(2026)急救知识试题库(含答案)

(2026)急救知识试题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15∶2  B.30∶2  C.5∶1  D.50∶5答案：B2.对成人实施胸外按压时，按压深度应至少为（）A.2cm  B.3cm  C.5cm  D.7cm答案：C3.判断成人意识丧失后，首要步骤是（）A.立即胸外按压  B.拨打120  C.开放气道  D.检查呼吸答案：B4.下列哪项不是AED（自动体外除颤器）操作的正确步骤（）A.打开电源  B.粘贴电极片  C.先擦干患者胸部再分析心律  D.分析心律时继续胸外按压答案：D5.婴儿（＜1岁）异物气道梗阻首选的急救方法是（）A.腹部冲击法  B.背部叩击与胸部冲击交替  C.环甲膜穿刺  D.手指清扫法答案：B6.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油后，若收缩压低于多少应禁用第二次（）A.90mmHg  B.100mmHg  C.110mmHg  D.120mmHg答案：A7.成人气道异物梗阻，患者清醒但无法说话，应首先（）A.背部叩击  B.腹部冲击（Heimlich）  C.手指清扫  D.环甲膜切开答案：B8.创伤现场止血时，以下哪种止血带使用时间是安全的（）A.30min  B.1h  C.2h  D.3h答案：B9.烧伤面积估算采用“九分法”，成人一侧上肢面积为（）A.4.5%  B.9%  C.18%  D.1%答案：B10.急性脑卒中“FAST”原则中“T”指（）A.Timetohospital  B.Timeofsymptomonset  C.TimetoCT  D.Timetocall答案：B11.低血糖昏迷患者静脉推注50%葡萄糖剂量为（）A.10mL  B.25mL  C.50mL  D.100mL答案：B12.张力性气胸现场急救首选（）A.胸腔闭式引流  B.粗针头第二肋间穿刺减压  C.高流量吸氧  D.气管插管答案：B13.毒蛇咬伤现场禁忌（）A.制动  B.近心端结扎  C.切开排毒  D.标记肿胀范围答案：C14.高钾血症致心搏骤停，静脉推注10%葡萄糖酸钙剂量为（）A.5mL  B.10mL  C.20mL  D.50mL答案：B15.急性过敏性休克首选药物（）A.地塞米松  B.肾上腺素  C.氯苯那敏  D.氨茶碱答案：B16.海水溺水患者主要电解质紊乱为（）A.高钠高氯  B.低钠低氯  C.高钾  D.低镁答案：A17.成人气管插管深度（门齿至气管中段）约为（）A.18cm  B.22cm  C.26cm  D.30cm答案：B18.急性一氧化碳中毒高压氧治疗绝对禁忌证（）A.气胸  B.活动性出血  C.孕早期  D.癫痫答案：A19.急性上消化道大出血，提示出血量＞1000mL的临床表现（）A.晕厥收缩压＜90mmHg  B.黑便  C.心率90次/分  D.血红蛋白100g/L答案：A20.急性哮喘危重发作，PaCO₂＞多少提示呼吸肌疲劳（）A.35mmHg  B.40mmHg  C.45mmHg  D.50mmHg答案：C21.急性胸痛患者，心电图示ⅡⅢaVF导联ST段抬高，最可能病变血管（）A.左前降支  B.左回旋支  C.右冠状动脉  D.左主干答案：C22.急性脑疝形成，瞳孔改变顺序通常为（）A.同侧散大→对侧散大  B.对侧缩小→同侧散大  C.双侧缩小→单侧散大  D.双侧散大固定答案：A23.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准，氧合指数（PaO₂/FiO₂）≤多少为重度（）A.200  B.150  C.100  D.50答案：C24.急性胰腺炎Ranson评分入院48h，血糖＞多少为阳性标准（）A.8mmol/L  B.10mmol/L  C.12mmol/L  D.15mmol/L答案：B25.急性肾损伤（AKI）KDIGO分期，血肌酐升高至基线3倍或≥多少μmol/L为3期（）A.300  B.354  C.400  D.500答案：B26.急性溶血反应最早出现的症状（）A.腰背痛  B.发热  C.皮疹  D.