卫生院2025年免疫规划知识培训试卷(附答案)

卫生院2025年免疫规划知识培训试卷(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年国家免疫规划调整方案，以下哪类疫苗属于非免疫规划疫苗？A.乙肝疫苗（首剂）B.二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）C.四价流脑结合疫苗（ACYW135）D.23价肺炎球菌多糖疫苗2.关于卡介苗接种技术要求，正确的是？A.接种部位为右上臂三角肌下缘皮下注射B.注射剂量0.5mlC.需使用蓝芯注射器D.接种后可见暂时性脓肿属于正常反应3.2025年免疫规划信息系统升级后，接种单位需在儿童完成接种后多久内完成电子档案更新？A.24小时B.48小时C.72小时D.5个工作日4.以下哪种情况不属于预防接种异常反应（AEFI）？A.接种百白破疫苗后出现热性惊厥（无家族史）B.接种乙肝疫苗后局部出现直径3cm红肿C.接种流感疫苗后因晕针导致短暂意识丧失D.接种水痘疫苗后发生血小板减少性紫癜5.冷链运输过程中，疫苗接收方需对运输设备的温度记录进行核查，重点核对的时间段是？A.运输前30分钟B.运输全程C.到达前2小时D.装车时与卸车时6.2025年新增的13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）的基础免疫程序是？A.2、4、6月龄各1剂，12-15月龄加强1剂B.3、4、5月龄各1剂，18月龄加强1剂C.出生后24小时内1剂，3月龄加强1剂D.12月龄首剂，18月龄加强1剂7.接种麻腮风疫苗时，需特别注意与以下哪种疫苗的接种间隔？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.水痘减毒活疫苗D.百白破疫苗8.新生儿首剂乙肝疫苗接种的时间要求是？A.出生后6小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后72小时内9.关于疫苗储存温度，以下错误的是？A.乙肝疫苗应储存于2-8℃B.脊灰减毒活疫苗（bOPV）可短期储存于-20℃C.卡介苗需避光储存于2-8℃D.流感灭活疫苗可储存于0℃以下10.接种前发现疫苗瓶有裂纹，正确的处理方式是？A.摇匀后正常使用B.登记后继续使用C.停止使用并登记报废D.上报县级疾控中心后使用11.2025年免疫规划培训要求，接种人员复训周期为？A.每半年B.每年C.每2年D.每3年12.以下哪项是接种后留观的主要目的？A.观察是否出现严重过敏反应B.确认接种部位无红肿C.记录接种后体温变化D.宣传后续接种时间13.流动儿童在现居住地接种疫苗时，需提供的核心资料是？A.出生地证明B.预防接种证C.父母身份证D.居住租赁合同14.接种白破疫苗（成人及青少年用）的适宜人群是？A.3月龄-2岁儿童B.6岁儿童加强免疫C.12岁以上人群加强免疫D.所有妊娠期女性15.关于AEFI报告范围，以下需在2小时内电话报告的是？A.接种后发热（体温38.5℃）B.接种后局部硬结直径5cmC.接种后过敏性休克D.接种后皮疹（非泛发性）二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.2025年国家免疫规划疫苗包括以下哪些？A.乙肝疫苗（HepB）B.甲肝灭活疫苗（HepA-I）C.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）D.流感疫苗（IIV）2.接种前“三查七对”中的“三查”包括？A.查接种卡（簿）与儿童预防接种证B.查疫苗种类、剂量、效期C.查儿童健康状况及接种禁忌D.查接种人员资质3.冷链管理中，需每日记录的内容包括？A.冰箱温度（上午、下午各1次）B.疫苗出入库数量C.冰箱运行状态（如门封是否严密）D.备用电源启动情况4.以下属于接种禁忌的情况是？A.接种部位有严重皮炎、化脓性感染B.正在使用大剂量糖皮质激素治疗（≥2mg/kg/d）C.近3个月内接种过免疫球蛋白D.既往接种同种疫苗后发生严重过敏反应5.AEFI的分类包括？A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.偶合症6.关于麻腮风疫苗的接种，正确的是？A.接种对象为8月龄以上麻疹易感者B.可与乙脑减毒活疫苗同时接种（不同部位）C.接种后若出现发热，可用阿司匹林退热D.免疫缺陷儿童禁止接种7.2025年免疫规划信息系统的功能升级包括？A.自动提醒漏种儿童B.对接电子健康码C.实时监控疫苗库存D.统计接种率及未种原因8.接种后发生局部无菌性脓肿的处理原则是？A.立即切开引流B.早期热敷促进吸收C.避免挤压D.继发感染时使用抗生素9.流动儿童免疫规划管理的要点包括？A.与本地儿童同等享受免费接种B.接种后需在原居住地接种证上记录C.建立临时接种档案D.推送接种信息至原居住地管理系统10.关于脊灰疫苗的接种，正确的是？A.首剂接种时间为2月龄B.免疫缺陷儿童应使用灭活脊灰疫苗（IPV）C.接种后30分钟内避免喂热饮D.与百白破疫苗可同时接种（不同部位）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.