【榆林市F社区独居老年心理疏导的介入案例分析11000字】

榆林市F社区独居老年心理疏导的介入案例分析目录TOC\o"1-3"\h\u17214榆林市F社区独居老年心理疏导的介入案例分析 112161.1以陕西省榆林市F社区个案介入可能性分析 1213691.2以陕西省榆林市F社区个案介入方案设计 2243811.2.1接触案主与专业关系建立 2325361.2.2问题预估 454441.2.3案主需求分析 5296861.2.4个案心理疏导服务计划 6115011.3个案心理疏导介入实施过程 763551.3.1与居委会合作初步访谈阶段 738281.3.2个案心理疏导阶段 8175441.3.3辅助寻解治疗阶段 9193481.3.4结案 10122981.4社区独居老年人心理疏导的个案工作服务评估 117781.1.1社区独居老年人心理疏导的服务过程评估 113371.1.2社区独居老年人心理疏导的服务效果评估 111.1以陕西省榆林市F社区个案介入可能性分析在对陕西省榆林市F社区采用个案介入的可能性分析的过程中，基于个案工作的相关原理和实践角度来看，个案工作本身是在实践过程中具有连续性工作特质的介入办法。其中涉及到了社会工作者与案主之间直接的影响与交互过程，同时也是社会工作人员凭借自身专业技能和相关知识积累，充分引导案主实现自我调节和自我构建的过程。当案主需要社区个案介入并主动发出邀请时，案主通常处于面临着自身无法独自解决的生活难题，或是未能够充分认知到自身能力，无法凭借自己努力转变心理状态。因此社区个案介入是帮助案主对自身综合能力和社会事业能力水平的充分提升，继而恢复案中原有的自我调节功能，这也是个案介入工作的首要关键任务。但是在实践过程中，由于案主所面临问题，是具有复杂性且针对性的，社会工作人员在与案主进行沟通交流开展介入工作的过程中，要求社会工作人员应当拥有与介入工作相匹配的专业化知识技能和深入沟通技巧，才能够帮助案主有效的解决困难。而个案社会工作是目前社会工作方法体系中的重要组成部分，是基于对案主个体以及家庭层面的分析并作为社会工作的重要切入点，重视不同个体的环境独特性与案主特质，尊重案主自身的决策权和自主性。此外从陕西省榆林市F社区独居老年人的角度来说，笔者发现陕西省榆林市F社区独居老年人都有一定程度的孤单、焦虑等心理状态，并且生活积极性不高。针对该问题，文章对陕西省榆林市F社区内部独居的老年人心理健康问题进行了介入服务工作通过综合评估独居老年人的心理状态水平，选取文章个案介入的案主对象并采取针对性的心理干预与引导工作，缓解该服务对象所存在的消极情绪，继而引导独居老年人建立起对日常生活的积极乐观向上的态度。因此，以个案工作介入的形式，充分研究并解决城市社区独居老年人心理健康问题，是具有理论和实践层面的实施可行性的。1.2以陕西省榆林市F社区个案介入方案设计1.2.1接触案主与专业关系建立在此阶段的主要目的就是与陕西省榆林市F社区介入对象建立初步的认识，让陕西省榆林市F社区个案对象对社会工作者有一个初步的印象并建立专业关系。（1）第一次接触在笔者对陕西省榆林市F社区个案调查的入户分析与走访过程中，其中居住在4栋3单元2楼的一位70多岁的奶奶，引起了笔者在调查中的格外关注。跟奶奶在交流过程中言语较少，且呈现出消极和悲伤的神态。从其肢体动作也可得知，目前该奶奶身体状态欠佳。时间：2020年7月10日地点：陕西省榆林市F社区G奶奶家中笔者：奶奶您好，我是武汉科技大学社会工作专业的一名研究生，我是咱社区疫情防控的志愿者之一，前几天在给您递送东西来着。