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中医内科学试题【含答案】一、A型题(单选题)1.感冒的主症是A.恶寒发热B.咳嗽咳痰C.头痛身痛D.鼻塞流涕E.喷嚏频作2.下列哪项不是时行感冒的特点A.传染性强B.症状重C.全身症状明显D.不易传变E.呈流行性3.咳嗽的病位,主要在肺,但常涉及哪些脏腑A.脾、肾、肝B.肝、胃、肾C.肺、脾、肾D.心、肝、肾E.肺、心、肝4.外感咳嗽属于A.邪实正虚B.邪实C.正虚D.虚实夹杂E.阴虚5.哮病发作期的病理性质是A.本虚标实B.标实C.本虚D.肺脾肾俱虚E.阴阳两虚6.哮与喘的主要鉴别点是A.哮必兼喘B.哮有宿根C.哮有声响D.喘未必兼哮E.哮病呼吸困难7.喘证的辨证,当首辨A.寒热B.虚实C.表里D.气血E.阴阳8.实喘之肺气郁闭证,首选方剂是A.麻杏石甘汤B.五磨饮子C.桑白皮汤D.二陈汤E.三子养亲汤9.肺痨的临床特征为A.咳嗽、咳血、潮热、盗汗、消瘦B.咳嗽、胸痛、发热、咯血C.咳嗽、咳痰、喘息D.干咳、胸痛、咯血E.咳嗽、咳痰、低热10.肺胀的病理因素,主要责之于A.痰浊、水饮、血瘀B.痰浊、气滞、血瘀C.水饮、气滞、血瘀D.痰浊、寒邪、血瘀E.痰热、水饮、血瘀11.肺痈溃脓期的治法是A.清热解毒,化瘀消痈B.清热解毒,排脓解毒C.排脓解毒D.养阴清热E.益气养阴12.心悸之脾肾阳虚证,若出现水肿明显者,应首选A.苓桂术甘汤B.真武汤C.五苓散D.参附汤E.金匮肾气丸13.胸痹的主要病机是A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.痰浊闭窍D.心脉痹阻E.阳虚寒凝14.胸痹心血瘀阻证的主方是A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.桃红四物汤D.通窍活血汤E.复元活血汤15.不寐的病位在心,与哪些脏腑关系密切A.肝、胆、脾、胃B.肝、脾、肾C.肺、肝、脾D.心、肝、肾E.脾、胃、肾16.多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。此证属A.心脾两虚B.阴虚火旺C.肝郁化火D.痰热内扰E.心胆气虚17.癫狂的病位主要在A.心、肝B.心、脾C.肝、胆D.心、脑E.肝、肾18.痫病发作的基本病理因素是A.风B.火C.痰D.瘀E.惊19.胃痛肝气犯胃证的临床特点是A.胃痛暴作,恶寒喜暖B.胃痛胀满,嗳腐吞酸C.胃痛隐隐,泛吐清水D.胃脘胀痛,连及两胁E.胃痛灼热,口干口苦20.呕吐的基本病机是A.胃失和降,胃气上逆B.肝气犯胃,升降失调C.脾胃虚弱,运化失司D.外邪犯胃,中焦气滞E.饮食停滞,腑气不通21.泄泻的基本病机是A.脾虚湿盛,运化失职B.肝气乘脾,运化失常C.肾阳不足,命门火衰D.感受外邪,升降失调E.饮食不节,肠胃受伤22.痢疾的主要特征是A.大便次数增多,便质清稀B.大便次数增多,便下黄赤C.大便次数增多,便下脓血D.大便次数增多,里急后重E.大便次数增多,腹痛肠鸣23.大便时干时稀,水谷不化,脘腹胀闷,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉弱。此证属A.脾胃虚弱B.肝郁乘脾C.肾阳虚衰D.湿热伤中E.寒湿困脾24.黄疸阳黄,热重于湿证的代表方是A.茵陈五苓散B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤D.龙胆泻肝汤E.甘露消毒丹25.积聚的基本病机是A.气机阻滞,瘀血内结B.脏腑失调,气滞血瘀C.气滞血瘀,痰凝湿聚D.湿热蕴结,气血瘀滞E.寒湿内阻,气血凝滞26.鼓胀的主症是A.单腹膨胀,青筋暴露B.全身水肿,腹大有水C.腹部胀大,叩之如鼓D.腹部肿块,推之可移E.腹部胀痛,时发时止27.鼓胀寒湿困脾证的代表方是A.实脾饮B.胃苓汤C.中满分消丸D.附子理中汤E.济生肾气丸28.头痛之风热头痛,首选方剂是A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.桑菊饮E.银翘散29.眩晕痰湿中阻证的代表方是A.半夏白术天麻汤B.温胆汤C.涤痰汤D.二陈汤E.导痰汤30.中风中经络的常见证型不包括A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.痰热腑实E.气虚血瘀31.水肿的治疗原则,主要可概括为A.发汗、利尿、攻逐B.宣肺、健脾、温肾C.益气、养阴、温阳D.治标、治本E.以上都不是32.淋证的主要病机是A.湿热蕴结,膀胱气化不利B.肾虚湿盛,膀胱气化不利C.脾肾两虚,膀胱气化不利D.肝郁气滞,膀胱气化不利E.阴虚火旺,膀胱气化不利33.尿中夹有砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急。此证属A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.膏淋34.癃闭的基本病机是A.膀胱气化不利B.肾阳不足C.湿热下注D.三焦气化不利E.肺失宣降35.消渴的病机特点是A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.血瘀E.湿热36.