病危病重通知书

病危病重通知书患者基本信息*姓名：[患者姓名]*性别：[男/女]*年龄：[年龄]岁*科室：[科室名称]*床号：[床号]*住院号/门诊号：[住院号/门诊号]尊敬的[患者家属/患者授权委托人姓名]先生/女士：您是患者[患者姓名]（与患者关系：[例如：配偶、父母、子女等]）的家属/授权委托人。患者因“[主要入院原因或主诉，例如：急性心肌梗死、重症肺炎、脑出血等]”于[年月日时]入院/就诊。主要诊断及病情评估：经我院医护团队积极诊治与密切观察，患者目前诊断为：[主要诊断1]、[主要诊断2，如有]、[重要并发症，如有]。目前，患者病情极其危重/严重，已出现[简述关键的、危及生命的病情变化或体征，例如：严重感染性休克，血压持续下降，对血管活性药物反应不佳；或急性呼吸窘迫综合征，呼吸困难进行性加重，严重低氧血症，依赖呼吸机支持；或大面积脑梗死，神志昏迷，双侧瞳孔散大，对光反射消失等]。根据患者目前的临床表现、检查结果及疾病发展规律，其病情已达到病危/病重标准。目前存在的主要风险及可能发生的不良后果：患者目前病情极不稳定，随时可能因以下一种或多种情况导致病情进一步恶化，甚至危及生命，可能发生的不良后果包括但不限于：1.呼吸衰竭：呼吸功能进一步恶化，出现呼吸停止，需气管插管、机械通气支持，即使积极救治，仍可能无法逆转。2.循环衰竭：心功能不全加重或恶性心律失常发作，导致顽固性低血压、心源性休克，甚至心跳骤停。3.多器官功能障碍综合征/多器官功能衰竭：因原发病及严重应激反应，可能相继或同时出现心、肺、肝、肾、脑等两个或多个重要器官功能的严重损害或衰竭。4.严重感染及脓毒症/脓毒性休克：感染难以控制，引发全身炎症反应综合征，导致组织灌注不足、代谢紊乱。5.凝血功能障碍：出现弥散性血管内凝血（DIC）或严重出血倾向，导致重要脏器出血或失血性休克。6.脑功能障碍：出现严重脑水肿、脑疝形成，或因严重缺氧、低血压导致不可逆性脑损伤，最终可能导致脑死亡。7.其他不可预见的、与原发疾病及危重状态相关的严重并发症，甚至猝死。尽管医护人员将尽最大努力进行救治，但鉴于患者病情的危重性和复杂性，上述风险客观存在，预后极差，抢救成功率低，患者生命垂危。诊疗计划与措施：我院医护团队将本着高度负责的态度，对患者实施以下诊疗措施（包括但不限于）：1.重症监护：密切监测生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度、体温等）及意识状态。2.生命支持治疗：根据病情需要，可能采取吸氧、无创或有创呼吸机辅助通气、血管活性药物维持血压、纠正心律失常、血液净化治疗（如CRRT）、营养支持等措施。3.积极治疗原发病：针对主要诊断采取相应的病因治疗。4.防治并发症：积极预防和处理感染、出血、电解质紊乱、酸碱失衡等并发症。5.多学科协作：必要时将组织相关科室（如ICU、相关专科）进行会诊，共同制定和调整诊疗方案。沟通与知情同意：我们已就患者目前的病情危重程度、可能发生的风险及不良后果、拟采取的诊疗措施向您进行了详细告知。我们将与您保持密切沟通，及时向您通报病情变化及诊疗进展。请您理解患者病情的严重性，并配合医护人员的诊疗工作。您有权了解患者病情的详细情况，并对诊疗方案提出疑问或建议。如患者病情出现重大变化，我们会立即与您联系。如您选择放弃抢救或不进行创伤性抢救措施（如气管插管、心脏按压等），请书面明确告知并签字确认。患方意见与签名：本人已详细听取并理解医护人员对患者[患者姓名]病情的告知，包括其目前处于病危/病重状态、存在的主要风险、可能发生的不良后果以及拟采取的诊疗措施。我对上述内容表示清楚明白。□同意医院目前的诊疗计划，积极配合抢救治疗。□其他意见：[请在此处填写，如无则填写“无”]家属/授权委托人签名：_______________与患者关系：_______________联系电话：_______________医护人员签名：_______________职称/职务：_______________通知时间：年月日时分重要提示：1.本通知书一式两份，一份交患方，一份存入病