我现在拿着的这一份呢，是咱们社区关于老年人日常生活和健康水平的调查量表，主要是问询一下奶奶，你目前的啊有什么问题和现有的生活情况。G奶奶：哦，行呢，你坐吧。我识字不多，你照着说，我捡知道的和你回答。（G奶奶并没有直视我，而是一直低头看地面）笔者：好叻！奶奶您坐您坐。………笔者：奶奶，您目前是自己，还是和家里人一起住啊？？G奶奶：我现在是一个人住，老头子呢，年前已经走了……（边叙述边流泪）笔者：奶奶您别难过，爷爷在天之灵也不希望你因为他走了而伤心吧。G奶奶：（抬头看了我）老头子之前天晚上还啥事儿没有，第2天早上的时候突然就没了。儿子刚刚给我们置办了这一套新衣服，还有那大彩电，老头没福分啊……笔者：（过了一会儿）奶奶您目前既然是自己生活，就更要注重自己的身体健康，多多锻炼，好好吃饭，多睡觉，将来孙子还等着您来带呢。G奶奶：（看了看笔者，并没有应答）……笔者：好了奶奶，问卷已经完成了，十分感谢您能够帮我完成这一个工作，这里还有一个需要填的测试题目，也是咱们社区内需要的，您有时间的话可以看一下，下一次我再来探望探望您。在该次对G老年人入户调查的访谈结果可以较为清晰的看出，该老年人在整个对话期间处于较低的情绪状态，尤其是在问及老年人是否独自居住的情况时，老年人回答出由于老伴去世导致老年人目前整体心理状态较为悲伤，不愿与其他人产生交集多说该问题，同时笔者在调查的过程中也在陕西省榆林市F社区居委会了解到，G老年人的丈夫是在一年前去世的，之后老年人一直没有走出低落的情绪，并且整个人在性格上逐步变得越发敏感和孤僻，经常看到在楼梯口与邻居产生争执。老年人只有一个儿子目前在外地工作，无法经常回来看老人，使得老年人目前逐步变得越发孤僻，每天待在家里没有和周围居民产生交往和联系。结合本次SCL-90的总症状指数得分结果，确定G奶奶作为服务对象进行个案工作的介入研究。对案主目前的心理健康状况进行分析的基础上，与服务对象建立关系。（2）第二次接触时间：2020年9月20日地点：G奶奶家中谈话过程：笔者：G奶奶您好！我是街道办事处之前和你聊过天的X，你还记得我吗？G奶奶：嗯，晓得晓得，你进来坐坐吧。笔者：奶奶今天中午吃了饭吗？吃的什么呀？G奶奶：我就捣鼓了点粥，喝了胃口不太好，你吃没吃呀？没吃我给你来一点儿。笔者：谢谢，谢谢，我已经吃过啦，看奶奶年轻的时候一定是工作的一把好手，奶奶还是多吃一点才行。G奶奶：呵呵，我没事。就是今天天有点闷，下雨这腿疼又疼起来了。笔者：奶奶，上次我放在您这儿的那个问卷看的怎么样了呀？我之前和聊天的时候发现你目前情绪和身体需要好好调整一下，心里也不要有太大的压力，平常多吃点好的，每天多睡一会儿，多出去走一走散散心。G奶奶：唉！老板这走了后，我平常吃的饭也少了，有时候晚上也睡不着觉，感觉没有精神头。你说我该咋办呢……（哭泣）笔者：奶奶啊，平常可以多和儿子聊聊，他在外边生活也不太容易，孤寂也很想家，你老伴在天上也一直陪着您呢，还想看着您帮他带大孙子呢。G奶奶：（哭泣，看了笔者一眼，没有应答）笔者：奶奶，可以的话平常我就多往您这边走一走，和你聊聊天，没事带你出去走走，你如果有什么问题或者是想说的也可以和我说（递了纸巾过去）G奶奶：（接过纸巾，看了笔者一眼）好，如果你不嫌弃我这个老太婆这么唠叨的话，那有什么事情我就和你说说。