消渴上消的代表方是A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.金匮肾气丸E.六味地黄丸37.痹证之风痹的代表方是A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.桂枝芍药知母汤E.独活寄生汤38.痿证的主要病机是A.肺热津伤,津液不足B.湿热浸淫,气血不运C.脾胃亏虚,精微不输D.肝肾亏损,髓枯筋痿E.以上都不是39.内伤发热的常见证型不包括A.阴虚发热B.血虚发热C.气虚发热D.阳虚发热E.气郁发热40.虚劳的辨证,应以气血阴阳为纲,五脏虚候为目。其中气虚的主要病变脏腑是A.肺、脾B.脾、肾C.心、肾D.肺、肾E.肝、脾二、B型题(配伍选择题)A.香苏散B.荆防达表汤C.银翘散D.新加香薷饮E.参苏饮41.风寒感冒,气虚者,治疗应首选42.暑湿感冒,治疗应首选43.风热感冒,治疗应首选A.三拗汤B.麻杏石甘汤C.桑白皮汤D.二陈汤合三子养亲汤E.五磨饮子44.喘证之表寒肺热证,首选方剂是45.喘证之痰热郁肺证,首选方剂是46.喘证之肺气郁闭证,首选方剂是A.心血瘀阻B.痰浊闭阻C.寒凝心脉D.气阴两虚E.心肾阳虚47.胸痹心痛,如灼痛,口干口苦,苔黄,脉数,其证型为48.胸痹心痛,如绞痛,遇寒加重,苔白,脉沉紧,其证型为49.胸痹心痛,如刺痛,固定不移,舌紫暗,脉涩,其证型为A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D.滋水清肝饮E.天麻钩藤饮50.胁痛肝胆湿热证,首选方剂是51.胁痛肝郁气滞证,首选方剂是52.胁痛肝络失养证,首选方剂是A.归脾汤B.天王补心丹C.安神定志丸D.朱砂安神丸E.酸枣仁汤53.不寐心胆气虚证,首选方剂是54.不寐心脾两虚证,首选方剂是55.不寐阴虚火旺证,首选方剂是三、X型题(多项选择题)56.导致感冒的主要病因有A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.时行病毒57.哮病的发作诱因常见有A.气候突变B.饮食不当C.情志失调D.劳倦过度E.接触异气58.喘证的辨证要点包括A.辨虚实B.辨寒热C.辨病位D.辨气血E.辨阴阳59.肺胀的病理因素主要有A.痰浊B.水饮C.血瘀D.气滞E.火毒60.胸痹的常见证候类型有A.心血瘀阻B.气滞心胸C.痰浊闭阻D.寒凝心脉E.气阴两虚61.不寐的常见病因有A.饮食不节B.情志失常C.劳逸失调D.病后体虚E.环境改变62.胃痛的常见病因有A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚弱E.胃络瘀阻63.泄泻的治疗原则包括A.运脾化湿B.急则治标C.缓则治本D.淡渗利湿E.清热燥湿64.黄疸的辨证要点包括A.辨阳黄阴黄B.辨湿热轻重C.辨在气在血D.辨病位E.辨虚实65.头痛的引经药,正确的是A.太阳头痛选用羌活、蔓荆子B.阳明头痛选用葛根、白芷C.少阳头痛选用柴胡、川芎D.厥阴头痛选用吴茱萸、藁本E.太阴头痛选用苍术、厚朴66.中风中脏腑的闭证可见A.牙关紧闭B.口噤不开C.两手握固D.大小便闭E.肢体软瘫67.水水肿湿毒浸淫证的临床表现有A.全身水肿B.皮肤光亮C.身发疮痍D.恶风发热E.舌红苔黄68.淋证的常见证候有A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.膏淋69.消渴的并发症包括A.肺痨B.白内障C.雀目D.疮疖痈疽E.中风70.痹证的病理性质主要涉及A.风邪B.寒邪C.湿邪D.气血亏虚E.阴阳亏虚四、填空题71.感冒的基本病机是卫表不和,__________,肺失宣肃。72.咳嗽的治疗原则是__________,标本兼治。73.哮病发作时的治法是__________,化痰定喘。74.喯证之虚喘的主要病理是__________,气失出纳。75.肺痈成痈期的治法是__________,化瘀消痈。76.胸痹心血瘀阻证,若兼见气虚,可合用__________汤。77.不寐心肾不交证,若阴虚火旺明显者,可选用__________汤。78.呕吐的病位在胃,但与__________、__________、__________密切相关。79.泄泻的治疗大法是__________。80.阳黄热重于湿证的代表方是__________。81.鼓胀的病理因素主要是__________、__________、__________。82.头痛之太阳头痛,常选用的引经药是__________、__________。83.眩晕之气血亏虚证,治法是__________,__________。84.中风中脏腑脱证的临床表现可见目合口开,手撒肢冷,汗出如油,__________,__________。85.水肿风水相搏证,若表证重,偏于风热者,方用__________。86.淋证之血淋,若湿热迫血妄行者,治法是__________,__________。87.消渴的病位主要在__________,与__________、__________密切相关。88.痹证日久,容易出现__________、__________、__________三种病理转归。89.痿证之湿热浸淫证,治法是__________,__________。90.