住院医师规范化培训《口腔内科》考试模拟题及答案

住院医师规范化培训《口腔内科》考试模拟题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.咬肌间隙感染如未及时切开引流，最常引起的并发症是A、败血症B、颈间隙感染C、脓毒血症D、下颌骨边缘性骨髓炎E、下颌骨中央性骨髓炎正确答案：D答案解析：咬肌间隙感染主要由下颌智齿冠周炎及下颌磨牙的感染扩散而来。咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛，伴明显张口受限及疼痛。由于咬肌在下颌角及下颌支处附着宽广紧密，咬肌又非常坚实，故脓肿形成后难以自溃，也不易触及波动感，但局部常有明显压痛，触压可出现凹陷性水肿。若不及时做脓肿切开引流，使脓液长期潴留于下颌骨表面，容易引起边缘性骨髓炎。咬肌间隙脓肿切开多采用口外切口，脓肿切开后，应注意探查骨面是否粗糙或破坏，如证实已并发下颌骨边缘性骨髓炎，应及早行死骨清除术，以免延误治疗。2.关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述哪一项证据(evidences)论证强度最大况显著差于后者并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组下降A、据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情B、Offenbacher(1996)发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇C、一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的D、2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显E、有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈正确答案：D答案解析：论证强度的排序如下：干涉实验(D)>纵向研究(C)>横向研究(A、B)>病例报告(E)，故D选项正确。3.临终关怀的最主要目的是（）。A、提高病人的生命质量B、缓解病人家属的经济压力C、延长病人的死亡时间D、减轻病人家属的精神压力E、减轻病人的疼痛正确答案：A答案解析：临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照顾，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。4.拔牙可能损伤相关区域的神经分支，下述正确的是A、拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙，可能损伤舌神经B、拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙，可能损伤的神经主要是腭大神经C、拔除埋伏的下颌尖牙，可能损伤下牙槽神经D、拔除下颌阻生第三磨牙，可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经E、拔除下颌第一磨牙，若牙根较长，则可能损伤颏神经正确答案：D答案解析：此题考查的是对颌面部神经走向的了解，上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经；舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近，越向前越远离下颌骨；下牙槽神经在下颌第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏神经，而下颌尖牙区则无下牙槽神经行走。5.以下哪项不是根管充填剂应具备的性能？（）A、根充后有持续的消毒作用B、充填后有一定的体积收缩C、能促进根尖周病变的愈合D、能与根管壁密合E、X线阻射正确答案：B答案解析：ACDE四项，理想的根管充填材料的性能包括：①有持续的抗菌作用；②与根管壁能密合；③充填根管后不收缩；④能促进根尖周病变的愈合；⑤易于消毒、使用和去除；⑥不使牙变色；⑦X线阻射，便于检查；⑧对机体无害。因此答案选B。6.女性，32岁。自述胆小怕痛曾有晕针史。检查见右上5残根，根尖瘘管，挤压无脓，治疗设计为局部麻醉下拔除，麻醉顺利，10分钟后试麻醉效果良好，开始操作，术中患者觉疼痛但可耐受，其后自述头晕、胸闷、心慌、恶心。检查患者面色苍白，四肢冷而无力，脉快而弱。此时患者出现的症状是A、麻醉药物中毒B、麻醉药物过敏C、癔症发作D、晕厥E、肾上腺素反应正确答案：D答案解析：试题难度：难，此题为临床知识的简单应用，考核的是对局部麻醉药物并发症的正确判断。如果对于局部麻醉的并发症记得不是很清楚，该题可采用排除法，首先C、E选项很容易排除，因为癔症发作时心率常常无变化或变化不明显，而肾上腺素反应脉搏应是快而强的。