住院医师规范化培训《口腔病理科》复习题+参考答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》复习题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.桩冠相比，桩核冠具有许多优点，其中错误的是A、根管与核可形成不同就位道B、桩固位力更好C、边缘更易密合D、易修理E、利于保留根面牙体组织正确答案：B2.下列关于绷带功效的说法中，哪一项是错误的A、保温、止痛、固定敷料B、保护术区和创部，防止继发感染C、遮挡创口，减少对病员的不良刺激D、防止或减轻骨折错位E、止血或减轻水肿正确答案：C3.金属（牙合）面牙适用于A、缺牙间隙的近、远中距正常及多个后牙连续缺失B、缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者C、因邻牙向缺隙倾斜、移位，使缺隙牙龈距、近远中距减小者D、对颌牙为牙周病Ⅱ度松动E、外科手术后有颌骨及软组织缺损者正确答案：C答案解析：桥梁受力会发生弯曲，固定桥也不例外，目前的固定桥绝大多数为金瓷、金塑或金属构造。抵抗（牙合）力产生抗弯能力的为金属部分。影响桥体弯曲变形的因素有：合金材料的强度；（牙合）力的大小；桥体的厚度、宽度和长度。根据题干可知，需要讨论的是桥体的厚度、宽度和长度。在同等条件下，桥体弯曲变形的量和桥体厚度的立方成反比，与宽度成反比，与桥体长度的立方成正比。在有限的空间里，桥体金属梁的截面外形受很多限制，如龈（牙合）径、瓷层厚度的要求等。但起码应保证桥体在2/3最大（牙合）力时不变形，美观应让位于这个前提。当放置桥体的间隙减小时，为了保证强度，应用金属桥体，故本题应选C。4.妊娠期牙龈炎的表现是A、牙龈肥大鲜红B、龈缘菲薄紧贴牙面C、牙龈质地坚韧D、龈沟深度2mm以内E、探诊后牙龈不出血正确答案：A答案解析：妊娠期龈炎从妊娠2～3个月后开始出现明显症状，至8个月达到高峰，可发生于个别牙龈或全口牙龈，以前牙为重。龈缘和龈乳头呈鲜红色，松软光滑，肿胀肥大，有龈袋形成，触之即易出血，患者吮吸或进食也易出血。故本题选A。5.儿童乳磨牙龋坏，根管治疗后的处理是A、金属嵌体B、金属全冠C、塑料全冠D、充填治疗正确答案：D6.病历记录的内容包括A、一般项目B、主诉C、现病史D、既往史E、以上都对正确答案：E7.以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是A、细菌侵袭B、细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织C、损害宿主的牙周组织D、有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身E、抑制和躲避宿主的防御功能正确答案：B答案解析：选项B为牙周病菌的间接作用。8.调制银汞合金时，若汞量过少，可造成A、增加蠕变B、可塑性增加C、产生过度膨胀D、修复体易变形E、硬而脆正确答案：E答案解析：银合金与汞在汞齐化中反应生成银-汞相和锡-汞相比例的多少由汞量决定，汞量过少导致此两者生成的量减少，粘接在一起的未反应的颗粒量变少，银汞合金固化后的强度就越大，变得硬而脆，选E。9.全口义齿初戴，侧方（牙合）选磨，通常应调整A、上前牙B、上尖牙C、上后牙D、下尖牙E、下前牙正确答案：D答案解析：侧方（牙合）选磨时要特别注意上、下尖牙的干扰，妨碍侧方运动的进行。选磨部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以选磨下尖牙为主，选磨上尖牙时不可选磨过多而使尖牙短于上切牙。10.固定桥修复的生理基础是A、基牙代偿力B、基牙的牙周储备力C、固定桥邻牙的支持力D、缺失牙牙槽嵴黏膜的支持力E、缺失牙牙槽骨的支持力正确答案：B11.女性，56岁。在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月开始出现进食时左耳垂下皮肤潮红、出汗。最有可能的原因是A、腮腺术后并发涎瘘B、系手术中损伤耳大神经所致C、该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合D、该区域副交感神经与面神经发生错位愈合E、该区域面神经与交感神经发生错位愈合正确答案：C答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的简单应用题，考核的是腮腺手术的并发症之一───味觉出汗综合征。该综合征的实质就是该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合。因此答案应选C。12.关于拔牙体位，拔除下颌牙时下颌牙咬（牙合）平面与地面所成角度是（）A、与地面平行B、15°C、45°D、60°E、30°正确答案：A13.