（3）专业疏导关系建立在与案主的第2次交流的过程中，笔者首先向案主G奶奶充分表明了自己作为社区工作人员的正视身份，以打消奶奶对我可能是不怀好意的坏人的界限，并且传达出了愿意帮助奶奶走出目前情绪较低的困境，向案主认真说明了现阶段社会工作介入的价值观念，激发引导案主对我实现与案主之间深入沟通与引导的信心。同时与案主奶奶进一步表明了我所具备的工作技能和知识储备，以及能够为奶奶情绪排解和心理疏导的具体内容范围，并在自身力所能及的工作方向上给予了案主以充足的信息。最后笔者在对案主进行介入服务之前，对案主进一步解释并说明此次的社工介入的主要目的以及所达成的阶段性目标，对相关工作和帮助服务的流程要及时明确的告诉案主内容，继而引导案主与笔者在社会工作开展过程中形成合力，实现共同的目标。1.2.2问题预估（1）案主基本情况本研究选取案主G奶奶，女，70岁，籍贯为陕西榆林市本地，1978年与丈夫来到榆林市地区定居，由城市社区还建入住该小区。该案主的丈夫胸前有心脏方面的疾病，并在一年之前由于心肌梗塞去世，跟案主膝下有一个孩子，目前在西安地区工作并定居，每年回来看案主3~4次。原本案主在其丈夫去世后是有过向儿子居住的西安社区，搬过去与儿子共同居住，但是由于婆媳之间关系并未得到妥善处理，因此案主便放弃了搬到西安与孩子居住在一起的决定在陕西省榆林市F社区独居生活。目前孩子为案主所定期邮寄的生活费，能够满足案主日常生活的开销所用。但是自配偶去世后，案主一直觉得日常生活情绪无法调整过来，与周边社会的交往活动正在逐步减少，并无法从丧偶的悲痛中脱离出来。日常三餐存在应付情况，其身体健康水平也正处于缓慢下降状态。之前案主会定时到周边邻居家里串门聊天，但目前大多数是在家中居住与外部接触的频率逐步降低，案主的亲戚是居住在河南地区与案主所处陕西榆林市相距较远。由于长时间处于悲伤孤寂状态及心理健康水平受到了严重的损害，并且在年轻时案主长时间从事农业生产，其腰部和腿部拥有慢性疾病，并且胃部也存在着浅表性胃炎。（2）案主问题评估在进行社会工作开展的过程中，应当对案主G奶奶所存在的问题，根据实际情况资料进行有效的判定。在案主实际情况的判定过程中，应当保持与安卓之间的密切沟通基于中立的原则，依托个资料做出准确的判断，避免由于主观性专业论断而产生的相关错误。第一，心理健康问题。通过在前文分析的过程中，借助症状自评量表对案主G奶奶G奶奶的心理状态的评测可以得出目前案主G奶奶存在的较为严重的孤寂情绪，并且焦虑和伊对的心理症状也是存在的。由于案主G奶奶处于长时间独居生活，缺乏外部社会支撑，导致其目前最大的心理障碍表现为孤独，并以孤独为中心，衍生出其他的消极情绪，案主G奶奶老伴的故事对于案主G奶奶及所处家庭来说是一个重大的负面冲击事件，由于案主G奶奶的办理缺失和社会价值定位的逐步丧失，案主日常生活过得较为痛苦，儿子与案主G奶奶两地分居，使得案主G奶奶在去世后未能与儿子共同居住，心里孤寂情绪无法得到排解。因此所分析案主G奶奶产生的心理健康问题，主要原因是案主G奶奶缺乏陪伴。第二，人际交往问题。陕西省榆林市F社区G奶奶案主在老伴去世之后，明确表示存在有安全感的缺乏，日常与他人交往频率的逐步降低和社会支持网络体系的弱化，使得案主存在有无助感的情况，害怕自己遭到周围人的欺负，同时也害怕其他人对自家事的提及，继而引起自身的悲伤情绪。同时也怕见到周围老年人家庭团圆的场景，因此案主逐步降低了与周边人交往的频率。第三，身体健康问题。案主目前是拥有胃炎、风湿性疾病在内的老年慢性病。常年劳作使得其身体素质在进入老年时日益衰退，在其伴侣去世前案主的整体身体状态较好，但是伴侣去世后日常三餐较为应付。加之心理较为孤独，使得其身体状况日益下滑，产生了恶性循环。