2025年医养结合机构招聘考试笔试试题（含答案）

2025年医养结合机构招聘考试笔试试题（含答案）第一部分单项选择题（共20题，每题1分，共20分）每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分。1.根据《医养结合机构服务规范（2024版）》，医养结合机构应当同时具备（）和养老服务运营资质。A.餐饮服务资质B.医疗卫生执业资质C.特种设备运营资质D.消防验收资质2.我国现行老年人群年龄划分标准中，高龄老年人的起始年龄是（）。A.65周岁B.70周岁C.75周岁D.80周岁3.阿尔茨海默病（老年痴呆）早期的核心临床表现是（）。A.近事记忆减退B.远事记忆减退C.肢体运动障碍D.持续性幻听4.针对意识清醒的吞咽障碍老年人，鼻饲流质饮食的单次注入量不得超过（），两次喂食间隔不少于2小时。A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml5.医养结合机构日常运营中，老年人居室每日通风至少（）次，每次不少于30分钟，降低呼吸道传染病传播风险。A.1B.2C.3D.46.医养结合机构下设的医疗卫生板块，执业登记的主管部门是（）。A.民政部门B.卫生健康行政部门C.市场监管部门D.医保部门7.以下给药方式中，药物吸收速度最快的是（）。A.口服B.皮下注射C.舌下含服D.肌内注射8.压疮Ⅰ期（淤血红润期）的典型临床表现是（）。A.局部皮肤完整，发红压之不褪色B.表皮破溃，有淡黄色渗出液C.深部组织破溃，累及肌肉层D.局部皮下有硬结，无皮肤发红9.老年人发生噎食、意识清醒时，海姆立克急救法的站位冲击位置是（）。A.胸骨中下1/3处B.脐上两横指位置C.左侧胸部乳头下方D.右上腹肋缘下方10.医养结合机构开展各类服务的首要伦理原则是（）。A.机构收益最大化B.服务效率优先C.老年人利益最大化D.家属需求优先11.按照我国基本医保相关规定，医养结合机构中以下哪项费用可以纳入医保支付范围（）。A.日常生活照料费B.符合规定的住院医疗费用C.老年人餐饮费D.文娱活动费12.按照《中国居民膳食指南（2022）》老年版要求，健康老年人每日蛋白质摄入量应为每公斤体重（）。A.0.5-0.8gB.1.0-1.2gC.1.5-2.0gD.2.0g以上13.脑卒中后偏瘫老年人良肢位摆放时，仰卧位患侧肩部的正确处置方式是（），避免肩后缩。A.垫高下压B.垫高前伸C.自然平放D.悬空放置14.老年人轻度跌倒导致表皮擦伤时，首选的皮肤消毒药剂是（）。A.75%酒精B.碘酊C.碘伏D.双氧水15.医养结合机构建立的老年人健康档案，在老年人去世后至少应当保存（）。A.3年B.5年C.10年D.永久16.丧偶老年人在居丧期最常见的心理反应是（）。A.重度焦虑B.易激惹愤怒C.悲伤抑郁D.持续性恐惧17.按照老年人能力评估标准，日常生活活动能力（ADL）评分（）可判定为重度失能。A.≤40分B.≤50分C.≤30分D.≤20分18.长期卧床老年人预防下肢深静脉血栓最简便、经济的常规干预措施是（）。A.穿医用弹力袜B.每日开展下肢被动活动C.常规服用抗凝药物D.每日热敷下肢19.医养结合机构工作人员虐待老年人，情节严重构成犯罪的，应当依法追究（）。A.民事责任B.行政责任C.刑事责任D.违宪责任20.失智老年人在机构内走失后，工作人员应当第一时间采取的处置措施是（）。A.自行查找2小时后再报警B.立即报警并通知家属，启动走失应急预案C.封锁机构所有出入口逐一排查D.单独调取监控查找第二部分多项选择题（共10题，每题2分，共20分）每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分。1.医养结合机构的法定服务内容包括（）。A.生活照料服务B.医疗护理服务C.康复保健服务D.精神慰藉服务E.文化娱乐服务2.老年高血压患者的非药物干预措施包括（）。A.减少钠盐摄入B.合理控制体重C.规律开展适度运动D.戒烟限酒E.保持情绪稳定3.医养结合机构日常消毒的重点对象包括（）。A.居室物体表面B.老年人餐饮具C.康复护理器具D.床上用品E.公共卫生间4.老年人跌倒的高危诱发因素包括（）。A.平衡功能减退B.服用镇静催眠类药物C.居室地面湿滑D.视力障碍E.认知功能障碍5.安宁疗护（临终关怀）的核心服务目标包括（）。A.减轻临终患者痛苦B.提高患者生存质量C.尽可能延长患者生存时间D.