呼吸困难答案：A27.急性肝衰竭，凝血酶原活动度（PTA）≤多少可诊断（）A.60%  B.50%  C.40%  D.30%答案：C28.急性闭角型青光眼急性发作，眼压常高于（）A.20mmHg  B.30mmHg  C.40mmHg  D.60mmHg答案：C29.急性会厌炎最易发生（）A.声嘶  B.吸气性喉喘鸣  C.吞咽困难  D.咯血答案：B30.急性睾丸扭转，发病后多少小时内复位睾丸存活率＞90%（）A.2h  B.4h  C.6h  D.12h答案：C31.急性阑尾炎最常见压痛点（）A.右上腹  B.脐周  C.McBurney点  D.左下腹答案：C32.异位妊娠破裂，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，提示出血量至少（）A.50mL  B.100mL  C.200mL  D.500mL答案：B33.急性胸痛D-二聚体阴性可基本排除（）A.主动脉夹层  B.肺血栓栓塞  C.急性冠脉综合征  D.心包炎答案：B34.急性有机磷中毒，阿托品化指标不包括（）A.皮肤干燥  B.瞳孔散大  C.肺部湿啰音消失  D.心率60次/分答案：D35.急性苯二氮䓬类药物中毒特效拮抗剂（）A.纳洛酮  B.氟马西尼  C.乙酰半胱氨酸  D.维生素K₁答案：B36.急性对乙酰氨基酚中毒，口服活性炭首次剂量（）A.0.5g/kg  B.1g/kg  C.50g  D.100g答案：B37.急性冻伤复温，水温应控制在（）A.30℃  B.37℃  C.40℃  D.45℃答案：B38.急性中暑高热，核心体温＞多少需立即降温（）A.38℃  B.39℃  C.40℃  D.41℃答案：C39.急性高原脑水肿，首选降低颅内压药物（）A.甘露醇  B.呋塞米  C.地塞米松  D.高渗盐水答案：A40.急性氰化物中毒，特效解毒剂（）A.亚硝酸钠+硫代硫酸钠  B.亚甲蓝  C.维生素C  D.纳洛酮答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于高质量CPR要素的是（）A.按压频率100–120次/分  B.按压深度5–6cm  C.每次按压后胸壁完全回弹  D.中断按压＜10s  E.人工呼吸潮气量1000mL答案：ABCD42.急性脑卒中静脉溶栓禁忌证包括（）A.症状起始＞4.5h  B.近期大手术史3周  C.血糖＜2.8mmol/L  D.血小板＜100×10⁹/L  E.血压185/110mmHg答案：ABCDE43.急性上消化道大出血紧急处理包括（）A.建立两条大口径静脉通道  B.快速晶体液复苏  C.紧急胃镜  D.质子泵抑制剂静推  E.立即口服止血药答案：ABCD44.急性哮喘危重表现（）A.沉默胸  B.奇脉＞25mmHg  C.PaCO₂升高  D.意识模糊  E.心率＜60次/分答案：ABCD45.急性有机磷中毒烟碱样症状（）A.肌束震颤  B.呼吸肌麻痹  C.血压升高  D.瞳孔缩小  E.多汗答案：ABC46.急性过敏性休克处理正确的是（）A.0.1%肾上腺素0.3–0.5mg肌注  B.抬高下肢  C.高流量吸氧  D.快速晶体液扩容  E.口服抗组胺药为首选答案：ABCD47.急性创伤大量输血方案（MTP）包括（）A.红细胞∶血浆∶血小板=1∶1∶1  B.每输6U红细胞查血气  C.维持Ca²⁺＞1.0mmol/L  D.维持Hb＞100g/L  E.使用加温装置答案：ABCE48.急性中毒洗胃禁忌证（）A.强酸强碱  B.惊厥未控制  C.食管静脉曲张  D.口服煤油  E.服毒＞6h答案：ABC49.急性胸痛需立即影像检查（）A.主动脉夹层  B.肺栓塞  C.张力性气胸  D.稳定型心绞痛  E.心包填塞答案：ABCE50.急性高热惊厥现场处理（）A.侧卧防误吸  B.按压人中  C.降温  D.立即口服退热药  E.地西泮静注答案：ACE三、填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压部位为__________，按压频率__________次/分。答案：胸骨中下1/3交界处，100–12052.急性心肌梗死再灌注“门球时间”目标≤__________分钟。