2025年医养结合服务管理考试真题及答案

2025年医养结合服务管理考试练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.根据国家医保局、民政部、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局2023年印发的《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》，我国医养结合服务的核心定位是（）A.以医疗为核心，养老为补充B.以养老为核心，医疗为补充C.满足老年群众多层次、多样化健康养老服务需求D.只保障失能失智老年人的医疗养老需求答案：C解析：我国医养结合服务覆盖全体老年群体，核心定位是满足不同健康状况、不同需求层次老年人的健康养老服务需求，并非以医疗或养老单一内容为核心，也不局限于失能失智群体，因此C选项正确，ABD错误。2.养老机构内设医务室的法定审批主体是（）A.县级人民政府民政部门B.县级人民政府卫生健康行政部门C.市级人民政府医疗保障行政部门D.街道办事处社区卫生服务中心答案：B解析：根据《医疗机构管理条例》规定，不设床位或者床位不满100张的医疗机构，包括养老机构内设的医务室、诊所，其执业登记审批由县级人民政府卫生健康行政部门负责；民政部门负责养老机构的设立登记，医保部门负责定点资格认定，因此B选项正确。3.根据国家标准《老年人能力评估》（GB/T42195-2022），我国老年人能力等级一共划分为（）A.3个等级B.4个等级C.5个等级D.6个等级答案：B解析：国家标准《老年人能力评估》（GB/T42195-2022）明确将老年人能力划分为四个等级，分别为能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能，因此B选项正确。4.我国长期护理保险制度的保障核心是（）A.老年人的疾病治疗费用报销B.失能人员的基本生活照料和与之相关的医疗护理服务C.老年人的康复保健费用报销D.机构养老的住宿餐饮费用补贴答案：B解析：我国长期护理保险制度是为重度失能人员提供基本照料和护理保障的社会保险制度，核心保障范围是失能人员的基本生活照料和关联医疗护理服务，不覆盖普通疾病治疗、保健及非护理类生活费用，因此B选项正确。5.医养结合机构内出现聚集性诺如病毒感染疫情，以下处置措施错误的是（）A.对确诊患者采取隔离措施，直至症状完全消失后72小时解除隔离B.对被患者污染的环境、物品采用含氯消毒剂进行彻底消毒C.鼓励轻症患者多饮水，维持水电解质平衡D.常规使用广谱抗生素进行抗病毒治疗答案：D解析：诺如病毒感染属于病毒性疾病，抗生素仅对细菌感染有效，对病毒感染无治疗作用，因此不能常规使用抗生素，D选项措施错误；ABC选项均为诺如病毒感染聚集性疫情的规范处置措施，因此本题选D。6.根据国家标准《医养结合机构服务规范》（GB/T35796-2017），医养结合机构对入住老年人开展健康体检的最低频率要求是（）A.至少每半年1次B.至少每年1次C.至少每两年1次D.仅入住时开展1次，后续无需定期体检答案：B解析：《医养结合机构服务规范》明确规定，医养结合机构应当为入住老年人每年至少开展1次健康体检，根据老年人健康状况可增加体检频率，因此最低频率为每年1次，B选项正确。7.医养结合机构对入住的重度失能老年人，责任护士巡视频率的最低要求是（）A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每日2次答案：B解析：《医养结合机构服务规范》规定，机构应当根据老年人失能等级调整巡视频率，其中重度失能老年人的最低巡视频率为每2小时1次，可根据老年人健康状况提高巡视频率，因此B选项正确。8.我国社区医养结合上门服务的核心服务对象是（）A.健康低龄老年人B.独居空巢老年人C.失能半失能高龄老年人D.离休退休老年人答案：C解析：国家卫健委《关于做好2024年社区医养结合服务能力提升行动的通知》明确，社区医养结合上门服务优先保障失能半失能高龄、重病等特殊困难老年人，核心服务对象为失能半失能高龄老年人，因此C选项正确。9.以下不属于医养结合机构中医药养生保健服务内容的是（）A.中医体质辨识B.四季养生指导C.穴位保健指导D.脑卒中偏瘫开颅手术治疗答案：D解析：中医药养生保健服务涵盖体质辨识、养生指导、穴位保健、食疗指导等非手术类健康服务，脑卒中偏瘫开颅手术属于外科临床诊疗，不属于中医药养生保健服务范畴，因此D选项正确。10.