1.2.3案主需求分析（1）社区内心理疏导需求由于该案主G奶奶是在其配偶去世后所开启的独居生活，儿子在别的城市定居导致其缺乏亲友家人的陪伴，自身所存在的消极情绪无法实现有效的排解和与旁人诉说，对该案主G奶奶其心理健康水平产生了极大的负面影响，进而引发了孤寂等心理问题的产生。同时案主G奶奶对配偶的去世一直无法忘怀，沉浸在追思与怀念之中。案主G奶奶会陷入到没有照顾好老伴，导致老伴心脏病发作的自责中去，因此自其配偶去世至今其较为消极的心理状态未能够有效恢复，所以该案主G奶奶存在社区内的心理疏导需求。（2）日常身体照料需求那种自身身体状态较差，且无法充分适应独居的生活。案主G奶奶的心理情绪较为低落并且存在失眠的问题，在餐饮方面也存在着应付情况。加之在伴侣去世后，独居生活使得案主G奶奶对自身健康状态的关注程度快速降低，儿子在外地工作只有在年假时才能回来看望老年人，因此日常的老年人独居生活身体照料无法得到充分的满足。（3）社会支持需求在案主G奶奶伴侣去世之后，由于案主G奶奶对于生活和自身社会价值定位存在着茫然无措的情况，且害怕周边邻居的团员场景会勾起自身的悲伤回忆，因此会主动降低与周边朋友和同年龄群体的接触，每天单独待在家里，继而隔绝了周边居民和朋友的关心。也案主家乡亲戚与其所居住的地域存在着较大跨度，无法实现对案主G奶奶的充分日常照料和生活帮持。由此可以得知，案主G奶奶目前需要重构其社会支持网络架构，重新确定案主G奶奶的社会价值与自我定位，形成良好的心理支撑体系。1.2.4个案心理疏导服务计划（1）个案心理疏导服务的总目标在对案主展开个案心理疏导服务的过程中，核心总目标是为了帮助案主消解所存在的不良情绪，继而实现长期自责与独居生活产生的内心压力，引导案主主动变更目前独居的生活态度与生活方式。同时提升案主的自我心理调节和社会适应与参与能力，引导案主能够坦然面对配偶去世后的日常生活问题，帮助案主的社会生活与日常交往活动回归正轨，并且实现其饮食与睡眠的正常化。发现其案主同周边居民的交流交往渠道，推动案主主动参与到与社区和周围亲人的社交活动中去，建立起良好的社会支持架构体系，从而改善案主的生活质量水平和心理健康水平。（2）个案心理疏导服务的阶段计划在对陕西省榆林市F社区案主个案心理疏导服务的阶段计划中，主要分为以下几个不同的阶段。第一阶段为访谈阶段，在该阶段是通过构建起与案主之间的有效交流沟通，引导并鼓励案主寄立主面对目前所存在的精神情况，并吐露出自身心中郁结，实现与案主之间信任关系的有效建。在此过程中关键性的工作包含有以下两个方面，第一，多于案主展开聊天等社交活动，轻轻案主在过往生活中的趣事和家庭生活琐碎，从而降低案主在其死后的悲伤情绪。第二，联系G奶奶的儿子多关心独自一人居住的老年人。在第二阶段，是对陕西省榆林市F社区G奶奶提供其在生活照料和心理健康层面的疏导与缓解工作，进一步降低暗处自身所存在的配偶去世导致的悲伤情绪。但与此同时通过前期的深入交流和实践回访，可以得知案主目前的心理状态并不稳定，所存在的相关问题在初步心理疏导之后并未得到有效的缓解，因此在第二阶段基于之前的心理疏导工作强化老年人对外界的实际接触情况，鼓励案主自主走出家门，与亲朋好友和周边老年人群体交流交往，实现其日常社会交往与社群活动的正常化。第三阶段为寻解治疗阶段。在该阶段是以有效的引导案主G奶奶以解决目前所面临的身体、心理和社会交往等方面的问题而提出的针对性措施，借助多样化询问方式，有效的激发G奶奶自身问题解决的那个潜能。