龈上牙石易沉积于A、下磨牙颊面和上前牙舌面B、上磨牙颊面和下前牙舌面C、全口牙颊舌面D、后牙邻面和前牙唇面E、全口牙邻面正确答案：B14.正常人每日分泌唾液总量的____是由腮腺和颌下腺所分泌的A、80%B、60%C、90%D、50%E、70%正确答案：C15.有关牙龈的叙述，下列哪项是错误的（）A、龈沟过深则为病理现象B、正常时表面有点彩C、炎症时点彩更明显D、牙龈与牙颈部紧密相连E、呈粉红色正确答案：C16.嵌体与银汞合金充填洞形预备原则不相同的是A、利用辅助固位形B、洞形无倒凹C、点、线角清楚D、作预防性扩展E、底平、壁直正确答案：B17.患者，女性，28岁，上颌中切牙近中邻面见色素沉积，表面粗糙，叩诊（-），探诊（-），冷测（-），未探及明显龋洞。最可能的诊断是A、深龋B、继发龋C、浅龋D、静止龋E、中龋正确答案：C答案解析：浅龋一般无主观症状，也无明显龋洞，一般仅有颜色改变。18.某患者上颌残根需要拔除，X线片显示其左上6腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A、上颌窦底是否突入牙根之间B、垂直角度是否过大C、根尖周是否密度减低D、上颌窦是否过大E、牙周膜及骨硬板是否连续正确答案：E19.涎腺基底细胞腺瘤的病理诊断要点是A、上皮团块周边细胞呈立方状B、上皮团块周边细胞呈栅栏状排列C、上皮团块周边细胞呈柱状D、上皮团块周边细胞呈透明E、上皮团块向边细胞呈双层正确答案：B20.腮腺区肿物哪种检查是不恰当的（）A、CTB、涎腺造影C、细针吸取细胞学检查D、B超E、切取组织活检查正确答案：E21.人体组织中最硬的组织是（）A、牙本质B、颅骨内板C、颅骨外板D、牙釉质E、牙骨质正确答案：D22.在胚胎第5周时覆盖在原始口腔的上皮细胞有几层A、1B、2C、3D、4E、以上都不对正确答案：B23.由于种植方式与种植区骨组织的骨密度差异，其骨愈合所需的时间一般为A、2～3个月B、3～4个月C、4～6个月D、半年以上正确答案：C24.牙本质和牙骨质来源于A、上皮细胞B、骨髓细胞C、牙本质细胞D、间质细胞E、骨细胞正确答案：D答案解析：牙髓和牙本质由牙乳头发育而来，牙囊形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨。而牙乳头和牙囊的细胞为未分化的间充质细胞，故选D。25.关于牙周病患者行正畸治疗的描述正确的是A、一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法B、排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗C、牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的动度，甚至造成脱落D、对于牙槽骨吸收已超过根长1／3的患牙，一般不考虑正畸治疗E、牙周病患者一般不宜做正畸治疗正确答案：A26.发现舌侧缘暗紫色肿块一年，缓慢增大，外观如图示，扪之柔软，体位试验阳性。应该诊断为（）A、淋巴管瘤B、蔓状血管瘤C、毛细血管瘤D、神经纤维瘤E、海绵状血管瘤正确答案：E27.颧弓骨折必须复位的指征是（）A、张口受限、骨折区疼痛B、咀嚼无力C、病人要求治疗D、骨折区疼痛E、鼻孔出血正确答案：A28.患者女，20岁。因口角糜烂就诊，检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿，上覆黄色的痂，周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液；周围皮肤轻度色素沉着，追问病史，发病前该部位曾有烧灼感，且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生。最可能的诊断是A、细菌性口角炎B、唇疱疹C、疱疹性口炎D、真菌性口炎E、营养不良性口角炎正确答案：B答案解析：唇疱疹通常发生于发烧、感染、感冒，或日晒风吹后、生活紧张、月经期间、睡眠不足或当免疫系统受抑制时。根据病史故选B。29.硬钎焊中不包括A、火焰钎焊B、铬铁钎焊C、高频钎焊D、盐浴钎焊E、炉中钎焊正确答案：B30.患者，女，68岁。右上67颊侧牙龈溃疡半年，经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为A、牙片B、CTC、B超D、切取活检E、细针吸活检正确答案：D答案解析：本题考点为口腔颌面部肿瘤诊断方法。切取活组织检查适用于表浅或有溃疡的肿瘤。此题正确答案是切取活检。对于颊侧牙龈溃疡半年不愈，应高度警惕恶性肿瘤，明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法。