内伤发热之阴虚发热证,代表方是__________。五、名词解释91.肺胀92.心悸93.胃痛94.积聚95.癃闭六、简答题96.简述感冒与风温初期的鉴别要点。97.简述哮病与喘证的鉴别诊断。98.简述胸痹心痛的辨证要点。99.简述泄泻与痢疾的鉴别诊断。100.简述黄疸阳黄与阴黄的鉴别要点。七、病例分析题101.王某,男,65岁。有“慢支”病史10年。近日因受凉后出现咳逆上气,胸满憋闷,咳痰稀白,色白量多,呼气困难,不能平卧,面色晦滞,口唇青紫,舌质暗淡,苔白腻,脉滑数。要求:写出中医病名诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。102.李某,女,45岁。反复胃脘疼痛3年,每因情志不畅而加重。现症见胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频繁,喜叹息,大便不畅,每遇情志不畅则发作或加重,舌苔薄白,脉弦。要求:写出中医病名诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。103.张某,男,50岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,少寐多梦。突然发生口眼歪斜,舌强语謇,半身不遂,舌质红,苔黄,脉弦细而数。要求:写出中医病名诊断、证型、治法、方剂名称及药物组成。八、参考答案及解析一、A型题(单选题)1.A2.D3.A4.B5.B6.C7.B8.B9.A10.A11.B12.B13.D14.A15.B16.A17.A18.C19.D20.A21.A22.C23.A24.B25.C26.A27.A28.B29.A30.E31.A32.A33.B34.A35.A36.A37.A38.E39.D40.A二、B型题(配伍选择题)41.E42.D43.C44.A45.C46.E47.B48.C49.A50.A51.B52.D53.C54.A55.B三、X型题(多项选择题)56.AE57.ABCE58.AB59.ABC60.ABCDE61.ABCD62.ABCDE63.AC64.AB65.ABCD66.ABCD67.ABCDE68.ABCDE69.ABCDE70.ABCDE四、填空题71.肺卫失和72.宣肺止咳73.宣肺散邪74.肺肾亏虚75.清肺解毒76.四君子77.黄连阿胶78.肝、脾、肾79.运脾化湿80.茵陈蒿汤81.气滞、血瘀、水湿82.羌活、蔓荆子83.补益气血、调养脾胃84.二便自遗,脉微欲绝85.越婢加术汤86.清热通淋、凉血止血87.肺、胃、肾88.风湿痹痛、痰瘀痹阻、气血亏虚89.清热利湿、通利经脉90.清骨散五、名词解释91.肺胀:是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。其病程缠绵,时轻时重,经久难愈。92.心悸:是指病人自觉心中悸动、惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈阵发性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。93.胃痛:又称胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。常伴有脘闷、纳呆、恶心、呕吐、嘈杂、反酸、嗳气等症状。94.积聚:是腹内结块,或痛或胀的病证。积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,为腑病。95.癃闭:是指小便量少,点滴而出,甚则小便闭塞不通为主要表现的一种病证。其中以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴全无,病势较急者称为“闭”。六、简答题96.简述感冒与风温初期的鉴别要点。感冒与风温(早期的肺系温热病)临床表现颇多相似,但风温病情多急骤,传变快,变证多,且有卫气营血的传变规律;而感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变,在肺卫证解之后,即告痊愈,病程短。感冒发热多不高或不发热,而风温多见高热,且伴有口渴、烦躁等里热症状。感冒多不传变,而风温可传入气分、营血分。97.简述哮病与喘证的鉴别诊断。哮病和喘证虽然都有呼吸急促、呼吸困难的表现,但哮必兼喘,而喘未必兼哮。哮指声响言,喉中有哮鸣声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一个症状。哮病发作时,喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧,但以喉中有哮鸣声为特征;喘证以气息急促、呼吸困难,甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为特征。98.简述胸痹心痛的辨证要点。胸痹心痛的辨证首先当辨标本虚实。标实应区别气滞、血瘀、寒凝、痰浊;本虚应辨明心气不足、心阴不足、心阳虚衰、心肾阳虚及气阴两虚之不同。其次要辨轻重顺逆,若疼痛发作频繁,程度加重,持续时间延长,甚至休息时亦
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