答案：9053.急性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病后__________小时内。答案：4.554.急性上消化道出血Blatchford评分≥__________分需紧急内镜。答案：655.急性呼吸衰竭PaO₂＜__________mmHg或PaCO₂＞__________mmHg为机械通气指征。答案：60，5056.急性胰腺炎Ranson评分≥__________分为重症。答案：357.急性肾损伤KDIGO分期血肌酐升高≥__________μmol/L为2期。答案：17758.急性苯二氮䓬中毒特效拮抗剂__________，首次静注__________mg。答案：氟马西尼，0.259.急性氰化物中毒解毒剂亚硝酸钠静注剂量为__________mg/kg。答案：3%溶液0.12–0.33mL/kg（≈3–10mg/kg）60.急性冻伤复温时间不少于__________分钟，直至趾（指）端红润。答案：30四、简答题（每题8分，共40分）61.简述成人基础生命支持（BLS）流程。答案：（1）确认现场安全→判断意识→呼救120→取AED。（2）检查呼吸（≤10s），无正常呼吸立即胸外按压30次，深度5–6cm，频率100–120次/分。（3）开放气道，人工呼吸2次，每次1s，见胸廓起伏。（4）30∶2循环5组或2min→AED分析→遵循提示电击/继续CPR。（5）每2min轮换按压者，中断＜10s，直至ROSC或专业接手。62.列举急性脑卒中静脉溶栓绝对禁忌证（至少6条）。答案：（1）症状起始＞4.5h或未知起病时间；（2）既往颅内出血史；（3）近期3月大手术或严重外伤；（4）活动性内出血或出血体质；（5）血小板＜100×10⁹/L；（6）血糖＜2.8或＞22mmol/L；（7）血压＞185/110mmHg且难控；（8）影像示大面积梗死（＞1/3MCA）。63.急性上消化道大出血内镜前药物联合方案。答案：（1）质子泵抑制剂：艾司奥美拉唑80mg静推+8mg/h泵入；（2）生长抑素类似物：奥曲肽50μg静推后50μg/h泵入；（3）抗生素：头孢曲松1g静滴，预防感染；（4）纠正凝血：维生素K₁10mg静推，必要时FFP；（5）限制性液体复苏，Hb＜70g/L输血。64.急性有机磷中毒阿托品化指征。答案：皮肤干燥、颜面潮红、肺部湿啰音消失、瞳孔散大≥3mm、心率90–100次/分、体温轻度升高、神志转清或烦躁。65.急性过敏性休克肾上腺素使用要点。答案：（1）0.1%肾上腺素0.3–0.5mg肌注（大腿外侧），5–15min重复；（2）必要时0.1μg/kg/min静泵；（3）同时高流量吸氧、快速晶体液20mL/kg；（4）监测血压、心电图，防止室颤；（5）伴β阻滞剂无效时静注胰高血糖素1–2mg。五、应用题（共30分）66.病例分析（15分）患者男，55kg，突发胸痛2h入院，ECG示V₁–V₄ST段抬高0.4mV，血压80/50mmHg，心率110次/分，SpO₂92%。拟行急诊PCI，但导管室占用，需溶栓。问题：（1）写出溶栓前需完成的4项实验室检查。（4分）（2）计算该患者替奈普酶（TNK-tPA）剂量（mg）。（3分）（3）溶栓后30min患者再发胸痛，ST段再次抬高，列出2种再通失败处理策略。（4分）（4）溶栓成功24h后抗栓方案。（4分）答案：（1）血常规、凝血四项、电解质、肌钙蛋白I。（2）TNK-tPA0.5mg/kg×55kg=27.5mg，单次静推。（3）①立即补救PCI；②二次溶栓（换用瑞替普酶）。（4）阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d，低分子肝素1mg/kg皮下q12h，直至PCI后改为单抗+口服抗凝（NOAC）视情况。67.计算题（15分）患儿男，2岁，误服“敌敌畏”约10mL，30min后入院，体重12kg。查体：昏迷，瞳孔针尖样，流涎，肌束震颤，血压70/40mmHg。已知敌敌畏口服致死量约0.5g/kg，原液50%。问题：（1）估算摄入毒物剂量（mg）及相当于LD₅₀倍数。（4分）（2）按2mg/kg静注阿托品，首剂应给多少mg？若用0.05%阿托品注射液（