对唾液腺肿瘤和某些深部肿瘤也可用6号针头行穿刺细胞学检查，或称细针吸取活检，适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块，包括炎性肿块或肿瘤性肿块。照牙片只能了解牙槽骨或颌骨有无骨质破坏。CT了解病变侵犯周围软组织及骨质破坏的范围，但不能对溃疡性质作出明确的诊断。31.唇腭裂给患者造成的影响中，哪项可除外A、颌面部畸形B、心理障碍C、语言障碍D、视力障碍E、听力障碍正确答案：D答案解析：唇腭裂的畸形不涉及眼部，因此不会造成患儿的视力障碍。32.睑、眉部损伤的处理措施哪条是不正确的（）A、有组织缺损应植全厚皮片B、清创后应准确对位缝合C、有组织缺损时可拉拢缝合D、应保持上下睑的长度E、清创时应尽量保存组织正确答案：C33.下列哪种病原体可引发单纯疱疹A、巨细胞病毒B、水痘-带状疱疹病毒C、HSVD、HIVE、EB病毒正确答案：C34.某患者，女性，21岁，昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止，检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法为：A、肌注止血敏B、棉纱球压迫止血C、行颈外动脉结扎术D、局麻下缝合牙龈裂口E、填塞碘仿纱条正确答案：D35.根治反复发作的水平阻生第三下颌磨牙冠周炎，应采取的治疗措施是A、及时给予抗生素B、冠周龈瓣上药C、注意口腔卫生，止痛D、拔除患牙E、适时休息正确答案：D36.下述内固定方法中固定力最差的是A、拉力螺钉技术B、动力加压板法C、小型接骨板单皮质固定法D、金属丝骨间结扎法E、修复重建板正确答案：D37.在同等条件下，若固定桥桥体金属层的厚度减半，其挠曲变形量则减少至原来的A、8倍B、10倍C、4倍D、2倍E、6倍正确答案：A38.上颌侧切牙牙冠唇舌面外形高点应在（）A、牙冠唇舌面1/2处B、牙冠唇舌面颈1/3处C、牙冠唇舌面中1/3处D、牙冠唇舌面切1/3处E、牙冠唇舌面颈缘处正确答案：B39.患者，男，23岁。患牙咬合面有深的龋洞，平时没有疼痛，有食物嵌入后剧烈疼痛，探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛，叩诊患牙有不适感，表明患牙牙髓为A、可复性牙髓炎B、牙髓正常C、慢性溃疡性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案：C40.与义齿吸附力无关的因素是A、瓷牙B、基托材料C、基托与黏膜的接触面积D、金属（牙合）正确答案：B41.嚼肌筋膜疼痛功能紊乱综合征疼痛主要特征为（）A、夜间痛B、不定位C、冷热痛D、肌纤维变性挛缩E、面部肌筋膜扳机点疼痛正确答案：E42.简单桩冠的牙体制备，残冠切除的高度为A、龈乳头中部B、颈1/3与中1/3交界处C、近远中龈乳头顶连线D、龈上0.5mmE、龈下0.5mm正确答案：C答案解析：简单桩冠牙体预备时，若残留牙冠较大，可先用刀边砂石沿患者近远中龈乳头顶连线切一横沟，再用裂钻沿此沟切断牙冠，故本题选答案C。43.下列哪些因素影响牙周炎的预后A、牙周炎的类型B、牙周附着水平C、口腔卫生状况D、牙周局部解剖状况E、以上都是正确答案：E44.通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是A、龈下肩台边缘B、龈下凹形边缘C、平龈边缘D、龈上肩台边缘E、龈上凹形边缘正确答案：E答案解析：舌面边缘无需考虑美观，而龈上边缘利于牙周健康；同时舌面边缘为金属边缘，应作凹形边缘，故预备龈上的凹形边缘最合适。45.拔除下颌第三磨牙行翻瓣术时，对远中切口的描述正确的是A、如牙未萌出，远中切口应在下颌支外斜线的颊侧，距离第二磨牙远中面约1.0cm处开始B、如牙未萌出，勿过分偏向颊侧，以免伤及颊神经C、勿过分偏向舌侧，以免伤及舌下神经D、切开时直达骨面，翻起黏膜瓣E、远中切口长约1cm正确答案：E答案解析：如牙未萌出，远中切口应在下颌支外斜线的舌侧，距离第二磨牙远中面约1.5cm处开始，故A错。颊神经大约在下颌磨牙（牙合）平面的位置离开鞘膜，翻瓣时不易伤及，故B错。切口偏向舌侧易损伤舌神经，故C错。D应为翻起黏骨膜瓣，所以E项为答案。46.无釉柱的釉质存在于A、牙本质的最外层B、近釉牙本质界和牙表面30μm厚的釉质中C、近釉牙本质界的釉质中D、牙釉质的表面30μm厚处E、牙骨质的表面正确答案：B47.牙周组织的防御机制不包括A、遗传因素B、龈沟液C、吞噬细胞D、上皮屏障E、唾液正确答案：A答案解析：牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。48.牙本质小管中不会含有的是A、神经末梢B、成牙本质细胞突起C、组织液D、神经纤维E、压力感受器正确答案：E答案解析：牙本质小管不与牙齿表面相通，而与牙体内侧的牙髓腔相通，牙髓的感受是痛觉，并没有压力感觉。49.男性，22岁，正畸转科拔除右下4