。A.血铅B.尿铅C.ZPPD.ALAD答案：A1.21下列关于职业健康监护档案保存期限正确的是（）。A.10年B.20年C.30年D.永久保存答案：D1.22某化工厂发生光气泄漏，现场急救给氧浓度宜选择（）。A.21%B.30%C.40%D.100%答案：D1.23职业性布鲁氏菌病的确诊试验是（）。A.虎红平板凝集试验B.试管凝集试验SAT≥1:100C.PCR检测D.血培养阳性答案：D1.24某冶炼厂工人出现牙龈铅线，其形成机制主要是（）。A.铅与菌斑结合B.铅与硫化氢结合C.铅与食物残渣结合D.铅与口腔乳酸结合答案：B1.25职业性放射性白内障的最低累积剂量为（）Gy。A.0.5B.1C.2D.5答案：B1.26某电焊工眼痛、流泪、视物模糊，查角膜上皮点状剥脱，最可能诊断为（）。A.电光性眼炎B.红外线白内障C.视网膜灼伤D.青光眼答案：A1.27职业性哮喘诊断中，肺功能必备的改变是（）。A.FEV₁绝对值降低B.支气管舒张试验阳性C.气道高反应性D.限制性通气障碍答案：C1.28某车间噪声强度95dB(A)，按《工业企业设计卫生标准》每日接触时间不得超过（）小时。A.8B.4C.2D.1答案：B1.29职业性三氯乙烯药疹样皮炎的潜伏期一般为首次接触后（）。A.1～3dB.5～40dC.2～3个月D.6个月答案：B1.30下列哪项不是职业性高原病的诊断分级依据（）。A.海拔高度B.症状评分C.血气分析D.心电图改变答案：A2.多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于职业性尘肺的有（）。A.矽肺B.石棉肺C.棉尘肺D.铝尘肺答案：ABD2.2职业性铅中毒的临床表现包括（）。A.腹绞痛B.周围神经炎C.溶血性贫血D.牙龈蓝黑色铅线答案：ABD2.3下列属于一级预防措施的有（）。A.工艺改革B.密闭通风C.佩戴耳塞D.健康检查答案：AB2.4某企业发生苯泄漏，现场检测浓度2000ppm，应立即采取的应急措施有（）。A.切断火源B.穿戴正压式呼吸器C.大量喷水稀释D.迅速疏散下风向人员答案：ABD2.5职业性噪声聋诊断必备的资料包括（）。A.职业史B.现场噪声强度测定C.纯音测听图D.耳镜检查报告答案：ABC2.6下列属于职业性皮肤物理因素损伤的有（）。A.紫外线红斑B.低温冻伤C.铬溃疡D.振动性白指答案：AB2.7职业性镉中毒的靶器官有（）。A.肺B.肾C.骨D.肝答案：BC2.8下列属于职业性生物因素所致疾病的有（）。A.炭疽B.森林脑炎C.布鲁氏菌病D.莱姆病答案：ABC2.9职业健康检查类别包括（）。A.上岗前B.在岗期间C.离岗时D.应急答案：ABCD2.10下列属于职业性肿瘤的有（）。A.石棉致间皮瘤B.砷致肺癌C.氯甲醚致肺癌D.苯致淋巴瘤答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1我国《职业病防治法》最新修订时间为______年。答案：20183.2矽肺的基本病理改变是______结节形成。答案：矽3.3职业性慢性锰中毒主要损害的系统是______系统。答案：中枢神经3.4苯的代谢产物______被认为是致白血病的主要毒物。答案：苯醌3.5职业性中暑诊断按病情轻重分为轻、中、重三型，其中重型又称______。答案：热射病3.6职业性手臂振动病白指发作的常见诱发因素是______。答案：寒冷3.7职业性放射性疾病的诊断必须由______级卫生行政部门批准的机构进行。