卡介苗接种后出现的局部溃疡可涂抹抗生素软膏预防感染。（）2.乙肝疫苗首剂与卡介苗可在新生儿同侧手臂接种。（）3.2025年起，流脑疫苗常规免疫程序调整为：6月龄接种A群流脑多糖疫苗（A群），9月龄接种A群流脑多糖疫苗（A群），3岁、6岁接种AC群流脑多糖疫苗（AC群）。（）4.疫苗运输时，冰排应在-20℃以下冷冻24小时以上。（）5.接种后出现晕针，应立即让受种者平卧，保持通风，必要时皮下注射肾上腺素。（）6.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）可与13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）同时接种。（）7.免疫规划疫苗接种率统计中，“应种人数”指达到接种月龄（年龄）的儿童总数，不包括有禁忌证的儿童。（）8.接种单位需将报废疫苗交县级疾控中心统一处理，不得自行销毁。（）9.接种流感疫苗后，可完全预防流感病毒感染。（）10.新生儿母亲为乙肝表面抗原阳性时，首剂乙肝疫苗应在出生后12小时内接种，同时注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025年国家免疫规划疫苗的定义及新增的2类疫苗。2.接种前“三查七对”中“七对”的具体内容是什么？3.预防接种异常反应（AEFI）的报告流程包括哪些步骤？4.冷链运输过程中若发生设备故障导致温度超标，应采取哪些应急处理措施？5.流动儿童免疫规划管理中，如何确保其接种信息的完整性和可追溯性？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某儿童，8月龄，既往无疫苗接种史，家长带其到社区卫生服务中心接种麻腮风疫苗。接种前查体：体温36.8℃，无流涕、咳嗽，家长否认过敏史。接种后30分钟，儿童出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（45次/分）、皮肤湿冷，测血压70/40mmHg。问题：（1）该儿童最可能发生了哪种AEFI？（2）请列出现场急救的具体步骤。案例2：某接种人员在为18月龄儿童接种百白破疫苗（第4剂）时，误将剂量从0.5ml注射为1.0ml。发现错误后，接种人员立即报告防保科长，并安抚家长。问题：（1）该事件属于哪类AEFI？（2）应采取哪些后续处理措施？答案一、单项选择题1.D2.D3.A4.C5.B6.A7.C8.B9.D10.C11.B12.A13.B14.C15.C二、多项选择题1.AB2.AC3.AC4.ABD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.BCD9.ACD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.定义：由政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。2025年新增疫苗：①13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）纳入基础免疫；②带状疱疹疫苗（ZVL）纳入60岁以上人群免费接种。2.七对内容：对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.报告流程：①发现AEFI后，接种单位或个人应在2小时内通过AEFI信息管理系统报告，并同时电话报告县级疾控中心；②县级疾控中心接到报告后，应在24小时内完成初步核实；③怀疑与疫苗质量相关的，同时报告药品监督管理部门；④严重病例（如过敏性休克、死亡等）需立即组织调查诊断。4.应急措施：①立即停止运输，记录故障发生时间、当前温度及持续时间；②将疫苗转移至备用冷链设备（如备用冰箱、冰排保温箱），确保温度恢复至2-8℃（减毒活疫苗需≤8℃）；③评估受影响疫苗的有效性：若温度超标时间≤30分钟且未超过疫苗允许的温度范围，可继续使用；若超标时间过长或温度超出范围（如灭活疫苗冻结），需登记报废并上报；④记录全过程，包括转移时间、温度变化、疫苗数量等。5.措施：①查验原接种证或通过全国免疫规划信息系统查询接种记录；②为无接种证的流动儿童补办接种证；③在现居住地接种后，及时更新电子档案并同步至原居住地管理系统；④建立流动儿童专项接种台账，记录姓名、户籍、现住址、接种时间及疫苗信息；⑤定期与原居住地或其他流入地对接，核实漏种情况并补种。五、案例分析题案例1：（1）最可能为过敏性休克（属于AEFI中的异常反应）。（2）现场急救步骤：①立即停止接种，将儿童平卧，抬高下肢，保持呼吸道通畅；②皮下或肌内注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg），若5分钟无缓解可重复注射；③给予氧气吸入（4-6L/分钟）；④建立静脉通道，输注生理盐水（20ml/kg）扩容；⑤监测生命体征（心率、呼吸、血压、血氧饱和度）；⑥联系120转至上级医院进一步治疗；⑦记录反应发生时间、处理措施及转归。案例2：（1）属于疫苗接种事故（因接种人员操作错误导致