2025年急速针灸考试题及答案

2025年急速针灸考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.手太阴肺经与手阳明大肠经的交接部位是（）A.食指端B.拇指端C.鼻旁D.目外眦答案：A2.下列腧穴中，不属于特定穴的是（）A.太渊（输穴、原穴）B.内关（络穴、八脉交会穴）C.风池（普通腧穴）D.足三里（合穴、下合穴）答案：C3.下列关于“得气”的描述，错误的是（）A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者针下出现沉紧、涩滞感C.得气与否不影响疗效D.部分患者可出现循经传导现象答案：C4.治疗实证痛经，宜选取的主要经脉是（）A.足少阴肾经、任脉B.足太阴脾经、足厥阴肝经C.足阳明胃经、督脉D.足太阳膀胱经、带脉答案：B5.下列刺法中，适用于急性疼痛的是（）A.徐进徐出B.少针深刺C.多针浅刺D.留针候气答案：B6.患者行针时突然出现头晕、恶心、面色苍白，应首先采取的措施是（）A.立即起针B.垫高头部C.艾灸百会D.静脉补液答案：A7.下列腧穴定位中，正确的是（）A.三阴交：内踝尖上3寸，胫骨后缘B.合谷：手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点C.风池：枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中D.以上均正确答案：D8.隔附子饼灸的主要功效是（）A.温经散寒B.回阳救逆C.温肾壮阳D.清热解毒答案：C9.下列疾病中，不宜使用瘢痕灸的是（）A.哮喘B.肺结核C.慢性胃肠病D.关节冷痛答案：B10.十二经别“离、合、出、入”的循行特点中，“合”指的是（）A.从四肢末端别出B.进入体腔与脏腑联系C.浅出体表上头面D.阳经经别与阴经经别相合答案：D11.下列关于“晕针”的预防措施，错误的是（）A.饥饿、疲劳时避免针刺B.初次针刺者取卧位C.强刺激手法适用于所有患者D.针刺前做好解释工作答案：C12.治疗中风中脏腑闭证，应首选的腧穴是（）A.关元、气海（任脉，用于脱证）B.水沟、十二井穴（开窍启闭）C.风池、太冲（平肝潜阳）D.足三里、丰隆（化痰）答案：B13.下列腧穴中，孕妇禁针的是（）A.合谷B.列缺C.曲池D.足三里答案：A14.下列关于“提插补泻”的操作，属于补法的是（）A.重插轻提，幅度小，频率慢B.重提轻插，幅度大，频率快C.提插幅度相等，频率中等D.先提后插，反复多次答案：A15.治疗肝阳上亢型头痛，宜配用的腧穴是（）A.太冲、太溪B.血海、膈俞C.丰隆、阴陵泉D.百会、足三里答案：A16.下列关于“滞针”的处理方法，错误的是（）A.轻轻提插B.单向捻转C.局部热敷D.精神安慰患者答案：B17.手少阳三焦经的终止穴是（）A.丝竹空B.关冲C.耳门D.瞳子髎答案：A18.下列疾病中，最适宜用“温针灸”治疗的是（）A.高热B.急性乳腺炎C.风寒湿痹D.皮肤溃疡答案：C19.下列关于“迎随补泻”的描述，正确的是（）A.顺经而刺为泻，逆经而刺为补B.逆经而刺为泻，顺经而刺为补C.进针时转针方向与经脉循行方向一致为补D.出针时按压针孔为泻，不按压为补答案：B20.治疗小儿遗尿，最常用的腧穴是（）A.中极、膀胱俞、三阴交B.关元、肾俞、太溪C.气海、脾俞、足三里D.百会、神门、内关答案：A二、简答题（每题10分，共40分）1.简述任脉与督脉的循行特点及主治异同。答：任脉起于胞中，下出会阴，沿腹、胸、颈部正中上行，至下颌部，分行至目眶下；督脉起于胞中，下出会阴，沿脊柱后面上行，至项后风府穴入脑，上行至巅顶，沿前额下行至鼻柱。二者均起于胞中，与生殖、脑髓密切相关。主治异：任脉为“阴脉之海”，主调阴经气血，主治腹、胸、颈、头面的局部病证及阴证、虚证（如月经不调、遗精、虚劳）；督脉为“阳脉之海”，主调阳经气血，主治腰背、头项部病证及阳证、实证（如中风、癫痫、热病）。同：均主治神志病（如失眠、癫狂）及生殖系统疾病（如不孕、阳痿）。2.简述提插捻转补泻法的操作要点及临床应用。答：提插补泻：补法为针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小（3-5分）、频率慢（每分钟60次内），操作时间短；泻法为先深后浅，轻插重提，提插幅度大（5-8分）、频率快（每分钟100次以上），操作时间长。