在社会工作管理的过程中，通常会采用例外式的情况问句，主动引导案主实行自我问题的反思提出对相关问题有效解决或是认清该问题不存在情况的充分认识，并提醒案主自己能够有效的采取多种手段来解决这个问题。对案主采取奇迹式的提问方式是巡检治疗过程中的重要工具，借助该方式能够主动引导案主，基于未来发展式的考量机制，实现对已经解决问题的反推，进而得到在当下解决该问题所应当做出的努力。同时采用奇迹式的提问方法，能够在一定程度上帮助案主建立起对解决生活难题的自信心，帮助案主充分认知到该问题处理的不同看法，从而达到其努力的目标。1.3个案心理疏导介入实施过程在对陕西省榆林市F社区G奶奶进行个案心理疏导介入的过程中，社区工作人员应当向案主充分表达出尊重以及主动参与的态度。本文的研究对象是城市社区独居老年人G奶奶，社工介入的过程中，所制定的系列化服务实施与心理疏导介入方案，应当与案主紧密衔接，以引导其发挥自身潜能的方式帮助其自我解决现有的心理问题，构建起新的社会支撑体系。因此在进行个案心理疏导介入的实施阶段，划分为陕西省榆林市榆林市F社区居委会走访的初步访谈、对G奶奶的心理疏导以及G奶奶的情节治疗三个不同的阶段，实现对其存在的心理问题有效解决。1.3.1与居委会合作初步访谈阶段在初步访谈阶段共计持续了两周，借助社区疫情常态化防控管理的契机，笔者在定点帮扶过程中，每天都到G奶奶家里与G奶奶聊天。在代表社区同老年人展开初步的聊天沟通的过程中，G奶奶其表现较为拘谨。随后笔者运用在个案工作过程中，所采用的沟通技巧和对案主的影响性技巧，基于自身家庭情况出发，引导案主实现相关话题的充分沟通，进而拉近双方的心理距离，建立起初步的与案主之间的信任关系。G奶奶在交流沟通的过程中也逐步转变了，之前的防备与拘谨态度，表现出了一定程度的积极沟通交流的态度。并且在访谈阶段，配合居委会关于社区内独居老年人的定向帮扶管理办法，帮助案主整理家务、买菜送菜，在与案主的共同工作中进行交流。在与案主沟通交流，退休老年人的身体健康和日常养老的问题是主动引导案主吐露自身的孤寂情绪，以及在日常生活交往过程中所面临的困难与心理压力，通过对案主过往经历的追诉和聊天，在一定程度上引导案主实现自我重构以及自我审省。在与陕西省榆林市案主G奶奶沟通交流的过程中得知老年人所使用的通讯工具为大屏智能老年人手机，并且在其子女回来过春节的时候，已经帮助奶奶在电话中安装，并申请了微信号与QQ号等社交工具，但该案主对于现代化智能设备的使用熟练度整体较低，只将智能机当作普通座机接打电话使用。因此笔者为奶奶重新规划并设计了微信与QQ的登录界面，设置为老年模式并将一键拨打儿子的微信视频通话作为高亮键设置在该智能机的首页。同时帮助案主学习使用群聊和学习智能电视戏曲的观看，帮助老年人充分了解现代信息发展和社区事务。1.3.2个案心理疏导阶段（1）引导案主主动倾诉在引导案主实现主动倾诉的过程中，据案主透露，案主的丈夫生前在是在本地某单位食堂的厨师，陕西本地菜和鲁菜是案主丈夫的拿手菜，过去城市社区尚未还建入住该小区时，城市社区红白喜事均会让他过去帮忙。在两者生活发生了重大变化所产生的心理落差使得自身的生活缺乏了锚定点没有了依靠，并且对各项生活事物存在有敷衍的态度。案主居家独自生活的过程中，经常陷入到与丈夫之间甜蜜美好生活的回忆中，加之儿子在西安定居与案主所处地区存在着较远的距离，无法做到适时的陪伴，因此案主感觉到一定的孤独和凄凉。基于上述分析和前一阶段与案主之间所构建起的较为稳定的信任关系，笔者认定，在该阶段对案主进行有效的心理疏导是十分必要的。