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，为辖区内65岁及以上常住居民老年人提供免费健康管理服务的频率是（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每两年1次答案：C解析：国家基本公共卫生服务项目明确要求，为辖区65岁及以上常住老年人每年提供1次免费健康管理服务，包括健康体检、健康指导等内容，因此C选项正确。11.医养结合机构内，入住老年人突发心搏骤停，现场工作人员首先应当采取的措施是（）A.立即拨打120，等待急救人员到场处置B.立即启动现场心肺复苏术C.立即通知老年人家属D.立即给予高流量吸氧答案：B解析：心搏骤停的黄金抢救时间为4分钟，现场发生心搏骤停经判断后需要立即启动心肺复苏，再呼救、通知家属，因此首要措施是心肺复苏，B选项正确。12.长期卧床的重度失能老年人，最常见的并发症是（）A.原发性高血压B.压力性损伤（压疮）C.2型糖尿病D.痛风性关节炎答案：B解析：长期卧床患者局部组织长期受压，血液循环障碍，极易发生压疮，高血压、糖尿病、痛风属于慢性基础疾病，不是长期卧床引发的并发症，因此B选项正确。13.根据《医疗机构开展养老服务基本规范》，医疗机构开展养老服务，应当为哪类入住老年人建立专属医养服务档案（）A.所有入住老年人B.仅失能老年人C.仅慢性病老年人D.仅80岁以上高龄老年人答案：A解析：医疗机构开展养老服务，应当为所有入住的老年人建立完整的医养服务档案，记录健康状况、服务内容、评估结果等信息，因此A选项正确。14.下列哪种情况不属于医养结合机构内必须上报的突发公共卫生事件（）A.1周内同一活动区域发生3例及以上诺如病毒感染病例B.机构内出现1例及以上霍乱确诊病例C.机构内1名老年人患普通感冒D.1周内同一居住区发生2例及以上不明原因肺炎病例答案：C解析：普通感冒为常见疾病，不属于法定需上报的突发公共卫生事件，ABD选项均符合突发公共卫生事件上报标准，因此本题选C。15.我国医养结合发展政策明确，哪类机构符合条件的优先纳入基本医疗保险定点范围（）A.高端养老休闲会所B.养老机构内设医疗机构C.民办营利性健身康复中心D.社区老年用品便利店答案：B解析：《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》明确，符合条件的养老机构内设医疗机构，优先纳入基本医疗保险定点范围，因此B选项正确。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.根据国家卫生健康委员会等多部门印发的《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，我国现阶段主流的医养结合服务模式包括（）A.养老机构内设医疗机构B.医疗机构增设养老服务床位C.养老机构与医疗机构签订服务协议开展医养签约合作D.社区卫生服务中心为社区失能老年人提供上门医养服务E.医疗机构与养老机构合作共建医养结合机构答案：ABCDE解析：以上五种均为国家政策明确支持的医养结合服务模式，覆盖机构、社区、居家多个场景，因此全部选项正确。2.医养结合机构接收老年人入住时，开展的入院评估内容应当包括（）A.老年人能力等级评估B.老年综合征风险评估C.慢性健康状况评估D.心理健康状态评估E.个性化服务需求评估答案：ABCDE解析：医养结合机构入院评估需要覆盖老年人能力、健康、心理、需求等全维度内容，为后续个性化服务提供依据，因此所有选项正确。3.失能老年人压疮预防的正确措施包括（）A.每2小时协助翻身变换体位1次B.保持老年人皮肤清洁干燥，及时清理排泄物C.长期卧床老年人使用减压气垫床D.对受压发红部位用力按摩促进血液循环E.保证老年人营养摄入，维持合理BMI答案：ABCE解析：一期压疮已经出现皮肤发红，说明皮下组织已经受损，按摩会加重组织损伤，因此D选项错误；ABCE均为压疮预防的规范措施，因此正确选项为ABCE。4.根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，医养结合机构提供服务过程中应当尊重和保障老年人的哪些合法权利（）A.生命健康权B.人格尊严权C.隐私权D.医疗服务知情同意权E.服务内容自主选择权答案：ABCDE解析：《老年人权益保障法》明确保护老年人以上各项合法权利，医养结合机构服务过程中必须依法保障，因此所有选项正确。5.我国长期护理保险基金的常规支付范围包括（）A.普通住院治疗床位费B.重度失能人员的基本生活照料服务费C.与失能护理相关的基本医疗护理费D.重度失能人员的社区康复护理费E.老年人出境旅游的服务费用答案：BCD解析：长期护理保险基金不支付普通住院床位费（由基本医保支付）以及非护理类的旅游等个人消费费用，因此AE错误；BCD均属于长护险基金的法定支付范围，因此正确。6.