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多重耐药菌防控知识培训试题及答案1.下列不属于临床常见需要重点监测的多重耐药菌的是A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)C敏感型肺炎链球菌D耐万古霉素肠球菌(VRE)E耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)答案:C2.按照定义,多重耐药菌是指对临床使用的几类及以上不同类别抗菌药物同时呈现耐药的细菌A2B3C4D5答案:B3.医护人员完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,正确的处置流程是A先脱手套,再进行手卫生B脱手套后手无明显污染不需要手卫生C直接进行下一名患者的操作D先做手卫生再脱手套答案:A4.对确诊的多重耐药菌感染或定植患者实施隔离措施,首选以下哪种方式A集中隔离B单间隔离C床旁隔离D无需隔离答案:B5.对多重耐药菌感染或定植患者产生的医疗废物,正确的处置方式是A按普通医疗废物处置即可B双层黄色医疗废物袋封装密封,粘贴多重耐药菌感染标识后按规定转运C单层黄色医疗废物袋封装即可,无需额外标识D可按生活垃圾处置答案:B6.医疗机构临床医师接到检验科多重耐药菌检出报告后,需要多长时间内开具接触隔离医嘱A2小时B6小时C12小时D24小时答案:B7.接诊转诊多重耐药菌感染患者的过程中,下列做法错误的是A提前告知接收科室患者多重耐药菌感染情况B转诊单注明接触隔离要求C转诊结束后接诊医护人员按常规进行手卫生,对相关物品无需额外消毒D转诊过程中患者使用的被服单独放置、单独消毒处理答案:C1.下列选项中,属于多重耐药菌医院感染防控核心措施的有()A加强医务人员手卫生管理B严格落实接触隔离措施C规范抗菌药物临床应用,减少耐药产生D加强环境清洁消毒,增加高频接触表面消毒频次E严格掌握侵入性操作指征,尽早拔除不必要的留置导管答案:ABCDE2.下列哪些人群属于多重耐药菌感染或定植的高危人群()A长期使用广谱抗菌药物治疗的患者B接受过手术、侵入性操作(气管插管、中心静脉置管、留置导尿等)的患者C高龄、免疫力低下、基础疾病多的患者D近期有过在其他医疗机构住院史,尤其是存在多重耐药菌流行史医疗机构的患者E长期住院、入住ICU的患者答案:ABCDE3.多重耐药菌感染患者终末消毒的正确方式包括()A使用500mg/L含氯消毒剂对所有环境表面进行擦拭消毒B使用1000-2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒高频接触表面C使用过氧化氢雾化对病房空气和物体表面进行终末消毒D患者使用的被服单独标识、送洗衣房高温消毒处理答案:BCD4.医务人员在下列哪些场景接触多重耐药菌感染患者时,需要落实手卫生()A接触患者前B进行无菌操作前C接触患者后D接触患者血液、体液、分泌物后E接触患者周围环境、物品后答案:ABCDE5.下列关于多重耐药菌隔离的说法,正确的有()A多重耐药菌定植患者不需要采取隔离措施B只能将同种同源的多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间C多重耐药菌感染患者不得与气管切开、留置血管导管、留置导尿管、免疫力低下的患者安置在同一区域D解除隔离需要满足临床症状好转或治愈,连续两次间隔大于24小时的培养均为阴性才能解除答案:BCD1.只要患者标本培养检出多重耐药菌,都必须立即使用高档抗菌药物进行清除治疗。()答案:错2.多重耐药菌感染患者解除隔离的标准为:患者临床症状好转或治愈,连续2次(间隔≥24小时)多重耐药菌培养阴性,方可解除隔离。()答案:对3.为了节省医疗资源,可以将不同种类的多重耐药菌感染患者安置在同一房间进行隔离。()答案:错4.多重耐药菌感染患者使用的血压计、听诊器、输液泵等诊疗物品,应当尽量专人专用,不能专人专用的物品每次使用后必须彻底消毒,才能给其他患者使用。()答案:对5.医务人员接触多重耐药菌感染患者的伤口、引流液、分泌物时,除规范手卫生外,还需要戴手套,必要时穿隔离衣。()答案:对1.请简述多重耐药菌医院感染防控的主要措施。答案:①加强监测:医疗机构应当将多重耐药菌纳入医院感染日常监测范围,对高危患者、重点科室主动筛查,及时检出多重耐药菌感染或定植病例,检验科及时向临床科室反馈结果,临床科室及时上报医院感染管理部门。②落实接触隔离:首选单间隔离,不具备单间隔离条件时,可将同种同源多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间,禁止将多重耐药菌感染者与免疫力低下、接受侵入性操作的患者安置在同一区域;医师接到报告后及时开具接触隔离医嘱,悬挂隔离标识;转诊、检查患者时提前告知接收方患者感染情况,落实防护。③规范手卫生:严格落实手卫生规范,医务人员在接触患者前后、接触患者周围环境物品后、进行操作前后都按要求进行手卫生,优先选择手消毒剂进行手消毒,阻断经手传播的途径。④加强环境清洁消毒:增加病房高频接触表面(床栏、床头桌、呼叫器、门把手、监护仪按钮等)的消毒频次,选择合格浓度的消毒剂进行消毒;患者出院、转出或死亡后,及时对病房进行终末消毒;诊疗物品尽量专人专用,非专人专用的物品每次使用后彻底消毒。⑤合理使用抗菌药物:严格落实抗菌药物分级管理制度,根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物,避免广谱抗菌药物的不规范滥用,减缓细菌耐药的发生发展。⑥减少侵入性操作:严格掌握侵入性操作指征,操作时遵守无菌操作原则,病情好转后尽早拔除不必要的侵入性留置导管,降低感染风险。⑦暴发处置:短时间内出现多例同源同耐药谱的多重耐药菌感染病例时,按照医院感染暴发应急预案及时处置,落实流调、隔离、消毒等各项措施,阻断进一步传播。2.请简述医务人员接触多重耐药菌感染或定植患者时的防护要求。答案:①医务人员进入隔离病房开展诊疗操作,应当严格遵守接触隔离的防护要求;直接接触患者前,若预计会接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等,必须佩戴手套,手部存在皮肤破损时应当佩戴双层手套。②进行可能产生喷溅、气溶胶的操作时,除手套外还应当佩戴口罩、护目镜或防护面屏,穿一次性隔离衣。③不同患者

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