消化系统医疗服务价格项目立项指南解读总结2026

消化系统医疗服务价格项目立项指南解读总结20261.医疗机构开展消化道PH值监测时，如监测时长超过24小时能否收取两次费用？消化道PH值监测费计价单位为次，立项指南根据常规情况和专家意见，消化道PH值监测按次计价，地方医保部门通常以24小时为基础测算价格水平，医疗机构监测时长超过24小时的，应按一次监测计价收费。2.医疗机构同一时间开展食管测压和24小时胃肠测压时，能否分别收费？消化系统立项指南已明确同一入路同一操作时仅可计费1次，食管测压与24小时胃肠测压属于同一入路下的测压检查，医疗机构不应分别收费，可根据价格水平就高收费。3.医疗机构开展肠道菌群移植时，利用消化道内镜进行移植的，能否收取相关内镜检查费用？医疗机构在肠道菌群移植过程中，利用消化道内镜将制备完成的菌群成品置入患者肠道，可依规据实收取相关内镜检查费用，作为辅助治疗费用。4.医疗机构通过消化道内镜同时检查食管和胃，能否按检查部位收取多次"上消化道内镜检查费"？消化系统指南已明确，消化道内镜检查单次入路检查经过多个部位的，以最终到达部位为准计费1次。消化道内镜检查胃部时，需须经过食管，医疗机构应收取一次"上消化道内镜检查费"。5.医疗机构使用胃镜和小肠镜分别检查胃与小肠，能否收取"上消化道内镜检查费"与"下消化道内镜检查费"？医疗机构根据临床需要，选择不同入路使用胃镜和小肠镜检查上/下消化道的，可分别依规据实收费。6.医疗机构同时开展常规内镜、超声内镜、共聚焦显微内镜多种内镜检查时，能否同时收费？常规内镜、超声内镜、共聚焦显微内镜三种内镜功能有所差异，医疗机构根据临床实际，选择不同的内镜检查方式的，可依规据实收费。7.立项指南中的常规治疗和特殊治疗应如何区分？立项指南针对部分治疗类项目区分常规和特殊治疗，其中特殊治疗指应用射频、微波、激光、圈套、套扎、冷冻、电凝、脉冲等采用各种能量源的治疗方式，医疗机构收取特殊治疗类价格项目时，不再同时收取对应的物理治疗或辅助操作类价格项目。8.医疗机构采取填塞等常规方式止血无效后，采取电凝止血，能否同时收取消化内镜治疗费（常规）和消化内镜治疗费（特殊）？医疗机构针对同部位同一疾病开展常规治疗和特殊治疗的，根据以服务产出为导向的立项原则，可按收费标准较高的特殊治疗价格项目就高收费，不叠加计费。9.医疗机构切除消化道息肉时，应如何计价收费？医疗机构可根据息肉部位选择适宜价格项目计价收费，如息肉位于消化道黏膜表面，医疗机构可按无创消化道息肉去除费计价收费；如息肉位于黏膜层、黏膜下层或更深层，医疗机构可按无创消化道病变切除费计价收费。10.医疗机构更换无创消化道置管时，如涉及胆道造瘘、空肠造瘘等，能否同时收费？医疗机构开展消化道置管时，如需进行胆道造瘘、空肠造瘘，可依规据实收费。11.医疗机构开展食管、胃部、肠道切除时，能否同时收取消化道转流费？食管、胃部、肠道切除等相关价格项目价格构成中已包含必要吻合步骤，医疗机构不应同时收取消化道转流费。12.医疗机构切除患者残留胃时，能否同时收取"全胃切除费"？医疗机构切除患者残留胃时，应根据切除部分大小，选择胃部分切除费或胃大部切除费计价收费。13.医疗机构开展胃减容手术时，能否同时收取胃部分切除费或胃大部切除费？立项指南已明确胃减容费价格构成包含折叠、切除等必要步骤，医疗机构不应同时收取胃部分切除费或胃大部切除费。13.医疗机构术中开展淋巴结清扫时