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文档简介
儿童医院检验科感控知识考核试题及答案1.儿童医院检验科工作人员接触手足口病患儿粪便标本后,应执行的手卫生方式是?A.流动水洗手B.卫生手消毒C.先流动水洗手,再卫生手消毒D.外科手消毒答案:C2.儿童医院检验科接诊患儿多、人员流动性大,实验室内有人状态下空气消毒的首选方式是?A.自然通风每日2次每次30分钟B.循环风紫外线空气消毒机持续或定时消毒C.紫外线灯直射消毒D.过氧乙酸喷雾消毒答案:B3.检验科接收的儿童呼吸道标本(鼻咽拭子)进行流感病毒核酸检测后,剩余标本的处理方式正确的是?A.直接扔入生活垃圾B.高压灭菌后按感染性废物处置C.低温保存72小时后丢弃D.返回临床科室处置答案:B4.检验科采血窗口为患儿采血前,手卫生的正确时机是?A.接触患儿前B.接触患儿家属前C.接触采血物品前D.以上都是答案:D5.检验科发生艾滋病毒职业暴露后,最佳的预防性用药时间是?A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案:A6.儿童医院检验科使用的一次性采血针、采血吸管使用后正确的处置方式是?A.直接放入黄色垃圾袋B.放入利器盒,满3/4时密封转运C.消毒后重复使用D.放入黑色垃圾袋答案:B7.工作人员手部被患儿血液标本污染时,正确的处置流程是?A.直接用速干手消毒剂消毒B.流动水冲洗后用速干手消毒剂消毒C.从近心端向远心端挤压伤口(如有破损),流动水+肥皂水冲洗,再用75%酒精或0.5%碘伏消毒,必要时评估职业暴露风险D.用纸巾擦拭干净即可答案:C8.下列关于儿童医院检验科生物安全柜的使用,说法错误的是?A.检测手足口病、麻疹等儿童高发传染病标本应在二级生物安全柜内操作B.生物安全柜内可放置大量多余的实验耗材C.操作前后应开机自净30分钟D.操作时避免手臂频繁进出安全柜答案:B9.检验科接收的患儿脑脊液标本疑似脑膜炎奈瑟菌感染,操作过程中产生的气溶胶污染桌面,正确的消毒方式是?A.用清水擦拭B.用500mg/L含氯消毒剂擦拭C.用2000mg/L含氯消毒剂覆盖作用30分钟后擦拭D.用75%酒精擦拭答案:C10.儿童医院检验科工作人员免疫规划中,必须接种的疫苗不包括下列哪项?A.乙肝疫苗B.麻疹风疹联合疫苗C.流感疫苗D.卡介苗答案:D11.儿童医院检验科工作人员接触下列哪些患儿标本时必须戴双层手套?(多选)A.疑似肺结核患儿的痰液标本B.手足口病患儿的粪便标本C.疑似艾滋病患儿的血液标本D.新生儿的血尿标本答案:ABC12.下列关于检验科医疗废物处置,说法正确的有?(多选)A.感染性废物、损伤性废物应分类放置B.医疗废物包装袋满3/4时应有效封口,贴标识C.患儿未用完的尿杯、咽拭子采样管属于感染性废物D.少量实验用废液可直接倒入下水道答案:ABC13.手卫生的五个指征包括下列哪些?(多选)A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者血液体液后E.接触患者后答案:ABCDE14.儿童医院检验科为新生儿采集足跟血时,下列感控措施正确的有?(多选)A.采血人员严格执行手卫生,一人一用一消毒B.采血针一人一针,禁止重复使用C.足跟皮肤用75%酒精消毒,待干后采血D.采血后使用的棉球直接扔入生活垃圾答案:ABC15.下列属于检验科职业暴露高风险行为的有?(多选)A.徒手掰安瓿瓶B.为不配合的患儿采血时不带护目镜C.用手直接接触使用后的针头D.在生物安全柜外开盖处理呼吸道标本答案:ABCD16.针对诺如病毒感染性腹泻患儿的粪便标本检验,下列说法正确的有?(多选)A.操作应在生物安全柜内进行B.接触标本后应使用流动水+肥皂洗手,不建议仅用速干手消毒剂C.标本检测后应高压灭菌后再按医疗废物处置D.实验台面被污染后应用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟后擦拭答案:ABCD17.检验科日常消毒工作中,下列消毒剂选择正确的有?(多选)A.采血窗口台面消毒用500mg/L含氯消毒剂,每日至少2次B.结核分枝杆菌污染的台面用2000mg/L含氯消毒剂消毒C.