A、B两个选项可根据题干中麻醉药物注射已经10分钟来判断发生即刻过敏的可能性不大，延迟过敏反应时间又太短，如果是中毒病情进展也会很迅速。因此应选D。7.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以（）。A、向卫生行政部门申请复议B、申请医学技术鉴定C、要求婚姻登记机构重新检查D、向婚姻登记机构申请复议E、向人民法院起诉正确答案：B答案解析：《母婴保健法》规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。8.下列哪项符合牙髓切断术适应证（）A、根尖已发育完全，机械性或外伤性露髓，穿髓孔直径不超过0.5mm的恒牙B、根尖已发育完全，机械性或外伤性露髓，穿髓孔直径不超过1.0mm的恒牙C、龋源性、外伤性或机械性露髓，根尖未发育完成的年轻恒牙D、龋源性露髓的乳牙E、根尖孔尚未发育完全，因机械性或外伤性露髓的年轻恒牙正确答案：C9.关于牙槽骨的吸收，正确的是A、同一个体不同部位牙槽骨吸收结果不同B、牙槽骨的吸收与全身健康情况无关C、不同个体牙槽骨吸收结果相同D、牙槽骨的吸收速率与是否修复缺失牙无关E、上下颌骨保持原有形状和大小正确答案：A答案解析：牙缺失后，牙槽骨逐渐吸收形成牙槽嵴，上下颌骨逐渐失去原有形状和大小。牙槽嵴的吸收速度与缺失牙的原因、时间及骨质致密程度有关。牙列缺失后骨组织改变主要是牙槽嵴的吸收，在不同个体，其吸收结果不同，在同一个体的不同部位，剩余牙槽嵴吸收的程度也不同。10.某患者，左上4、5、6缺失，左上3、7牙体完整，牙根长大，下颌为左下6至右下3的活动义齿，请问上颌缺失牙的最佳修复方案是A、左上4、5、6活动义齿B、左上3、7为基牙，双端固定桥C、左上2、3、7为基牙，双端固定桥D、左上7为基牙，单端固定桥E、以上都对正确答案：B11.（牙合）检查的方法有A、模型分析B、咬（牙合）纸法C、牙线法D、蜡片法E、以上都是正确答案：E12.一期梅毒的诊断标准以下不正确的是A、病变部位可检查出苍白螺旋体B、有不洁性交史C、梅毒血清试验强阳性D、潜伏期3周左右E、典型症状为外生殖器硬下疳正确答案：C答案解析：一期梅毒血清试验阳性，部分患者可能是阴性。13.全口义齿基托在下列哪个结构应充分伸展A、下颌隆突B、下颌舌侧翼缘区C、远中颊角区D、舌下腺区E、磨牙后垫区正确答案：B答案解析：舌侧翼缘区后部是下颌全口义齿固位的重要部位，此区基托应有足够伸展。14.体位实验阳性的肿瘤是A、神经鞘瘤B、血管瘤C、牙源性角化囊性瘤D、含牙囊肿E、成釉细胞瘤正确答案：B15.关于口腔健康调查目的的描述哪项是不正确的A、为探索病因，建立和验证病因假说，并为指导和改进临床治疗提供依据B、查明口腔疾病特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律C、了解和分析影响口腔健康的有关因素D、选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果E、估价治疗与人力需要正确答案：A答案解析：口腔健康调查是横断面调查，只能提供病因假说，不能为改进临床治疗提供依据。16.乳牙根管充填材料中，氧化锌糊剂具有的特性是A、糊剂吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留B、提供碱性环境C、充填后没有炎症反应D、出现早于乳牙根生理吸收的吸收现象E、X线不显影正确答案：A答案解析：氧化锌糊剂具有杀菌作用，X线显影，但充填后有短暂的炎症反应，而且糊剂的吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留，出现糊剂不完全吸收现象。17.下颌正中联合部位骨折，最好选用以下哪种片位A、下颌前部颌片B、华特位（鼻颏位）C、下颌骨后前位D、下颌骨侧位E、下颌骨开口后前位正确答案：A18.桩冠相比，桩核冠具有许多优点，其中错误的是A、易修理B、桩固位力更好C、根管与核可形成不同就位道D、边缘更易密合E、利于保留根面牙体组织正确答案：B19.临床上判断龋坏组织是否去净有困难时，应采用（）A、电测验B、染色法C、冷刺激法D、X线检查E、探诊正确答案：B20.口腔黏膜的异位皮脂腺好出现于（）A、口底、舌腹B、双颊、唇内侧黏膜C、软腭、磨牙后区D、硬腭、牙龈E、双颊、唇红正确答案：E21.癫痫患者，女，30岁，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患？（）A、龈缘炎B、牙龈纤维瘤C、青春期牙龈炎D、妊娠期牙龈炎E、药物性牙龈炎正确答案：E答案解析：该患者有长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的病史，有研究表明，服用该药者中有40%～50%发生牙龈增生，且年轻人多于老年人，结合患者年龄，因此答案选E。22.最适合龋病危险人群的预防措施是A、致龋菌替代疗法B、抗菌斑附着剂C、生物酶抗菌剂D、免疫疫苗E、化学漱口剂正确答案：D23.与沟纹舌、面神经麻痹组成梅-罗综合征的疾病是（）A、肉芽肿性唇炎B、良性淋巴增生性唇炎C、腺性唇炎D、正中菱形舌炎E、光化性唇炎正确答案：A24.