2026年护理核心制度考试练习题及答案

2026年护理核心制度考试练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.患者王某，诊断为急性心肌梗死，需24小时严密监测生命体征及病情变化，根据分级护理制度应确定为（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理2.执行口头医嘱时，护士需做到（）A.直接执行后补记录B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束6小时内补记C.医生下达后立即执行，无需复述D.双人核对后执行，无需补记3.关于值班交接班制度，下列描述错误的是（）A.值班护士需提前15分钟到岗清点物品B.交接内容包括患者病情、治疗、护理措施落实情况C.接班时发现问题由交班者负责，接班后发现问题由接班者负责D.急救药品、器材交接时需检查有效期及功能状态4.患者身份识别时，应使用（）种以上标识核对A.1B.2C.3D.45.手术安全核查应在（）阶段进行A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.患者进入手术室前、麻醉实施前、手术结束后C.术前访视时、手术开始前、术后回病房时D.病房交接时、麻醉实施前、手术结束时6.特级护理患者的护理要点不包括（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.实施床旁交接班C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导7.护理不良事件报告原则中，“非惩罚性”指（）A.所有事件均不追究责任B.重点关注系统改进而非个人责任C.仅对故意行为追责D.首次事件不追责8.医嘱执行时，发现有疑问的医嘱应（）A.与同组护士讨论后执行B.直接联系医生确认，无误后方可执行C.按经验调整后执行D.报告护士长后执行9.护理查房的重点不包括（）A.疑难、危重患者的护理问题B.护理新技术、新业务的应用C.护士考勤情况D.护理措施的落实效果10.抢救患者时，护士需遵循的“五定”原则是（）A.定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.定时间、定地点、定人员、定内容、定标准C.定医生、定护士、定药品、定设备、定流程D.定评估、定措施、定效果、定反馈、定改进11.二级护理患者的巡视间隔应为（）A.每15-30分钟一次B.每1小时一次C.每2小时一次D.每3小时一次12.输血查对时，需核对的内容不包括（）A.患者姓名、血型B.血袋号、血液种类C.献血者年龄D.交叉配血试验结果13.护理会诊的申请对象不包括（）A.本科室无法解决的护理问题B.跨科室的复杂护理问题C.患者家属提出的特殊要求D.疑难、危重症患者的护理方案制定14.患者身份识别时，禁止仅以（）作为唯一标识A.床号B.姓名C.住院号D.身份证号15.护理不良事件分级中，“未造成患者伤害，但存在潜在风险”属于（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.分级护理的确定依据包括（）A.患者病情严重程度B.患者自理能力C.医疗护理的难易程度D.患者经济状况2.查对制度中的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查3.值班交接班时，需重点交接的患者包括（）A.新入院患者B.手术患者C.危重患者D.当日出院患者4.抢救工作制度要求（）A.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记B.抢救药品使用后空安瓿需保留至抢救结束C.护士可独立执行口头医嘱D.抢救设备需保持24小时备用状态5.患者身份识别的常用方法包括（）A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.核对姓名+身份证号D.核对姓名+家属确认6.手术安全核查的内容包括（）A.患者身份与手术部位B.麻醉方式与用药C.手术器械、敷料清点D.患者术后护理注意事项7.护理不良事件报告的内容包括（）A.事件发生的时间、地点B.患者的损害程度C.事件发生的经过D.已采取的处理措施8.医嘱执行的“五不执行”原则包括（）A.口头医嘱不执行（抢救除外）B.模糊不清医嘱不执行C.未核对的医嘱不执行D.患者拒绝的医嘱不执行9.护理查房的形式包括（）A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜间查房10.特级护理的适用对象包括（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者C.各种复杂或大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者三、判断题（每题2分，共20分）1.一级护理患者应每2小时巡视一次，观察病情变化。（）2.执行输血时，需双人核对，确认无误后签字。（）3.值班护士因特殊情况需离岗时，可口头委托其他护士代为值班。（）4.抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士复述确认后即可执行，无需补记。（）5.患者身份识别时，若患者无法自述姓名，可仅以家属陈述为准。（）6.手术安全核查由手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同完成。（）7.护理不良事件应在24小时内通过信息系统上报，重大事件立即上报。（）8.医嘱执行后，应在执行单上签署执行时间和执行者姓名。（）9.护理会诊时，申请科室需提前准备患者病历、检查报告等资料。（）10.三级护理患者生活完全自理，无需护士巡视。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述分级护理中一级护理的护理要点。2.列举查对制度中“八对”的具体内容。3.简述值班交接班的“三清”要求。4.说明护理不良事件报告的意义。5.简述手术安全核查的“三步”流程及参与人员。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者李某，65岁，因“急性脑出血”收入神经外科，意识模糊，右侧肢体瘫痪，留置胃管、尿管，需持续心电监护。责任护士根据分级护理制度为其确定护理级别并制定护理计划。问题：该患者应确定为何种护理级别？依据是什么？需落实哪些护理措施？案例2：夜班护士小张在执行医嘱时，发现医生开具的“注射用头孢曲松钠2g静脉滴注”医嘱中，患者既往有青霉素过敏史未标注。此时小张应如何处理？案例3：某科室发生一起护理不良事件：护士误将患者甲的胰岛素注射给患者乙，发现后立即报告医生，监测患者乙血糖无异常，未造成严重后果。问题：该事件属于几级不良事件？报告流程是什么？科室应采取哪些改进措施？答案---一、单项选择题1.A2.B3.C4.B5.A6.A7.B8.B9.C10.A11.C12.C13.C14.A15.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABD三、判断题1.×（一级护理每小时巡视）2.√3.×（禁止口头委托，需书面交接）4.×（抢救结束6小时内补记）5.×（需双人核对其他标识）6.√7.√8.√9.√10.×（三级护理每3小时巡视）四、简答题1.一级护理要点：①每小时巡视患者，观察病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮预防等）；⑤提供护理相关的健康指导。2.八对内容：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。3.三清要求：①患者病情交接清；②治疗护理措施交接清；③物品药品器械交接清。4.报告意义：①及时发现护理安全隐患，预防不良事件重复发生；②促进护理质量持续改进；③为护理管理决策提供数据支持；④保障患者安全，维护医患权益。5.三步流程及参与人员：①麻醉实施前：由手术医生、麻醉医生、巡回护士三方核对患者身份、手术部位、手术方式；②手术开始前：核对手术器械、敷料数量，确认麻醉安全；③患者离开手术室前：核对手术标本、确认患者去向及术后注意事项。五、案例分析题案例1：护理级别：特级护理。依据：患者意识模糊（病情危重），需持续心电监护（实施抢救性治疗），存在多管道（胃管、尿管），符合特级护理适用对象。护理措施：①24小时专人护理，严密观察生命体征及病情变化；②制定护理计划，严格执行各项治疗及护理措施；③做好基础护理（口腔、皮肤、会阴护理），预防并发症；④保持管道通畅，观察引流液性质、量；⑤提供心理护理及健康指导；⑥执行床旁交接班。案例2：处理措施：①立即暂停执行医嘱；②核对患者病历，确认青霉素过敏史记录；③联系开具医嘱的医生，说明患者过敏史，建议调整用药；④医生确认并修改医嘱后，双人核对新医嘱内容；⑤执行新医嘱时再次核对患者身份及药物信息；⑥记录医嘱处理过程及医生沟通情况。案例3：事件分级：Ⅲ级（未造成后果事件）。报告流程：①立即报告值班医