2026年儿科判断题题库及答案

2026年儿科判断题题库及答案1.新生儿生理性黄疸足月儿血清总胆红素峰值通常不超过225μmol/L（μmol/L）。（正确）2.维生素D缺乏性佝偻病初期最典型的临床表现是骨骼畸形。（错误）（初期以神经兴奋性增高为主，如易激惹、多汗等）3.轮状病毒肠炎患儿大便多为黄色稀水样或蛋花汤样，无腥臭味。（正确）4.支气管哮喘患儿发作时肺部听诊以吸气相哮鸣音为主。（错误）（以呼气相哮鸣音为主）5.法洛四联症患儿缺氧发作时应取平卧位以增加回心血量。（错误）（应取膝胸卧位）6.化脓性脑膜炎患儿脑脊液检查显示糖和氯化物升高，蛋白降低。（错误）（糖和氯化物降低，蛋白升高）7.早产儿视网膜病变（ROP）的高危因素主要包括长时间高浓度吸氧和低出生体重。（正确）8.儿童缺铁性贫血时，外周血涂片红细胞形态表现为大细胞性贫血。（错误）（小细胞低色素性贫血）9.川崎病的主要死亡原因是冠状动脉瘤破裂或心肌梗死。（正确）10.新生儿寒冷损伤综合征复温时，若肛温＞30℃，可置于预热至30℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5-1℃，直至34℃。（正确）11.幼儿急疹的典型表现是热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，压之褪色。（正确）12.先天性甲状腺功能减退症新生儿期最突出的症状是黄疸消退延迟。（正确）（还可伴腹胀、便秘等）13.儿童急性肾小球肾炎的主要临床表现为少尿、血尿、蛋白尿、水肿和高血压。（正确）14.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿血小板计数＜20×10⁹/L时，需绝对卧床休息。（正确）15.手足口病的皮疹主要分布于面部、躯干，呈向心性分布。（错误）（主要分布于手、足、口、臀）16.儿童糖尿病（1型）的典型症状为多饮、多食、多尿和体重增加。（错误）（体重减轻）17.热性惊厥持续状态是指惊厥发作持续＞30分钟或反复发作＞30分钟且意识未恢复。（正确）18.营养性巨幼细胞贫血主要因缺乏维生素B₁₂和（或）叶酸导致，外周血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为主。（正确）19.新生儿败血症的早期表现为反应差、嗜睡、拒乳，而非特异性发热或体温不升。（正确）20.儿童哮喘长期控制的首选药物是吸入性糖皮质激素（ICS）。（正确）21.先天性巨结肠的典型表现为出生后24-48小时无胎便排出，伴腹胀、呕吐。（正确）22.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）多见于早产儿，因肺泡表面活性物质缺乏导致。（正确）23.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作表现为全身抽搐、喉痉挛或手足搐搦，发作时意识丧失。（正确）24.儿童急性支气管炎的主要病原体是细菌，需常规使用抗生素治疗。（错误）（以病毒为主，无需常规用抗生素）25.21-三体综合征患儿的染色体核型最常见为47，XX（或XY），+21。（正确）26.儿童腹泻病重度脱水时，累积损失量的补液速度应在8-12小时内补完。（正确）27.新生儿溶血病最常见的类型是ABO血型不合，其次是Rh血型不合。（正确）28.儿童急性淋巴细胞白血病的骨髓象表现为原始和幼稚淋巴细胞≥20%。（错误）（≥20%为诊断标准之一，部分指南为≥25%）29.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）轻度患儿预后良好，一般无后遗症。（正确）30.儿童过敏性紫癜的典型皮疹为高出皮面的瘀点、瘀斑，多见于下肢和臀部。（正确）31.儿童急性胰腺炎的主要症状是上腹部疼痛，可向腰背部放射，呕吐后缓解。（错误）（呕吐后不缓解）32.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的X线特征表现为肠壁囊样积气。（正确）33.儿童生长激素缺乏症的确诊需通过生长激素激发试验，峰值＜10μg/L。（正确）34.儿童病毒性脑炎的脑脊液检查显示白细胞计数轻度升高，以中性粒细胞为主。（错误）（以淋巴细胞为主）35.儿童急性喉炎的典型症状是犬吠样咳嗽、声嘶和吸气性喉鸣。（正确）36.新生儿低血糖的诊断标准是全血血糖＜2.2mmol/L。（正确）37.儿童苯丙酮尿症的治疗关键是早期给予低苯丙氨酸饮食，需持续至青春期后。（正确）38.儿童支气管肺炎合并心力衰竭时，心率＞180次/分（婴儿）或＞160次/分（幼儿），呼吸＞60次/分。（正确）39.新生儿高胆红素血症光疗时，需用黑色眼罩保护眼睛，会阴、肛门部用尿布遮盖。（正确）40.儿童缺铁性贫血铁剂治疗有效时，网织红细胞计数于用药后2-3天开始上升，5-7天达高峰。（正确）41.儿童支原体肺炎的首选抗生素是青霉素类药物。（错误）（大环内酯类，如阿奇霉素）42.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是面颊部。（错误）（小腿外侧）43.儿童急性肾小球肾炎的前驱感染多为链球菌感染，常见于上呼吸道感染或皮肤感染后1-3周。（正确）44.儿童肾病综合征的典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿（三高一低）。（正确）45.新生儿破伤风的潜伏期多为4-7天，故有“七日风”之称。（正确）46.儿童维生素A缺乏症的早期表现是夜盲症，严重时可出现角膜软化。（正确）47.儿童川崎病的诊断需满足发热≥5天，伴至少4项主要临床表现（如皮疹、结膜充血等）。（正确）48.新生儿溶血病换血治疗的指征是血清总胆红素＞342μmol/L（20mg/dl），或出现早期胆红素脑病表现。（正确）49.儿童急性白血病化疗时，鞘内注射的主要目的是预防中枢神经系统白血病。（正确）50.