龋好发于牙齿的（）。A、自洁区B、边缘嵴C、滞留区D、舌面E、牙尖正确答案：C答案解析：龋病好发于不易清洁的牙齿部位，因此答案选C。25.乳牙外伤最多发的幼儿年龄为A、2～2.5岁B、2.5～3.5岁C、3～3.5岁D、1.5～2.5岁E、1～1.5岁正确答案：D26.人工解剖式牙牙尖斜度为A、0°或3°B、10°或13°C、40°或43°D、30°或33°E、20°或23°正确答案：D27.行根尖下截骨术时，截骨线应在根尖下方A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：E答案解析：根尖下截骨术一般设计于根尖下方5mm处，以保证根尖孔血供，防止牙髓坏死。【考点提示】上下颌骨前份节段截骨方法28.龈下菌斑中能产生白细胞毒素的细菌是A、巨核梭杆菌B、伴放线聚集杆菌C、螺旋体D、嗜二氧化碳噬纤维菌E、牙龈卟啉单胞菌正确答案：B29.用0.2%氟化钠溶液含漱防龋的频率是A、隔天1次B、每周1次C、每月1次D、每天1次E、每三天1次正确答案：B答案解析：本题考查含氟漱口液的使用频率。含氟漱口液一般使用中性或酸性氟化钠配方，0.2%氟化钠溶液每周使用1次，0.05%氟化钠溶液每天使用1次。30.患者，56岁。无牙颌，义齿戴用7年，自觉咀嚼不力，面显苍老。其原因是A、垂直距离过高B、垂直距离过低C、咬合不平衡D、下颌前伸E、义齿固位差正确答案：B答案解析：垂直距离高，不会显示苍老面容。咬合不平衡，患者主诉为对侧义齿易翘动易脱位。下颌前伸，则可能出现前牙对刃（牙合），咀嚼时义齿后部翘动脱位。义齿固位差，则主诉义齿易脱落。垂直距离过低，使得咬合咀嚼不利，且鼻唇沟加深，呈苍老面容。故选B。31.右上5缺失，间隙4mm，右上6近中（牙合）面龋，根充完善，下颌对（牙合）牙为局部义齿，修复右上5最好的设计是A、单端固定桥B、种植义齿C、双端固定桥D、半固定桥E、活动义齿正确答案：A32.表情肌的止点在（）A、骨膜B、粘膜C、筋膜浅层D、皮下组织E、皮肤正确答案：E33.患者因上前牙有洞要求治疗。检查：上颌两中切牙近中邻面龋，冷测一过性敏感，热测同对照牙，去腐后达牙本质深层，该患者牙最佳处理为（）A、光敏树脂充填B、氢氧化钙制剂护髓，磷酸锌水门汀充填C、氢氧化钙制剂护髓，光敏树脂充填D、氢氧化钙制剂护髓，玻璃离子水门汀充填E、氢氧化钙制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填正确答案：E34.关于乳牙患龋情况，下列哪一项是正确的A、乳牙萌出后一年左右方可患龋B、乳牙患龋以上颌乳磨牙最多C、拒报道，出生后6个月的儿童也可患龋D、乳牙龋患发生速度慢，自觉症状常较恒牙明显正确答案：C35.患者女，15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋，袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为A、青霉素B、多两环素C、螺旋霉素D、卡那霉素E、万古霉素正确答案：B答案解析：四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用，如牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等，特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用。牙周治疗中常用的四环素族药物为：四环素、多西环素、米诺环素（又名二甲胺四环素）。故选B。36.患者，男，65岁。上颌左678右5678缺失，拟行整铸支架活动义齿修复，下列与铸造钴铬合金支架相匹配的包埋材料是A、正硅酸乙酯包埋材料B、硅溶胶包埋材料C、硅胶包埋材料D、石膏包埋材料E、磷酸盐包埋材料正确答案：E37.患者女，26岁。因牙源性感染导致颊间隙脓肿形成，拟进行切开引流，方法是A、颊部下颌前庭沟之上水平切口B、腮腺导管口下垂直切口C、颊部上颌前庭沟之下水平切口D、下颌前庭沟之上垂直切口E、上颌前庭沟之下垂直切口正确答案：A答案解析：脓肿形成后，按脓肿的部位决定由口内或口外切开引流。口内切口应该在脓肿低位，即口腔前庭，下颌龈颊沟之上切开，颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤皱褶线切开，广泛间隙感染可在下颌骨下缘1～2cm处做平行于下颌骨下缘的切口，A正确。故选A。38.对于桩核冠理想的桩长度的描述不正确的是A、桩长至少应与冠长相等B、先保证桩的足够长度，再考虑根尖封闭区长度C、桩长应达到根长的2/3～3/4D、桩在牙槽骨内长度应大于牙槽骨内根长的1/2E、桩的末端与根尖孔之间应保留3～5mm根尖封闭区正确答案：B39.增白牙膏的活性成分是A、硝酸钾B、氧化剂C、中草药D、氟化物E、抗生素正确答案：B40.患者，女，32岁。左上6且死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+