26年银发营养干预康养工程课件

26年银发营养干预康养工程课件演讲人2026-05-05

工程实施的背景与核心定位01工程的核心实施体系02目录

各位参与工程落地的同仁、基层康养服务工作者，大家好，我是从事老年营养与康养领域研究和实践工作18年的从业者，也是本次26年银发营养干预康养工程的核心筹备组成员。过去5年我带队跑了全国17个省市的62个社区，累计调研了1.4万名60岁以上老年群体的营养健康状况，见过太多老人因为不懂营养、饮食结构不合理，把小问题拖成慢病，甚至诱发重症的案例，也见过不少老人把大半退休工资投到三无保健品上，反而耽误了正常营养补充。今天的课件我会结合这些一线调研的真实见闻，把工程的定位、实施体系、落地要求讲透，确保咱们的服务真正覆盖到每一个有需要的老人。01ONE工程实施的背景与核心定位

1我国银发群体营养健康的现存痛点我们2023-2025年的连续调研数据显示，当前老年群体的营养问题已经成为影响老年生活质量的核心因素，主要集中在三个层面：

1我国银发群体营养健康的现存痛点1.1营养摄入结构性失衡问题普遍调研样本中，68.7%的60岁以上老人优质蛋白质摄入不足推荐量的60%，43.2%的老人存在维生素D、钙、铁等微量营养素缺乏问题，71.3%的高血压老人存在高钠低钾饮食习惯，29.8%的糖尿病老人因盲目控食出现体重过低、免疫力下降的问题。我去年在山西晋城的社区调研时，碰到过一位72岁的王大爷，糖尿病12年，听所谓的“养生课”说主食升糖，就每天只吃半碗水煮菜，最后重度低蛋白血症水肿住院，光医药费花了8万多，这种问题不是个例，几乎每个社区都能碰到几个。

1我国银发群体营养健康的现存痛点1.2营养认知偏差严重31.2%的受访老人把保健食品等同于营养补充，27.6%的老人认为“年纪大了吃得越清淡越好”，还有19.4%的老人为了节约，常年吃剩菜、发霉的食物舍不得扔。我在浙江温州调研时见过一位阿姨，每个月4000多的退休工资，3000多都用来买号称“能治百病”的保健品，日常吃饭就啃馒头配咸菜，最后重度贫血晕倒，送到医院的时候血色素只有正常人的三分之一。

1我国银发群体营养健康的现存痛点1.3营养干预服务供给缺口极大目前我国每1万名老年群体对应的持证公共营养师不足2人，且大部分营养干预服务都集中在高端养老机构，普通社区老人很难接触到精准、普惠的营养指导服务，很多老人的营养问题直到诱发慢病住院才被发现，错过了最佳干预期。

2工程的核心目标本次工程是面向“十四五”老年康养服务体系建设要求推出的普惠型专项工程，核心目标分为三个层级：

2工程的核心目标2.1短期目标（2026年）完成全国100个试点城市的社区营养康养站布局，覆盖500万60岁以上老年群体，实现试点区域老年营养不良发生率下降15%，慢病控制达标率提升20%。

2工程的核心目标2.2中期目标（2026-2029年）覆盖全国所有地级市的社区养老服务网络，累计服务2000万以上老年群体，建成全国统一的老年营养干预标准体系，带动老年营养产业规范化发展。

2工程的核心目标2.3长期目标（2026-2035年）建成覆盖全国城乡的老年营养干预康养服务网络，实现老年群体营养服务供给均等化，将老年营养不良相关的住院率降低30%以上，切实提升老年群体的生活质量。

3工程的核心实施原则整个工程推进过程中，所有工作人员必须牢牢守住四个原则：

3工程的核心实施原则3.1普惠性原则所有服务和产品的定价必须控制在当地退休老人月平均收入的3%以内，特困老人、失能老人全部免费提供服务，绝不允许把工程做成盈利性项目。