社区医养结合服务的主要内容包括（）A.为社区老年人免费提供健康体检B.社区老年人慢性病用药管理C.为失能老年人提供上门巡诊、居家护理D.脑卒中后遗症老年患者的社区康复服务E.终末期老年患者的社区临终关怀服务答案：ABCDE解析：社区医养结合服务覆盖全年龄段、不同需求的社区老年人，以上内容均属于社区医养结合的常规服务范畴，因此所有选项正确。7.医养结合机构感染防控的规范做法包括（）A.建立健全机构内部感染防控管理制度B.定期对机构工作人员开展感染防控知识技能培训C.对进入机构的所有外来人员开展健康监测D.医疗废物与生活垃圾分类收集、分开处置E.机构内出现传染病确诊病例后及时隔离并上报属地卫健部门答案：ABCDE解析：以上所有做法均符合《医养结合机构感染防控指南》的规范要求，因此所有选项正确。8.以下属于医养结合服务中医疗服务范畴的是（）A.老年人常见疾病、慢性病的诊疗服务B.失能老年人的日常基础护理服务C.老年人突发疾病的院前急救服务D.终末期老年人的临终关怀医疗服务E.老年人群的新冠疫苗、流感疫苗接种服务答案：ABCDE解析：医养结合中的医疗服务涵盖常见病诊疗、护理、急救、临终关怀、预防接种等多个方面，因此所有选项均属于医疗服务范畴，全部正确。9.对入住医养结合机构的老年人开展心理健康评估，核心评估维度包括（）A.认知功能B.情绪状态C.自杀风险D.社会支持状况E.睡眠质量答案：ABCD解析：睡眠质量属于生理健康评估维度，不属于心理健康评估的核心维度，ABCD均为心理健康评估的核心内容，因此正确选项为ABCD。10.我国“十四五”期间推进医养结合高质量发展的重点任务包括（）A.扩大医养结合服务供给B.提升医养结合服务质量C.完善医养结合发展保障政策D.加强医养结合人才队伍建设E.强化医养结合机构服务监管答案：ABCDE解析：以上五项均为《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》中明确的医养结合发展重点任务，因此所有选项正确。三、案例分析题（共65分）案例1：某市城区某医养结合机构接收一名82岁男性老年入住，既往有原发性高血压病史20年，2型糖尿病病史15年，3年前因脑出血遗留左侧肢体偏瘫，长期卧床，日常生活所有活动完全依赖照护，经评估为重度失能。入院查体：BMI18.1kg/m²，血压156/92mmHg，空腹血糖8.7mmol/L，骶尾部皮肤完整，出现3cm×4cm暗红色红斑，压之不褪色，评估为1期压疮。根据上述案例，回答下列问题：1.针对该老年人的1期压疮，以下处置方案正确的是（）（10分）A.局部切开引流，涂抹抗生素预防感染B.定时翻身减压，保持局部皮肤干燥，粘贴减压敷料保护皮肤C.立即进行手术清创处理D.局部热敷促进血液循环缓解症状答案：B解析：该患者为1期压疮，皮肤完整未破溃，核心处理原则是解除局部压力，保护皮肤，避免压疮进展，因此B选项正确；1期压疮没有创口，不需要切开引流、手术清创，AC错误；热敷会加重局部组织损伤，D错误。2.针对该重度失能老年人的血压血糖管理，以下说法正确的是（）（15分）A.该老年人为高龄重度失能老年人，血压控制目标可适当放宽至140-150/90mmHgB.机构应当每周至少监测2次血压和血糖C.应当为老年人制定低盐低脂糖尿病饮食方案D.为了避免低血糖发生，不需要控制血糖，维持较高血糖水平更安全答案：ABC解析：高龄重度失能老年人的血压血糖控制目标可适当放宽，避免严格控制引发低血压低血糖，A正确；慢性病管理需要定期监测血压血糖，每周至少2次符合规范要求，B正确；饮食控制是高血压糖尿病管理的基础，C正确；虽然控制目标放宽，但仍需要将血糖维持在合理范围，长期高血糖会引发多种并发症，D错误。3.结合该患者情况，简述医养结合机构应当为该重度失能长期卧床老年人提供哪些核心服务内容。（20分）参考答案：（1）基础生活照料服务：为老年人提供清洁照料、饮食照料、排泄照料、体位转换照料，协助完成所有日常生活活动，满足基本生活需求；（2）慢性病医疗管理服务：持续监测血压血糖变化，遵医嘱按时给药，定期开展健康评估，根据健康状况调整干预方案，及时告知家属健康情况；（3）康复护理服务：每天为左侧偏瘫肢体进行被动关节活动训练，预防肌肉萎缩、关节僵硬，维持肢体功能；（4）并发症预防护理：每2小时协助翻身一次，使用减压气垫床，保持皮肤清洁干燥，预防压疮进展；定期拍背排痰，预防坠积性肺炎；被动活动下肢预防深静脉血栓；（5）心理支持服务：主动沟通，关注老年人情绪变化，及时疏导焦虑抑郁情绪，必要时联系专业心理人员干预；（6）照护质量管控：定期对照护过程进行评估，根据老年人健康变化及时调整照护方案，保障照护安全。解析：本题考核医养结合机构对重度失能老年人的服务供给要求，需