2025年医院财务人员考试试题及答案

2025年医院财务人员考试试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.依据《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》《医院执行<政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表>补充规定》，公立医院会计核算的核心基础是（）A.财务会计和预算会计均采用权责发生制B.财务会计采用权责发生制，预算会计采用收付实现制（国务院另有规定的除外）C.财务会计和预算会计均采用收付实现制D.财务会计采用收付实现制，预算会计采用权责发生制2.DRG付费模式下，公立医院应收医保结算款的确认时点为（）A.患者出院办理结算时B.医院上传病案数据至医保部门时C.医保部门正式出具DRG分组结算单时D.医院收到医保结算款项时3.某公立医院自制板蓝根颗粒制剂，下列各项成本中不属于该制剂直接成本的是（）A.直接领用的中药材原料B.制剂生产人员的基本工资C.制剂车间专属生产设备的折旧费D.制剂车间多品种共同耗用的水电费4.依据2025年全国医保基金飞行检查统一标准，下列不属于欺诈骗保行为的是（）A.将普通床位费串换为重症监护床位费申报医保结算B.为未实际就诊的参保人员虚构诊疗项目申报结算C.经医保部门备案的特需医疗服务项目按公示标准收费D.同一诊疗项目在同一住院周期内重复计费申报5.某公立医院承担的财政拨款类科研项目总经费为80万元，按照《公立医院科研经费管理办法》规定，该项目可计提的最高间接费用为（）A.8万元B.16万元C.24万元D.32万元6.依据《公立医院固定资产管理办法》，医用CT机的最低折旧年限为（）A.3年B.5年C.6年D.10年7.某公立医院2025年3月产生一笔逾期18个月的应收医保结算款，按照医院坏账准备计提规则，该笔款项的坏账计提比例为（）A.3%B.10%C.30%D.100%8.年末公立医院注销零余额账户用款额度时，预算会计核算应借记的科目是（）A.财政拨款结转B.资金结存-财政应返还额度C.零余额账户用款额度D.财政拨款收入9.DIP付费模式下，公立医院收到医保部门拨付的年度超支分担补偿款，财务会计应计入的科目是（）A.其他收入B.财政拨款收入C.事业收入-医疗收入-结算差额D.营业外收入10.公立医院短期偿债能力的核心指标流动比率的合理区间为（）A.0.5-1B.1.5-2C.3-4D.5以上11.公立医院职工福利费的计提比例为职工工资总额的（）A.2%B.8%C.14%D.20%12.依据2025年公立医院绩效考核标准，公立医院医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入的比例最低要求为（）A.25%B.30%C.35%D.40%13.下列各项支出中，不属于公立医院“业务活动费用”核算范围的是（）A.临床科室护士的绩效工资B.检验科试剂采购成本C.后勤管理部门人员的基本工资D.手术室耗材成本14.依据医保电子凭证结算管理要求，公立医院医保电子凭证交易的财务对账周期为（）A.每日B.每周C.每旬D.每月15.下列关于公立医院对外投资的表述符合规定的是（）A.可使用财政拨款投资股票、基金获取收益弥补医疗收支缺口B.可自主决定投资与医疗主业无关的商业地产项目C.投资与主业相关的医疗技术转化项目需报主管部门、财政部门审批D.可将对外投资收益直接用于职工奖金发放二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.公立医院全成本核算的成本单元分类包括（）A.临床服务类B.医疗技术类C.医疗辅助类D.行政后勤类2.DRG付费模式下，公立医院成本管控的核心重点包括（）A.高值医用耗材使用管控B.平均住院日管控C.病案编码准确率管控D.检查检验合理性管控3.下列各项收入中，属于公立医院非税收入管理范围的有（）A.国有资产处置收入B.国有资产出租出借收入C.医疗服务收入D.财政拨款收入4.公立医院全面预算管理的三级预算体系包括（）A.院级总预算B.科室级预算C.项目级预算D.岗位级预算5.公立医院科研经费使用中下列属于违规行为的有（）A.列支与项目无关的公务接待费B.虚构差旅费套取科研经费C.未按规定备案向科研人员发放超额绩效D.按规定比例计提的间接费用中列支单位管理费6.下列医保结算行为中属于欺诈骗保的有（）A.串换药品、耗材、诊疗项目编码申报结算B.