3工程的核心实施原则3.2精准性原则所有干预方案必须针对老人的身体状况、饮食习惯、慢病情况个性化制定，绝不允许搞“一刀切”的统一配餐、统一补剂。

3工程的核心实施原则3.3医养结合原则所有服务必须和当地社区医院、三甲医院老年科联动，营养干预方案要和老人的临床治疗方案匹配，避免出现营养干预和临床治疗冲突的问题。

3工程的核心实施原则3.4可持续性原则建立政府补贴、公益捐赠、普惠收费结合的资金机制，确保工程能长期运营，不能搞“一阵风”的试点，做完就没下文。02ONE工程的核心实施体系

工程的核心实施体系正是基于对当前老年营养痛点的认知，我们搭建了“评估-供给-服务-管理”四位一体的实施体系，这是所有落地工作的核心框架。

1银发群体营养精准评估体系评估是所有干预的前提，我们专门开发了适配中国老年群体的三级评估工具：

1银发群体营养精准评估体系1.1初筛自评量表我们在传统营养评估量表的基础上做了本土化优化，去掉了“是否食用奶酪”“是否饮用红酒”这类不符合中国老人饮食习惯的问题，换成了“是否每天吃1个鸡蛋”“是否每周吃2次以上豆制品”“是否连续3个月体重下降超过5斤”等10道简单问题，老人自己或者家属花5分钟就能填完，自动识别营养风险等级，准确率达到了87%，适合社区大规模筛查。

1银发群体营养精准评估体系1.2中风险精准检测对初筛显示存在中高营养风险的老人，我们免费提供血清白蛋白、维生素D、血红蛋白、电解质4项基础检测，有需要的老人可以以成本价选择肠道菌群、慢病相关营养指标检测，检测成本我们通过集中采购已经压到了市场价格的30%，普通老人都能承担。

1银发群体营养精准评估体系1.3个性化方案生成我们搭建了专门的大数据系统，输入老人的评估数据、慢病情况、饮食偏好、经济能力，系统会自动生成3套可选的干预方案，包括日常饮食调整建议、补充剂选择、运动指导，由营养师和老人沟通后确定最终方案，我之前在济南试点的时候碰到过一位76岁的帕金森老人，吞咽困难，我们给他配的是预消化的高蛋白营养液，还有软食制作指导，2个月体重涨了4斤，手抖的情况也有明显缓解。

2营养干预产品供给体系我们和国内27家头部食品企业、医药企业达成了直供合作，所有产品都经过了第三方检测和临床验证，分为三个类别：

2营养干预产品供给体系2.1基础普惠型产品针对普通健康老人的日常营养补充，包括高蛋白豆浆粉、强化钙和维生素D的奶粉、低钠高钾调味包等，所有产品不添加蔗糖、防腐剂，价格比市面上同类产品低40%以上，比如我们的高蛋白豆浆粉，每100g蛋白质含量35g，1斤装的出厂价只有7块钱，老人喝一个月只要14块，比自己买豆子打豆浆还划算。

2营养干预产品供给体系2.2慢病专项干预产品针对不同慢病的老人开发，比如针对糖尿病老人的低GI全谷物主食包、针对高血压老人的低钠调味酱、针对骨质疏松老人的胶原蛋白肽钙补充剂、针对认知障碍老人的DHA磷脂补充剂，所有产品都有临床干预数据支撑，绝不允许添加任何违规成分，也不允许夸大宣传功效。

2营养干预产品供给体系2.3产品质控溯源体系每一款产品都有专属溯源二维码，扫码就能看到原料产地、检测报告、生产批次，我们每个季度会委托第三方检测机构对所有在售产品抽检，不合格的直接下架，纳入供应商黑名单，永远不能进入工程的供给体系。

3线下康养服务落地体系所有服务最终都要落到社区，我们建立了三级线下服务网络：

3线下康养服务落地体系3.1社区营养康养站建设每个试点城市的社区养老服务中心都要设立专门的营养康养站，配备1名持证公共营养师、2名康养护理员，每周开展2次免费营养科普课，每月开展1次免费营养筛查，随时接受老人的营养咨询。我之前在青岛的试点站待了半个月，有个74岁的李大爷，吃了5年降压药收缩压一直都在160mmHg以上，我们发现他每顿都要吃小半碟腌萝卜，给他换了低钠调味酱，教他做凉拌菜的时候加醋提味少放盐，2个月之后他的收缩压降了13mmHg，现在逢人就来站点给我们做宣传。