其中关键的疏导环节是主动引导案主对去世的丈夫的思念与追忆，主动的释放出自身的情感。因此笔者在进行引导案主主动倾诉的过程中，充分结合笔者在过往生活经历过程中的感悟和细索事件，实现案主的共情关系构建，引导案主主动透露出在过往较为幸福的日常生活中与老伴之间的交流和日常相处。（2）帮助案主疏泄情绪并转换角色视角通过之前引导案主实现与笔者的有效沟通与倾诉的过程中可以得知案主在其丈夫在世时，是由其丈夫操持家内外各事项，且案组对其老伴的整体社群依赖程度较高，从对外交往到日常出行旅游等均由其丈夫一手操办。因此其丈夫去世后，案主存在着较为强烈的悲伤情绪，无法自处，也无法有效的处理自身艺人生活中的各项事物。与此同时案主也进一步表明了在后续养老过程中如应当采取如何养老装饰仍然存在着一定的忧虑和担心。笔者在细心听取并归纳的案例中，所提出的自身道路以及心理所存在的内在压力的过程中，给予了按住一定的心理支持和情绪疏解。笔者为案主提供了疏泄情绪的方法，让案主不再压抑情感，对身心健康有利。在此过程中，笔者采取了帮助案主实现自身角色视角转变的疏导方式。引导案主以换位思考的形式，对目前所处的生活状态和心理状态进行自我审视，以丈夫不愿意看到妻子现有状态为落脚地点，推动案主实现目前消极生活态度的主动转变。案主也进一步表示，如果是站在以往自己那能干且处事温和的丈夫角度，看待目前自己现有的生活独居于心理问题，丈夫会十分担心的；同时，如果自己由于心理健康问题和无法走出悲伤，而导致身体日益变坏，也会增加儿子未来的心理负担和经济负担。如果自己身体好了，能够照顾自己，多出去交流参加各项活动，出去旅游，那么在外打拼的儿子心里。（3）引导案主加入微信社交群组在笔者调查的过程中，是在疫情防控进入常态管和社区走动，并非十分便捷的情况下逐步展开的。面临着无法实现长时间的见面社交活动，笔者将G案主同社区内其他独居老年人和较为热情的老年人共同拉进了同一个微信群组内。并且引导教授社区内老年人学会一键视频聊天的方式，将视频聊天按键放在老年人手机的显眼位置并替换图标，使得上述老年人能够在空闲时分直接与社区内其他老年人产生联系，分享日常。G奶奶自学会了如何使用微信社交群组后，与邻居刘大娘和隔壁孙大娘聊得尤为火热，尤其是在讨论到以往在村落生活过程中，田间劳作和树下唠嗑的相关场景，案主表现出了积极乐观和高昂的情绪。（4）帮助案主学习智能电视收听戏曲在与案主交流的过程中得知，案主在年轻的时候较为喜欢听戏曲，目前也会收听收音机收听包括《龙凤呈祥》在内的秦腔折子戏和黄梅戏。因此笔者帮助老人在其家内子女购买的中型智能电视上下载了戏曲专属频道，给老人的遥控器上专门套上了方案错格钮，使得老年人在安开店时能够第一时间转到戏曲频道收听所下载好的不同类别地方戏曲。这同时也增加了G奶奶在与其他老年人聊天交往过程中的谈资，丰富了案主的日常生活。1.3.3辅助寻解治疗阶段在对陕西省榆林市F社区案主G奶奶的服务的过程中已经构建起了良好的信任关系以及日常交往关系，同时借助心理疏导和相关技术工作，有效的缓解了案主在其配偶去世后所无法自拔的悲伤情绪以及所产生的孤寂感问题，并改善了其主动排斥社区人际交往的情况。在该阶段则是基于巡检导向的治疗方式，借助系列化的介入工作，帮助案主充分培养起自我认知与心理调节能力，实现对日常生活问题的有效解决。在第三阶段辅助巡检治疗阶段，笔者以一个月为工作周期，一个按会谈为主要的工作方法，借助社区小组活动的工作形式完成对案主G奶奶的有效心理介入工作。