伪造、变造病历票据申报结算C.为参保人员提供虚假票据用于医保报销D.超医保物价标准收费申报结算7.政府会计制度下，公立医院净资产类科目包括（）A.累计盈余B.专用基金C.权益法调整D.本期盈余8.下列关于公立医院固定资产盘点的表述符合规定的有（）A.每年至少组织一次全面固定资产盘点B.盘盈、盘亏固定资产需报主管部门、财政部门审批后处理C.盘盈的固定资产按重置成本入账D.固定资产报废残值收入需按规定上缴财政9.DIP付费的核心构成要素包括（）A.病种分值B.机构系数C.点值D.年度清算规则10.公立医院财务风险防控的核心重点包括（）A.医保结算拒付风险B.中长期债务风险C.现金流断裂风险D.成本超支风险三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.公立医院实行平行记账规则，所有经济业务都需要同时进行财务会计和预算会计核算。（）2.DRG付费模式下，病例实际医疗费用超出DRG付费标准的部分一律由医院自行承担。（）3.公立医院特需医疗服务占比不得超过总医疗服务量的10%，不得自行提高特需服务价格。（）4.公立医院接受的与医疗业务相关的社会捐赠，财务会计核算应计入“其他收入”科目。（）5.医院已核销的应收医保款坏账损失后续又收回的，财务会计核算时应计入“其他收入”科目。（）6.依据2025年公立医院绩效考核标准，公立医院人员经费占比不得低于35%。（）7.公立医院零余额账户用款额度可以跨年度结转使用，无需年末注销。（）8.DIP付费模式下，同一病例的分值越高，医院可获得的医保结算费用越高。（）9.公立医院非财政拨款类科研项目结余资金可自主统筹用于发放职工福利。（）10.公立医院不得举借中长期债务用于购置非必要大型医用设备、建设非医疗类项目。（）四、实务题（共2题，每题15分，共30分。需列明计算过程、会计分录或核算逻辑）1.某三甲公立医院2025年3月共收治120例进入DRG001组（社区获得性肺炎，权重1.2）的住院患者，该组医保付费标准为12000元/例，该批次患者总医疗费用合计138万元，其中患者个人自付部分合计27.6万元，医保部门已提前拨付该批次病例预付金100万元。2025年4月医保部门出具正式结算单：确认该批次病例医保统筹应支付基数为144万元（120例×12000元/例），扣减不合理费用后实际应支付96万元，超支部分14.4万元按当地规则由医保承担40%、医院承担60%，剩余结算款项于4月15日拨付到账。要求：编制该业务全流程的财务会计、预算会计分录（单位：万元，保留2位小数）。2.某公立医院2025年一季度各成本单元直接成本如下：临床服务类内科1200万元、外科1800万元；医疗技术类检验科300万元、放射科400万元；医疗辅助类收费处100万元、消毒供应室200万元；行政后勤类总成本500万元。按照三级成本分摊规则：①第一级分摊行政后勤成本，按业务科室人员占比分配：内科30%、外科40%、检验科15%、放射科15%；②第二级分摊医疗辅助类成本：收费处成本按医疗收入占比分配：内科40%、外科35%、检验科15%、放射科10%；消毒供应室成本按工作量占比分配：内科45%、外科35%、检验科10%、放射科10%；③第三级分摊医疗技术类成本：检验科成本按开单科室占比分配：内科60%、外科40%；放射科成本按开单科室占比分配：内科55%、外科45%。要求：计算内科、外科2025年一季度的全成本（单位：万元，保留2位小数）。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B。解析：政府会计制度明确双基础核算规则，医院财务会计执行权责发生制，预算会计执行收付实现制，仅国务院另有规定的场景除外。2.答案：C。解析：DRG付费以医保部门最终分组结算结果为收入确认依据，患者出院时仅确认待结算应收款，正式结算单出具时才确认合规的医保应收款。3.答案：D。解析：直接成本可直接归集到成本核算对象，多品种共同耗用的水电费需按分摊规则分配计入各制剂成本，属于间接生产成本。4.答案：C。解析：经备案的特需服务不属于医保基金支付范围，按公示标准收费不属于欺诈骗保，其余选项均为医保飞检明确的骗保行为。5.答案：C。解析：财政拨款类科研项目100万元以下部分间接费用计提比例最高为30%，80×30%=24万元。6.答案：C。解析：公立医院专用设备折旧年限明确规定，CT、核磁等大型影像设备最低折旧年限为6年。7.答案：B。