3线下康养服务落地体系3.2特殊群体上门服务机制针对失能半失能、独居、高龄的老人，我们的护理员每周上门1次，帮忙做营养监测、指导家属制作适合老人的餐食，比如鼻饲老人的营养液配比、吞咽障碍老人的软食制作，都要手把手教会家属，避免老人因为喂养不当出现营养不良或者误吸的问题。

3线下康养服务落地体系3.3医养联动转诊机制我们和每个试点城市的三甲医院老年科、营养科都签订了合作协议，站点发现存在严重营养问题或者慢病加重的老人，直接开通绿色转诊通道，不用排队挂号，优先就诊，诊疗方案出来之后，站点的营养师再根据医嘱调整干预方案，实现临床治疗和营养干预的无缝衔接。

4数字化管理支撑体系我们开发了专门的数字化管理系统，覆盖整个服务流程：

4数字化管理支撑体系4.1专属营养健康档案每个参与工程的老人都有专属的电子健康档案，记录所有的评估数据、干预方案、随访记录，老人和家属在手机上就能随时查看，有问题也可以直接在系统上咨询营养师。

4数字化管理支撑体系4.2智能随访提醒系统到了该检测、该补充营养剂、该随访的时间，系统会自动给老人和家属发短信、微信提醒，避免老人忘记执行干预方案，对于不会用智能手机的老人，站点的工作人员会打电话或者上门提醒。

4数字化管理支撑体系4.3效果动态调整机制每个季度系统会自动分析所有老人的健康数据，调整干预方案，比如我们之前发现南方试点区域的老人普遍缺铁，就专门给南方的站点调配了铁强化的酱油和辅食，3个月之后南方区域老人的缺铁率下降了12%。

4数字化管理支撑体系2026年工程实施步骤与保障机制有了完善的实施体系，我们还需要清晰的落地节奏和保障机制，才能确保工程不打折扣地推进。3.12026年实施进度安排

4数字化管理支撑体系1.1第一季度：筹备启动阶段完成100个试点城市的遴选，完成所有站点工作人员的培训考核，完成供应商的招标和产品的准入审核，3月底之前召开全国启动大会。

4数字化管理支撑体系1.2第二季度：核心试点阶段每个试点城市先选10个核心社区开展试点，完成首批10万老人的建档评估，调试服务流程和系统，解决落地过程中出现的问题。

4数字化管理支撑体系1.3第三季度：全面扩面阶段每个试点城市的所有街道社区养老中心全部建成营养康养站，完成100万以上老人的覆盖，开展全国性的科普宣传活动，让更多老人了解工程的服务内容。

4数字化管理支撑体系1.4第四季度：总结优化阶段整理全年的试点数据，评估干预效果，优化服务流程和产品体系，制定下一年的扩面计划，表彰优秀的落地站点和工作人员。

2人员保障机制2.1专业人才培训体系我们和国内12所医科大学、37所职业技术学院合作开设了老年营养康养专项培训，所有工作人员都要经过1个月的理论学习、1个月的站点跟岗实习，考核合格之后才能上岗，上岗之后每个季度还要参加一次复训，考核不合格的直接淘汰，确保服务的专业性。

2人员保障机制2.2志愿者队伍建设发动社区的退休医生、护士、大学生、低龄健康老人组成志愿者队伍，负责科普宣传、上门陪伴、协助老人填写评估量表等工作，每个站点至少配备5名固定志愿者，减轻工作人员的压力。

3资金保障机制整个工程的资金由三部分组成：30%来自民政部、卫健委的老年康养专项补贴，20%来自慈善基金会和爱心企业的公益捐赠，剩下的50%来自老人的普惠性收费，我们核算过，普通健康老人每个月的服务加产品费用平均只要89元，特困、失能老人全部免费，绝大多数退休老人都能承担。说到最后，我还是想跟大家再强调一遍我们