在前文中研究调查，可以较为清晰的得出案主会在平时一人独居不参与社区活动、不看电视时，容易回想起去世的政府以及目前被打破的原本的美好幸福生活，导至其沉浸在伤心痛苦的心理状态，且存在失眠等问题。因此，笔者以例外情景的提问方式，实现对案主G奶奶注意力的有效转移。借助手机微信的社区老年人沟通交流群组和智能电视戏曲栏目，降低案主沉浸在悲伤情绪的时间，进而改善其失眠的问题。在该部分辅助寻解检治疗阶段的会谈过程中，笔者借助奇迹式的提问工具出在未来的生，主动引导案活过程中的相关期望以及美好愿景，构建起案主未来的希望，从而达到以奇迹试题为引导案主的自我寻解目标。借助笔者的有效引导，G奶奶较为明确的提出了在后续生活过程中想要实现的目标以及期望。第一，在一年内回河南老家看望一下还健在的同龄人；第二，去儿子所处的西安市住上一段时间，并把西安的主要景点逛一下；第三，能够看到孙子考上名牌的大学，有机会的话帮孙子带重孙子，实现四世同堂。对于案主的未来生活期望，笔者及时给予了支持和肯定。在此过程中案主也充分的意识到良好的心态、健康的生活作息以及健康的身体是达成上述目标的重要基础。另外，笔者在了解到该社区在还建入住前，居民大多喜欢听戏，因此邀请社区内几名老年人与案主一起到案主家中看经典样板戏和评书，调整案主的状态、与旁人多接触交流，增加生活乐趣。同时笔者围绕着案主与儿媳妇之间不存在的相关矛盾问题，也给出了一定的建设性意见，鼓励案主主动同儿媳妇展开沟通与交流。主动引导案主调整心态与家庭事务的处理办法。案主的饮食习惯规律，每天三餐也按时吃了。与此同时案主也进一步反馈，现阶段胃绞痛等胃炎症状也很少出现。睡眠质量也好了；经常使用智能手机和亲人视频通话，并且在日常饭后到社区下沉广场聊天。1.3.4结案针对案主G奶奶为期一个多月的社区独居老年人心理疏导个案介入服务工作接近尾声，在介入前所制定各阶段计划基本完成。但结案之后仍需要对按案主去追踪并回访。虽然案主G奶奶在进行心理疏导个案介入的过程中，已经在笔者的引导和沟通下实现了心理状态和生活方式的好的转变。但是经过这一个月时间与笔者之间的心理关系的构建到日常沟通交往，在结案时难免会导致案主存在有失落的心理情绪出现。因此，对检验完成之后，应当进一步构建起常态化的对G奶奶的陪伴观照与随访的跟进机制，借助多方渠道主动鼓励案主提高自信心和日常生活用的能力，完善其自我肯定价值，并在后续的交流交往过程中主动为其提供力所能及的相关服务。1.4社区独居老年人心理疏导的个案工作服务评估1.1.1社区独居老年人心理疏导的服务过程评估对于陕西省榆林市F社区G奶奶个案工作服务的相关评价过程中，基于阶段性评测目标，完善整体服务过程的综合评价。在心理疏导个案工作的介入服务按照三个阶段展开相关工作。第一阶段是对社区住居老年人心理疏导的访谈阶段，通过与案主建立起良好的沟通信任关系，了解案主目前的心理状态水平和实际疏导需要。由于在个案工作服务的过程中，笔者是单人与案主展开系列沟通与交流讨论的，因此一定程度上降低案主对于外来人员沟通交流的抗拒性心理，这有利于充分收集并整合案主的相关信息、进行科学且客观的判断。同时在该阶段笔者尚未建立起与案主之间的充分信任关系，两者之间仍然较为生疏，导致案主在初期访谈阶段仍然保持有拘谨和防备态度，所收集的相关信息和资料具有片面性，这也是在发展阶段相关工作开展所存在的不足。而经过长期的每天沟通交流和交往，建立起良好的信任关系，也为后续工作的开展提供了基础。在第一阶段同案主聊天沟通的过程中，已经构建起了良好的信任关系。由此进入第二阶段的心理