维护患者人格尊严E.为家属提供情绪支持6.国家推进医养结合发展的核心原则包括（）。A.医养康养相结合B.居家社区机构相协调C.线上线下服务相融合D.中西医并重E.机构收益优先7.以下属于鼻饲喂养适应症的是（）。A.昏迷不能自行进食的老年人B.口腔疾患无法经口进食的老年人C.重度失智拒绝进食的老年人D.食道梗阻的老年人E.吞咽功能障碍的老年人8.以下费用中，不能纳入基本医疗保险基金支付范围的有（）。A.应当从工伤保险基金支付的费用B.应当由第三人负担的医疗费用C.应当由公共卫生负担的费用D.境外就医产生的费用E.非医疗必需的保健美容费用9.老年人常见的心理调适问题包括（）。A.离退休综合征B.空巢综合征C.焦虑抑郁情绪D.阿尔茨海默病E.老年谵妄10.医养结合机构突发公共卫生事件的处置原则包括（）。A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.依法规范，措施果断D.依靠科学，加强合作E.优先保障工作人员安全第三部分判断题（共10题，每题1分，共10分）请在题后括号内填写“√”或“×”，判断错误或不判断均不得分。1.医养结合机构可以随意拒绝接收患有传染性疾病的老年人。（）2.老年人感知觉减退，使用热水袋保暖时水温不得超过50℃。（）3.失能老年人进食照料时应取平卧位，避免食物滑落。（）4.医养结合机构应当为入住老年人建立一人一档的健康档案，安排专人管理。（）5.阿司匹林可作为老年人日常预防心脑血管疾病的保健药，自行服用即可。（）6.临终老年人疼痛护理应遵循按需给药原则，不必严格限制止痛药剂量，以减轻痛苦为核心目标。（）7.取得养老护理员职业资格证书的人员可以独立为老年人开展静脉输液操作。（）8.老年人新陈代谢减慢，每日睡眠时间应达到10小时以上才能保证健康。（）9.失智老年人出现攻击行为时，应第一时间采取约束措施，防止其伤人。（）10.医养结合机构的法定消防安全责任人为机构主要负责人。（）第四部分简答题（共4题，每题8分，共32分）1.简述医养结合机构的概念和核心服务要求。2.简述失能老年人发生误吸后的应急处置流程。3.简述医养结合机构感染防控的重点环节。4.简述老年人用药安全的护理要点。第五部分案例分析题（共1题，18分）案例：某医养结合机构入住的王大爷，78岁，有高血压、2型糖尿病病史15年，脑卒中后右侧肢体偏瘫3年，日常生活活动能力（ADL）评分35分（重度失能）。近期家属探视时反馈王大爷食欲明显下降，护理人员查体发现其骶尾部有一处3cm×4cm的红肿区域，压之不褪色，夜间睡眠时经常发出痛苦呻吟。请结合案例回答以下问题：1.评估王大爷目前存在的3项主要护理问题（6分）。2.针对王大爷骶尾部的皮肤问题，制定具体的护理干预方案（8分）。3.针对王大爷的高血压、糖尿病基础疾病，提出健康指导建议（4分）。第一部分单项选择题1.答案：B解析：医养结合机构的核心是“医”“养”双资质，必须同时取得医疗卫生执业许可和养老服务备案，其余资质为配套运营要求。2.答案：D解析：我国标准为60-79岁为低龄老年人，80-99岁为高龄老年人，100岁及以上为长寿老年人。3.答案：A解析：阿尔茨海默病早期以近事记忆减退为核心表现，随着病情进展才会出现远记忆减退、精神症状、运动障碍。4.答案：A解析：鼻饲单次注入量超过200ml容易引发反流、误吸，符合老年护理操作规范要求。5.答案：B解析：日常状态下每日通风2次即可有效降低室内病原微生物浓度，呼吸道传染病流行期间可适当增加通风次数。6.答案：B解析：医疗卫生机构的执业登记由卫生健康行政部门负责，养老板块由民政部门备案。7.答案：C解析：舌下黏膜血管丰富，药物可直接进入血液循环，吸收速度快于注射和口服给药。8.答案：A解析：Ⅰ期压疮以局部皮肤完整性未破坏、红斑压之不褪色为核心特征，其余选项为Ⅱ期及以上压疮表现。9.答案：B解析：海姆立克急救法冲击位置为脐上两横指，通过挤压膈肌下方促使气道异物排出，胸骨中下1/3为心肺复苏按压位置。10.答案：C解析：老年服务的首要原则是保障老年人合法权益，以老年人利益为核心。11.答案：B解析：医保仅支付符合规定的医疗费用，养老服务、餐饮、文娱等非医疗费用不属于医保支付范围。12.答案：B解析：老年人肌肉流失速度快，蛋白质摄入量需高于普通成年人，1.0-1.2g/公斤体重为推荐摄入量，失能、患病老年人可适当提高。13.答案：B解析：偏瘫患者仰卧位患侧肩部垫高前伸可预防肩关节脱位、肩手综合征等并发症。