被患儿血液污染的台面立即用1000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒D.手足口病毒污染的物品可用75%酒精擦拭消毒答案:ABC18.下列关于检验科工作人员着装要求,说法正确的有?(多选)A.进入实验区必须穿工作服、戴工作帽、穿工作鞋B.接触血液、体液标本时必须戴手套C.离开实验区时应脱去工作服、手套、工作帽,执行手卫生D.接待门诊患儿家长咨询时可不戴手套答案:ABCD19.儿童医院检验科发生呼吸道标本溢洒事件时,正确的处置流程包括?(多选)A.立即疏散周围人员,限制区域准入B.用浸泡过2000mg/L含氯消毒剂的毛巾覆盖溢洒区域,作用30分钟C.佩戴手套、口罩、护目镜后进行清理D.清理产生的所有废物按感染性废物处置答案:ABCD20.下列属于检验科感控管理要求的有?(多选)A.每月开展工作人员手卫生采样监测B.每季度开展台面、空气、消毒物品的微生物监测C.定期对工作人员开展感控知识培训D.传染病标本检测后及时按要求上报答案:ABCD21.儿童医院检验科工作人员可以穿工作服进入食堂、会议室等公共区域。(判断对错)答案:×22.速干手消毒剂可以替代流动水洗手,无论手部是否有可见污染物。(判断对错)答案:×23.为乙肝表面抗原阳性的患儿采血时发生针刺伤,应立即注射乙肝免疫球蛋白并评估乙肝抗体水平,必要时补种乙肝疫苗。(判断对错)答案:√24.二级生物安全柜可以有效保护操作人员、标本和环境不受污染。(判断对错)答案:√25.患儿使用后的一次性压脉带属于生活垃圾,可以直接丢弃。(判断对错)答案:×26.检测流感病毒抗原的鼻咽拭子标本,操作时可以不用戴口罩。(判断对错)答案:×27.检验科的医疗废物转运时应做好交接登记,登记记录至少保存3年。(判断对错)答案:√28.接触水痘患儿的疱疹液标本后,未接种过水痘疫苗的工作人员应进行医学观察21天。(判断对错)答案:√29.实验室内可以储存少量食品、饮用水,供工作人员休息时食用。(判断对错)答案:×30.为新生儿采血时,由于患儿抵抗力弱,消毒皮肤可以用碘伏,避免酒精刺激。(判断对错)答案:√31.案例分析:某儿童医院检验科门诊采血窗口护士,为一名疑似麻疹的3岁患儿采血时,患儿哭闹挣扎,针头刺破护士左手食指,立即有少量出血。请问该护士应如何规范处置?答案:①伤口紧急处理:立即停止操作,脱去污染手套,从近心端向远心端轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,禁止挤压伤口局部防止虹吸污染;用流动水和肥皂水反复冲洗伤口5分钟以上,冲洗后使用75%酒精或0.5%碘伏对伤口进行消毒,伤口较深时可进行包扎处理。②风险评估与暴露后预防:第一时间上报科室感控管理员,核实患儿麻疹感染状态,同时调取护士既往麻疹抗体检测结果:若麻疹抗体IgG阳性,无需特殊预防,仅需日常监测即可;若抗体阴性,需在暴露后72小时内接种麻疹减毒活疫苗,暴露超过72小时者可注射麻疹免疫球蛋白,自暴露当日起医学观察21天,观察期间避免接触婴幼儿、免疫低下人群,出现发热、咳嗽、出疹等症状时立即就诊排查。③登记上报:按要求填写职业暴露登记本,详细记录暴露时间、暴露方式、暴露源情况、处置流程,上报医院感控管理部门,按要求完成后续随访监测。32.案例分析:某儿童医院检验科微生物室工作人员,操作疑似百日咳患儿的痰标本时,不慎将标本打翻在实验台面,有少量液体溅到工作人员的防护服上。请问该事件的正确处置流程是什么?答案:①个人防护强化:工作人员立即佩戴N95口罩、护目镜/面屏,若防护服存在渗漏立即加穿一次性隔离衣,避免污染物接触皮肤黏膜,若手部有污染立即进行消毒处理。②区域管控:立即停止实验操作,在污染区域设置警示标识,禁止无关人员进入污染区域,溢洒发生在生物安全柜内时保持生物安全柜持续运行,防止气溶胶外溢扩散。③消毒处置:用吸水无纺布完全覆盖溢洒区域,缓慢倾倒2000mg/L含氯消毒剂至吸水无纺布上,确保消毒剂完全浸润溢洒区域及周边10cm范围,作用至少30分钟;作用到期后按照从污染最轻区域向污染最重区域的顺序擦拭台面,防护服上的污染区域用浸泡过1000mg/L含氯消毒剂的毛巾反复擦拭,必要时脱去污染的防护服,皮肤接触部位用流动水冲洗后用75
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