儿童麻疹的出疹顺序是耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手掌、足底。（正确）51.新生儿败血症的血培养阳性是确诊依据，但阴性不能排除诊断。（正确）52.儿童佝偻病激期X线检查可见干骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷样、杯口状改变。（正确）53.儿童急性腹泻病的补液原则是先快后慢、先盐后糖、见尿补钾。（正确）54.新生儿呼吸暂停是指呼吸停止＞20秒，或＜20秒但伴心率＜100次/分和（或）发绀。（正确）55.儿童过敏性紫癜肾炎的主要表现是血尿和（或）蛋白尿，多发生于皮疹出现后1个月内。（正确）56.儿童先天性心脏病中，房间隔缺损的杂音特点是胸骨左缘2-3肋间收缩期喷射性杂音，P₂亢进固定分裂。（正确）57.新生儿胆红素脑病（核黄疸）的早期表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力，晚期可出现角弓反张、抽搐。（正确）58.儿童营养性缺铁性贫血的铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后立即停药。（错误）（需继续服用4-6个月以补充铁储存）59.儿童急性喉炎易发生喉梗阻，严重时需行气管切开术。（正确）60.新生儿低血糖的高危人群包括早产儿、小于胎龄儿、糖尿病母亲婴儿等。（正确）61.儿童支气管哮喘的诊断需排除其他引起喘息的疾病（如先天性喉喘鸣、胃食管反流等）。（正确）62.儿童急性细菌性痢疾的典型大便为黏液脓血便，伴里急后重。（正确）63.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中度患儿易遗留智力低下、癫痫等后遗症。（正确）64.儿童生长激素缺乏症的身高低于同年龄、同性别正常儿童均值的-2SD以上。（正确）65.儿童病毒性心肌炎的确诊需心肌活检发现病毒核酸或病毒颗粒。（正确）66.新生儿胎粪吸入综合征（MAS）多见于足月儿或过期产儿，因宫内窘迫时吸入胎粪污染的羊水所致。（正确）67.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期血生化特点是血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶升高。（正确）68.儿童急性白血病的临床表现包括贫血、出血、感染和浸润症状（如肝脾淋巴结肿大）。（正确）69.新生儿脐炎的主要病原体是金黄色葡萄球菌，治疗首选青霉素类抗生素。（错误）（首选头孢类或万古霉素）70.儿童过敏性紫癜的腹痛多位于脐周或下腹部，可伴呕吐，偶有血便。（正确）71.儿童急性肾小球肾炎的水肿多从眼睑开始，呈凹陷性。（错误）（非凹陷性）72.新生儿高胆红素血症换血疗法的血源选择，ABO溶血病应选用O型红细胞和AB型血浆。（正确）73.儿童支原体肺炎的肺部体征多不明显，与临床症状（如剧烈咳嗽）不成正比。（正确）74.儿童营养性巨幼细胞贫血的神经精神症状表现为表情呆滞、反应迟钝、肢体震颤等。（正确）75.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的X线表现为两肺透亮度降低，可见支气管充气征。（正确）76.儿童急性支气管炎的胸部X线检查可见肺纹理增粗，无斑片状阴影。（正确）77.儿童先天性甲状腺功能减退症的筛查应在出生后72小时至7天内进行，采足跟血测TSH。（正确）78.儿童急性白血病化疗分为诱导缓解、巩固强化、维持治疗和中枢神经白血病预防四个阶段。（正确）79.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围计算中，双下肢占26%（臀部5%+双大腿10%+双小腿6%+双足5%）。（正确）80.儿童手足口病的重症病例可出现脑膜炎、脑炎、心肌炎等并发症。（正确）81.儿童缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低。（错误）（总铁结合力升高）82.新生儿败血症的临床表现中，“五不”征指不吃、不哭、不动、体温不升、体重不增。（正确）83.儿童支气管哮喘的长期控制治疗中，白三烯调节剂（如孟鲁司特）可作为单用ICS效果不佳时的联合用药。（正确）84.儿童急性坏死性小肠结肠炎的大便特点为暗红色果酱样便或血便。（正确）85.新生儿溶血病的确诊试验是直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性。（正确）86.儿童维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征包括面神经征（Chvostek征）、腓反射和陶瑟征（Trousseau征）。（正确）87.儿童急性肾小球肾炎的治疗原则是卧床休息、控制感染、对症治疗（如利尿、降压），无需激素治疗。（正确）88.新生儿低血糖的治疗中，无症状者可先喂10%葡萄糖水，无效时静脉输注葡萄糖。（正确）89.儿童麻疹的隔离期是出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。（正确）90.儿童川崎病的冠状动脉损害多发生在病程2-4周，需定期行心脏超声检查。（正确）91.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的支持治疗中，维持血糖在正常高值（5.0mmol/L左右）有助于脑代谢。（正确）92.儿童肾病综合征的糖皮质激素治疗原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。（正确）93.儿童病毒性脑炎的治疗包括抗病毒（如阿昔洛韦）、降颅压（甘露醇）、止惊等。（正确）94.新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的治疗关键是清理呼吸道，保持气道通畅。（正确）95.儿童缺铁性贫血的病因中，铁摄入不足是主要原因，多见于6个