14.答案：C解析：碘伏刺激性小，适合皮肤黏膜消毒，酒精、碘酊刺激性强不适用于破损皮肤，双氧水仅用于深部污染伤口消毒。15.答案：B解析：《医养结合机构服务规范（2024版）》明确要求健康档案在老年人去世后至少保存5年。16.答案：C解析：居丧期老年人以悲伤抑郁情绪为核心反应，其余为伴随或异常反应。17.答案：A解析：ADL评分≥60分为轻度失能，41-59分为中度失能，≤40分为重度失能。18.答案：B解析：下肢被动活动为常规预防措施，弹力袜、抗凝药物为高风险人群的补充干预措施。19.答案：C解析：虐待老年人构成犯罪的，按照刑法规定追究刑事责任。20.答案：B解析：失智老年人走失后黄金查找时间为24小时内，应当第一时间报警并通知家属，同步启动应急预案。第二部分多项选择题1.答案：ABCDE解析：以上均为医养结合机构的法定服务内容。2.答案：ABCDE解析：以上均为高血压非药物干预的核心措施。3.答案：ABCDE解析：以上均为高频接触病原微生物的场景，属于消毒重点对象。4.答案：ABCDE解析：以上涵盖了生理、药物、环境、认知四类跌倒高危因素。5.答案：ABDE解析：安宁疗护不刻意延长患者生存时间，核心是提高生存质量。6.答案：ABCD解析：医养结合为公益属性服务，不得将机构收益放在优先位置。7.答案：ABCE解析：食道梗阻为鼻饲禁忌症，强行插入胃管可能导致食道损伤。8.答案：ABCDE解析：以上均为《社会保险法》明确的医保不予支付的范围。9.答案：ABC解析：阿尔茨海默病、老年谵妄属于器质性精神障碍，不属于心理调适问题范畴。10.答案：ABCD解析：突发公共卫生事件处置应当优先保障服务对象（老年人）的安全。第三部分判断题1.答案：×解析：医养结合机构具备隔离收治条件的，不得拒绝接收病情稳定的传染性疾病老年人，无收治条件的可协助转介至具备资质的机构。2.答案：√解析：老年人感知觉减退，水温过高容易引发低温烫伤。3.答案：×解析：失能老年人进食应当取半坐卧位或坐位，防止误吸。4.答案：√解析：符合健康档案管理的规范要求。5.答案：×解析：阿司匹林有出血风险，需经医师评估后方可服用，不得自行作为保健药服用。6.答案：√解析：符合WHO三阶梯止痛原则要求，临终患者疼痛护理以减轻痛苦为核心。7.答案：×解析：静脉输液属于侵入性医疗操作，必须由具备执业资质的医护人员开展，养老护理员无操作资质。8.答案：×解析：老年人每日睡眠时间推荐为5-7小时，过长睡眠反而会增加心脑血管疾病风险。9.答案：×解析：失智老年人出现攻击行为时应当首先安抚情绪、查找诱发原因，必要时才采取临时约束措施。10.答案：√解析：符合《消防法》关于单位消防安全责任人的规定。第四部分简答题1.参考答案：（1）概念：医养结合机构是指兼具医疗卫生执业资质和养老服务运营能力，为老年人提供生活照料、医疗护理、康复保健、安宁疗护等一体化服务的机构（3分）。（2）核心服务要求：①资质合规：所有从业人员持证上岗，服务范围符合核定要求（2分）；②服务衔接：建立医养双向转介机制，常见病就地诊疗，急危重症及时转诊（2分）；③质量可控：建立服务质量定期评估制度，保障老年人合法权益（1分）。2.参考答案：①立即停止喂食，协助老年人取侧卧位，头偏向一侧，快速清理口腔内残留食物，保持呼吸道通畅（2分）；②评估意识状态：意识清醒者采用海姆立克急救法冲击腹部排出异物，意识丧失者立即开展心肺复苏（2分）；③通知值班医师到场处置，根据病情给予吸氧、吸痰等干预，必要时联系120转上级医院救治（2分）；④做好事件记录，第一时间告知家属，事后开展原因分析，落实整改措施，避免类似事件再次发生（2分）。3.参考答案：①环境防控：定期开展居室、公共区域通风消毒，保持环境卫生，垃圾日产日清（2分）；②人员防控：落实工作人员和老年人每日健康监测，发现感染人员第一时间隔离处置，按时完成疫苗接种（2分）；③操作防控：严格执行无菌操作规范，做好医疗器械、康复器具、餐饮具的消毒管理，落实手卫生要求（2分）；④物资防控：储备足够的防控物资，建立物资台账，规范使用和报废流程（2分）。4.参考答案：①严格遵医嘱给药，严禁自行调整药物剂量、种类或更换药物（2分）；②给药前严格执行“三查七对”制度，核对老年人姓名、药名、剂量、用法、时间、禁忌症，确认无误后方可给药（2分）；③给药时协助老年人服下，确认药物咽下后方可离开，失能、失智老年人全程看护，避免藏药、漏服（2分）；④密切观察老年人用药