2026年山东职业病诊断医师资格认定考核基础理论及法律法规题及答案

2026年山东职业病诊断医师资格认定考核基础理论及法律法规题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据《职业病防治法》，承担职业病诊断的医疗卫生机构应当经（）卫生行政部门批准。A.县级以上B.设区的市级以上C.省级D.国家答案：C2.下列哪项不属于职业病诊断的法定依据？A.劳动者职业史和职业病危害接触史B.劳动者临床表现以及辅助检查结果C.用人单位提供的经济效益数据D.工作场所职业病危害因素情况答案：C3.职业病诊断证明书应当由（）名以上参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。A.1B.2C.3D.5答案：C4.劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果有异议的，诊断机构应当（）。A.以用人单位提供的检测结果为准B.要求劳动者自行委托检测C.提请安全生产监督管理部门进行调查D.终止诊断程序答案：C5.职业性尘肺病诊断中，高千伏胸部X射线摄片的质量要求不包括（）。A.影像清晰，对比度适当B.肩胛骨投影不与肺野重叠C.第1-4胸椎清晰可见D.肋膈角显示完整答案：C（注：高千伏胸片要求第1-4胸椎隐约可见，而非清晰可见）6.用人单位未按照规定安排职业病病人、疑似职业病病人进行诊治的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处（）的罚款。A.1万元以下B.5万元以上10万元以下C.10万元以上50万元以下D.50万元以上答案：B7.下列哪种疾病不属于《职业病分类和目录》（2023年调整版）中的职业性化学中毒？A.急性有机磷杀虫剂中毒B.慢性正己烷中毒C.棉尘病D.急性氯气中毒答案：C（棉尘病属于职业性呼吸系统疾病）8.职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、（）和职业病诊疗等有关个人健康资料。A.家族遗传病史B.职业健康检查结果C.社会活动记录D.教育经历答案：B9.职业病诊断过程中，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断机构应当（）。A.依据劳动者提供的资料作出诊断B.终止诊断C.提请卫生行政部门对用人单位进行处罚D.结合劳动者的临床表现和其他证据作出诊断答案：D10.职业性噪声聋诊断中，纯音听阈测试的频率范围一般为（）。A.500Hz-8000HzB.125Hz-4000HzC.250Hz-6000HzD.1000Hz-16000Hz答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.职业病诊断应当遵循（）的原则。A.科学B.公正C.及时D.便民答案：ABCD2.劳动者可以在（）依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。A.用人单位所在地B.本人户籍所在地C.经常居住地D.配偶户籍所在地答案：ABC3.职业性尘肺病诊断需要综合分析的因素包括（）。A.可靠的生产性粉尘接触史B.技术质量合格的高千伏（或数字化）胸部X射线后前位摄片表现C.工作场所粉尘浓度检测资料D.必要的鉴别诊断答案：ABCD4.用人单位在职业病诊断中的义务包括（）。A.如实提供劳动者职业史和职业病危害接触史资料B.提供工作场所职业病危害因素检测结果C.安排劳动者进行职业病诊断D.承担职业病诊断费用答案：ABCD5.职业健康检查包括（）。A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗时检查D.应急健康检查答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.职业病诊断机构可以拒绝劳动者进行职业病诊断的要求，除非劳动者提供用人单位的书面同意。（）答案：×（劳动者可自行申请，无需用人单位同意）2.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由劳动者自行承担。（）答案：×（由用人单位承担）3.职业性中暑的诊断需排除其他类似症状的疾病，如脑出血、中毒性痢疾等。（）答案：√4.职业病诊断证明书只需由诊断机构盖章，无需医师签名。（）答案：×（需3名以上医师签名并机构盖章）5.用人单位不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业。（）答案：√四、简答题（每题8分，共24分）1.简述职业病诊断的法定程序。答案：职业病诊断程序包括：（1）劳动者或用人单位提出诊断申请；（2）诊断机构审核申请材料，通知补充必要资料；（3）组织3名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断；（4）根据职业史、危害接触史、临床表现、辅助检查结果及现场调查情况综合分析，排除其他疾病；（5）作出诊断结论，出具职业病诊断证明书；（6）将诊断结果告知劳动者、用人单位及卫生行政部门。2.列举《职业病防治法》中规定的劳动者在职业病防治中的主要权利。答案：主要权利包括：（1）获得职业卫生教育、培训；（2）获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务；（3）了解工作场所产生或可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的防护措施；（4）要求用人单位提供符合防治职业病要求的防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件；（5）对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告；（6）拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业；（7）参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议；（8）疑似职业病病人在诊断、医学观察期间享受正常工作待遇。3.简述职业性化学中毒诊断的主要依据。答案：主要依据包括：（1）职业史：明确的职业性化学物质接触史，包括接触的化学品种类、浓度（强度）、接触时间、接触方式等；（2）临床表现：中毒的症状、体征及演变过程，符合所接触化学物质的毒作用特点；（3）实验室检查：生物材料中化学物质或其代谢产物的检测，特异性生物标志物或中毒相关的生理、生化指标异常；（4）现场调查：工作场所职业病危害因素检测结果，同类作业人员发病情况；（5）排除其他非职业性因素引起的类似疾病。五、案例分析题（共31分）案例：某机械制造企业铸造车间3名工人近3个月陆续出现咳嗽、胸闷、活动后气促症状，胸部高千伏X线片显示双肺散在小阴影，诊断机构初步怀疑为职业性尘肺病。但用人单位以“车间已安装除尘设备，粉尘浓度符合国家标准”为由，拒绝提供近3年的粉尘检测报告，并声称工人可能因自身肺部疾病致病。问题1：诊断机构应如何处理用人单位不提供粉尘检测报告的情况？（10分）答案：根据《职业病防治法》第四十八条，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，参考劳动者提供的证据材料以及卫生行政部门或安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息，作出职业病诊断结论。若劳动者对用人单位提供的资料有异议，或用人单位不提供资料，诊断机构可提请卫生行政部门对用人单位进行调查，卫生行政部门应依法处理。问题2：若最终诊断为职业性尘肺病，用人单位应承担哪些法律责任？（11分）答案：用人单位需承担以下责任：（1）按照国家有关规定，安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查；（2）对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置；（3）依法给予职业病病人工伤保险待遇；（4）未按照规定及时安排诊治的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处5万元以上10万元以下的罚款；（5）隐瞒、伪造、篡改、毁损职业健康监护档案、工作场所职业病危害因素检测评价结果等相关资料，或不提供职业病诊断、鉴定所需资料的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处5万元以上10万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。问题3：简述职业性尘肺病诊断中需重点鉴别的非职业性肺部疾病。（10分）答案：需重点鉴别的疾病包括：（1）肺结核：常有结核中毒症状（低热、盗汗、乏力），胸部X线片显示结核病灶多位于肺上叶尖后段或下叶背段，可有钙化、空洞，痰结核菌检查阳性；（2）肺癌：多有长期吸烟史，胸部影像学可见团块状阴影，边缘有毛刺、分叶，痰脱落细胞或病理检查可确诊；（3