解析：医院应收医保款坏账计提规则为：逾期1年以内3%、1-2年10%、2-3年30%、3年以上100%，逾期18个月属于1-2年区间，计提比例10%。8.答案：B。解析：年末注销零余额额度，预算会计借记“资金结存-财政应返还额度”，贷记“资金结存-零余额账户用款额度”。9.答案：C。解析：DIP/DRG付费的超支补偿、结余留用均属于医疗收入的结算调整项，计入“事业收入-医疗收入-结算差额”科目。10.答案：B。解析：公立医院流动比率合理区间为1.5-2，低于1说明短期偿债能力不足，高于2说明资金闲置效率低。11.答案：C。解析：行政事业单位职工福利费计提比例统一为工资总额的14%。12.答案：C。解析：2025年公立医院绩效考核明确医疗服务收入占比最低要求为35%，倒逼医院减少对药品耗材检查的依赖。13.答案：C。解析：后勤管理部门属于行政后勤类，其人员工资计入“单位管理费用”，其余选项均为业务活动直接支出。14.答案：A。解析：医保电子凭证交易要求每日对账，确保交易数据与医保系统、医院HIS系统数据一致，避免资金风险。15.答案：C。解析：公立医院不得使用财政拨款对外投资，不得投资与主业无关的项目，对外投资收益需纳入单位预算统一管理，不得直接用于奖金发放。二、多项选择题1.答案：ABCD。解析：医院成本核算单元按功能分为四类，最终所有成本均要分摊到临床服务类单元。2.答案：ABCD。解析：DRG付费按组定额付费，耗材成本、住院日是影响成本的核心因素，病案编码准确率直接影响分组结果，不合理检查检验会拉高成本导致超支。3.答案：AB。解析：非税收入是需上缴财政的国有资源资产收益，医疗收入属于医院事业收入，财政拨款收入单独核算，均不属于非税收入。4.答案：ABC。解析：三级预算体系为院级、科室、项目，岗位不属于独立预算单元。5.答案：ABC。解析：按规定计提的间接费用中的单位管理费属于合规支出，其余选项均为科研经费使用的违规行为。6.答案：ABCD。解析：四个选项均为《医保基金使用监督管理条例》明确的欺诈骗保行为。7.答案：ABCD。解析：四个选项均为政府会计制度下医院的净资产类科目。8.答案：ABCD。解析：四个选项均符合公立医院固定资产管理的规定。9.答案：ABCD。解析：DIP付费核心要素为病种分值、机构系数、点值、清算规则，共同决定最终医保结算金额。10.答案：ABCD。解析：四个选项均为当前公立医院财务风险防控的核心领域。三、判断题1.答案：×。解析：仅纳入部门预算管理的现金收支业务需要平行记账，非现金业务、不纳入预算管理的现金业务无需平行记账。2.答案：×。解析：多数统筹地区实行DRG超支分担机制，超支部分由医保和医院按比例承担，不是全部由医院承担。3.答案：√。解析：公立医院特需服务占比不得超过10%，价格需报物价、医保部门备案，不得自主涨价。4.答案：√。解析：与业务相关的社会捐赠计入其他收入，指定用途的捐赠计入专用基金。5.答案：×。解析：收回已核销的坏账，财务会计借记银行存款，贷记坏账准备，不影响当期收入，预算会计计入其他预算收入。6.答案：√。解析：2025年绩效考核明确人员经费占比不低于35%，体现医务人员劳务价值。7.答案：×。解析：零余额额度年末需全部注销，下年再按预算恢复额度，不得跨年结转。8.答案：√。解析：DIP付费按分值乘以点值计算结算金额，分值越高结算金额越高。9.答案：×。解析：科研结余资金需按规定使用，不得直接用于职工福利。10.答案：√。解析：公立医院债务管理明确规定不得举债建设非医疗项目、购置非必要大型设备。四、实务题1.参考答案：（1）3月患者出院确认医疗收入财务会计：借：应收账款-应收医保款110.40银行存款/库存现金27.60贷：事业收入-医疗收入138.00预算会计：借：资金结存-货币资金27.60贷：事业预算收入-医疗预算收入27.60（2）收到医保预付金财务会计：借：银行存款100.00贷：应收账款-应收医保款100.00预算会计：借：资金结存-货币资金100.00贷：事业预算收入-医疗预算收入100.00（3）4月收到正式结算单及剩余款项医保承担超支金额=14.4×40%=5.76万元，医保实际应支付总额=96+5.76=101.76万元，剩余拨付金额=101.76-100=1.76万元，医院承担超支金额=14.4×60%=8.64万元，冲减医疗收入。财务会计：借：银行存款1.76事业收入-医疗收入-结算差额8.64贷：应收账款-应收医保款10.40预算会计：借：资金结存-货币资金1.76贷：事业预算收入-医疗预算收入1.76评分标准：分录科目正确、金额正确各占一半分值，未区分财务和