答案：省3.8职业性哮喘的肺功能诊断标准中，支气管激发试验阳性指FEV₁下降≥______%。答案：203.9职业性铅中毒腹绞痛首选的解毒剂是______。答案：依地酸钙钠3.10职业性三氯乙烯药疹样皮炎的发病机制属于______型变态反应。答案：Ⅳ3.11职业性高原病最敏感的血气指标是______分压下降。答案：动脉血氧3.12职业性白内障的晶状体混浊最早出现在______囊下。答案：前3.13职业性噪声聋的听力曲线典型表现为______型。答案：高频下降3.14职业性镉中毒肾损害早期最敏感的指标是______蛋白尿。答案：β₂-微球3.15职业性布鲁氏菌病的潜伏期一般为______天。答案：7～603.16职业性炭疽皮肤型典型皮损为______痂。答案：黑色焦3.17职业性石棉肺胸膜斑好发于______胸壁。答案：双侧侧后3.18职业性苯胺中毒导致的发绀是由于______血红蛋白增高。答案：高铁3.19职业性尘肺X线分期采用______分类法。答案：ILO3.20职业健康检查中发现疑似职业病，用人单位应在______日内申请诊断。答案：304.简答题（每题10分，共30分）4.1简述职业性噪声聋的诊断依据。答案：（1）连续噪声作业史≥3年，噪声强度≥85dB(A)；（2）主诉听力下降、耳鸣；（3）纯音测听示高频下降型感音神经性聋，双耳3000、4000、6000Hz平均听阈≥40dB；（4）排除其他致聋原因；（5）现场噪声强度测定资料支持。4.2简述急性苯中毒的现场急救要点。答案：（1）立即将患者移至空气新鲜处，脱去污染衣物；（2）保持呼吸道通畅，必要时气管插管；（3）给予100%氧气，必要时高压氧；（4）建立静脉通道，补液促进排泄；（5）抽搐者给予地西泮；（6）严密观察意识、呼吸、循环，防治脑水肿；（7）立即向卫生行政部门报告。4.3简述职业性尘肺的三级预防内容。答案：一级：工艺改革、湿式作业、密闭通风、个人防护，减少粉尘产生与接触；二级：定期健康检查、早期发现、及时调离、治疗，防止病情进展；三级：对已患尘肺者进行康复、并发症防治、伤残评定、职业康复与社会救助，提高生活质量。5.应用题（共50分）5.1计算题（15分）某车间8小时工作制，采用个体采样法测得甲苯时间加权平均浓度如下：08:00–10:0050mg/m³10:00–12:00100mg/m³13:00–15:00150mg/m³15:00–17:0080mg/m³求该工人当日甲苯TWA浓度，并评价是否超标（国家标准PC-TWA=50mg/m³）。解答：TWA=(C₁T₁+C₂T₂+C₃T₃+C₄T₄)/8=(50×2+100×2+150×2+80×2)/8=(100+200+300+160)/8=760/8=95mg/m³95mg/m³>50mg/m³，结论：超标。5.2案例分析题（20分）病史：男，42岁，石英砂厂破碎工，接尘12年。近2年感胸闷、咳嗽，胸片示双肺弥漫性圆形小阴影，密集度2/2，分布范围6个肺区；肺功能示FEV₁/FVC=68%，FEV₁占预计值65%。无吸烟史，无结核史。问题：（1）给出初步诊断及依据；（2）列出鉴别诊断；（3）提出处理原则。答案：（1）初步诊断：职业性矽肺贰期合并轻度阻塞性通气功能障碍。依据：接尘史≥10年，X线圆形小阴影2/2，≥5肺区，肺功能符合轻度阻塞。（2）鉴别：煤工尘肺、混合性尘肺、特发性肺纤维化、结节病、慢性阻塞性肺疾病。（3）处理：①调离粉尘作业；②定期随访，每年胸片+肺功能；③支气管扩张剂、氧疗对症；④戒烟、防感染、康复训练；⑤伤残等级评定，依法享受职业病待遇。5.3综合