捻转补泻：补法为拇指向前、食指向后单向捻转，角度小（90°-180°）、频率慢、用力轻；泻法为拇指向后、食指向前单向捻转，角度大（180°-360°）、频率快、用力重。临床应用：虚证（如脾胃虚弱）用补法，实证（如湿热泄泻）用泻法；虚实夹杂者可平补平泻。3.简述中风中经络的针灸选穴原则及主穴配伍。答：选穴原则：以“醒脑调神、疏通经络”为核心，取督脉、手厥阴心包经及足太阴、足阳明经穴为主。主穴配伍：水沟（督脉，醒神开窍）、内关（心包经络穴，调理心神）、三阴交（足三阴经交会穴，滋补肝肾）、极泉（心经穴，疏通上肢经络）、尺泽（肺经合穴，通调气血）、委中（膀胱经合穴，疏通下肢经络）。配穴：肝阳上亢加太冲、太溪（平肝潜阳）；风痰阻络加丰隆、阴陵泉（化痰祛湿）；气虚血瘀加足三里、气海（补气活血）；阴虚风动加太溪、风池（滋阴息风）。4.简述隔姜灸的操作步骤及主要适应症。答：操作步骤：①鲜生姜切成0.2-0.3cm厚片，用针穿刺数孔；②将艾炷（如枣核大）置于姜片上，放于施灸部位；③点燃艾炷，待患者感局部灼痛时，更换艾炷（一般3-7壮）；④灸至局部皮肤潮红为度。适应症：主要用于寒证、虚证，如风寒湿痹（关节冷痛）、脾胃虚寒（胃痛、腹泻）、外感风寒（感冒）、痛经（寒凝血瘀型）等。三、案例分析题（每题20分，共60分）1.患者，女，32岁，主诉“左侧口角歪斜3天，伴左耳后疼痛”。3天前晨起刷牙时发现左侧口角漏水，进食时食物滞留于左侧齿颊间，无头痛、呕吐，二便调。查体：左侧额纹消失，左眼闭合不全，鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，左侧耳后压痛（+），舌淡红，苔薄白，脉浮紧。（1）中医诊断及证型是什么？（2）针灸治疗的主穴及配穴是什么？（3）急性期操作需注意哪些事项？答：（1）诊断：面瘫（急性期）；证型：风寒外袭证（因耳后疼痛、脉浮紧为风寒侵袭少阳、阳明经筋之象）。（2）主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。配穴：风池（祛风散寒）、翳风（局部祛风）；若兼恶寒加列缺（解表）。（3）操作注意：①针刺手法宜轻，避免强刺激（急性期面部腧穴浅刺、平刺，不提插捻转）；②可配合温灸（隔姜灸或艾条温和灸面部腧穴，温通经络）；③避免风寒刺激（外出戴口罩，勿用冷水洗脸）；④每日1次，留针20分钟，疗程1-2周。2.患者，男，50岁，主诉“颈部疼痛伴右上肢麻木1月，加重3天”。1月前因长期低头工作后出现颈部僵硬疼痛，向右肩、上臂放射，近3天因劳累后加重，伴右手握力减弱，无头晕、恶心。查体：颈椎生理曲度变直，C5-C6棘突旁压痛（+），右上肢牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+），舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。（1）中医诊断及证型是什么？（2）针灸治疗的选穴原则及主穴是什么？（3）可配合哪些辅助疗法？答：（1）诊断：项痹（颈椎病）；证型：气滞血瘀证（因长期劳损致气血瘀滞，不通则痛，舌紫暗、脉弦涩为血瘀之象）。（2）选穴原则：“疏经通络、活血止痛”，取局部腧穴（颈椎夹脊穴）与远端循经取穴（手阳明、手少阳经）结合。主穴：颈夹脊（C3-C7）、天柱、风池、曲池、外关、合谷、阿是穴。配穴：肩髃（肩臂痛）、手三里（上肢麻木）；血瘀明显加膈俞（活血）、太冲（行气）。（3）辅助疗法：①推拿（轻柔手法放松颈部肌肉，避免暴力扳动）；②拔罐（大椎、肩井穴留罐10分钟，祛瘀通络）；③TDP照射（颈部局部照射，温通气血）；④功能锻炼（米字操，每日2次，每次5分钟，避免过度仰头）。3.患者，女，25岁，主诉“经期下腹痛2年，加重半年”。月经周期28-30天，经量中等，色暗有块，经前1天开始下腹绞痛，拒按，得热痛减，伴乳房胀痛，舌暗，苔白，脉弦紧。（1）中医诊断及证型是什么？（2）针灸治疗的主穴及配穴是什么？（3）如何区分实证与虚证痛经的针灸治则？答：（1）诊断：痛经（原发性）；证型：寒凝血瘀证（经色暗有块、得热痛减、脉弦紧为寒凝，拒按、舌暗为血瘀）。（2）主穴：中极（任脉，调冲任）、次髎（膀胱经，通经止痛）、地机（脾经郄穴，理血止痛）、三阴交（调肝脾肾）。