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文档简介

成人跌倒风险评估标准一、总则（一）目的制定。为规范成人跌倒风险评估工作，预防和减少跌倒事件发生，保障居民生命安全，特制定本标准。（二）适用范围。本标准适用于各级医疗机构、养老机构、社区服务中心等场所的成人跌倒风险评估活动。二、风险评估对象（一）界定标准。本标准所指成人风险评估对象为年龄在18周岁以上，有跌倒风险的人群。（二）纳入情形。1.年龄超过65周岁老年人；2.患有神经系统疾病患者；3.使用镇静类药物者；4.视力障碍者；5.认知功能障碍者；6.肢体活动受限者；7.合并两种以上慢性疾病者。三、评估工具与方法（一）评估量表。采用国际通用的Morse跌倒风险评估量表（MorseFallScale）和Hsieh等人修订的量表（Hsieh等人量表）。（二）评估流程。1.信息采集；2.量表评分；3.风险分级；4.干预建议。（三）操作规范。1.评估前需向对象说明目的；2.评估环境应保持安静；3.评估人员需经专业培训。四、风险分级标准（一）分级体系。将跌倒风险分为极高风险、高风险、中风险、低风险四个等级。（二）具体标准。1.极高风险：总分≥25分；2.高风险：15分≤总分＜25分；3.中风险：8分≤总分＜15分；4.低风险：总分＜8分。（三）标识要求。对评估结果需进行明确标识，并标注评估日期和评估人员。五、干预措施要求（一）极高风险干预。1.制定1:1陪护方案；2.调整药物种类或剂量；3.进行平衡功能训练；4.改造居住环境。（二）高风险干预。1.建立每周随访制度；2.提供防跌倒宣教；3.配备辅助器具；4.限制高风险活动。（三）中风险干预。1.进行防跌倒知识培训；2.建议使用防滑鞋；3.定期评估调整。（四）低风险干预。1.进行常规健康指导；2.建议保持适度活动。六、评估周期与频次（一）首次评估。对纳入评估范围的居民需在3个工作日内完成首次评估。（二）定期评估。1.极高风险者每月评估一次；2.高风险者每季度评估一次；3.中风险者每半年评估一次；4.低风险者每年评估一次。（三）动态调整。出现以下情形需立即复评：1.病情变化；2.用药调整；3.环境改变；4.认知状态变化。七、组织保障措施（一）责任分工。医疗机构院长为第一责任人，护理部主任负责具体实施，护士长落实日常管理。（二）人员资质。参与评估人员需通过省级以上卫生行政部门组织的专项培训，考核合格后方可上岗。（三）培训要求。每年组织不少于4次防跌倒风险评估业务培训，培训内容应包括评估工具使用、风险分级、干预措施等。八、信息系统管理（一）数据录入。评估结果需在规定时限内录入电子健康档案系统。（二）信息共享。评估数据应实现院内各科室间共享，但需严格保护个人隐私。（三）统计分析。每月对评估数据进行分析，形成评估报告。九、质量控制标准（一）评估准确率。评估结果与实际跌倒事件符合率应达到85%以上。（二）干预有效性。实施干预措施后，高风险人群跌倒发生率应降低20%以上。（三）督导检查。每季度组织一次督导检查，对发现的问题及时整改。十、附则（一）标准解释。本

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